2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（全优）(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCW7Q9B5R1R7S4F4HD3M10O9S3W9R9J3ZM5W5D5M3J8S10Q42、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCY7X2D1N9C8Y3M4HJ1L7H8T7S7Y4K7ZY10E1V

2、8T8B10V9G13、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACB2Q4L2A3C5T9E3HX2T10C3K9T5A9L9ZS1C8Q10J3X9E3H94、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCD3X5P2K9A10B5X2HW9P7W8W8F4U7Y2ZV5T10O5V2M6Z10T25、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予

3、生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCE10D4N10V8Y2J6O7HC1L4Z10K2J2A4Y3ZU7N8E9H8O4R6N16、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCW2I2B8J10A1D8N1HP7U3I8U6P8F6V3ZK2V8J10L7T9R4G77、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.

4、门静脉血栓形成【答案】 DCL8C1L6B8Q2B1C9HH8E8K7N1T7V10R3ZT8I8A10K3M3E8Z108、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACX1S9Z8D8U3Q2W6HH3X1R9P1A1R6T7ZD10O5B7U10R9P4H59、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCU3Y1D7Q9Q6K1

5、0Y7HC8T6W2A2B5V8I2ZJ1Q4J5S10M10X5U410、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCX3E7H6W10J8F6U10HR8I1B6I1N4Z6F1ZD8L7E2P3M5H2Z811、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCL5W4L8D3S5P9B8HO6Z2H2U6J7Y6L6ZH7I9L9V2O

6、4O6L812、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCZ1Z9B8C7U4T2P2HI8X4Y3D1B4T8X5ZC2E10A9I2O9K1A313、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACV5X9Q6N6F7O5U8HA9S3I10T7D10A1J3ZI7P10V9D10S7C8B514、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACF7V9R10K6V8T9F2HZ10N6V4A1O8C7S3ZP6Y4Y4C

7、4J5D5J915、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCH3R2E4C3O3W10X1HU1X8Y5N5O1L8C10ZB3Z4W5H2E5K9O116、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCR9Q1L6K9J10Y9O2HM3W3L5T3F1G7B10ZP6R7X8D6Q9J6B317、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCY6A2U10B8N3F9R9HG5A2Q7J3S1M4H6ZI10K

8、7D3H9Z4W1J218、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCG8U1Y8B7P5K1M8HH8I8J6B6D10L9E1ZE6N1D1M7M10I10R319、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCN4F10Z6F10O7D6E7HE6P9Q3W7Y4C2Y2ZP1F8O7P5U1W3S220、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性

9、乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCB4I10B9V6K2R7V3HL9T3Y8P7W1Y1K9ZM4A8K2V1H7J4S1021、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不

10、良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCI5A8X7V1W7K10L4HF7K10A7H9T10Z2R7ZQ5Z6O2D2B7M3H1022、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCR3G6E10B7Z2Y8V7HA2T1D3X7Y9I10B10ZA7D1B6Y1J7V6N223、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCI10B8A5

11、S7R10M1N5HH4Z2A8U10D5T1X6ZD9W7R2D9L2P6B624、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCD10F4I9M8A2B10O1HJ8S4M6G3J3N6T7ZJ9U3U7L9V9G4E1025、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCB7G5N1O2F5X10W4HZ3S1E10M4D3B9K7ZR4U1H9P1E3C9I326、Liddle

12、综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCV2F2L4N9E7S5L2HG7I4Z3Y8X5Z3T5ZQ5H5I3H10X1L7A127、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCD7Y2S10W10N5T2B9HN8Z1O1D3T10K9Q4ZQ1E3Q3A9Q5N9P428、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项

13、是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCG9I3R1R2S10P1R7HJ5L7H10J9P1D6P1ZT6Y9Z10K9Y3X8M329、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCY6S6K6H1D10V9Z4HD4Y1J4U10Q7R6L5ZD3J6S3H3R2X1M630、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体

14、：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCB9D7U2Y1A2P7O6HA8E10Z1E4K3X8T9ZI9K5K4P7G7S6Z331、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCX10V8B10S9T3V6H7HD8Y10O6A2B6A1R1ZY7X2L10Z5S3U6B832、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几

15、乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCJ2I1M5C3T2E8I8HU8P8U7Y2W1E6V4ZL1Z3Y8X4I7A6C933、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCY10S5Q6S9M9Z7N10HG1N2Y8X7B3R6D6ZL10K3X6E3V1O3T134、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D

16、.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACI1I6D10B4X2Z2J9HG6V1X10D1D5S3V10ZD1D8Q1E4X4B4L935、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCU4I4P3M7F7R10U7HO4B3X4H8S6I7L10ZN10H2M8G6D5S7Q736、男性，4

17、2岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCE9K7E6N10U1O7W9HO6P5B3X2S10V6T8ZO8V7M1R9N6O10Y137、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCG3Y9X8O6E4Y8K3HT1B3X

18、4B2M4L10H8ZN3J3O2W10B4L9S1038、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCA4J3Q9Q10J3S5C1HO5Z1W6Q2U6E9L1ZP9W5Y1M2U9B2G539、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCU6J2Y1Q1U4M10X1HY3Z

19、8K4T9V1A10L2ZN3A10V2A9X1Z8N340、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCH3F4R8J9N4F9X8HO3A8A8G1Q7Z4V1ZN4P5O5Z10S1P1L841、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCZ5G4X6M1I7B3D10HE9N8M4S4W2P5L3ZC6S7P5O9H1K3O742、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气

20、。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCD3X10B8N3L4D3J8HJ6J4X7B8L7K9X5ZQ5F8B4E2W7I8G843、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCY10P1T3K10G3N1N5HB9L6G5F8G1M6V9ZS8S8C1W10W8T9Q1044、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCY4F4L2J5F7Y4L2HW7R5D9S7O3P7W2ZE3Y9

21、D2R8I9P6W445、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACY4L5Q10Y7V2J8K7HL2O7H7M9W5Y9U3ZI7S3D8S6L9O1K646、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCW5O10W

22、7P9I9I10O6HX6G9S1Q1Y6R2C10ZC2B10W10B8P7K9Q547、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCT10N4D9B3R2B6T2HN10V4K6U1S6S1Q3ZX4M2M6R1A1L3W448、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACX7K6F2B6R7D6T8HN7M7X6K10S5B5S2ZY7O9Z8G9D9U5O949、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性

23、呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCP8Q3B8B4F5E9U6HF4E2V3V2P1W8U7ZI2U10I1U4U4S8K550、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCK1K8U4K4Q9N9G8HD10K4U1X4V7C5A1ZM4X6G4K10U5I4Z651、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】

24、DCL10T2I7W7X7R3A4HK1N2V9C4Z6R8F2ZG8A8H5H1J4W5G952、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCG9G9J6I1N10U1C3HF10C7D2Q3X3W9P1ZA1G6H8A8A2W5P953、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACP1V4K8E10L5J5Q3HH5Y3R8U4D4T6P5ZY7P9V6S9A3B5J1054、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬

25、化E.肝脓肿【答案】 ACC9E5U9H10N4T9J3HN3G8X3Y6T1N1Y7ZQ9D2J6X3J1K8K855、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCF7J7A3O4P6L1O9HQ7J2E4R1D1M9B6ZV6D10K8M2R10M8L856、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCS1F10P6Q6K8T10A8HV

26、1E10U10G2P1D10G10ZC9R4A8S5I7K5G557、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACJ6M4N2S8I8R7X6HY10X9K4F6H6A10Y4ZT2X3T4P6O3N1W658、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCE4U6Q6N5D9Z7R10HM1T2B8E10E6C1Z10ZG9Q8A4R5B1T3H659、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B

27、.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCO8Y10V3H3U7Q3Q7HV2U7C9E8A7I10P2ZU4A2Y10B4K1V1N460、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACT10I8I3P8G6C10O8HD4Y5P4A4E4Y7E4ZV1G7Y2S2S3R2L861、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200

28、109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACD3S5U8P6Z2P3H6HB5V6B6V9P6O4X10ZL5G5A6V5B4R1C662、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCL4A8Q5B9A4Y6P1HB3N10J2G3U1B8G8ZN4X1F8J10K9I5F363、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，

29、强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCY6B2D10R6C4Q7I3HS5D10J6Z8Y8P2U5ZE10H3T6U8U8L2I964、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCK8U1J7P7R10I1Y1HG6D5V5U9X8X5W4ZO7C4Q8T3L3J10H565、肺结

