2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题带答案解析(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACW7R5H1J5J6F5X2HP8F2F10T9W3R5N3ZV7R10I5M5F3H8Z72、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCO8L2C4B1Z10A2B3HE4I7L4Y1U6I9L10ZH5D6Q4P9T4Y9O93、

2、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCO8S3A1I4Z4Q2J6HI10P7J5W3Q7R3W8ZE10T4B9O10R7P3O84、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACS10C8V10K1L10Y9Z4HS7X4Q2C1F9B8J7ZL10K2L2L4U5L1Q85、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变

3、呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACI2Y8B5I2H5B8F2HC2E9N5L9I9D5M6ZF2S2F1U8E6I1Z36、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCZ9Z8U9C7H2L5T6HD6Z7U8E7M6V1I4ZH4T9D1S1P6A3U77、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCN9

4、K10T3L3A2J9L1HS6W5V8T10V9Y5Y10ZE4Z5F9Q10N5N1C48、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCH5I6Q7Y3S7B4M8HD7J4X3B9Q1A9M7ZA7L5P9I8B8T1G49、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天

5、呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCW7J4W9A2G6U3J10HT5A4P7N5V9W4R2ZA10C6G3C10U6I7M910、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCY6K4G7U10B1P6P3HH10T6C3P4R5J2G6ZB2H8R2Y4X9P5G611、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心

6、脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCR9J6S2D8O7C5R10HW8X6W9Y7Z8I9K10ZE2M5R4M1F6C4Z212、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCU7B8R7B5K7W5Y6HN6T9H1D7R7F9Z5ZR1B9H9H8O9O10I1013、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻

7、度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACT8C2T4H3X10E7R8HS3Z7J7F10R5M5M2ZJ4Y6I7M10B9E2X814、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCI4V6V6N9O9W4S3HA10S5F10H10L3X2E7ZA7P3O3W2I8U5G315、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹

8、壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCV7W2J5Z8O4R3Q6HM6Y9V4D8K3D4G4ZQ7J9Q9J1G3Y9D416、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACA7S3P7D10V4Q4J5HW4K4W4G5W3Z6A9ZC3J6E3M6N4U1R117、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DC

9、B7E8K4X3P6M9Z3HR8X1S9Q5H6E6D5ZG6I10V9G7E3P9N418、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCK10A5R4E1E1J2W7HN3Y2W8B6B4L7L3ZS1J7P6K9H7O5D819、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCZ5R6Z6S9B1S10W3HU3B8C

10、6Q3X10A6N5ZY5K1C4T3L4T8C820、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCS8A4F2A7L8Z9Z7HB8C6L5E2F7I4I8ZQ8X10Y10F8O9A8E421、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACI4I6J1I6V9A10M10HM7G6W8R3E7T8Q6ZU9X2M4T1P7F8D922、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，

11、伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACS10L8M4C6Q3B6G10HB2Z4B7Y6G5C1Z2ZQ4G3X4C9Z9M9Z223、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCH8D2U5B8I7H8U7HI4A4U8P6V2Y6T1ZM3Y9D9M6U6J8U224、肝硬化患者最严重的并发症

12、是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCG1W6R2L6W7H4P2HB10B5T2A1S3V3S4ZP6X9R10D3N7N3G825、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACX10M3L6X10A10D2Y2HK6N1A6M4J5S3Z2ZL4W6A9K10B8N7X426、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含

13、量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCQ7O4N4C7W7X4F4HP8L7U4Y8E7V10G1ZF6S6W8N6K9S10X627、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCG1W1O2L9P9V4A5HF6Z4A10K1R8M3L7ZK2X6J7U5M1G5T1028、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E

14、.果酱便【答案】 DCQ2E4C5U4X4N5E9HH8C9Z10J6A1Y7A3ZE4H4O2L2O7S4L329、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCX7C8L1L7V4Y8M8HG3Y8V10P1Z6O10L4ZN3N10M6H4L10W6Z530、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多

15、起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACW2B7Y6E6C9B8M2HK8A5H2E2M2A4G9ZM8E5I1T7M1D10O831、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCF10N4C1C10X7B5I8HX7B10B10A6G4K6E8ZL6C10K4L8K1C3V1032、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCV10R5L5F6O10Y8K9HO4R6I2F4X4T9

