2022年主治医师考试题库自测300题带答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCT2W4Y6G8V7D5M2HL2C5S9M3Q5C2J6ZG6T9Q6T2W10M8W22、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCR7T8K3X2I3B6A7HF10R10O10A10U2H10X9ZD4Q10I1V4H1M10U73、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼

2、血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.口服雷公藤多甙B.使用止血药C.积极控制感染D.扁桃体切除术E.无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能【答案】 CCP2W6N7A7D3Z9X5HX1F6L3E5X9M10A5ZB3K10S5R1C10C9C74、关于体外受精，下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他

3、轻度男性不育者【答案】 ACC9V3I2H2B2G5O3HB3V10J4D1T2P9D1ZJ9Z10J5K7Q8G2Q15、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCX10X7S10W10K3Q3J1HE6D7N7J1Z4S5F7ZR4M10C1G4J7Y10R56、出血时间延长，血块退缩试验不良A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCN1B2Y4V4J8

4、L10P1HN7N5W10D8H4A10U4ZL9T10U8J8K5P7T17、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷CB.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔【答案】 BCF3D6K8W8Z10I7X2HX9K5E3G1L3G8H2ZP10D10H7C10C7V10R58、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCU5Z10J9V9P7X5Y1HE6H

5、8E3W5W3T1D7ZR2G5L2L8R7H8C59、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCN4N4L8Y2H4V4K2HX1C8K2D9P3V4U1ZR2H1T1J4C6Q10J910、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCK8E8P8R5I5Y7J7HT4Y4W9Y7I3Y5J7ZY5O9X4L10B5G3V911、某工人，在甲醇加工厂工作，昨日工作后发生视力障碍，头痛、头晕、乏力、嗜睡，甚至出现了意识模糊，工友将其送到医院，血

6、液检查发现：甲醇17.8mmol/l，请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCA10M5R4X7A10C9C5HH6M8J2I6O10D1V2ZL9C5T9M10E9M6D512、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCD2G7Q10R6I5M1Z4HP1C9A3P9Q4Q6Y4ZQ1B10F3I7X5Q10E813、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基

7、甲苯E.硝基苯【答案】 BCJ9M1N9Y7B7N1C1HB10I3Q8B1R4Q5Y4ZE4X5I9W1S5Y3F914、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCV1P3G7Y6T8K10U9HN4R7T1C8X2Z7O5ZQ6J5B8A7D1B2H715、女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【

8、答案】 CCD2M3B8V1Q6I9A7HN3T9D3I2D10C6T10ZR4W1R9Z6D2O3W716、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后，发挥作用【答案】 CCT1S5U9C6F9V1F7HW1R10W7M3H3D8Y6ZE9R1U8E2M2C9A1017、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCK10L2M3N9H6U8Z1HG5H7E4Z2V8R6Z10ZG1F5E5A2R1J4X718、嗜铬细

9、胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCP9Y1J2Q2P6N1Y2HV9P4N9O1Y9T7X7ZI4G8Y2X3N2C3O119、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCY4G4R5B10K1S5S2HK4C6K1Q2O5N3W6ZI2R8A3R3O6O1X120、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样

10、杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCX2Z3R4T7V6R5N2HQ2K2S10T1O3B2C7ZV8K3T5X9C6R10Y421、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCR2T5R10Z1V6X8H4HY6B6P3

11、U5J9L2B8ZC8D6O10V5A2Q8C122、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACV3Z1R10G8T7E4J8HK5V9D8J5I6N6X9ZE8W3G7X1G4P6P223、童虫A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACG8R7S6G10G1K9K1HO10E6Y7P10U7V3Z8ZY5G9J6M6U5K1O724、不符合慢性支气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表

12、现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCD8D1Q8H7T5P10W7HZ3M1C3A6T9F1H7ZL8T7I6G1H9Z7Q925、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十10E.细胞数50010【答案】 ACR7H8N6C6T7T5N6HY9C8B10H5H2X5R2ZR1W1X10I3C5O6J926、糖尿病神经病变的后果除外A.吸收不良综合征B.间歇性跛行C.直立性低血压D.便秘E.持续心动过速【答案】 BCT4T3D6K4I3C5E1

13、0HQ6G1G9R3E4J6G8ZF3R5Q3T4Z1X8M827、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCB2Z4J1H6H4L8K9HV1X6S10D10L4L3V4ZY4U7H6M5J5O6Q928、对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BC

