2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题含精品答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACX7W1O10S6X9C7P3HB8P4P7H4G1L2Z8ZH6T3D4L2R9I1Z32、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCS7S2F8J4X4C1A5HW3G2D10N6W2A2U3ZY

2、6U10T9Y9E2D10A33、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACE9G5Y5I10S10P3Q8HT6L1Z1E3T2I2G3ZI6O8M3E7D2E2N84、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCK8B6O10Z8C5V9Q5HH9A10W8G4R4C2X1ZH5Z6C

3、4N1Z5N6J25、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCN6S9A1X7W4E3U3HE6C5K4S2V6O3B5ZX6F2X5A6S5J5A36、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀

4、粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCE8Y7R10E1P8P2L6HG7M6J9X2K4G10L2ZL3M8R8J4I3C10H47、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCJ3F5B1R4Q9H8T5HE5H8P8D5P4X8A7ZT8S9M6D1T8I2Q88、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCQ3E1K4Z4Z6Q6M2HI9A7F6F7N9Q1O9ZZ2C2P3X7H8Y1F99、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双

5、肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACA2S8Z3V2U3V10I2HO9R9C3U10K2M4X8ZH4W1L5Z1G7J6Z710、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCK6E1I4J6C5V1M1HX7L3K1Y10B3B6H9ZN10G7L9G6W6B6B811、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCQ4S4H5I10K6Q3L5HL9J3D1E7

6、S1Q5W8ZF8S1U9M5O5W4P912、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCR3O4M7L9I6X3J4HM10D7P8W10H4M9E7ZT2J4O7E1C7I2C1013、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCF9T1A4B4C3E8M5HL10I2F2I8H6M7G6ZB2X9G10W8L1S9Z314、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是(

7、)A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCK4B9W9G3T2Z1L2HW10I5E5W9K4G5G5ZY2G3F7N1D6S2H715、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACS7I6E8O2W8I4J1HY1Y2T3R9Y2T5Y5ZU10B2P6P10P8W8W1016、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCY4K10V7G9S9K6T1HV2G8Y10E10Y2J8D8ZF8G9U2O6X7W10G417、男性，

8、51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCJ10D5E4J7N5P4B9HP9K5D9V1X4M6C2ZO5T7P10M10O2O4V518、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】

9、BCS9T7X3W10L4I6R6HG7K8T4G5E10L4E7ZM8I10A10B2Y8O4X719、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCH5Q7F4L1Q10R9O5HZ4D7C2B1V1Q7B10ZS2J8W8U2O1F4D520、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCF6B10O8A9Z6X9G10HX4U1X5J6R3M9A5ZU4Q9F7T4A6A1U821、男性，56岁。有慢

10、性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCQ4G9L5D6F3C6A3HX3C3R6L6H5G6D2ZR5S4D1F8H3F2S822、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCA9W9L10R5F5M9W8HV2N7K1R5L4G2J7ZO1F8H1O10B3Z1N523、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，

11、最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCD1S7F6Y10E10K8J5HX9Y9F8L7E7I5T8ZQ3G6Z1J10M10Z9J724、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCA9N2K5D9Z6R10Q6HM6Q8S1C1D5Z3X8ZG6Z1Z9D6V4D9V525、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急

12、性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACT2P10P8M3X6O10X5HJ8C1F2R5E8Q5J6ZL9A5G5V4M10K2K1026、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCJ1Y8G4T7Q10D7Y2HP4A7Z10F2V5A10D10ZB9H10M6X7D1U2C627、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌

13、酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCK3A8N2R8O7M8V2HU7Z4J7F10O4O2P4ZA3O5T9E8S2Q1M928、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACJ8G6D5Y4S1M10N1HR5W3Y2O5B7C2Y10ZO6P5L4N5W1F2Q829、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCG8I3I3E9N9X1X7HO4B3X10A5E10X7K1ZX7L6L7G7U8M3R730、女性

14、，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACL9W2W7D6Q9B7S7HO6P10Q10B4F9V3K2ZJ4S8Q8F4A7T3N531、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D

15、.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCQ10T1P2F2L9G7D10HH3O8W3X3R2S7S3ZR9S4U2M5X2K1P332、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACP4M7X10E6A5X9C8HJ7K1H1C6W2N2G4ZP9H1X3X10W4I1G333、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，

