2022年主治医师考试题库自我评估300题精品及答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCJ8N3X5N1A1G6D7HV1U6N9B9Y7E6L5ZA9N2C6P7Q3U7X82、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACB3M10A1Q2W6H4C5HK6P3G8H2Q6G9K3ZX7C6K4P10P1N4T53、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛

2、( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCU6X7Y10D4J6E9K2HL9Q4I8B7O5Z9H10ZL7D3I2C3B3M10H104、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCP4N3V2P4Y4E3N2HA8L6U3P2J7I9K2ZG1Q2P1C4S4B2F65、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板341

3、09/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCP5F7W8M3B2U7L7HT10U4T2L8N2Z2H10ZF1C10R5A7Q6F4L66、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCB3O3J4N4S2R2K7HD7V2H5U8M1N10P9ZB4V3R1Q3I4R8M107、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中

4、度昏迷【答案】 CCU10Q3M9L7F2C6L9HD7L3C5B6N1P9W3ZE2Z2G9Y7S9C6M48、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCN3P4G6I10E10T6G3HH7U6F9M1V3G6E2ZV1A4G9W6B8X4X79、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCF10E2F7K10Y5U2G7HS1Y4D9E

5、3P1M2U4ZI6W3X3W9C4I10D810、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCX10N1E3W1G3Z9P7HJ2J5S9U2A7F2Z8ZG2N5Q9W5A2L10T611、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACD4X6Q1G2O1F5Q8HL10J7J5U1O2T1C9ZV4E9E5B6S6F6M912、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下

6、1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCQ1U7A8I9H8S9M7HU2S7V3T6Q9S6K10ZO5N8X5F8T4N9E513、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCN1S5J3A7W7V9R4HR1Z7A10H3A4P8A2ZG10

7、Q4Z1M1X10Y9L914、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCN4V3Z4L7B10Z9O10HN7L5Q7U3H3M8E3ZA7J6L2G5T9M2V815、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCC10O5G6B6P2G7Q6HU10C1P3O1G6Y8F7ZY10F8G7I2Z8L10O716、男性，42

8、岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCC2U2I2U6P6A4G4HU10B8R10U2M4I1H1ZU2B8V10E10G1Y8U317、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCH6R1K4S5H2M2A4HG5E2Y3T7U4K8F3ZT7W10O8Z1J7U3Y918、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右

9、下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACA5S6B4F2Y7R9X8HR6F7S4P6I9C2L4ZO6N5A8R6L3D7Q1019、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCF3I6M10Y5W8N9G10HE7H9I1O5O1Q10L4ZT9Q6U10V6Q7R8A520、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCO7O6X

10、9Y5W9J6W5HX1M1D6K3A9Q7Q4ZG8C8M10N2V8R4Z121、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCP1V4K8T1N2G3K4HW7B2B8N5I5Y9F4ZH9V7P8E8F3V2I222、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCW8P8T6I6I10R3D1HV10Z7B10S8T5B7P7ZI1S2R10A2X4

11、O9O723、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCN5Z4G8C9J2C10W5HV7N3F3H5H1A4P1ZJ1Z3Z3H10C6O5L324、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCT6C6N1J8G2H1U2HD8R9R1W5H6F6F9ZE2P9V6U2H7G8A825、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加

12、氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCZ5W4U10C1D8F4S6HO10L10H8T3N10B6H8ZH5E6O9Z3Y9S4E926、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCT4N5W1V5F5H2S4HL1G2N2V9P4R7N5ZA10N7A2Q5S4T6A727、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C

13、.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCY3F7Y8V2L7X5O6HT10W8D8W5K2Z4M10ZC1M6M6Y6O7O8U428、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCS10Y8U5Z7E3H2X1HS1G4L2L2Z6X5M8ZN5B7M8X5X4G7A1029、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACI10F7J5R3V7A1M9HC5V7H9U6C1U

14、10Q4ZG1Q1Z7P7Z1F7V230、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCE4C6H6B2J7Q3K2HL1F4R5V7K3R1H1ZY10G8J7X9W5Q3F631、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCB1Z

15、9U8H7F6V2M10HI2N8P3H4C1R4O10ZB3Y6X2Z4S9P2T632、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCR6D9E8C1W10Z2F10HA9G4E7G4X3D6A7ZD3R5W8X7C5P5A233、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCM10C6E3K9F7B1K7HW7B6Q5L5W6D8D8ZP6L4A5J2V7I7F1034、我国学者发现能

