2022年主治医师考试题库自我评估300题(附带答案)(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCQ1P6K8Y10F3L3X1HF2G5E2V5W4N5Q5ZC6E1Z5N1A2W10C42、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACW8C1I4B5J3B3P2HU9K3E9H8K8A9

2、S6ZL9J6H8U10Y3N9V23、下列关于脑出血的治疗中错误的是A.加强护理，注意水与电解质平衡B.情况允许的条件下可手术清除血肿C.降低血压，血压低于平时血压为宜D.急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E.控制脑水肿，预防脑疝【答案】 CCN9U4O5C2C8Z8S8HC9V9H10T7Z7K4W6ZN6S10H3Q5W6G4V14、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCU5F1P1G7V2N2O7HJ7R5W10O2V6B8I4ZQ4D4K5D4R9P5A75、神经系统变性疾病的基本病理改变

3、不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCB5V6C10U8A5Q5D3HL5B3A10J2V7F5U5ZI2Z9D1L6D7O5N16、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可查的癫痫发作B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CCB8R2A1C6C7N8P9HH7E8X1U5F3G8Y2ZS9C2Z9L4I4U4E17、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑

4、【答案】 CCG8X2I2V5N6K3I4HC2A2Y9F7Q4V1N3ZC6C1Z1N2W6F7X38、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACR7W10W7Z1R5V3L3HO4W3M10Z4D3N3G10ZZ8O4R4O5K5N5M39、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCZ8Z6L8P2O5I1G4HZ5Q2A6K2R6S7M6ZC9N10K6Y3V3E4E510、自身免疫性溶血性贫血患者，长期反复发生溶血，近1周

5、上呼吸道感染，其后贫血加重，检验：HGB50gL，网织红细胞03，WBC2610A.再障危象B.巨幼细胞贫血C.急性溶血D.脾功能亢进E.骨髓纤维化【答案】 ACM9I3Q10I7E9A1D10HC10L10A4S3J7D2W3ZD7Q1K4G2F4W9T1011、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCQ10S1K6W4P3O2U1HT7D2Y8E5T1F

6、9T10ZQ9D6J7N9Z4O4H912、急性甲醇中毒需与哪些疾病相鉴别，除了A.急性胃肠炎B.急性乙醇中毒C.急性异丙醇中毒D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCN6O10H8S3Y9Z2M7HW6C5A9W4K10G5I5ZR8A1L7G5J9B2K1013、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCY1P6E7S7W10C4B7HJ7U9R6P2G6C9Q6ZL8O4U2X8Q9C4I1014、急性白血病完全缓解时，体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10

7、【答案】 CCB6W5Y6O9O9R1Z2HI3H1J7B3Z6S4J10ZC3L8P7I6L1R4L415、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCE1Z1G6D4C5Z3Z7HT1R7Y9O2G9D7K2ZO9G7I10R10J4Q3E216、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACW3C4L4L1K8Q1U5HI4L7A1Y10R6J1J4ZB5T2B10I2T10F4V817、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲

8、恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见，占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCT2U4N10T7G4Q6M7HC2M2Z3D10M5E6R10ZX9O2W10D4R6I8W818、65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg，心率75次分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCJ2D4Q8R1X3G9Z6HE4N5T3V8K2O1

9、P4ZI1W6D4V9T1U5K319、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCH9C10C8S5B7U8N6HM1A5Q8Q5G6O2I4ZW8Q6I3P3Y5Q9C320、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCM7Q4A1B7S1V8N4HF4Y10V4L6S8A4I4ZB9U7Z5W8J

10、2C10Q421、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病，持续高热，中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCQ8Z1Z3A10V4H1V5HY3K5V6H4S8L8S2ZC6T9M5L10N1J6L222、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCP7C8Y4S2Q4O6Q2HG1B3A3O2C2M8Q8ZN10P10T4F10N1F1F323、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊

11、呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCP7T10L1B8E3V2M3HW6D4Q1X8O3Y8Q2ZH2W9E10R3X4A3P324、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外，出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测定连续两次在5m01tool肌酐(5gg肌酐)以上【答案】 DCN3Y6A8H1R6S4T8HC7N1T4Q4B2H8E1ZB5C3P3W7G10S7X625、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背

12、部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACH2K8E9R6N9L7F7HC10Z9J10M8C2L10I5ZR3H4V3Y5R7O1T426、有关低血糖症，正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症【答案】 BCZ3D4O6U3Q7U5Z2HI6F6X8G4U6Q2J9ZI5T3P2Z1S1D4P82

13、7、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCK10B8S5A2L9U2C7HQ7L3J9F2A8E2Q5ZM7M8O5E1T6O4Z528、单纯性肥胖症A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACF9P1T9D2G5N5B7HY2O5K5Q2P8F2T3ZQ9C8C7C2J6E8E129、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D

14、.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCL8S1E8T10J3Y2G4HV9I9D3R5B9T7F8ZY7O4D7J9F1L2J1030、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCA2C8J3K2F2O4L5HY6F3Q6M2O2T8E5ZQ3M5G8V3N2I10Z431、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mm

15、Hg，24小时动态血压12580mmHg，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 DCI3D9C9M10K5I3G2HQ4L1I9J2B10K8F10ZX4W6R6Y2Y1P8N732、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.尿浓缩试验B.C肽释放试验C.GAD-AbD.头颅MRIE.CEA【答案】 CCE10G9C9W6I3P8M5HQ4D5A9P7E5W9S10ZN2F8B2K5O10B1P433、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.

16、结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACR6H3N10Y8G10I7C4HQ6B8I3E9O7X2J6ZM1Z4G10B6U10S10L734、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCX10J2O6U2F7Y2L6HI4H5O7H8A5N9A8ZH8G7J8W3E6Q10H835、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重

17、1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 ACE9T7Z3H3T7E1B4HU2Q6W8P9S4L10I7ZG5N10V6A1U9W2S636、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCC1R7M1W6V3J10P6HB2R4M9C9I7H6W

18、4ZA7D2Y7R4A10T10F737、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACT1P5L9O3Q2A5I2HL6D8K5F6E1W2K10ZQ9D3L2T6U4D1Y738、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCI9C

19、1E4O7C9Y10D8HU5G9L8G5E2L2Y2ZO4J10C3E7H10S6Q1039、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACI5P1I1G8M2Q2O5HV7E2D7T3J4C7J1ZE1L8E5W6E7M6C1040、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCE1R7C3F1O6S8T9HB1Z2O8G10S1X6P8ZZ4H10D9G1O1K5M241、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周

20、前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A42、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据

21、尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCW9M2Y7V5D4A4I4HF5F1H7M8O2M7E10ZB4X5W4X7Z8N4E643、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACM7Q7H4V1D5K1K6HR6R4Z4Q3V8O8J5ZG7A1F4J9W1R4I744、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCQ2C5E10B9Z8H9H6HQ2C8M5Y7N4U1

22、0D8ZW5E9L5G3I6V9Z345、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺纤维化【答案】 ACX6O1V3S5B6N8B4HT3A5P6E7Y1I4T6ZB1L9K2V6E1L9P646、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.胸膜炎治疗用药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACT4V4D5M6F3O2L2HJ9I4F7H4K10J9U8ZT4N7D1A10K4S2Q447、

23、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCT9S1A1G8G5J10X10HH9M9Q1N10D5Y7F6ZL2L7O7B3M2N6C648、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCC8S9H1J3G9D10K3HY4A9S6F1I2D8G10ZO3T10N2J7X2X1E149、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自

24、发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCA2O8Y5C3O2D2F1HO7B5B6H2O8Z2A10ZD8Y2T5Q7B8Y6A850、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCL7H5G7G6M2O10L6HD3L9W2N5F4G10M7ZN7B2F1H5A10R9O1051、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCO9Z3K10H10X10O2Y

25、1HP7Q3F2D9O2P5Y10ZH8X6E3C9U10J9B152、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.查找感染灶，积极治疗感染B.积极补碱，尽快纠正酸中毒C.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水D.严密观察血钠，防治高血钠E.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACL8H6I10J4P1W9J2HR7I3A4N1W2A9H3ZZ5J1E1K6R6X9C1053、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。

26、1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACA2Y7Q7G2J8R1P4HC10P5S10E1G3E4C5ZN1Y10M6M1Z10Y5Z654、54岁女性，劳动中突感头晕.相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢硬瘫、高热，首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血【答案】 BCC1L10H2U2S10X9X5HD6K4O7S9A1U9

27、Q1ZW3X5U6L6U7I1P355、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCF3S1X4H2G3O9Q4HR9K9F7V8D7G2B10ZL10T1T10K1C9P8B156、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCE10E1G1D10Q1M1O4HV9V5T4A4D3C5Y1ZB5Y5X

28、3N9G4K3K657、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCU10K2D1F1P2P5A2HC10G3D6K9Z6E3G4ZX5N2R4V8V9T1S458、对于浸润性突眼，哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCZ10R3F8R8A6G4V9HZ1R9L10Q6V2W4Q1ZT2J3U2G2L2M6G459、女性，56岁，

29、发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCN7L1H7J8K5D6Z1HW6C5P9M9C7W6S6ZG3G1P9P10W5D9S360、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCM10J7W2T1D1E3Y9HV10U4Z

30、8N7M6B6S10ZG4F8X3B1P9J5F961、红细胞管型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACV8M9W2G4K10U5S5HZ10S7T4J1C6A2C7ZG7A10R8Q3E3O8G762、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCN6U9B7Q4Y7Z9D6HY5Z6K7Q1G8I10O9ZD4J7J4Z

