2022年主治医师考试题库评估300题（易错题）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCL9B7Q1U9E6C4R9HO6C9X3I4K6I6X2ZT3M9U8C9L8N10K92、女性，19岁，近2周来发热，T

2、38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCU10Q8N2I6K3M8Q9HK7H9L6M9H3G2X4ZT7N9B2X9B7Z10N23、不符合原发性肺动脉高压的是A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生

3、儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCZ8A10W3L8L4U2L2HK4O7W3B6X4V8Q4ZQ2C9P10X7K10B2V34、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACM1S4V9U8R8M2F8HF4L7I1E3R5U7J3ZT3M3R6Q2J3I3P35、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb

4、75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACS1X4A7N10K4U2G9HO10A9P3E8W5B9Y4ZL2Q9A4P6K10N7T46、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎，尿蛋白20mmol/LE.少尿【答案】 ACN4P7W6D6M10I3Y2HC2E7E10T10E9O7K6ZQ2Y7H3S5R5I2H440、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫

5、酸钠【答案】 ACY3D8I5X1J3X10C8HT1J3H10Z7Z5U5N9ZM5D10G8Q3X8J8P241、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者，禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCS1A6L3N8W7O1R2HK8V7S9M5E7Z9B7ZR7T7M1E8H5T4X542、低通气是指A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼

6、吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 CCS1O3Z10Z10G2A6B7HO3A4E4V5C3P6U8ZY10C4I5M8K6Q5M843、COPD 与肺癌的鉴别中，确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DC

7、B8M9N3J3F8O5N4HG1C10K5X7W2A2N6ZC2O6C7G2J9K1Z1044、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCT2V10S4Z10O5O10X5HC3K7K5T2L4Q8C7ZM9O2Y8K7V1G5O545、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACF6H8K7I2N3O9Y7HB10F8G3R7J7I7B7ZP3F5H

8、3P10Q4B5D246、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACL9M10W1K9T2J7X3HI2D5F5N10T10K5Y10ZG1Y5R8E10T10T7U947、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCQ8C7Y8N7I9N10X2HY1H9O6X4C1R7A7ZU3S9B8O7B8S7G548、pANC

9、A阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCL5G9M5F1O5F1L1HF3P8M6J2L4N2K2ZH1U6Z4V9M1P10C649、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCV7G9G8T5D4Y2Z1HZ2V5B8H2U10V2U3ZM2N7J3P9G1E10Q750、吸入高浓度可产生

10、电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCS6P4H7V8X4H5F5HN3B1L9C8C6M5W7ZR4D3L2B1N4X3Z251、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见，预后良好C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCK5U10G2F2F10A7Y1HS10U4J4K3Y8H3C10ZT1G5C4R6J1U1H752、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E

11、.X线胸片除胸水影外，还应有肺内结核灶【答案】 BCI7C8J5U4E7O9C1HA9P9N7A2U2Z5N8ZO4F3S4R8C2J6P953、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCV3R7A1Q10M3J6Y10HJ6E1O6A4I10E9U10ZY6A5R6D8R9T3K1054、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.在治疗

12、过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求【答案】 BCT8A3A3J1Y5N1E8HX3L2M7L4S6E8A10ZC2D6M9A2O8Q7J755、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8Lmin，PaOA.机械通气，应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气，应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答

13、案】 CCW4D3A9T1N9V3F5HM7E5L5J3L10M2Q8ZG5G5Z7K6V1G2O256、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACP2B6J10M5V6S3G1HE1E7N5F3G6T10D10ZH9W6N1N3A6W7X157、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCH10O7I1X4B6B2G6HF4P9X9I3E2T9A6ZT5B7J1Y9F3A7D358、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不

14、平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACQ10T4A1K2P8B6E1HX10L10C5E8X4P3E9ZN9E6I3U7K5X8O959、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCQ9B8E9H9U10W4C1HT5C6Y2A6J3N2Q5ZH1M8Y6S5D6X4A660、男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿

15、毒综合征【答案】 CCR10U10D9O1V3C8U7HK9H6P2A2O4V6R7ZG7O10K5O5W9C2H961、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCE9N5Z6D1M3U7G2HJ6X10G4W8I7X8R7ZM7E5S1D4V6F