16、无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK2O1I5H1C2A2K8HF9G9B9Y1N1T1E2ZI5O1P1K8O10Y8L334、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现

17、皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCA10C8G4T4Y6I4A3HD4A5W4W2T2U1E3ZG2Y7P8D9C5G3V335、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCY5K7V7L7C8B8L10HV10J5R8Z5W8I7L7ZJ5Y2X5L2D4S6R736、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜

18、D.血友病E.肾炎【答案】 DCF9R8A9Q4P7J1D9HU1Q2C7J1V2R4Q5ZJ3S4X6R3X9B2T1037、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCO6A8L10P1L9O10D8HE8S6D2H4L6P5M4ZB1U4T4Q7C7H6S438、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死

19、【答案】 BCP3L8P4G3I10J2G5HJ1O5Z5I5G7T7V3ZZ5I4E7Y9E9C6T839、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCP4J3P4F3N6U6X5HK5J8Q1Q2T4S6K5ZR7V10B9Q1U2B9H440、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒

20、状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCN4D2U10L9P9I6X2HI3S2T3G7X1Y10Q6ZM8N1B3M8H2C9U541、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACX3L4J8O8I9Y5L10HW7C3A1P3Z10L1R1ZB1F10B1B3W4X10G942、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACL4B2U8O7U3O4S5HU5T8W4X3D6V2B2Z

21、N5Z1O2Q1J8H6G343、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCN1F9U8O8Y2S4E5HX3H9Y10Y7S6D7J10ZU2F7F7U1P3I2I844、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCG5L5Y5Z9X4Y9L3HB2Q7O4K7G10Y2C3ZL6K9P2D9N5S9C1045、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症

22、状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCO8N6C2V6L5J10B3HY5T2W3P7R6C6J6ZL6A6C8T4B9E10D1046、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCU3O3K10K2U8R6L9HD10M1S4W4E8R1A4ZJ9A5V5J6C8E5P647、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨

23、拙【答案】 DCU9K3N10T4O5D8A6HV8C8S4J7W1T9E8ZL8C3B8N4N9D8W848、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCG4S10K4Z1P10H8R1HX4Z5W6X10K7D6O7ZR8K2Q1T7F3D7S349、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒

24、细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCW9D3O5C3U3W1K2HT5Q9F1D4D9V5H3ZH2N5B1E4Y7G1S950、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCR10U4B2Z7L10G2G4HU5O7V7U9A10N3G2ZJ7K10G7W2U7N1W851、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCX1G

25、4X7J1O5O4N1HJ8S5Y4K8U2G1D2ZJ3D4G2L6N3L7Z652、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCC2P7H1I6A4M3N6HS6X9X7G1Z1Q5W2ZC2T2Q6F5T6O6D153、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACZ6K7W9T3A10D3D4HC7B9J1E5Q5Z4V1ZX10P9H5Z8P8P10S354、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳

26、性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCI4K1M10O1K9Q10T2HF7Z10F4A5B4I3A7ZG8J10M3J9C3L7C455、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCZ5I3U2Q9B2Y7X4HB10I3Z10R7S3I5Q9ZT7P7Z10G8Y9Q10S556、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成

27、由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCY5D3H5Y7L6Q5G1HR5H2O6R8R9Q10Y10ZU4I3M2V5E1F8O657、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCT8Z2M9E6A8P4I1HJ4K3M1B7B3P2E8ZV9K2S6P4X10M7H458、将血糖mmol/L转换为

28、mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCE6D6L10W1M9Y8R10HI4J1V7U5R6T3Y6ZL3M7P10H6U6N10O459、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCP2E9C10W4O1A1K7HR2C1N6D5Z8S2M3ZF1J6Z4M5D7N6E860、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCW2X5Z5L2S8E3Y4HU2P2S6K8O10W9K8ZZ3O

29、10J10D8V4R5C561、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCS8K7G3O10J5U6O5HT2M7X4C4G2B8E5ZL6Y8I9U7O1G6U662、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCE8W10V1J9M8C6U1HP9I6B9L3M8R1K

30、8ZF4L5Z2W7Q7T6A563、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCU2V10G10Y6F7B9K2HI8B1Q10I4P10C7M2ZB8Y1V8A2L10O6U364、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCO6K5Z6J7Y2D10O3HS10U3F8I4C8A7M1ZC6L9X8B4V10Q5U1065、胃溃疡底部常见动脉

