2022年主治医师考试题库点睛提升300题加答案解析(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次分。双上肢平举细颤。A.注意休息,避免剧烈运动B.予高热量、高维生素和高碘饮食C.定期复查甲状腺功能D.定期复查肝功能E.定期监测血常规【答案】 BCZ8H6E2E6Q2T5K5HU2U4T2K3Z6A1B7ZN5G4J10M6O1U8E62、该组资料的95%医学参考值范围为A.X士1.96SB.XtC.X1.96S/nD.P2.5P97.5E.lg-1(lgX1.96S【答案】 D
2、CK8F6L3H8S7Y6F4HO8Y8C9P1B5G7D10ZW1D3N7T2B3O2T93、下列哪项不是诱发肺癌的病因A.1-抗胰蛋白酶缺乏症B.长期缺乏胡萝卜素饮食C.长期吸烟D.长期血中维生素A含量低下E.职业性接触焦油【答案】 ACR5O9T6P4E5M1G7HN2P10H9S8U8N5W9ZN7Q1U2D10D4Z10E44、在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少【答案】 CCM9Y10F10F3P6A10Q8HY1F9E4L8J8Q4A6ZB7U6V10R9J10H
3、6D55、男性,60岁,肥胖,颈后长一痈,伴高热,需切开引流,空腹血糖250mg/dl,尿糖(+),酮体(-),手术前后宜用A.饮食控制B.优降糖(格列本脲)C.二甲双胍D.普通胰岛素E.长效胰岛素【答案】 DCW4D10W8S3U9T6C2HO4U8Q10Z1J7I9D8ZM5A9O5K8W9T2L16、银翘解毒片适用于A.头痛咳嗽,咽痒,鼻塞流涕B.中暑,头晕C.感冒风寒,内伤积食D.风热感冒,头痛,咽喉疼痛E.暑湿感冒,脘腹胀痛,呕吐泄泻【答案】 DCJ10A4T6T1D2K6G7HX4V8S1G4V5U7G6ZJ1J2L5R4V8Y8C77、男,48岁,过去有外伤史,2天前突感腰部疼痛
4、,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出C.强直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎结核【答案】 BCA4V6F1Z7U2P7A4HU6M7L6S9P9P1N10ZH5H3W8R9R7X8Z108、医患沟通中的倾听原则中错误的是A.移情式倾听B.避免不同观点直接交锋C.及时反馈D.直接纠正病人的不同观点E.避免先人为主【答案】 DCS8Q2A10V10X2H6N7HE4I6N8B6T3A2U7ZS6H7B7Q1H4F7X109、下列不需常规监测的药物是A.丙戊酸B.洛伐他汀C.茶碱D.万古霉素E.阿米卡星【答案】 BC
5、X8J6B6W8O6T10W10HS5Z6L3Z5K6L4X7ZF3Q9X9Q8B4A1K910、流行病学研究的三种基本方法是A.实验法、对比法、观察法B.观察法、随机分配法、对照法C.观察法、实验法、数理法D.数理法、检验法、揭示法E.描述法、分析法、论证法【答案】 CCI7W3K3L9T6G7S4HS4K5Z2J5O1Q8A9ZB9M8E7Y3O5S10K211、儿童百白破疫苗的复种年龄为A.8岁B.7岁C.10岁D.9岁E.6岁【答案】 BCO7K6A5P10E4G6B2HP2P4B6P4Y1B7B1ZG9S4B7R10H9C6M112、香料引起的接触性皮炎为A.型变态反应B.原发性刺激
6、反应C.接触性致敏反应D.光毒性反应E.过量反应【答案】 CCC6E6Q6U4S6X3Q2HJ8C5B9R10W5X5Z1ZB5E2Z6O10Q4B7S613、世界全科家庭医生组织学会(WONCA)于何年在墨尔本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】 CCU2Q5U3H7S5I7S8HW3P3N9M1W7X7K8ZZ3J7X2B7C7I4Z714、下列哪项是洋地黄最佳适应证A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压B.缩窄性心包炎并静脉压升高C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭E.顽固性心绞痛【答案】 DCA7R1X10U8W7D7J1HF10I1N
7、8S8I1I3D10ZE5C6Z1R3Z4C7V515、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180100mmHg,内生肌酐清除率8.7mlmin,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血肌酐1532molLB.尿素氮31.2mmolLC.血钾6.9mmolLD.血钙1.8mmolLE.二氧化碳结合力18mmolL【答案】 CCT5U8R5U4W4D4C2HM5M7F3L2K4U10S9ZQ4C9G8O4S10E1N416、女,74岁,患脑栓塞左侧偏瘫,卧病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼
8、吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤,心肌缺血。A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染【答案】 DCV1S5U1S10Z4O3F10HR9B3D1C4X7J9A4ZT10G10L2K1Q3N4T917、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作【答案】