16、K1ZP3F9Q6V4W5P4Q633、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCP7U9J2L10G6T3C10HW9J6M5K1W6A7Q9ZK2Y5M9A4Q3S8H934、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主

17、要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCT1R9I6B10Z5Q3V4HN2C9X7N10S3F9Y1ZZ9X4K4Z8K6T1X1035、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCC9V3T2P8G6O5L4HC8X4H8T8U2R5T4ZG1H1D4P5C6N2B136、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCV1I10B6R8G6R1Q1HW5L8L10T1W9B2V6ZY7S3F5C6Y5R7V137、中

18、度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCT7G7U8L1O9V2T1HJ4I1N4C8C1B2K9ZO3I5Z8T1F6E9W238、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCN3V3E1J7Q6X10C7HW10L1Z3D9Y8A6K1ZW6I3S8D1D2Y2R639、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择

19、药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCD6E3X2V2C4R2N8HU10C9J3L9I10G5K4ZJ3C1Z7U8F1O1E1040、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACJ7Q5E10M4W1B6L1HS5V8W2A9S6L10P4ZE8G10N8N10V2N2I1041、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，

20、无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCG10X7V3Y4K8H10M7HQ7K1N9C7A9L8Z9ZN7R10I10B3Z3Q6D242、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCZ5F4E2Y6H5C2G3HI2S3L9D4D4Y5A4ZW5U1W5L2Y6W5H443、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCZ1

21、P3L10W3G9C5X10HW5L10P2C4Y4J8H4ZA4K2G8H2C10W8Z244、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCU3K3R6X10S8S2S5HT7O1L7Z8L8I1I6ZB8Q8H5X7M1Q10X1045、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D

22、.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACZ7J9Q8W9Z3N8D1HE3D9L7J9U10T9E4ZL1H8T1P9A2N9G346、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCU1J1U2Y5O5Z7H10HT9F8F4N6Q1O2A5ZJ9F9M7C8W5V1U847、下列哪项不是增强迷走神经张力

23、的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCX1B1Q1P6R8Q10J7HJ5T1I5G4N3U6I9ZB3I1P7A8R4Z9C1048、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACD7J8F4J7T9N5Z6HM2X8A4G6T2Z6A6ZN2H6P7W7J6M8Z349、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCA6K3Y10W10B6F3Y3HA8D10O4V6K8H6X4ZI8H3M9T10C3I9

24、H650、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCP3L6M8O5H4K3W6HX2T1Q10H9L3I1S4ZV10I3W5W1R4W2B751、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCT1G9E9P10E9D4I2HA7J9A7W5F5U4K5ZM3A4C2V1I4V10S1052、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD

25、.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCR9E1T4E1D8A3Z9HT2K2N3R7S8D2K6ZG8F6Q5P6L10R5S653、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCE5G4H10S3R5C5O6HR6K9F1B4K6J1C7ZM1Q1O9M2L10N7X554、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上

26、淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCK6M5G10C10G5W5S4HX6V3B10A9O1G8C1ZF4O3D9H10M4G7P355、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCQ8I9H6B9R4N2V6HP3Y8P1L1P7B2N6ZL6N8D3U9I3W6G756、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点

27、和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCZ4Z3Y8Q6V7C6B1HW9I5S2F4P8W6F1ZF8C7L8T2C2U3U157、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCI10I2Z6C6T2J9P9HM8Q8H7C3Z9I3Z7ZO1X6Z2

28、P3S5S1L258、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCO9X3W1J7J10P2H3HR6D6U2N1H7J3S6ZQ9U7O10R3I4O8H459、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCS1J9H7C6V4I3U10HO6N4H9Q8F5H8I4ZK3Q4W8J8D9B3W260、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：B

29、P120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACZ9F2A5Z1O5H10A3HQ3R8A9X3G9M4A9ZS3Z8J10P3V5Z9Y261、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCB1C7V8U6W9D8O7HA5T4H10L7I8N2J3ZG4I10P4B7U10G10G362、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭

30、不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACN3Q4Y8U2J2S1U8HB2P2F1I6K1C9C1ZQ9M5B7N4G7X5O463、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCE5R3E3N4N10L10F7HO1H7G4H8A9L1I10ZN6C6F2Y3W8Q2S464、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCK9Y9M10C3F2M2