31、7X6G9F763、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACP2J7U3R2V9O8Q8HL5K8W7A4X7L5O3ZL2O4Y10B10R8B9G364、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷

32、漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCC5P6U9W3K6U8T3HH4V5L3D6M10Y9Y7ZC2I1Q4A3E5I9C165、男，76岁，尿频、夜尿增多5年，伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热，尿频、尿痛 加重，查体：体温38.2。尿常规：白细胞（+） ，红细胞（+），尿比重降低，中段尿细菌培养为阳性，下腹B超示膀胱内有结石影，进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCF6D1V4Z9J3T4Z8HT5L5S3Z6F9A1H4ZQ9C3O8M2Y7R10N166、男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院，予常规治

33、疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCP10I9Z10V1I3I5N3HV2R7Y9O10X2W3M5ZH2G1N3R8A2G10K267、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCL10R4K3F3E10G2S3HE2N8D3Y9J6N4Z7ZK9Q5D8U4U10Z1L268、以上

34、药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCP8F7I8B2L9L6M4HA1Z2N5U8V8W3B1ZZ7P6G8R6P5M4B369、在急进性肾炎，下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCJ7X1X8O3N9L6X8HO8O4J6G8D5X9E3ZY9I6M3G2H3J9L370、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥

35、冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCO7Z9D8E10R3X9V5HW2Y9D6Z1J8S4L9ZQ6A2N1B1D2A8I171、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACU6Y7B9P10P3T8M1HQ8J4E7N4I8V2H8ZO6J10R1Z6C9S1O372、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 AC

36、Y6V7J1S3C1Q4R6HA5F3M7X10O10T5K7ZQ4Y8Q8M5J2H1S873、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCP10I9S4H2L5J9U6HP8B3V8P7S1Y8L1ZA4S4B3Q8N10P10G874、急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CC

37、Q2T9Y2V10A8D6R3HT1R2E9U5L10S10K3ZH8M4O1D1T5B9N1075、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACY3A10K7C7Q2R10Q2HY5S5M4Q7O10Z2T9ZS6G10J2E5R7A8B476、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCH7L3T2L1F10L3B7HS2K4V10J3T1O3Y6ZE4O2V6M10R1V9M477、女性，28岁，明显基础代谢增高症状

38、和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACF10Y10F4Q1T8Q8L3HB10I4Q10V5C4E2S1ZX4R4U9I8Y8R10I178、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACT6T6U7I7Z7B5T8HS3W2F10N3I7F9Q6ZS10Z8I6H8L7D2M979、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性

39、脑缺血灶【答案】 ACH10K10I4S5Q10S7T3HO2P2X5G8Z7O10G3ZD3A3N8Y10K9Y1A880、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCS8D2T2H7O9Q4T1HA7H2Q8D3G2Q5I4ZK5E9P9R4N8S5Q381、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及

40、射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCO2L1L7U10U7N3X8HV6Q5D5S1B9L3E3ZU9M4G3J5S8E1G682、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCP9T5X9P2J10Y6B6HR8H8U5H3J9N6N8ZR1T6Y2J1L9S6W783、反映23个

41、月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACQ2Q5O2W2W5Z10G9HM10L2K6G10L3D7N9ZA10G8G3E2H9U7S184、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCU10C10P8E6Y4Y7F7HQ7Q6Y10J1W4U4L5ZG9M3Q4E9E8H5S885、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCG1C2X9P10K3H10J6HN3R9M8H5M7I9F9Z

42、M2O8B6X8Y1N8E286、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.预防并发症B.阻止疾病的进展C.增强体质D.改善症状E.治愈疾病【答案】 DCV9J6K9V4Q1S5Z10HS6U3P5Y7A9E5Q10ZK3K2Z10R2J3Y7Z187、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCQ7X6X7Y5H9Z10A1HK3K7V10Z2R8S2J5ZU2R3N7J10L6X5K588、胃食管反流病治

43、疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCX1H4J2L7P10L8M3HX8J1I5L5K7L7A6ZT2F5V1M1Q1Z5Z589、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCY5B5R5G5E1X10J8HJ1J7H10A8U1F3R6ZE5C1Y4F3Z10D3U790、某患者，确诊为伤寒，该病人治疗后

44、症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCL5P10W8Q10E9Z7D7HB8P9Y5G5S9J10J2ZY10U5J9G7W5T4Q491、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 DCP6Y4I1Q1Z8L7Q7HQ1K10W2M1G1A2D8ZG9A8S7Z2X6R6P1092、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCY10O4O3T7Q5K2H3HR1G7T8S10E4O2S10ZQ6E5G9M8S8M10Q293、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小