2022年主治医师考试题库深度自测300题附解析答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCA6I2Y4R8Y4O6K3HO5M7G6W9H8I8A4ZM10F5I9T5Z6K1L92、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANC
2、AE.c-ANCA【答案】 BCS2X5W6L5Z7U3J10HQ4T4P8M5E9T3D8ZJ8N2Z10Y2Y3T5U63、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCD5I3M1F2W3T8R1HO9M7E6P7G5N10J7ZJ1J1J8W4M9P8S84、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.
3、肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCS9M3J4T5P5S7M5HN6L1Z5D6U1Z10P6ZB1M6B8R8Z6U5P65、下述哪项符合期高血压特征A.无器官损伤的客观表现B.短暂脑缺血发作C.心绞痛D.左心室肥厚E.视网膜出血【答案】 DCT6J9A7Y9H10C6H4HZ6S1H10Z9Z3X6L1ZU6N2H6E7O6O10A36、格列齐特的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCS6D6K9R
4、5R4N10Z2HF1U2K10G9Z9S2B5ZF3O5V1E6G10Z2H87、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACC8I9V4U3Q5C2E8HH3T2M4P6X2Q7A2ZQ7T1F1G2X10A2M28、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCN8B3A9K6P2F9W6HB6C8X1W8M7G3H8ZW10D3Y4Z4Q7G3U109、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致
5、昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCN1J2Z1M2B10L2K4HL8Z3Q10V3V1C8R2ZG8S8W6R9T10Z3R710、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染,也不能减轻病情【答案】 BCZ4W2Q6C6H8C10H2HZ3G4U2G7S5F2L2ZA9I5R9S3C3I10H211、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌
6、力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗【答案】 DCK6H1N3O9Z1L10R3HM7I5Z3B10O10E5C8ZB5X3R5A1C3O3J712、男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACR7J8U7H6K9F9I7HQ9H9D3R3Y4Q1M1ZR8V5E5V10O9M1Z913、患者男,65岁,劳累性呼吸困难3年,3小时前排便
7、后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCB8U7X1O1A9R10P6HW4S7J1D2N6E1Q8ZH6G6J4J2E4E9X514、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCU4N7S4H1T6B7Q6H
8、W8X9P6U9S8N6V4ZN7T4D9X1Q1F7L715、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCF8M5O7I2D8W10V10HD5I2N4B10T7R3U6ZN9F5K4Y5C10N3R416、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸【答案】 CCK6R9M7T2P10
9、Q2Y2HP7L6P9L8T9B9Y8ZE8D9B9N1G1O5M917、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACN9E3B10Y5E10H9M9HZ2M1Q7T2I7Q9A10ZZ4A1P7L3L10L9R218、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后
10、查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCE1M7Q5B9K6S6X4HX8A8T3A5P10A7B1ZE2B9N5S7W3Z4Z419、1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACP2Q7W8E9W10F1O2HG3T1A2N7O
11、10I10B4ZJ7Z2S6M10Q1H9O320、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACN8T8F8Q10X8V9W1HA4Y4G5J3P2F6Z10ZO3F2H9N10P2N1M921、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACK7Y1E8W7P7L10P1HL9T6M10R5
12、F3N8G8ZF8Z8V4E9I2K2Q922、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCI4T6E3L6X2A2Y4HT9T2Y4W2J1M8P10ZY2G1I8U10F3F4Z423、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACI2X8M1J2A1I8R7HK1E8K6
13、K3B2Z5Y5ZV2G10P10Q2R1T8P1024、肝性脑病伴上消化道出血时,最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCF7K5B5Y10C1U9G7HB4M9G2M9P3Y4C1ZB3U9A6U5L8C2V825、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACW9T5O6K3U6W3H4H
14、H10J6A9H8R7S6N2ZO10X6J6H5A3A8V1026、为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为1020mlmin的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACQ7B8H6U9U8V8E5HV4E8J8S2S1V8K1ZL6P9G1Z3P4B6E727、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCH8K2V7L10T6I3
15、Z2HY4Y6J7Y2S3N5Y1ZY5Y7L5Y8P3M10B528、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCI2S1A8P4E7S9V6HF4O8O6M3Y7Q6S3ZZ9L2A1V1J7S2S529、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCA1D2A10Z10N7U9H3HV9J8S8F9Y7L10E9ZK3J2S4D4F4S8L330、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附
16、壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACJ10X9E6A3K4G7V4HH8X1N8F8B9W7O5ZT8I6R1F6W4D10T631、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCH3Y5S1Z2Z7F9L4HQ3Z8P5J3U9U9I5ZC1V4L2U1T5I4B732、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无
17、胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCJ10F5G5M9G9S7F10HX8B9R9C8X2F8G6ZA2K4M5X7A7U6J733、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACQ4J5I8M6R1J7K
18、8HI8L6G10R9Q6Z9Q10ZE9N3H8D1M5F1D234、出血时间延长,血块退缩试验不良A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCD4F7W4A10R10L2J10HL2K4T1K7R7Z8I3ZI2O1P8N9I10H8P1035、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCT2C6U8V4X10
19、S8W9HK7U7W3Q3Z4R4D7ZA1G8J7K8O9J9J736、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/(kg.d)B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCS2N8D9Y6U6T3S2HD6M3C9K6L6Q6U10ZF3V1N3D2T3J8T437、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCK8I1O10Q7C7M6P5HC6N7U9X5E7X1W2ZT2C8V2Q8W10Y2X238、患
20、者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCZ6S3V5P6Z8O7G5HI3T6D1C6O9E8Q9ZG4K9O7Z3I10M9K839、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCC4U8A8Z10Q5G8A3HA6B3T7R5T2P8D7ZA4H10K6Z10B9R2E940、男性,35岁,反复上腹部
21、疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCQ9M8R1U5O2Q2M6HI1A4S9A10R7X2O7ZT9Z5M3H1Q6P9P541、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCK2K10P5X9E2B1K
22、8HR8E8Q3F5B3R2I3ZR1J8E9L5U5S9L742、患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是A.帕金森病痴呆B.额颞痴呆C.Alzheimer病D.抑郁症E.轻度认知障碍【答案】 CCF2M6B10U10K8H2S6HU10N8K7U6G1E4V8ZC9P4A10P4Z4B10G543、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCD9Z2T2Q9F1B6S10HW4Q1A2N8D8
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