2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题及答案参考(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCN2L2U9Y9G7T8K9HY3G2L8B4Y10S9W5ZU7F4D10H2E8L1Z52、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCQ4L5D5O8Y10U8R1HI3N2M4I6P4K2I6ZE6N9U8J10F4O10T53、乙状结肠扭转A.线样征B.铅

2、管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCA3Z10F7I1V5D10W1HV4S9I3B3I10I9I6ZT9H4X6G5L5K6Y54、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCV7L9F7Z3E8Y8I5HJ5H7F9J6D4J2G4ZY8P8U7Q5C8B2S55、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏8

3、6次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCF6N1I6R3Q5X8F4HA3X7C10Z7U7V1W6ZQ5A2U3N9V6B1Q96、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCY7W8O8O7R2J7T8HJ

4、1Y1W6X8I2Z8T7ZE1X2E2O9M6L10C77、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCI9Z10H9T3Q1D10Z1HO1R2H2V8C4F10G5ZV1X1O10Q6P8J9C58、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCZ7J1M6V1D1B5X7HB5U9G9Z1F2D7A2ZH9A6Y8E10C6L6J49、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血

5、便伴里急后重【答案】 ACA10B6N4G5G4A1T3HM8U2P9Q8Y1Z9E9ZN3H4H5C4P6D10P810、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCT7W9D10F5G6S1U5HL7D8Q1N7P5K5T5ZB10Z9K4R3E8F9D111、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红

6、细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACY5R5Z2Z7J8L9L1HO1W6M7Y8D10O4M3ZL7S6G7J4G5D10L112、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACJ1D6F9R9K10Z9E4HH8T3H8C10K5C6O3ZP9B4I3O10P6H7B813、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCJ8V8X9O1W4D4V10HV10

7、K3P10F4F8I2J9ZB9Q1T1Y9C10E10V114、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCJ9Q10Z8I8W9K1V8HT10U7Q6O7W6K3E8ZN1W7B9F7Y10J5R415、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，

8、呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCS3L8W1I9Y2K2K5HR7C4A7R10O10W8K4ZQ2H2W5P6A1R2P116、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACH4A6D9R6W5D8C1HY7N6K2X9T3E3C1ZR8Q9I4J3S9G

9、3F417、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCD8H5V2G6B1I4Q5HK5O8N8W7C2C3F1ZI2Z3A8B7K4C1B518、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCQ9K2L1G9F3A5Z7HU6A9V6F7T8R3H6ZF3I6W3K7V7F8D919、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影

10、A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCK1E4S10R7W8E7Y3HP3W1I3G9K4K5H4ZK8L3X4S1B1H5Q620、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCB7W4G5D9B4K10J9HJ4W10E8L2B3C8O5ZW8E8E3H9P4T10O721、在肾脏疾病中出现血尿最常见

11、的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCK8O2U7A1G5Y9R5HH6D10C8U7Q1F10D2ZT5N5W9V7A5X4R222、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCA8R6Q7S8K7A9D4HJ6B4M3J2E10I9V2ZV2N9V9N4I7G4P423、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造

12、影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCV3H3J6I10X4Z9T4HT9F2S7D3W2A1O3ZR4P1V2H7Q2Q2M824、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCY7H4Z9B2L4N10Q7

13、HU2Q2U4Q7K2S8O1ZW2Y5D9Z5U7V3B925、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACX10T6Q10F7J8W10P6HQ1W6M8J4Z2B8V6ZL4D7T4O8M5J8T426、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCG4Z1L6K8W2S5V1HX4X5H9G5I6W10Y1ZL4B1A10F7U6D6B927、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘

14、模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCM7Z10X3D10P6T9H1HC8S1V4E8W6M4S10ZA6F7N3O3O10W4Z528、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规

15、及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCD3C8J5L8V3Z4E3HR2J4N2O8K10R4Z1ZG10M3F5T7S4R2W429、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCZ1G5I8V9H9R2Z8HN3V6P7P8O7R1R7ZR8P5F7Q5K10D5L430、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCZ8A10C5N1M7E10I1HN6E7S10G6T8C9I1ZB8N2