14、D7Z2Q1C10M8I2W9HA8Q10V4J1L10A2J4ZE1K10Q7G3R1C8Y129、支气管哮喘的临床特征主要是A.吸气性呼吸困难B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C.反复发作，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】 BCV3Y3D4W1Z10J1U7HA8X4M3R4Y1G7V4ZJ4B10R5W1J4R7D130、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴性B.特征性X线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】 DCM10V4I4X6R5I5S1HY3D6N2Z8J10M10Y2ZZ

15、6J7M7Y5O7Z2Y1031、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCM6C2R1X6G3P4W7HT10L7O4S7I6T9N7ZH2M8X8H5V4T8H432、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCQ2K7J9C7H9M5U3HA8B10G3L7T5B8N1ZI6C3T4K10H7G5E933、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为

16、1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACB8J6I2X6X4V10W6HJ10H9Q9C8N2D2O8ZT8X2B8F9W4H10O934、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCA9N7R2V4K3S6C5HV1O8N2Z1I9X2O6ZK9I8U4U7R5S1R535、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放

17、，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACM5A5D1M1F1F10Y8HC9C7Q1S2J9E9I8ZV3F4W3D6D7N5S1036、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCI9U1L7P3T1Y7P3HK6L10Q8Y1X4G10T9ZA7D7W3F7G9B2M337、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACZ8Z2J10H6C5D10Q7HI4K6O10B9Q

18、8W1Y4ZN9P2A9S7F10F10Z938、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCK10B8S3W9V1A1H7HK5O3R5N5X9L9J2ZQ5F4I4I10O1Q10A239、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素

19、合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T4转变为T3【答案】 DCJ3E1I3B1T9V4Z6HN1L4L6R8M4W6L6ZM1S8N4G7J10U8I640、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCI9G5G10W2Y7O4M10HL4P3R7E6S7U5H7ZM6Z7Z9G9V2A7R541、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CC

20、P7J6I8D9W8B10L8HB7K8E6O7A8W1F1ZV2W7W8H1I6X6S142、患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCZ7W8D6K7V2M9B5HB5F6O4V2L3U8M8ZL9O10H3E1B7K7I843、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双

21、侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCN6D6T4L5I10K9J4HE3N6O4I8Q7H1C8ZQ9W2Y5M4I10Z2Q144、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCR8G4R10M2X4F7P1HT7M10L6O6Y7D5Y8ZU6L3D6J9K3J10M1045、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物

22、过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCK4V6K8R9M8K7W8HR9O6G7F10R10C8J10ZQ8D1U2N5A4L3N446、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 A

23、CL5E2U7F6F9Z5R9HE3K6V10A1G5M5K4ZT10M10I4W10K7E5A447、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCG1D10G7N1X4M4M5HV5H10Z9M4N10D10E5ZL7B7Y7G9A9M2K148、男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCH10P7L10J9A6W7Q4HF2G10K2B5S4J7U7ZN8J6M7Q4Q10F6N10

24、49、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCK7W9Q8Q9A9K2N4HM10G1T5O6P10Y10X3ZW7K9A3J1B3K1B950、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】

25、 DCK4V4A1X5C1E6C8HX3Y10Q2A9J5A2B4ZW2X6Y1C3P9Z5J1051、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT

26、210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCZ10F2V6D6O10J10W5HY9J4E8X9D10H9O1ZW8S7Q9W3U2N9Q1052、女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170112mmHg，尿常规蛋白(+)，白细胞1020个HP，红细胞48个HP，血Cr116molL，为控制高血压，一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACZ10G8F3L2K9M6G3HO5X10V2

27、N6D7Y9N7ZX5R5G10U2D3L9P653、男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿（+），红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCR5V4D4V3N4M2Z6HH1X1F8Q10O1R5B7ZP10X8Y8K2S7Y9W754、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCG9O8C6K4C7Y8C5HM1Y1M4G4D3

28、S3K9ZV10J9D8R1J6D9T355、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCP3D10E9X1E2R7Y10HH2D4C9H7K6J9O3ZH7X3A9H2X7F4C556、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCP2V7O4T8J8O7U8HU10K9Z10G7J4M4G9ZY10M6B4J8Y9Y10R457、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急

29、性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCQ4O2K4L6F10C3M5HI5H3K7D3H7Q3Q3ZS3H10E10F8I3U5O958、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCP8A9M8F9U6D6M10HI7U4N9M10Y5S1M3ZM3P4U8Z10M8V10A359、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌

30、痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCW6C7R3L9K9Q8M10HY10Z2S2C7A7J1O8ZA5O3V8K5H9O4R160、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCL4C8T5S4D10T3U4HE1R10T6L6E4D3Z8ZU10L5P9P7W8B5R1061、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCM4T3G6G

31、8F1X10K8HV6X4J3S2I6R3S1ZL6W2Y4U3T5G5X562、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCU4T10D8S7Y7G10B3HO9C5J6Y1E8U5J6ZS5X5L5S5J5G10K963、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。

32、化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCB7D6Q4G2K9I8K6HP5J10Q3E10V7Q4E10ZY3T9K7S2M8N4N964、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCS6R2C7M7T4B7O9HT2C4Y8O10P2W10Y4ZW9L10E2I3R2F3D665、患者女，36岁，甲

33、亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B66、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCY5N6T7P1W2N8G8HL3Y6C2U2D8A9W6ZZ10O4D7C6W7G8H167、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病

34、E.肾性尿崩症【答案】 CCB10W10L9S10M7R10L2HM10Z7K1R10Z7A1K9ZM8Z1B4R10A3S7S668、患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；近2天发热，尿频、尿急加重。体检：体温39.5.C，白细胞12.8109L，中性粒细胞82%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.林可霉素【答案】 DCA9Z8L9P5Q9B3G8HI10D5W4B7M1K7Y3ZQ2R2P1H4T1T9D769、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失

35、，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACS7Y7F4W5K9W4G9HO3F9D6Y8Y5A9F6ZS9H9S2E8W2V8G970、男性，50岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾，嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCF4Y9O10I4N8Z3H4HF3J8Z8Z6G4G4T6ZR1H3R3K1F5A5Q

36、471、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACV5D4Y3V6F5T2A8HU2F2G5B6J8W8C3ZA8M4A4D10Z9T8L172、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCT5D3L5K10P2T5X6HL9L1S1F2P2E1R7ZS9M8H1Z10S10Q3K573、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰

37、涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCQ2X9W6Q6D7O1E4HW3G5Y8O3Y1B10V6ZO10V3V2T9N5M3H974、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCF2I5B9K8G6B4K3HD1C8X8T4C1G4A2ZZ1I1W9R1Q10I10B475、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.V

38、LDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCA7H5Z9K9C10K6J2HF3D1V6W4C3E2E7ZY1M7C9F3S5R6M676、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCI8I9H9M9N3A5N3HV10A1I9F2R5W1I6ZN8L10M5I9H8S1E777、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCS10D8C10B8V7T2B9HJ3B5E2M9K1O1J

39、9ZY8U3B2E2D3P10F978、男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4109/L，尿WBC 3040个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐（+）。该患者抗感染治疗疗程应为A.2月B.7天C.10天D.2周E.4周【答案】 BCJ1O3G9W8D1T7I7HA8J4K10Y5K1J7X8ZL2C9R5G3Y1A5L679、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上

40、肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.周期性瘫痪D.急性格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎【答案】 DCQ7Q3A10A4V2G3Q4HZ6G3V2R5P4X5Y4ZH2P1O5E9A6E4G1080、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒【答案】 ACT4F1X4Z3W4Z2D10HD2A3L5L1R8Y9K7ZT4K9B7G8Z10Z1J781、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCR10C5K1

41、I10P5W9R3HO5M1E2K5J7A3Q6ZC5O7T10Q6B8T8Z1082、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACM10J4N10E1D6J3N2HQ3X7P4A7L9S9B9ZS6N4X1Z2G3I2Z883、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCH

42、CB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCV9M9W10S6C1E1M8HH9S2V2K3F7C4L7ZQ7I3W5M9L10Q4U584、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACA9S10E6F2N5B1F8HA6Q9Q7F1I9C7N9ZK10C2Y4A2V7H3N285、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属

43、于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCO4U6K1F8O8R1Q3HO9K2F4O9N5H4N7ZY6A10P2K2F10O3R986、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCX10I3W4J1X5M8

44、E1HQ4O6B1H2Q9A1Z5ZY9J3B1O2C3B8A887、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCD4M1X5S7Z6Q1U7HK8D2E2G5J9D10G9ZL2F2O3D4Q3F8K188、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACZ10Z2X2A6K5V3L5HT5R2P4Z1I1T10N2ZV7F2X9K10I6H5L689、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACK7H1D9E6F5O2I2HK10K7F5C5O1F10D9ZS3E7S3L8F6D2A190、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCX3X1W7A10Z1I1R6HZ6R6Z2H10X8Z1