2022年主治医师考试题库点睛提升300题有答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACD1A1M4A9A5L5O4HJ10G2S3Z1B1T7R3ZG8W6U7P8U5T7T12、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCN10T4E3H7W6L3I4HP9G7R2T8O9L1O4ZI2M4Q3O8R10B2J43、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶
2、测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCT6X10W4C6X3B5S5HJ1Y9E7I9R8Y5K5ZN8E2W9O2D10T6J84、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCE7P3C3O10Z9K10D6HG10W4U5B9F4P5M5ZE4Z3F6C1G1X3S95、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCY7Z7F5R1G10T1G10HS9K
3、7P7Y6M1P10Z7ZH10L1E6A10C10Z2S86、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCI6H6B3N5P8N7S9HF9B5Z4T3C6Y9E7ZO4O7Y6X7X9U6A37、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCJ9E8W10G10I8W2M10HH2Q3G2Y2P3B3S1ZQ10M3G5G5R1F1Z78、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B
4、.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCR8P6Y7T4U4K9D9HJ3R4K9X5O7L3R10ZS7U7G6Y6H8V6C109、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACK2K5X9R6T9O4K10HG1T10P7X4U3G10T6ZB9I5K10A6E6G1T710、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L
5、。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCI6F4M9F1J1K9Z8HO6X7I3K9F9R8U1ZC2I10I1I4E7G6W1011、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACD8I6Q6F3P5P1B3HM2E9N1B9O7R9C2ZC7G4U6A8N5M10H112、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B
6、.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCD1U2E6Y2W6Z2I5HQ6L9W3B8A3U6O6ZU2S10T9H3O3V10J513、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCX1I5P4N4W4F3U7HH5L7P9J2F7A2N2ZP8Z3H1H8Z4W5Z614、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCP9A6W4U9F7M10G4HQ3N2U8C6F5I10
7、Z9ZZ9O1J8P3D1Z5I415、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCL5C4S7O4S3D8Q3HN7U8A6R4Q9W9P8ZO6X3V9X6X10C6G516、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林(羟氨苄青霉素)C.呋喃唑酮(痢特灵)D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCR3Y1W8P4S9S5M6HH3S7C2O10F8P8D4ZE7P6P1L10M1T5C717、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检
8、查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCT3U1U6F3N2H10Y3HV6I3T6N8F1G1N9ZK6J5M2U2R7G10B618、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACL5W2B4Z5F8L10V4HW3S3
9、S2Q3K5P10J3ZM7G7R5Y6J10L9K319、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACQ3G7E2Z1N8B2P6HH2L3J1W3E7K3L4ZQ1S5L6X2M4R5X320、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCE4C10N7Q5R3U4L2HD1R9H10V1V6J6U7ZN8K1K10M5V5V9Y921、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重
10、下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCR9E8M6D10W10J6A1HN8R10Y8T1A7T4E8ZU3P1Q9Y6D9D1H722、男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCD9I6B7O8Z4A3Y10HF1K7U1C5X9R2M10ZQ1L1I2U10X9D7G423、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄,应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCM8L3C1N4O8Y9C5HA6Z7J1C8U5S8Z6ZR5P
11、9Q1P4D9U7T224、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCE1O4I1P2E6H6A3HC3E7Y8G1I7L3G9ZP2Y5B8V4C1V1V825、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACE1X10O7L3L3J1N5HM3W2B4Z6U3E3C2ZL6T9W7N
12、3G9P4K326、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCA10C5P7Z3Y9A8F8HT1Y7Y9H3I5O5X7ZY7C8Y10I1T1J4J827、男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫
13、替丁E.手术治疗【答案】 DCA8U3A3B9C6Q10G10HE7S8P8S4N2C2C3ZO8B10T8P5E2E1C828、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCK1F10M1F8V10N1R3HJ8A7T5G10F10B3K7ZB5K10F6I6S7I6K429、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACC6F6F4B10R9D10R1HX
14、5K4A5J3A5P8D5ZM5C2I6B2J6F10U330、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCE1Z5M8G4L7T1P7HE3D8A1W7B5Z6M9ZN4Q8U3H2D7P9E531、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCI9T7S10U8T10J10S8HE2C10B2G1E10A2X9ZQ8T4H5V7H4H9D532、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床
15、分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACT2I4M2O5Q8Z4R9HD4G6I7P6H3S9Z4ZP2C1U1X7V10V8W633、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACK7G4O4S10F10I9C10HR3X10D9H6J10N6C8ZF3W8S6M7Y10C6H834、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息
16、C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCJ2P4X7S4N7H6Z9HJ9P1G1G5G6C1I2ZD9J3R9A6I6P2O235、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCP1W5F6B9P2E6W8HV10D8J7S9J9N9W5ZX6F5L4K6K6S10R136、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACT4X3Z1Z9F2M1H9HC5J3N4L9Q8E7I1ZG4N5W10H8T8Q3C937、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼
17、吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACY4L1K7A1C4M8N6HL5B1B5J3A7C8T2ZF7Q7L10S6K6Q1K438、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACU5H4G6I1S4Z3I4HQ4S3I8P8R10R2U7ZK10U3U4F1Y9W7I439、患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对
18、称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCO4O4U2K5L3K5E2HX8G1I6Q7N4V10U2ZN3B2U9T8C7F9Y340、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCR10Z5K10G4W4F10W5HG8T10I4I2Y8W10H2ZN1T6I6Z8B4S4X741、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃
19、底与胃小弯溃疡【答案】 CCF7F7S3G9H2D10B9HJ4T5L2J2U8Y5E3ZR9W5L3Y6C9R6V242、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCA1M9P2M8G10I3B9HR5F2D9R5S3F10K10ZU4X5S8V10N5E4Z1043、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病
20、【答案】 DCP7P2X1Z7V6S4I6HD5H10O2B6E10P10Z7ZR6B7J4S7J5P10Q344、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACE7M6P4R6Q7W7R5HW8H5J9T6R4F5R3ZX1D8O3Q10Q10C8K845、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCG1H8S2B10F6J3J7HV4F9E10V6Z9V6F5ZE9M4I6A3U1Q2T546、女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为A.
21、功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCA8G6V9K4L1E1A7HH4J3H3K3Z9M7Y9ZT3V2J3I9O2C4X147、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部【答案】 ACV9G3N1T3B8M10K5HV3P10H2Q1R2S1G8ZT6X10Y9P5Z6W1Q748、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小
22、板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACZ8H5X9F1Z1B3N4HU7U2M3R8W9O3A6ZL2X8J6D9J9I1Y849、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCQ10P4M8W7G3E3E5HG6U5L6R2C7Q7A1ZX6I6J3Z4H8E4S450、据罗马标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非
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