9、 ACN8X8X8V2A10D2B4HM4X2M10V4Z6X10B7ZD6N10I3H7D5J5V518、砖红色胶冻样痰主要见于A.肺脓肿B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.大叶性肺炎【答案】 BCP7L4O6O8M10X2G5HZ7G1A7F5I10F6X9ZC3E9Y8J5V6N3O219、危险度评价指标不包括哪一项A.相对危险度B.疾病构成比C.比值比D.归因危险度E.归因危险度百分比【答案】 BCQ7V10Y6O5V3R7B3HG10S1G10Y1T10H10E10ZC6W8V5Y5D8G9E820、接种下列制剂可获主动免疫,除外A.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D
10、.类毒素E.菌苗【答案】 CCC7O9E5R8A2P3G9HJ7M9Q10D9X10Y3H3ZU10G6Y3F3H6B4F721、对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和脓尿C.血尿和闪光细胞D.血尿和红细胞管型E.尿成堆白细胞和白细胞管型【答案】 DCS3M9E7X3K9H6V3HS3J10P6P10F9D6D2ZE10V8I3B7V9T2K522、引起头痛的全身性疾病有A.脑外伤后遗症B.偏头痛C.三叉神经痛D.贫血E.脑供血不足【答案】 DCE2P8X1G2T3O5H8HJ1I5Q9L10I1D5C8ZU4B5I1V3L1M7D523、我国精神疾病诊断分类CCM
11、D-3主要类别有A.9大类B.8大类C.7大类D.10大类E.11大类【答案】 DCT2I9V7S3O7O1E5HE2B2Q6A5V1B1L9ZX2H3D9Q3M9D10L524、4岁女孩。低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是A.风疹B.玫瑰疹C.麻疹D.感染性红斑E.多形性红斑【答案】 ACF4I3S1R9M7H8Q2HP7S5G4Y3C6W2Z5ZH7X6M4H10G7U3A1025、男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T:36.2,颈强(+),提示A.感染性疾病B.偏头痛C.蛛网膜下腔出血
12、D.肌紧张性头痛E.神经官能症【答案】 CCP5P8C10P5N2C2Y2HX10R1P9R10U8B1M1ZO5P9C5M4C9H4P626、 2002年年底至2003年年初,我国出现SARS疫情。A.12小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内【答案】 ACO2Y5C9M1A1T10M4HB6M5X3T10J7G5M2ZM1V5U9K5R4K8Q627、评价临床效果的主要指标是A.对照组的依从性B.试验组的依从性C.病死率D.有效率E.失访率【答案】 DCL9M10P6S2O3T5N1HU7J10T4G9A8N1L7ZR1W10X9E8S1R8I828、女孩,13岁。今
13、晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7,P125次分,BP6040mmHg,R26次分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7109L,N0.70,L0.30,RBC41012L,Hb110gL。确诊为霍乱,其临床分型应是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】 DCY6H5E7A8T3L10B6HZ5A2E7V1E6F1G7ZQ6E1Z4D9N3C9B529、腹股沟直疝的临床表现为A.疝在腹
14、股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动【答案】 DCQ1Z5X2F1B9C1N4HW1Z9P5I7O2D9Z1ZQ1M4R8Y9N3S9O230、39周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好。应考虑为A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.宫缩乏力E.,完全性植入胎盘【答案】 CCC4L4A7D7J3S5I3HF8H10W5E9K10V2Q9ZU4U3A4O7T8E3D931、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率
15、60次/分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.纳催离E.美托洛尔【答案】 BCH10A2I3W1G5D3K3HZ7E2G2M4Z5E7F10ZM8H2P10K8R4U2N632、水饮停蓄胸胁适用A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法【答案】 DCP8B8G10C9D4L7R2HV7A5L6M7G7W3P1ZM10U1Z4B8L5G7E233、神经性皮炎的典型皮肤损害是A.片状苔藓样变B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害C.浸润性斑块,基底较硬D.边缘清楚的红斑丘疹E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失【答案】 ACR6J7T1W9T7I6Q10HC4R5N8J3L3I3O2ZA1T5E3I4T