31、内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCC10Q1C5Z6P10R3H10HI9J6V5W10J6E3A1ZX2O10D1G5C5P3X766、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCP5N2G6P2Q2Q9W6HG5V6M4V8S4J2T10ZG7X4B9P6U10S7G767、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水

32、的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCS8A5R9J8J1U9A9HO5F3P1D1G10T4G2ZK9A8A3E6K7A5C1068、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCW5K7N7R5X2S6L10HW10S6N7A10T9E7O8ZC2Y9G1S6Z7E4E869、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 AC

33、L4C1H4R4C1U9A1HB10H3X8F6T9F5C3ZH6Q1V7O1L2F1C370、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACR3S6U1A10L10I5N5HB5O4H8K3X4E7B10ZL2R10D4U7Q2X3R471、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCN

34、3J3V3C6X3L7P8HD4F5D7H1V1L10X9ZN2J2Y3F4I9I5H272、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCH9U8G6G9L10R3Y2HG9V3C5Y1V10K9D2ZK8W6F1G3U6L6V573、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCY9Y4V1L2R5T6Z6HH9B3W4U2Q4G3

35、E9ZJ8S5U4A4R10U3E174、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACC3B3R7N5S8S3V7HF5J6Z1X3G7E2M4ZH9D5D9D2E7V1G975、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACY9V5F5W3W3A7P1HQ8M5G2L3V7X9J6ZY6V6J8S5Y5O8P976、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性

36、浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCI1S5I3H7N8X4W3HW6F6I4R2Y5G5S5ZI9H1Z2R2X8R3B877、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCK5W3P6G5K9R5V6HB8T6X4I2K9O10X3ZX9J5V2A1U3P3X1078、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCT3K1V4B1Q3D8K7HP

37、4B9S5Y1Z1Q9P4ZD7J8J2C3T10H6T179、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCR8Q9I7C7H2H8Q5HX7I2E9Z2J4A9T2ZX5H3O

38、10I5Z2R6C180、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCA4M4C6J4N7M9Q5HK9S3U9Q3I10Q4U9ZX5I7E8A1W1J1M981、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCW6G8L9H8E6T2Z7HI1L10S1T2Z1B2N2ZQ2J6W1B1G4O6P1082、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCP6X5E4L8O5D1I7HH

39、3J7R9O4N10B10Q1ZZ9A10C4N6Z7I9T283、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACR2N2M10L2O10C1T3HM2S2S9N8N7N10H7ZL3R8C5I9Y2T1R484、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACU6K1H10Y2Z7R7X6HT6P7W4D10D8Z9U9ZY2K8H6U10T4W6M385、女性，42岁，腹部膨隆2

40、个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACB7Y3J2H1E9I10A6HG10K5R4R6S7U3Q10ZX10E9X3U2U7R4W286、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCM6K8N4C9Z7J9K5HD8E9L2Q5B4O7X2ZD2Z5Y9O4F6Q4X187、急性心肌梗死AST变

41、化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCX5O10G7Q1H2F9W5HH10G10S5V3L10Q10C6ZE5E10P8Z10G10M9L988、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACI5N8C3M4C9T10H9HK10B8Y2U2T4K8I8ZU1D3I6T9R1N9J78

42、9、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCH9C2K1Q3M4T2H10HJ2U10A4Z5R4G10H6ZZ3B7A8T2N4A7A990、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCK6B10Y9R1G8P2Q1HJ1D10C8S5S4T10C1

43、ZX7N6Q9M6U9X9V391、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACW4H2B4O7B4N6R9HR3G3G3G8V5R1J6ZN1U1M9E2C5M1D192、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCG3K3Y9M6J7W3W10HQ5W1Z6Y6X2O4B10ZP2A10X10R2Z3E4D693、持续性室性心动过速的临

44、床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCT3P1Z8P1F5E2O2HI3P5S3Z2C4J10Q6ZF3T7L6I2Y2A9S494、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCV1U6P4D9G2B3H8HS6Q4M4U2G10M8D7ZN10A6V7R6X7B9F1095、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCS5K10R7H9T3V3N3HY2N1F1X9G5D1U2ZW5W6L7P10X3S10U196、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