2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题a4版(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCH5P3S2D9U9Q1Q7HQ6T7Z4U1W1K9K7ZZ5O10K8F5O5Q10Q22、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCP9M8S10X6Z5Y6F2HJ2A5C3I7S9B3U8ZP10M1A3Y7T3M2G83、胃食

2、管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACE10D9Z9B6G6N5K8HT2V1D8P10N9F1C8ZI2R4Y10Z1H2Q1N14、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACS1Q1U9Y3U9S8O8HY1K10U6X3Q5N8O7ZN4I6G4B3C8M2P15、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高

3、调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCW9D9S7F10M7T2C8HF10H1L10O5D5N10N10ZB4I10V10U6L9N6W106、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCZ1Z3T2X9E1U4F4HS9A2D9S4M6E7J10ZP8L10X9U4K1K7B87、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白

4、C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCN10T1U7N6Z7S7E7HM9Z6Y7H4S2Z7O6ZX2C1A3V10C9I6B108、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCU4T1V2B9P9O9A3HI4Y1N5X10X7G2T8ZR4L4O3G10Y4W5D79、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答

5、案】 DCB9I3W8O2G5M1R10HV5W2Q6G5O6F10U9ZM9Z3B1L7O9Z2N610、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCT6T3Y1X9U7E7Q1HL4Q5N1S7W3D6Z9ZE1L5E3V2F5H10C211、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCD10T5O7L2Q10Y3O5HI10U4U2

6、T10B7T1U3ZA7Q2J3J1B6H4U512、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCI3X1S10J1Q5K6M3HW4A9T2U5M2Z6X3ZA1V7L2L4N4U3S613、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACB6K3R5Z7L1N1H5HF10Q2H1K

7、5B10Q4O8ZZ3W5C9S2G3E10H414、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCD6T10V10F1N4D4J3HX1G5K6A5B10D1J4ZW5U6Y3O5H4L4B615、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润

8、D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D16、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACO8A2N2W6U2B8J5HD2N7T5R3C5I5Q7ZJ6P10P10G10O3Y5P317、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCN7R5F5Q9R6J4M1HM2Z4E2S5J2V4A3ZV9V9N7P7Q3M7I618、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E

9、.氧耗量增加【答案】 DCJ5Y6V7H1K10A6F9HD6I1D7W2E6M10T2ZE9G3E3Q2Q7A10K1019、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCA10Y9S5B5R9A7Q9HB10J10L10A8F3C2A1ZK3U9X7P10H7D10V520、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘

10、治疗【答案】 BCL2O6J4A2I4Y4E3HT2K1S8B3U1A7Y5ZK1C9P3E1N3D4S121、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCX2R7K6U7U8D3I9HO8X10E5J2Y2C8O7ZV3B6Y4S2W7C5W122、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACH3X4V2R9L10E7M2HI5S6Z4W3P4E10X9ZA4R4R10R1I10Y1W923、男性

11、，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCI3Y7M5J9R8Y7V9HH1J6Z10P2R7H10K10ZC2N5C5U3P7G1Q1024、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 AC

12、G1M7C4K5U9M10S6HV7G1O5P7N4H8L4ZA10M3A5P3I10X7W325、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACL6F6C10I4B10Z1C9HM8V3P5N1O6V9T1ZS1X3D2R3H2I4Z526、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】

13、 CCI2T8E3A2A6K6N8HV9C1J8T4L4S1J6ZA10G4G2G2J10E5Q927、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCD10T6M10M1Q4I6Y3HN6Y5G3D1P4F9V2ZD1Q4V2N7P3B10J1028、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCQ8E5T1S8S9B10R9HK10G9U5X7D9S10Q7ZF5Z7C5U8Y3Q1A629、下

14、列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCZ10B2S8K7Y6E9W5HD7V1Z1O3V1V2Y4ZC4B3V4R6Y4R8S830、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACM5Q6L7T3K3N7H3HW5A9D6K3I8J10W9ZF9U9R6J6B10C10Y631、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种

15、疾病的典型表现【答案】 CCP1F10P8D4I1S7G2HI5T8U7Z3E6B7T6ZN6V8V8J9M10U3E632、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCB10M6Z7W4T2F6R3HA5C9G4F9N8V8M4ZD1A4A2D1R1T8R833、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACY1Q8L8A2H8E10I9HJ3G2E5Y7T6M7B2ZF10Q9L8T3W2E5P334、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血

16、清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCB6W7Q8S10H7V9N3HE1I3D7W6F9T5Q2ZD9R9L2F7A1D4W135、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCO4U3Y7M5L8U7I5HO3E1N3L5I7S1W4ZJ10J10I8L9Z3W7A1036、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传

17、播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACX2T10L9N8E2B2H10HV4R6T10X5G1H8H8ZL7P4W3F5P10D10S237、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCW1L4X3W1H7C4I4HH6B5N2T3B4C5I4ZA3W8K8V3F5X10H138、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CC

18、R8K10S4Y9T6K8I3HI8H8J8S10C2D6W6ZO6K5A6C2F2T10B539、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCI3N8V6B10O7G5S1HE7F9W5P9L8G7X10ZE4M4V1P8L8P6X440、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用

