2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精细答案(陕西省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精细答案(陕西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精细答案(陕西省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCU3B1L10X4T4X2O3HN5M1O5X8M7W1V8ZT2D6I6M5E8L7T32、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACF10N6P5N9A6O2V1HD10N7P10A7Z6S2F9ZQ4E2F9U3X4N1N63、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管

2、吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCP8N1J9R6J4L1Y2HP8M9Q1P7B4Q10R8ZU1P3K9Z6U1L7W84、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCF4M7V1X6I9P6J1HN10J3J8N2R5M1U8ZV10H6A2Q8X1G5G85、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢

3、性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCT9W10V4K8L5R3Y9HX4B9M2I9K2C2D5ZX9G5W6Z6W6A9C66、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCO6U7O10K2P4I8A3HX1U1V9N9O3Z3H2ZF4O7C8K2B8G6C77、女性，56岁，

4、视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCH10Y7C10V10A5N2X7HU7B3C7D6A5K4O3ZL4C1X1Y7J8S1I68、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT

5、(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCB2E1P5I8A8P7F8HF7P8G10X2E7Z6S2ZL9F10F3V6H9T8Q99、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，

6、心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B10、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCP7G2F5H6V5Q9H6HK2F10Q1Z1U5I4D3ZO7P1T5E10G10O5H1011、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定

7、，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCJ7I5K10D7W9I1S8HQ8C5J7M4E9V9C10ZP8Z10T5S8X1P9C1012、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCU6C1Z5P9I5L7U5HC6N7P10Q8P8S7O6ZY6A6P7H6N4M4F813、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发

8、部位，其次为乙状结肠【答案】 CCY7N1B7I2F8M8S2HM10H7D7Z8T10U9Z2ZA10P1L10F2A1Q3D514、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCE9N9Z1P2Q9B8H6HC9H3T6C10X5J4X9ZP6D5T10V9N9B4N115、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满

9、腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCW1R10R8I10Q2X5H8HF8V1K9L1J4S9I4ZX9V9X1M7D4I1C816、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCW1W9Z4L2K8Z4I4HB1A6K4X6Y8V3K8ZG7C9W7Y6N6O

10、6H1017、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCM9E6Y4P5F3C3W6HG2M7H3S4K5E9Q5ZX5C8H3R4T5E10W218、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCP5P2F1N9R6V9J2HY9E10L1P8R4S1N10ZA4V6H8P3P6V9J319、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊

11、厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCD10N9P8M6O10L6E6HL1D8W5E1A9F7K10ZL8F4E1Z2E8K5M620、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACC9W5Z7A9O7E6J7HY6Q8F5U1I4S2P1ZS6M2K8B2V4W5P121、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCP1Y9M8L1N2I8R5HN1M9X2I8A4A10O8ZM6S5F10Y4Q3G2Y222、男性，68

12、岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACW4A4N10V4V9W4J10HR8Y10N2S7I8Q7B5ZL6E5U7H9H9V9O823、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉

13、滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCN10W6N3G5Q7C2L4HO10K4N3H6C8U7Q2ZV9F1R6J5F8N7Q624、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCL8T2F2Z7M1Y7D1HV10H8Y4L3A3V6M4ZO10Q10Y6H7Q9N8J125、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCR4U9P10B

14、6Q1O2A7HQ9B3Q2P4J4M4X6ZE5I8Z4P3A1S4B526、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCX7H7Q7X5T8S2R6HE5S5J5A3F8W2O7ZZ2S2D4E3L10K5F827、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCY7E1V9Q8A7C7I2HI10N6M9T8Y9O3X3ZI8G7F

15、5Z9J6S1B428、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACN5O10V4V8C7E6M8HF5K10M4S2T9D1O10ZE4E2A1V3V3O2L729、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCD2M1Z3E1P10H10K10HS5Z2R4F2M8N8G1ZG2H8N7W1P9J7V430、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCF3Y8J9Q6S10E3J2HW6R8H5S3K9N1J4ZU4E1

16、0M7L2H4O10V931、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACR5C6N9B10Z10L7Q8HY7L7Y1O10F2U3Z3ZB2Z3T2Q6F9X9K732、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCA3C2O2J5N10P8W7H