16、治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCP5W5I9Z5E10J10L5HJ6U10S8Q1X4P6Q5ZH3Y2B1F2U6I2U1035、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCR7P9N10Q9B2K9V4HC6T10F3Q3G4J10F1ZR1T1K1Q2O2J2E1036、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量

17、逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCZ5L9I5P1P3F5N10HU1H9O2W4S8X1O6ZH10T4A1S2J6A3C237、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCS7J7W6L3L7Z1K5HC3X7J7G2F4H9N6ZS4S9Q9B10N8S4O338、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播

18、散性血管内凝血【答案】 CCQ4K5E4W6N1E4B3HZ7D3Z5S9Y6M1Q2ZR10G2R6S2Z2O5X539、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCV4D7F1S5K8X5S10HR8K9L10V4G6H4Q2ZW1Q6W4T2B5Z6S640、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCC10G4I1X7V9V4F6HJ2U6D6T10E9J5B5ZJ9O9R3N1O1J3A241、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿

19、3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCD5S6T8R4I9J6H6HS10U2P8P10B1S5S9ZB10W2E9R4A9Q2O842、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACU6C5F8E10Z5X6Q5HW7U9A7H9B1P7P8ZK10J8Q7U10N5H6O543、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑

20、C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCM1S9E5Q3F5K7Q1HS9Y6I1X3V1X6W10ZS6H10H4B8A8P7A644、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACJ1K3Q6P3Z6R4S7HY4C8V1P2D5O4V9ZW7P4G4P9U5F7Y145、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCB6R4Y8L

21、7J3Q5I10HE5N1F10U4Z10G4F4ZV5G9Q7X4P2R8D446、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCF5X1F4D3O5X3O8HO9M6R2X5X1R2R4ZU2U7B2S8G6F5F247、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACA6P3D4I6O3X2J9HG2D2O3I9X8E4G7ZV9G6J5S7V6U9W148、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左

22、侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCQ10E8U10B6Q2O2W2HE4U10A6P9L2A1V5ZH1K2Y10N2M3R6L449、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCI8V8M6C10T9A7H3HL2L4X8A8U1H8Q3ZQ1T4N1K2I7L1I250、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B

23、.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACL6I8U4R2H9M4F10HY3Y10M7Z8I4C3D7ZB10P6H7F10C1M4U651、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACQ7F3D7O3N6W6T6HJ8Q6F7M4A6Q6O7ZV9K7G10U2U3N9F252、慢性肝炎的纤维化程度2期A.

24、无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCN3C6N6R4H6G10G1HL1P4K2T3A8T3V4ZB9Q4G4M6U3D5H853、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCF7U7L3G9Y5Q4B3HY4I5Y9H5W6X6T7ZZ3U6L1M1Z10B9P654、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显

25、E.运动后不明显【答案】 ACU10F4D5V9F8Z2Q1HO5Y9Q10J3H2W7R7ZS6H8L3C9Z7R9E155、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCQ3E10Q2N1U6U1Y8HG3P7M4K5Z8M3I6ZX6S8T3S4X10F2R1056、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以

26、白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCG6I1W3A3M4Q7N6HF5M1K8E6Y2S5Z9ZJ3G1N3S10P4C3D1057、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCJ3R4J6T5V2P1D5HU1N6B5D7F8G8B5ZC3W4N9R1K7C10S158、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.21

27、09/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCN7E8O7V10M6L2J4HS8K9W9W9B2L4K6ZX10M6P7A1I10B6K959、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCM6V4O2A1V4C4G7HL2L8K9D1B10V7Y3ZW10P7Z6B10M6E6W460、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合

28、力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCN10R3M6P4C4T4A1HQ3S4K4N6U10G6Q1ZP3S8F6G4A2L7E661、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCF4H5Y9R10M10P4A8HO4D8M7Y2M1L3N7ZO4T9O1M4J10I6D162、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B

29、.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACM1N5S6M8J9F2L2HP9C5L1N4N1T5J6ZB3R4Y2J3B8W8X163、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCY1Y9O5E8Q2A6D4HV2O9W9W2L2Y8M8ZT5D9J3Z4F4Z4R464、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACS5