16、6D2U934、骨关节炎可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】 DCR9D7N10I3P3R3U3HG1N2C2M1H4M4X3ZJ4J1A10Z3N4L7R335、胃溃疡穿孔的临床表现是A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失D.上腹部胀痛,有振水音E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征【答案】 CCN6W8P9N5K5E9D9HI4C8O7S6U2R10P3ZZ10W2Z8X9T8J8A836、鼻咽癌的好发部位是A.咽鼓管圆枕B.咽隐窝C.鼻咽顶壁D.梨骨后缘E.上述
17、都不是【答案】 BCT6R8T2X1N9D1V4HZ10V3Y4W9Y6G7J9ZU10U9O1J5X4D7T137、心悸伴呼吸困难最常见于何种疾病A.急性心肌梗死B.感染性心内膜炎C.急性左心功能不全D.甲状腺功能亢进症E.高度房室传导阻滞【答案】 CCH1K9H4A6F2I10C8HU9L9T7T10K7H5D2ZV7X4N2J1A4V8L638、急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A.右上腹B.左上腹C.上腹中部D.腰背部E.脐周【答案】 CCK8W10U2G5H1X6M10HC10S9K6Q9X2P9I3ZR1V8C10V7M9Z1E339、最早提出社区这一专业名词的是A.希波克拉底(Hipp
18、ocrates)B.弗洛伊德(S Freud)C.汤尼斯(F Tonnies)D.吴文藻E.费孝通【答案】 CCL1B7Q5L6M3M4Y4HQ10I8O6S5P5X5M4ZD4C8T10A6X4Z6C640、下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错误的A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播【答案】 ACX6M6E5F5P1D5I6HP5E9D4M4R7P5K8ZD5M4N3T3B4C2C541、肋间神经感觉纤维与哪种疾病引
19、起的胸痛有关A.肋间神经炎B.心绞痛C.纵隔肿瘤D.膈下脓肿E.心脏神经官能症【答案】 ACD6L8Y8H10J1V4F5HB7J2L1M7V6U4A9ZV1Z6H1L8Y6U2Q342、鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是A.加稀醋酸B.染色C.折光性D.加蒸馏水E.加生理盐水【答案】 ACM10X8F10U3V5Z8S5HS7O4S10C9Y2P5I1ZD9D4E4F9W3S5Z143、尿细菌定量培养应采用A.停用抗生素2天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】 CCA5O4P6C8A6Q2B8HD5Z10H2C2H1R10K9ZL9B2Q9P1H7S
20、1M944、长期用药易致脂肪肝的药物是A.甲睾酮B.氯丙嗪C.四环素D.磺胺嘧啶E.巯嘌呤【答案】 CCC1C4W3X4P5E2O4HW3E10Q1S6D8R6W2ZE1W8T4F8V2F1K245、男性,27岁,因咳嗽,咳白痰,气喘加重4天来诊。既往史,支气管哮喘10年,过去3年里在酿酒厂工作。体格检查:T38.3,双侧肺有哮鸣音,心脏无异常。血沉43mm/h,白细胞计数10.310A.庆大霉素B.二性霉素B和氟尿嘧啶C.泼尼松D.酮康唑E.氨苄西林【答案】 CCL3S9U7K7B10Q4O8HI5J2N1X9Q3A4B5ZQ4D7L6C6M3Z3Z646、男性,40岁,背部肿物2年,肿物直
21、径3cm质软,无色素沉着,分叶状,无压痛,边界清,压之不缩小。A.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.纤维瘤D.血管瘤E.神经纤维瘤【答案】 BCY5P4K8C7M3X5F7HE5I10B10V9P5T1F9ZV8U4V4A1S4Q9P647、病人40岁,2-0-1-1,平时月经规则,经量中等,普查发现子宫肌瘤,极度焦虑,前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术C.子宫肌瘤增大如孕3个月或以上者考虑手术D.已有子女,为防肌瘤恶变,不论肌瘤大小均宜手术E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术,以保留生育功能【答案】 DCO9Z7I6Z
22、7Q7L3Y9HJ4G4Q5G7F10O3F7ZD1C1G9B9Z7G7U748、在病人遇到何种情况时最适宜使用肌肤接触的交流技巧A.非常高兴B.极度兴奋C.极度悲伤D.非常生气E.以上都不对【答案】 CCP9J8O9T2A2A8C3HZ4N7O10T6W3Q9X2ZD4N7C4B10V9J10J149、患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5,P92次分,R20次分,BP2413.5kPa(180100mmHg);下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、
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