16、W5N10Q8M7F731、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D32、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCA9E6J6G3Y7H3P8HM2E1U2G10K1N1P9ZV10V7K7F8E2T2J733、夜间腹痛，背部放射疼明显，易

17、并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCM6U7F8S6Z3G5E8HV7L4O3O2Y2Y6O2ZO10F6S5J2N10X8O334、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCV2P2B3P9X10U9L3HR10O3E6A3U1H9K8ZC9B7K3I1F6J2S935、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACD8O10Q6F6N9T9Y8HP4Q1R

18、4Y8R4E7D8ZT2O3W7V5E6U1S936、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCP10D6E5Z9Z2U4J1HJ6L7A4H9G10V4O1ZI6O4X7K10B10Q4S437、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和

19、ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACG3Q10H5P3T3B2O6HV7O8G5T7Q9U7M4ZY2S10O2N9E5H3X338、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCB4N3W9B2H8B5U8HQ6V1Y6W4N10U4C8ZZ2P5S4V1B4Z9P239、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上

20、腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCV7A1P5G1B9C6N5HP1D5W5D9E4S1Y2ZN3X8T8D4B10U1T440、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACF7R3P1Y7K10X10K4HT8V9S6Y2X6S2B1ZG9Z3Y2W5O2J2V241、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.

21、干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCO3Q3S9X6C10K5C7HU1W1S1H2F4A9C9ZM5Q8X1A2S5F6L742、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACC1G7W7M2X2J8M8HG1R7N8Z10I2H3W6ZS8W8P1N6K8U2I943、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺

22、语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCU9M5X9B10I5Y5D6HZ10Y8Z4C4K9F1M7ZS5H5Q3Q9C5L7S244、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCA3H9G7C6M3M10Z5HP8G1I3V5V10Z3X9ZY5V1U2E3H1R5Z745、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但

23、不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCJ1W5Z2S7V6J8Z2HR1O1W2D9D4W3F2ZO6H8D8L3T2J2B146、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCP6A3Z7S10O1S6G8HI5I2Z2H10G10A7I3ZG3N9A9B5R7Q8Z247、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCA4J7J4H7Y10X10V1HS5Z4J3Y10H9K10F9ZU9H10Q8Y10W9O4C948、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACG

24、6K7J9Y5J6D5A5HO6K7T1U9D3F4K10ZH2L2U5N6O9X1U949、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCS9W7O2W3Y1T10C5HM4D6C1J7S6I7V7ZX9K4D7L6U8J5C350、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCW4Q5F1G9S5J10E9HH7Q

25、9M5Q8A6W10S3ZK9Q2U4R5R6R7K951、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACP9E2L2S5S1H4X10HM1T9R6I7X10C2E8ZC9P9S6H2R1T8Q452、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCL4D3E5M3Z4R1

26、0S8HX8N5G7H9A2D1J6ZX5V1J7X2O5N2O653、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACD2T10F8Z5W2E2B7HN5Z2X5Z3A5M9L7ZC4Q5I4F4X6L1X654、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCO7T3O2X5F2N5A8H

27、S6T4S4U9K3Z2H9ZO5P1C1Z4L6B7E355、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCL6O3K6B8P6F9E6HQ1X8S2A2B4A6P8ZT9H5X4F1H1Y9G556、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼

28、吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCF7Q10M4D8Z2S9H10HO5L6R5S7A8E1S7ZY1Y3Y10O3M5J8C357、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACY5K8K1W5N4N4M1HF7A1O2K1F9D1O3ZP4Q3W7Z5Y5Q8U858、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230m

29、ol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D59、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCN8L10Q6I5L10O2S9HH1I10Y5S5U1F2W7ZB6R8M3L5F1A9A660、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCH4P5I9

30、X3R1R3C1HW5M6B6B6L3F9W10ZK7A4P6L9T7B7I361、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCJ7K4A3I5Z6D3S3HJ3U1D8O4N7Z5T4ZQ6Q6N8G9X7W3I862、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACF7C4L1W10P7U1N10HO10W2Z1X6F2D2J8ZY6Y2R1H6K