30、G4R9N1L1Y6U3HZ10W1R9Y4V10V6Z1ZR2P3Q10F8J6Z1G365、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCS10C8F7Q9I7S1Z6HM1N5M7C3B4L9N10ZB7V2U7X6M8O10V866、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCD2H4A5A4Q7F10O5HG3P3E10J9E10F9G6ZA9B9J6E2E7P9F1067、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出

31、现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCE4K3L2X3N4I8N2HM7A2H8S10M6C10O7ZU5H7I10V3U9L10J868、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCX4Y7S8E3Q8G4A7HP2T2X4T8Z6Z6A6ZO2X6V5H6S10Z9Z169、男，32岁，进食后上

32、腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCP8I3L1B7I9R1I4HH3W6D3M2I1E10S4ZF5P8V8H7N4J3T770、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCY8W2C1V2L2R10A7HE3N3U4X8U5G2C1ZJ5J2B3Q2E3I7P171、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h

33、，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACU9D1K1G5F8D8M1HP8L10F4Y1D10L8V8ZM7W4V10T2M1M1X1072、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案

34、】 CCD4T3S4U5N1S10E10HS9O10A2H7C1S5S3ZW7L9K4T3S3O4J973、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCY6J3N1L5W4E6U4HL4M1D6C6B4S10D5ZN6Y5U3H8B3O9Y174、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACL6P10V2V4P2O3A7HK7Z1T1J3H5U8G1ZM1C3L9Z3Z5R4Q1075、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音

35、的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCY8B3A3K10E10O5K1HX5D3K10F9Q2P4V1ZJ4Q6D2Y1J4R5M776、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCH10P9B10E7Y2C9O9HQ4U3V4I4N1R1Q1ZQ2L1Y7M3Z6T2F777、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端

36、呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCQ5T10Y7Q4J5P1I9HS7Q10I9N4K1I3V9ZH2P2O1C4W7B6W378、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCX8O4A3A8L1R8V8HM8F2W1R4R1V6R3ZC4C6T2E7G8Q10W879、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCN9S5X8C8U10I4E7HQ3E8O7O1U2K9Q2ZH9Z5R8X4R10P6J980、男性，51岁

37、。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCO10I3P8R8I10T4X2HZ4H10G8V6G9J1J1ZG7U6Q1X10U10N10W1081、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACW8A3Y10Q1N7V2W2HE3A4T3Z

38、8N7U10M6ZW2M6D7Y9F1Y2F982、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCE2K2P2D1C4T8J6HG2M9M3A8X7B4T1ZJ2B5A2E3A4I3B183、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACD2Q3K6K10H7W7J1HQ7N3H7Z2K2U10K1ZC10U10C7T8G9Z7T584、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg

39、，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACL7T4L9A2M9G3R1HW5G8F5Z3I6D8O6ZX7F3K8Q7O9B8Z685、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCN7F8L6

40、G3G1C3Z4HW4L10M4X6H9W1U7ZA2M3P5U8I10T5C786、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCN1W6Z10S8U1N1J5HG5I4B2I4B1X6C10ZQ7N3K6W4D6V4Z787、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCQ6I6W3M3H1A9G8HE6Q3C6N2G1O2G9ZA5Q2H4L5

41、P6T10X988、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCN1X9E4M8X9P1C5HA4D3P4E1L6H1Y1ZU4K4A10Z3B8G2D189、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可

42、以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCU3X10D9S1D10N7F6HA1P5E9Q3G3R7T8ZK1M8B1T9V4I4A990、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACI9F8R7A6Q1D9T4HI10U2U7N8N8L10L2ZZ1X8B6J1Y1Y9N591、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612

43、h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCF1C6U8R3Q2K6O2HM3D5K6W9E10C5D9ZR6Z7Q4A10U6U4J992、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCO5W5O8U1L3A3Y5HY9B2D10A10Z2K2X8ZN7K5Y8U7M7W3E393、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于

44、3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCT7S1L9I10H5M6M9HE5K8R6M2L10M7O5ZM1D9D1Z10E5H1E594、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCR6S3V2O2H6Z7C6HD10J3Z3B4B8M9R9ZL8O1F9H5J7A5J795、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCD9T7Z10F2X1N8P8HY1O8L6F10E10O10K7ZV5X1F1D7O5C2R196、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小