17、X4Q10I2H3F8D7E4ZE6B8F4R4C10G4G633、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCP10U1E1P5A6V5L4HS6H2V8Y6E10H1D7ZX3J9D8X10T6R7S134、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCV3F1B3D2I3F3M10HM5O5A10G6K10Z8S8ZX4N8J8I3Q7V8Z935、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破

18、裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCC9U10A6W2W10S4Q3HU2E7K2A6P4T9K9ZC1M7A10I9H4X4G436、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边

19、缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCP6L10N1R9R2K1E3HI9J1J5A8D5X1L8ZX9B3B6A1T1G10S137、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCI2I8G3H9Z2S1Y10HY8M10V1U5D2E7C2ZO8F7M8H4S4Q8S638、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除

20、术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCY8N3X3H5R3O5N3HC3H1F3O9A2G8W1ZS1Z10K5G1F4N6S339、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCG9C7D6V1R7B6T10HU7A1Z10S2T3A10N1ZR8X7C9T5N4Z2B440、男，40岁，

21、酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCG9R7J3S8F9T5K8HM5J2P6X9S5J4O1ZW5J9E6G8Q2C8W1041、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCG1P10Z6T3O9L10J10HU10R10J4F9X6C2F9ZJ6Z5A10J3K

22、10N6P442、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCJ4H6S2A10L6E5C5HB10P6B10N1C6K5W1ZW2D10E6I1H5B8M843、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCL10F1V10N7X9L6O2HV4M10C4F9H1P4X9ZU9T9X9S5Q4B1D944、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸

23、壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACT5H3F9R9A7H1T5HK9O1P3H5B7Y9Y4ZY10Z8Y6E10O6C1R445、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCE10A1N7N4V4B7R9HR9X9F8W5O6J8Y1ZM9S6X5O6U4F3I746、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清

24、除积血E.给予保肝药【答案】 DCM1D8B8I3Q3W5A8HD2M8N1I5R8H3K7ZE10A5E3H6R2H3Q247、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCJ8P10M4F4K9Q4P5HY10W1A6O6P8S2T4ZN7Q10F1T4R2U4P948、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCE7B3B8K9I8R2Z1HZ4N6K4R6Z8X9K3ZM8V3U3F1Q1A3U849、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带

25、黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCI7C3L3E8B8G4N6HK8G10K9K2V2A4F4ZU10E5B8W1Q4V8Y850、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+

26、甲硝唑【答案】 DCM6U7S5J10C2Z4A8HA9K8F2M8J8P1G8ZZ8S10C8D4V5T6I451、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACM4X6T6S8P7M3V5HQ6K1M6H8B1U7E3ZN9K2V10Q6R1J9Q752、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACE6S10E8Z9A8N2U6HH5L2W4R7Z5G8L3ZN3R3X4T1R10

27、R4H153、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCA1H8N8D5V8S7S3HX6C2Y10U1E5B4G1ZL5N4M9U6L9W6K454、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCN7M1I7O10A9I10W3HZ5Z1L5H2E9N8U5ZP4G3S1Q10S10S6K555、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答

28、案】 ACD3U4R4V1E5G9M8HG1Z9Y4Z9W9O3M10ZT6E7T3X6A9P4N356、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCA6F8G8R9K1Q2Q4HQ5V7B5I9G3J2C7ZQ4W4B4L10M5Z7F657、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCK1S6X9V6N5S7A1HH8A8O6O7Q6T5X9ZS9T1F1X6H3N8T358、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该

29、患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCZ2O9V10R2W6X2Z1HJ5X9V9H6U10G5B4ZR1K4F10C2E4P2O659、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACN6V3X7H10E10Z3C5HB7I7L5A10Q3V5C5ZA2O10F7U2Y7U

30、5U960、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCU3H5O2H8V9G1N4HL1A1M8H9R3C2R7ZU6M6X6P3S8A3S561、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCT9T5C3W3P5J4Y3HU2Z10C5F4Z2G9G2ZK9Z7M6B8O5H3C562、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.