16、9F1062、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCJ3E2B4P4W7G9O5HT8I1A5K3Z6W10U4ZT6B5A5I6W9A5O663、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血

17、皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCW6C2T3W3I1X4Q4HP7P1E9Q8T7T7R4ZO3R6K4O1P5M10B664、女性，34岁。以反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCV7M1A4N4D1W1D3HZ1M10P3Z10P9Z7M8ZS1P10G4D6N4D7F565

18、、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCL10T5Y2V4V3L4A10HT7P4G8F7Y3N9K2ZW2O7F1Q7W6Q9N266、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCL1N4O4Y8B8F6M5HL

19、10K7J4S3I6M2E4ZA2J2Z2Y6Z9G7R1067、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCN2V5O5X3C10X10A4HH6X2A9P9G10I3B2ZT4W5D7H8D4G6E968、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1015个Hp，血红蛋白100gL，肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻

20、的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCG1U5V3Y8B3A8L6HW7B6X3Y4X3W10I5ZA9F2V4D6K4G7B1069、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCP8H10K4G5R8O2O8HG10K4V5H10E1X4N3ZF4H10N1O5N10K8J270、下列不支持溃疡性结肠炎

21、的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCE4O2A6A2X9V9F4HK2J2S10Y2A6N1J5ZV10C3I7F2R5N4B471、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACF9T7M7N3C1N9G8HI9F6I3V9H8P8W6ZM7C4Q6R6K1P9L572、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACK5N9B4P9S2V5F1HB

22、6Z2Z6F1N8D2G8ZF9J7S8S1Q6T4A873、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCI8H4C9Q2N6I2M4HO1C2M1X8U10X4G3ZN6C2V10H6L8D8E774、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全

23、腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCQ7U2A10J8X10H6U5HI6P3R7T6B5P2B5ZV2S1C4W7B3T9S775、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCN9E8

24、H5E10B9N2X4HM2M6D5M7X2R4K5ZY5D7E1Q10Y5U7E376、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACI5I9O7N9J9K5S1HU4R10C10K3Y6U10B4ZP7Z6I4T10J5Y4Y177、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCN8X2O9R7B4Q8T2HA3K4Z5S8P6X

25、1V7ZG10B2O8B1W1Q5H678、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCW5G4B1A10G2Q5M7HO6Q4U8Y2M10T2P10ZU4P10E3H4J6Q2L279、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣，肝

26、掌E.食管静脉曲张【答案】 DCQ6S5D6V8U7X8P7HQ6R8Y1E1H1T8L7ZO1X6Y9D10F4C4M280、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACC3Y10G4A2M6X9L10HA5C8T4D8Z8A7W9ZM6S5N8E2M9P7W981、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACK8Z2A2Q8B8Y3D6HP5X1U7E1G1X6T7ZD9P10A1C1I1N2W282、某男，年龄37岁，建筑工人，长期从事使用各种振动工具搅拌

27、水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患A.风湿性关节炎B.骨关节病C.局部振动病D.周围神经炎E.末梢神经炎【答案】 CCO6P1W1O6R2E8H3HP10N2J1Y4C3P4M9ZO3E2J4P5B6R1P383、支气管扩张常见痰液性状为A.白色泡沫痰B.黄色脓痰，久置分层C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻状痰E.铁锈色痰【答案】 BCG9X4U8M9K7S2T9HW9F2M7X7Q10C7O3ZL2Y5X6O8N1V6Z384、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCU2F3F10X4G3Y10N8HJ2F3Z6E9O6G

28、10J5ZX7L4O3G1J7V4H585、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCF3T3P1I7I4A9L7HQ9B6L1P2F2A9W10ZX8X1J10E4U7T5E186、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACU10F10T7T6D7P10A7HK6J9A1S7J7B10R8ZT9M3Z5R7Z8Z5Y187、患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手

29、握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C88、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCV2C3R2M7A4P4I3HP2G5P5V10G9X8V9ZB1R9S10L5M6I4M789、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCY6B2G3Y4P4U1L6HJ10S7B10W8H7M7O4ZJ5D9J1I9I5U7A490、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACJ10