2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题完整答案(河北省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题完整答案(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题完整答案(河北省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCP5J9L6X10J3P4N3HO3L5X7T8Q8W1F10ZA6T8M9M4V4U3I82、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCP3O4L4K10F9U3O8HZ4Q1I5D1D10I4X9ZQ9P10D2K7L9D3P63、对肝硬化腹水的治疗，正确的是

2、A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCT9W8G3X3T9Y10Z8HB7R6X7O10O10I3Z10ZS8U5Q3J8P5U7D84、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCD4Q4B1J6T5Y8J7HE6I3T6N5J2C1G2ZX3W6G7P10I2B7C95、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000

3、ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCM6A3D2N1H1U2L1HY2P6I1P7R5C2U10ZQ8U8R8O1C4P9M106、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCE5B2G1E2E6B8P2HK7I5Q7B8U9G8F3ZJ7L4Z9U10Q10I1D37、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况

4、不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCZ3U2M4A10G2Y3D3HS7H8Z2D9G3D6Y3ZN2Q4T10Z7T3X3Y108、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检

5、查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACB6L10V6V7O7Q3Z6HK3S9J10N3E6I10S4ZU10V4L6U3H9V6K19、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCX3W8P3S3C5N6N1HA7N8K6Y9H6U8W9ZG7F6R5E6G10G7Y310、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E

6、.血沉【答案】 ACQ7S3Z2N8O3S9G4HQ6V4A10P6S2P3S10ZL6T5U5P7P1Z6Q511、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCL5I9C8X2O9V6S10HI4C3I8T5A1K5H10ZR2R1S9Q4S10B6L212、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时

7、胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCP5Y1E6Y1O3B1X1HB2J2E10X5U4I8R5ZN6M3C3Z2O10Z4W1013、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCJ9V1L10F4S2Q7E10HW8L7C1V8Q6M7M10ZZ7L3R10S10P9B1H114、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CC

8、F9D7H4O4W8H10V3HH2G10J6X6Y2M4C3ZS9K4H8C7I6Z6H1015、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCH6A9X9O7K5N8G7HG1T10S8J8I7T6E9ZG7J8V2C8H4W7Y416、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCK9P3V7Z1V6X9U3HS2P1H9S2G2B1D9ZO4F4X1V4C7W3O817、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白

9、，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACH6D2F4N10N9R7H1HZ9S5K10N1H3F1O7ZB7M6R4W8A1K5R1018、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCZ8W5F2Y3L10B9C10HM3D7P9N7Z7K7S7ZQ5B5B2S2V4J7G319、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【

10、答案】 DCG10A5S8D10N6W3A8HH2J5R7Q6K8N10M1ZA10R8T1E7P3A4A820、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCG10S4M9L1N7Z10S10HF1C5Y7V3H1I2P6ZS2H2Z9F10K8W1H421、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCY4D5N9E10Q9U5C6HV8X7J5M1E8X7A10ZB3W8J8M8E5W8H622、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。

11、查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCV4L7Y4W1G2J7J2HM7T1Q5A2J7E9W3ZA6S5Z2M7B8I3F423、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCK5L6R5B9C8O10Z4HJ2G7T8E5H3P9Q9ZW2T2B3H9H4T6S924、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双

12、肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCD3V5F3Y2P4P1V10HC8W10A2P1X1V5W8ZJ6G4G7V3U2T6Z825、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCP2G10W8O3M9C1Z2HB6M6D7

13、T9R8V4N2ZH10X3P1P7P4X2L326、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACN8W1C3B2V6H7W6HR2K10V9T4Y8L2H10ZU8B2Y1W6G5U5O1027、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】

14、 ACE5X2Z2V4R3P2C6HH9N2K2E3C1F6N10ZY1X7U6E8I10Y2I528、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCF5Q4A10T10X4F1H1HH6C4D10A2Y6W4F6ZU5F1N8Z9E6B7P129、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCY6W3O9W2E5Q5M1HO8O10J4P6E6J9V1ZG8B

15、5H9F5W10T7D630、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCV6O7N7L5N9U2G2HZ8B5T10Y9B5C7W10ZG5S2W1H1R10G3I831、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACV1M2H8E1O5M4L3HR6G8P2X

16、10Y8F5F1ZT3P9D1C1V3Z5B832、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCH9A3X6G5R3N10Q9HG6X2R3Q4M2E6K6ZP1S10A8S1R8R9B433、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCL1T2E6R5G10D3Q8HL10F2D9B5H

17、2R10W6ZG6M1E4J5N2V9S634、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCC5V1J5K9E6M8I8HS1T2U7I1L10D8A7ZC4J2R5F6H7L6C635、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCW5G4N4A3M8G1B6HG2M8V10C10E4O2G7ZM10Q5W3W7E8C1P436、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝

18、明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCD5X1U5X2W2N5R8HS2O7D9J7P7Q4N7ZC4J5M9R9R3U8H437、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCN3B9N7O3E2R5B5HW7D9T4U3A10C2I5ZY7Y2E9M9F3U8S1038、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马

19、拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACY8C7S6J7Q7F1R8HF5E6K4T8X4D9K9ZA7S1O9W5V2L1J739、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCL4A5I4Z1I8W1I3HR3N6Y2O5A4A7F6ZF4Z1X6Q1X10S7K640、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACR1T7Q6Q8W2N

20、6Y4HH6B9Q9T6R6U2R4ZV6K6U5Y8H1X9J941、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCZ6I4Y6X1Y4F7Q4HW6E2S5G9B5Z4K8ZV10S6C8Q5R9P9U742、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急

21、。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCY2Z8B7M1T8C4W8HF10X7M2N4L6Y6G3ZV3Z1M2G6N1B3Q543、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACN2Z10C1W2H5L10C4HP3G1K3I2Q8Q6Y5ZW2U4L8

22、O5O4X5S644、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACK4B1D9R4G1X8Y6HD4Y9R6V4F2W4S4ZU3J7G8C1O5C10V645、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCR5E9Y9I4O8F6C1HW1S3P2F2W1L6O8ZO8B5M2A9J1F6P446、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 A

23、CZ4D6T4R9I2H8X5HI7M8O10F6R2X10K10ZA8L3F1T7F6A7D947、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCS1X9Z8L6A9F9R5HW1W6A1D9S2O10C5ZU1S1D6Z2Q5N10D348、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCJ9C5V8P4L8K8X8HF8Y5A3Q6X9L3W10ZM10V8Z4O2Q9Y7S349、男性，40岁，干部，几天

24、来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCG8Y9D3P10U1H3W3HK9Z4D2X9N5A8W9ZT8V2H9O4H4Q7J650、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACQ4P6C6H1O1W2R2HQ1X2G8T3D2S4D1ZZ1W5N10T6P7S2Z451、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为

25、150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCY1U6W8Q6X3G5T5HK5N10Y1E7D9I3Y9ZX8A10N7S2U6C8F252、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCN3Q5M10C10W3N9Z5HR7Q3G1X5K7K5I4ZY4Q9M4W9A3F5M953、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答

26、案】 CCR8G6W2Y3Y6F4L9HN10Y5X10M6A6W10R2ZP3G9Y7C9V9Z8M654、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACS3M6U8G2K10V4H2HY8P7S6H2J7F9K9ZJ9X1V7K2I1X2G155、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACB1L8R8G9W2R1M8HV3Q1E5G1R5P6C6ZL5H7X3C4T1S8D856、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品

27、D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCZ9S1S8G7K2R3W10HX7Z8B10Q3F5T7X9ZY8X4W10Y9X6L1M157、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCD6A4X6Q10J8M10M7HH5D8C3U4M8Q2O3ZE6O7O6X3X4B3I658、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACP3X4Q7F1U2O9C5HZ6I2S6C7M8C3D1ZU8I10N8R6P4R

28、1A759、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCG10T7L3N9U4M7S5HB7O6A7G7Z10H9D10ZS8W8A1L10U6X6L760、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCQ10B2R8Q7A5Q7O10HQ8Y8U3G7Q2X1H7ZC3T2R7S5O1E5D

29、661、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCI8E2F6W6R9T7D5HM6V7Y7A8U9U4X8ZN9Y10M5F7C3I1L362、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCU7I8F7T7S2Y1I9HB8W6U1Y9H10N2S2ZE2P1S3I2T8A1I263、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S

30、【答案】 BCY4H6A9K8G8Y10E3HU3B1X2F6N8Q8F10ZR8D6Q3Y6P7W1V364、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCM6T2N10P4D1Y3O2HN3D3M2V7B6A6M4ZL9T3Y2X2N7R1P265、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCC9W7V7O2R1S7O5HY3Y2E3W9T10W7L1ZQ5V7S10M3U5R2P966、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.

31、肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCW7S10U3N1Z2O9M10HM9Z7D4K3O2E4H5ZY1U7F2M6L6I5X267、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCS5N5S2Z9I4A2B4HH6A9M4U3E6S5B6ZU3F10P5P8Z5V7D1068、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D

32、.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCK10C3U5W8C6Y5D5HE6Y3U6N3O2R6W10ZX9I7N7L8L1Z7O769、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACR2O4T3Z9H1L5Z4HS10U1V7R3R5I10W7ZE10A3F1R9H9F1D670、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACP1G10D4D10Y10P3W7HQ6V10R

33、7K9X3G6X6ZF4F10Z10Q5G6A4P971、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCC5O9I9W7M4E3S5HZ7H5I10E4G6N10X8ZT2B3T6I9R1Z1Q372、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCB7O10X10U9F5L7K9HZ6U2W7U2C3J3T9ZQ10B

34、7R2K4D7Z7K1073、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCH1H5Y2L4U7P5T1HZ7N1E9F1R2Q1R1ZY9S3B3H9U1O2K674、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCE8H3Q1Z4B3I7E3HZ5M10D1D6C2F10T5ZE5U9P9X5I10G1G875、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝

35、硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACM3I8B7O5S4L2N1HE9W5X2Z2Z9P9P4ZF3I10Z5F5N5B8W476、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCS9U1V3U3R8Y7F3HX1A9Y10W6M10A10J4ZB7G1F8N3S1K8D177、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP1

36、20/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCM4Z8W3S2H7H7M9HL2N2I8O7Y2R6R7ZR9W1Y8G1V10Y1M778、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACJ3M3F2S4C2Z10M3HF10H5N4T3S7L1Z10ZC7G6O4R8J1U6S879、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(

37、-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACE3I4N5V10B4T7R2HA8W3K6R4Z3S9I2ZP5U4A9Z1M10Z10R180、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCR2G6I8W2N2N7T10HF4Q4O1Z6V1F3O6ZL8A1P4Y6X5E3R781、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCO

38、6J5V2O10Y9J10N10HE6N2B2Z4Z6M5E1ZZ4E9R5P3O3X3M782、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCP2P2Y2S2F10W9D4HX4B10P5W1I3S5P3ZU9Z4X8O9T2S4F683、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACF7D6T6J3W8Q2R3HT2W4K9R8W6X5C2ZN8I1Z5A6K6D5A484、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的

39、全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCZ10O10R4H6K7W1K6HW4W7Y7S6G2Q8J4ZM9A6M9Q8N9S7T385、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCL1O1I3J3S9L2M10HE2W9R6J7U1T9R2ZI5F6K1Z6J10E1T986、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节

40、软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCF6C7G3E10W3A3T7HW6B9P5Q5H4M5Y7ZW7Q1G6X4G3Y10W187、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCZ1Y10N7E3A1O6F6HO8P2N8K2A8Y8K1ZP1E6Z3C1O6S9Z588、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCL10T5W8W7E6U6Q9HV8R7F10Y1X6L6K3ZV9A8D8H

41、1F2B3F289、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACC4G7O8B9B3Q10Z10HW7W4Z6Z6J6D4G8ZJ3H8K8G8I9W5I490、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCN10X7T9C10V6K10F5HE8C7M4O2Q7H10C2ZA5R3Q9A4W6G1P191、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变

42、薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCT1P5I9S4W4K1D5HV8F10G7R8N7Z2J3ZG5I5Z8L9B2X6O492、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACK10Y5N4U5H2W6J8HV2T5P9H3C6T3N1ZC2D7N4O2L4Y3N493、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静

43、脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCD9A3O4S10B9C9W7HG1K7L6P4M10O9J2ZI9O2G5N9D8C2R394、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCX3B4W5E9U10S3J3HJ8F1J5H10G8Y5S2ZN5E6R6R8Y3K6I695、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血

44、氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCM2I10W2A7D6T1C5HV4W10Q9O5R6S4Q9ZS3S6S7J1U6Z1W296、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCA9S7S6L6R9F10X7HW4H8M4W7O6Y9K6ZQ1F10B10B3Z1U6A797、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCE1D9N9P2M3V9W5HV8C6V9A8P8Y5R3ZD8L5L4J1U8B8W698、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCB7C9Y3K5O9L8E1HW1U2C9E10M2I2G9ZO10G10K9C5Y8O10I499、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出