2022年主治医师考试题库深度自测300题及一套答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACV10E4Y5H3R6P4M8HQ4L4Y7H3G9G8T7ZZ9R2L10V9P6B8Z82、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCC7E4X2Q3V2H6E5HL10H7W1W9Z2E10X5ZC8G2U1R5K2N1X103、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A
2、.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCG1W7F9B1E6C10B3HK9H4K1A7T6B1A6ZI10F8L8E3C2Q3E14、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性
3、发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCA2Y10W9J1C1Y6S3HM10S1U7K2B8U2D2ZY6U1R4G9S5O10E25、关于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACA6Q3F5Z7S6S8X1HK6K8E4P7X10Y5Y9ZR8M2I5M9G9J4E86、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCA10V6N5T4S5I8X5HU
4、6V10S2M10C9P6J2ZO10Y3H6I3K3N3J47、男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCH3J4T1S4X1F6B2HW5X3Q6A6H10I4Z6ZT3T8F2L2E1P2K28、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复
5、发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACI8J5S8M1V3X6S4HI5B9Y9A4W8P10V10ZQ6I5P6H3I7G10H19、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCB9Q1E8R5U8N9T4HD2K8I10V5X2I7U3ZG6G9T1F8H10W1I310、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCI8C9Z4J5
6、O6M5W7HY5T4A6C2L6J3K7ZC6K8H4T10L1Q7C611、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCM8X2Z8L1P5Q2T4HD5L2C9O3A8J8Q2ZI4B5T4X2F3G1Y512、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACQ5E1H4X8F6G7Q9HX9S5Y9C1Q10L10Q10ZD10Q7B1P1S2D
7、2X313、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCD7D10O8H3F7S1U9HQ9S2X6A8S6N5L6ZB8W10C9J8A5R6K814、男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCR3R7V10F2J4T6M10HS10N5S10E1L8A4Q5ZF7O5X6H4Z3L6L1015、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,
8、大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCF4U1X4P1T1G6C6HQ1E1F5A4G2M1B9ZN4U8C2A1N8P9W216、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCA6Y10N8G8N7U10I10HP6W2X3L2F7G8F4ZN6X2A2X1M8G8G317、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及
9、肠上皮化生,未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCH2H1E7Q5V4M5D8HF4A1H1M2N4T6V10ZJ6O3E9W10E7P1O1018、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACW5H9H3N3F2B5X8HK1S4I4G6I6C5O6ZG3P2Z3H7U6R2B619、慢性萎缩性胃炎的病
10、理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACL10B10V8V4C6M7F7HN3D4C1V4A4R8F1ZQ3W3K3U5N10J1M820、下列关于(GER)的叙述,正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACI10X10X5S3R4V7U2HU5R5L4T6C2Z1U3ZF2U4J7X7Y6W4W821、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤
11、维素【答案】 DCP3O9A1B6K1J7T7HX10B10H9W6T4O4H8ZT3X1N7W6E2A5F322、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCB7O8O9Z5Y10H4G2HM6S10I1Q9U10O8V2ZI8B1L5F6T10L6C523、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCY9Z2K8O2E1Y10O5HU9P
12、6T4P5I10P8X8ZT7F8T4I6F5D4L424、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCG2Y6S7I6L9O9L2HT4N5V6Y1Z10W3V10ZT8Z9N2O5V5Z1K725、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCB1F2E7I1X2I3Q3HT4H3O
13、3H2I3R3S5ZE9M7H6J7A9T8B226、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCH8U8D10R10G8P2R3HX8R2N7Z3A5J10W4ZO4Q10L2T7H7E9Q827、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCW4A3E1A3Z1G8U7HI10E3S3X10Y4R7U4ZC2J2I5K3D7T6G828、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCF7C10F1Y4F2F5M1
14、HM7O2K10Z10J1E1Z7ZE5K6B9H4S7S4M529、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACL7R9M10Y6P4G4W8HM10I8K1P8M3M7D2ZK8J7N2Y7C9X1K130、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCJ6R10R3U7B10E2B3HP7D5W2P2C8D10X7ZG3W9V6Y9C7K3H431、慢性肾衰竭病人,GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白
15、饮食E.低盐饮食【答案】 CCU6S10J1F2P10O1X2HQ6U10X7R4L6M5W10ZC9S7R1V2I8Z10Y232、患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCS3I4K8D6J7H9N10HO2Y1J4D6C2O3A4ZV6R4J6O10G7Z3U633、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白
16、蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCX10J10W6C2B4F8L8HK4V8I3X2Y3Q7Y4ZH4P3V1G10L6G7W1034、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCD9W10R8P8B2I6X6HC8Q10N6F4D7O6F5ZG1U3J8H4G4C3K735、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治
17、疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCQ9H10G6G2S10U5H1HL4V6Z6U1T7K1L9ZD2V10A3U6I7T2R336、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCG5S4N1A7S2X9N6HK7B4P9U1T8Y5H9ZT9W10F
18、4R6V6O5X137、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCG6D9J6X8H6I3D2HH3V10G1Y2R8N1Y8ZK9O9L3Z6S5L2P338、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCW8N2B9Y9T4V2T6HX4Z6F1Z5H9F3V3ZK2Y7K4O5Z2N8Y139、食
19、管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACG6P9E2X2Y6Y10U5HQ5Y3C1B2T8A6P2ZH4P4U5A7R5J10Q740、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCM8V1K7Q9U6F9M6HZ1S2E4A5W8O1L8ZJ9G3J2K5E2O2W441、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状
20、,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A42、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D
21、.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCA1P1L8W9R2O4B8HR7I4W7O9C5N5P6ZM8T5A4M3X8P10E743、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCI8V4D1X9C6D8K7HS8H5Q6F2L8C8L3ZC10M5U1Y4F5F6W744、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCH8
22、V8U1T8L9A5R2HY5L7U1X10O10P9E1ZZ1Z10C9W9W4O7B845、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCO4M10S5N4N5U7T8HL3T1J10A8W10R7E10ZU9A6P6H6L1B10D246、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室
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