31、10D1D863、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCX5C6N9K6Y1E1D10HD7L4P3P7A9Q9E1ZJ5E9M8T2D4S3T364、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCQ10J10H2T1G9H1D10HW9M7T9X5M3F3X3ZR3H7O8J4O4J9Z765、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACM7H5J3G2C10N3Z6

32、HL8A6G1Z7R10Z1A5ZR7E2F8T7J6C3E466、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCL3O3W5K9I8W8A3HQ4T2N9W6V9P4C3ZZ1G2Z5E2R6J4V467、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，

33、体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACD6P5M9X3U6R6Y7HT5H8O6T4R9W5F10ZD4I6V3O8B4U5I868、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCG7W5H3J1V7R9R4HO7Z1D5P5E1H4O6ZA8Q10L1D1Q2H8A869、第2次放射性

34、A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACT9Q10R4L10X2Z10P7HQ4N10C5A6E1O2H10ZJ8M9U6U7W2E9K470、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCQ1F9D4X4Z5A4T2HQ10G6G7Q8L1Y7C3ZH8Z5O10W10J3V6F371、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】

35、DCU9X10F8N1L9R6D8HI6Y8Q4E2P1R8Z6ZI1A7G8V4K5Z7T772、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCE3P9J9I6S5E7T1HJ1Y9H3X5Z3Z6V8ZW4J3O3J7Q9R5Q473、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明

36、确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCM5X5L1R2A1L3K2HU9D5Y7W7H3I8Z8ZV8V3C5X9I9Y9R674、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCA7E5W8J7I7Q4G1HQ7P5Y9M9F8E8K9ZD3V10Z3Q1W8E8Y975、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎

37、C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCP1N10B7B9N7T7B1HJ6Y9S3G1Y8K7Q6ZX9I5Q2Y10I10T4X476、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCG1S1B2I4I9E10G6HT5C7Z4G6E7Q8N5ZO5C8L7G8O2K7Q1077、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管

38、胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCL4W8B6D1S10U1U3HP3E8G3O3O4Y7C2ZT10X8V4M8Q8V3Y978、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCJ3R3H7Q10L7Y7J3HO7W4Q7D9N3J10U7ZK6D2V6N5T9R7S379、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.

39、静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCK5W5V5Y7J10Z1J10HW3K10Y4D1M3J6M9ZI2B3J5T1Z8Y10K580、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCG10D5P8U7S10N4R3HZ4G7T2K9C10Z10X9ZO5D1O4M3K5L1G281、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCA2G2J10M1R8K2X5HS8T5L2G9H9J4X7ZW8Z10N3Y6L9T5K982

40、、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCU7X3C3D9Y10D6T6HO8P1Q8K5I8W8J7ZO1I2U7T5C4W2T1083、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出

41、血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCL5Q6F6G9X6D7W8HQ2X2Y3E5K1R1E5ZL3L1Y6X4B8O5P884、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCI4C10A4N3D1E9Q9HQ2J4F7Y7N9B7Z3ZX5Q5Z5N8G1X3F585、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠

42、末端有线样征【答案】 BCE5T10R10G6C7V8M2HO9R3O10Q1K5D3S5ZO3W2D7W9C9W4D686、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCO2V10V8V10C7K4T5HB9S10R8D3S1V8R2ZY4G4Y6F3H10Q9I187、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCF5K1B8R8I5Z5G3HT1H5N

43、2R8F1R10B9ZI9D10O9B10G3K5J988、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCL8Z7Y7A2F3B3E10HW10T3Y4O5Z4H10R7ZQ7Z1P2R3V6O6E489、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCP3X6R5T10F10E6S10HI8P5P8P7S7W6S10ZO7M4F9Z5X1F2B1090、男性，50岁，既

44、往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACM5T5A10F2L6Q3L8HQ7X9G7G6G7P9N8ZU7M7X6V2P9J4J591、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