31、T5HM3Q8U3Y3T2Y2M6ZO7W1B8O3C1U2C765、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCQ4A1F5O3H9Y5V6HC10N5Q10A10I4G8D10ZR8S9A2R1N3B10D466、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCF9K7U2W3U8

32、Y5O2HM7C7M7C8X2E8A5ZA1F5N6U7G10C6X567、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCC2P5V4P2P3U6I3HR5K9B1O10X10R10F4ZY8F9E2N6F5W9Y968、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎

33、症加干酪样肉芽肿【答案】 DCR4T5M2H3Q8E1P10HT5W6Y3Q8I6V4P2ZH10L6T7X4N3F3B269、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCG6E4W4I9V10W2W7HX5Z1A4G4M6A5V3ZV5K5B3C7W2E1C670、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密

34、细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCE3Y4U2Y8E10G1D9HX7R10M8Q1J6V5I1ZI6W4K3Y4I8I6I871、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCW4A6U1A8R10G3O1HB6Q7R4N5X1L3A9ZY7E4K10D3M10M2J372、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替

35、林E.双歧杆菌【答案】 CCK2F1C6J8J9R8U9HX8F8D2F7M9J10U8ZI1F2O2Q10F3K9S973、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCE5H1O1K10I6O1Q3HP7N4X9J7Q7X5N5ZW9B4X5V4H9O6L174、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCV10H7U3B8Y7E7Q4HN5J2J2P8Z1R2M9ZO5F8U8C6X3

36、H8H775、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCJ9F6Y1M7J4Z6Y10HA7D7B7G3F10S2W5ZG2F1T8J1R2Z3W476、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCN1I1E2Y7J2H3L10HD1S9Y7T8L3Z10V2ZY9J4A10B1P9S10T477、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs

37、阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCX10Y1Y8W5F7R10M5HL3K8D9E7A10S5M7ZP9A6F4C7A8R5D578、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACD5G2A5Q5O1I9P3HB1Z2C8N1Y7X6T10ZH2P7K4M5H8V10J379、女性，69岁。乙

38、肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCT3D4G3H7T9H9D6HH9K6H4Z6Z1H2H9ZU2V5E9P3T7P7L780、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】

39、 DCW9C3N7R8Z8E7U7HQ3E5C5B8O3C2H10ZR2C10L1H9A6Y7P281、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCZ2O1T10A10H1K6E8HE9E7A5E5C2U8N2ZX5S6L7G7Y6A3R182、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCD8G8G4Y3T8L4

40、R3HI6V5T8S7X3Q8S7ZE4G9F3A1B4Q10A283、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACY3J7D1N7H7K5U7HA4F10E2R10G7R4F2ZJ5M2R10J4Y3U6C484、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液

41、【答案】 CCL8Q10R2K6U6U10U4HU10N2Q5S5K7T5S2ZD5X7X5L4G10B10T885、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCT3N4S9U1J2B8N5HR6W2N1J4N3E6W8ZI3O3K1C6S3A9Q886、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸

42、道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACJ3C5M6Z2I2S3M8HQ1R10K2C10Q5V5X8ZK4V4Y6R9O7S4K887、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACG6J8B7K7P7J6A6HI10P6Y10W7S5C6L5ZD8N10G10H9H2Y6E288、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接

43、受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCQ5W9A7S7B6M6B8HP4W7F1Q2U3Y9O7ZB1G10W1M2R5Z1C1089、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCN4U4L3W3K3U8Z4HX7X5V1R2S9U3A2ZF5G4L1Q3V4T2X390、增生型肠结核常见A.便秘B

44、.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACS2K3B5F2C8N10O9HT10C4C9G5L2M8H1ZM1V4H8D9N5T10O891、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCQ5C4B1T1B5F7R8HU5D4F1Z3F5E4T7ZW9U2F9U1E5J6P292、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCO9U8J9S3R7O10C8HK9T9R8B7E7I4J2ZA9C6H5U10E6C3K593、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCW5P5A5S8F8L1S8HF1B3S6W1Y4X1F4ZX1M6A7I10D2T10E1094、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