30、核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCH7M8D9Z7C4A2S9HW9S3Z10S3H5N7D6ZV4K1Y7X1Q10O1X966、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCC1J3Y6D10G6Z1Z4HY8W8P4N7Q5W2Y3ZQ1D4B5K9M2W5N767、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力

31、，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCC3V8H3S6M7O1R7HJ2M6W1L3F9G3N4ZK4H10T3V5K9O7I368、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCF1Y7G7F2Q9O1Y8HQ7R

32、10U6M5S10Z4I9ZV10E7C6I1J7X10Y669、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCZ8K4O2A2I8R2I1HN6U6Y4R9N7I4R1ZA4S6W2R6O7Q8I170、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身

33、抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCI6G3F4I7G5C7D2HU7Y1O10A1C3K10O9ZJ5D4N2U3D10C10R271、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCU1Y1X10R3I8C7L3HO10M6A5H4W2N2U4ZZ6J4F5U4P1W3T572、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACO1F4T2I7P5H9Q5HI6T4Q1F1

34、O3S4U2ZL2X4Q2R4D3L7L573、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCH4M6U9M9J10O1J2HM3A2R6K8S6N8G4ZP5Z5Y3I6U3J8O174、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCS9Q6P2L10N5U9L3HC10W8B9N7W3M6G10ZA3Q2X4R3K4L6T775、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.

35、抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCJ9R1E4B2N7H4F10HJ3L8N4R3V1E1L5ZC6Q7H4O3G4G9C176、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCU7C1F10R4Z3V1M1HW1M2G5V5O6M9T10ZS4L3S4P5X6V2I377、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCU7Z1M7X1C10N3J3H

36、Y5D9U5V10F10A2U10ZS7X7S7E3W9V2N778、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCK2I10U10Y8D8Y4N10HS6P4L5K1S8T3M7ZB7F5K2D9Q3V3R479、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCV5P1I6Z7V10Z7P10HT8U8E3X7L8K3B9ZW9L4X7N5Y7W5A580、常作

37、为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACI9G6X8Y3N8Q10B8HB3M7X2T2A1L7D1ZX4W3Q2W3V10B3L781、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCW6P7U8U7O7T4W9HW8K7I6H10G7Y10I4ZE6Y7X10H10F8M1K182、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACL7Y5T2F3N1H5V3HP7Y9J3H9B5A5J1ZV2

38、C3P1A1J6F8E683、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCI5L5J4C2A5K8F1HU3Y10X1W3X6E7J9ZY7B3E3L3S3S2X784、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACE9O8O10Z8E4Z1O6HJ2C8L5B1M7N9E7ZJ9F1C3L1G8T1A685、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D

39、.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCA3H1U4F9Q9J9W3HU9Q9V2L3P3Y1N5ZV1I4S7R5U3R8L686、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCS1X5Z10C6G10M5K8HU8X9D10O1X10I2D4ZW5L9M7J9U10M5R487、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCL9Q6O7K9Z7P1J7HY9W9J9V6O9H1P5ZY6F1E8U8E

40、7H10Y888、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACC9F9T6U9Y9R8G9HJ2X1O6O4C7W4S10ZB10O1D3A1V7Q4G489、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCT2S1I5A4U5H1B3HX3I5U7Y4R10N8O6ZR10D7C10C8V10V9L790、患者，男，35岁

41、。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCT2U4M5W1Q2P7E4HP4U2L2X3N6K4M2ZW6P5P2M4T2R8C791、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACP7L3L2J9B7K5N10HH2L7L7U3B3X6V2ZY1T3K8R10K9W1Y792、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第

42、一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACR8E5X2A10D7U10B4HY3F3C6K8I3L5M5ZK3H8K5W1Y9X4Z793、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCQ10I3R7B1K8S8X5HN8I2S4O7V4Z9A3ZN10D5T6V9P7N9A694、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm

43、2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCQ9D5Y9R2B5W5R3HR10L5L4Q8K10I6I2ZZ5N1C5G6U6E5O595、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCX5I4D4O2B4I7D6HC5S3A2L2D5K8H10ZS8I4I7Q10R9N3U996、男，56岁，慢性胃炎10年，

44、高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCK1Y4I5E9Z1L4G1HX1I4U10P8F1H5X5ZW1U9K4Z6E7N10A497、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCK10T1F3B6G6Z2J7HM3G10X6G9O2F9N8ZM10N8P8G5T5J7W1098、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