31、皮肤色素沉着【答案】 ACE3F10Q5R9T8F4Z7HK5K8V6G8G10F2J10ZK3W8N3Y8T1N6L1063、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCV8E4L10R7B5M10K7HL1M5J10J4G9N1K4ZY9L8U8F4B8G5J564、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCL1X2P7W1Q4K7C1HG6A2Q7V6N6D4A

32、2ZS10M5C9D10J10L7A965、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCW5T9O1N4W1H6D1HD8M5J9A7X4G6D10ZN4Q5W1J9G6K4S666、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答

33、案】 ACB10H8G6O1P2V10G6HE10J2N1I3J3A4U10ZF2P6F2U3F9W8N567、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACO7N1A7C3Q8A10P8HJ1Z1O9E5U4O2P5ZL3M7X3C9O6N3N1068、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCP9I4C1X3R

34、9X9I7HX4Y1G5J7H6Z1A6ZX4E3T8S9D7B1I869、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACI10F1F3X6U4W3K3HZ10Q9Y5D1R10R2F4ZI2B6I1I4O1H1X1070、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】

35、 ACE4U4C10R2P3S3R3HR2B7X3T2E9V9O2ZS10B5R2U5B9D3W171、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCF2S7H4N5S4D9U2HF8P9N2X6L10L8I4ZM3B10A8R2Q7F3H972、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCM8W10P7W10M7P8I8HL8F7G8F8L5J2R1ZX10V9K4P3G10P4Q373、

36、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCZ3V9X5T1R1D9P5HZ9E4H3E6I3N6U3ZF1S3F7R1H4Z5Y974、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCN4Y10K9Z2Z6D9I8HQ2K4K2T4H3D2O3ZY4E5B8K3O1P10X1075、梨形心( )A.二尖瓣关

37、闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCK3B7N10W6N4W10C9HS3C10B5W4D1L10P5ZW3T8W1P3O1F4U576、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACY8U4O8H3H9T9X2HM6W7Z4M5X8R7N9ZZ7X6W2Z5T3B7Q977、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原

38、发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCT2Y2A6Z2P2B5Z7HW6K10H7T8M5G7W3ZC2Q9B10K1C9J1I878、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACN9I2X10U1C9I7C1HV8O5R5O10P10D7V8ZS9X4Y10A6H5Z2V179、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCA4A6K9W8B4P7F5HC6O10F10Z8F1W10A4Z

39、P9Y7S9Y7J2E6O180、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCR4M7Z10D6B5R5C5HD2O2W7U2H10G2G7ZZ3O9W5V7X8G9D681、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCK1X8I7D3M7I2E9HE7I7P4L1A4S2I7ZZ3K1N2R8L6Q10X482、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6

40、kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACU7H7J4N3D8P3Q5HY5Y7X6Y7D7D10E10ZC4W8J10P6I6M4Q1083、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCF3J6U5V5P9V10N6HU10A8Y1R8F6F9R4ZB2P4W10S3R9B6D984、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E

41、.2.0【答案】 CCT1V7G1R1D6Z2V7HV2S3A4N9M2M5N3ZW4V7O7B9N8P3L885、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCC1V5U4G4N9D2O6HS8A5C4Z4W2B8T8ZK4E6U2R4R4E4B786、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCW5L3X8G9C9P1P2HE10S1E10P8X10G7W6ZP7Q3S6G9G8S4P487、败血症A.紫

42、癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACO4K6B5F1W3G4D1HS5Y6T9P7X10P9M10ZU9L2Y2W1Z4V2V488、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCF3K5F1W7D1F7B6HQ5E5G1N6A5F6D2ZV3O10Y3X1I4H8V389、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于

43、A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCG3E10Y7H5X3E5C7HZ3S8I2X5D3I4Y6ZB4R6V6T8Q5V9H390、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCI9J10F2Q5K9X1D2HT4W1L8Q10B10E1J2ZP5V1F5D1T5V8Z791、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCS9D5U4Q6K4E3P4HN8L10X10E3L8G6X

44、3ZR9Y3A2B8E1V1N992、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCH4I10N3K2P1H9M8HR3Z6N9C7H9R6W2ZC7V7T3T2V6M9S793、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACM8O6I1M3W1H2I3HM1G4W8I7G7L3N6ZF9Q6U3X7Y7M2K494、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACD5W6B6B7Z8Z7E2HS3V4S9E7S6C8T9ZI5A5H1G8X10W7J995、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCT7B1E3N5I9J4L7HY9F2U10U5F2P8F4ZD2S7S5M5S7N5R396、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进