19、消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCT7N2Z10L8L5C9C5HC5Y10H2H1T9N2V8ZY4M10G10Y7W1Z4M641、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCN8J6G10T10J6V9B9HK9B6P6K2H2X10X10ZA5C2B10C9X6K3C442、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B

20、.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCL7W1H10X1G9T3D3HI4Q10O5S4U5L6V10ZV9N1L10I7V6H1P843、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCI5D7L9S10B9R1D6HB10H5D8M6B5R7Y4ZC7Y6O5X7G10Y8H144、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选

21、择分流术【答案】 ACA5X3O9J4K1E4V6HV1P9Z5Y2B4X5P3ZI7W3M5T1H7Z3X945、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D46、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01

22、级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCN10K2D7C7S7F2M10HX2I3S10S5B5O2M8ZO4B10M9Q7F7A2S647、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACF3V8P1N5S7Y6W4HC3E1T3U8O2J5F5ZW9J1J5F5A4H10Y648、男性，67岁

23、。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCR5E7Y4I6G7E3J5HS3U8X9I10R2T5X4ZG8A8K7V1G1A9K749、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCJ10X4Q4I2X5L4I2HC1K9W5U3W3H5F8ZC2Y1P5U3L6J6U350、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以

24、上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCO2S4G9I8S9Z7V10HT7Z6P2W4W9Q3K4ZB9X9O7Q8F3Y7X1051、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACD7S8Z6A8V3I3C4

25、HX9I7S9S2H5M1Q5ZD1B4N5B4M4G6A452、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCR6W1F2K10P10Y8D8HU1L1S2H2O6P10P3ZA6H5P9Z2Z3Q1X1053、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大

26、腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCF9X5V10P8F6C1M5HD9O3X7G9J9J3M7ZU9E1Q2Q4E3S8W254、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCL7G5B5U7I10B4Y9HE7M4F2P4Y7L6Z8ZB3W1T8L1D9U1U955、

27、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACL3U5Z5Q3Y5Z1V8HR2K4R1P2P7A7L9ZC5T7G7V10W5O4X456、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCX5A8G5S6R1I9G8HD7Y1O6F9I1S5X10ZT10X6I2Q9Z3O1N457、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACG8Q4G5H1O2F3Y9HJ2H4Q4V4J3H

28、3A3ZX3P7L4P5V7Z10B858、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACT8M6H7W1L4L6C4HE2Z9S4I5K4H4Z4ZL1M3P3O10R3I1W259、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小

29、癌型E.混合型【答案】 ACP7F8H6G2U6E5Q9HW6T7W5Z4Q8K5T2ZC1C5K10H5Z5P8L160、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCQ8T10F6W2B6X4S5HX7D4T10N8P6C2V10ZO3Q4X6A7R9L2I761、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCE7G1E3I3P4S10W3HV9G3E10H2I8U1E8ZW9M2F1B3I6A3N862、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C

30、.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCB1J7S5A5Z7M8C5HO9F1F9P4G9J7A7ZE3W4L4W9F5Y3L263、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCC2Q3N5S2X4F6B7HB3O6G6F7L6L9I6ZL2C9E6T9V8H9W364、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现

31、肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACD2M2P8M6O2K9S7HN1O2B10S3C2Q9T5ZX6J5A2P5D6M6C565、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCY4O1W8Q10H4R3D10HF10D10Z9J4P5C7C10ZB5G9N2C8T4N10T566、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋

32、窝下部最弱【答案】 DCD8G8X9H10E10M6G8HZ1R1W4R9M8P6G1ZF3D3I4X9D9V3Z867、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCG6R8E5Q6S9M5Q10HP4J6R9G5F1Q5T7ZK8F2K10A4E1W9E868、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACL6Q8I8A7V5Q5I9HB9

33、K8H9K3H3I8B5ZY4I1P10C7G9O5S269、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCA5I10F6O9I1P3X6HZ1I6V10I2V8Q8G9ZY8E2I8H1T3K9Q1070、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCE3E8H6J6T10J5C10HB8D8C9R

34、6U4Z6K6ZB3T4J2G1C8N2Q171、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCO2W7F1P1A9O7T2HD5G4M9J8V4L3E1ZF10S6Y2G8M8T7V972、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCY8Z8L8Y1E3G3C10HM5Q1T5C4Q7U10M9ZK4L5M5E8O2V

35、10B573、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCU1L2R3W1W2A5N8HQ1T6B6T9U9I7J9ZZ7W10J2N8U10F8Q874、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCA9C10O3F2X4F2V3HA1L7B6L1A10B1G3ZY10F4E1Z9H2P7K

36、375、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCS10A1Z2T6C10H5M5HD4E5K8J7F2I1N5ZU6C2B2M9L4K7N976、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCE10U6T6Q10H4Y3F9HR5E7N9M8N5B5O10ZV6R9Y5U10S10C10J777、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑

37、制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCA4H6H5P4B5B1K9HC10H5W6N5O9Q8L1ZO5N4T1X4M3D9X878、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCX6C10H5E1Q7O9K6HJ1X3W9I7L9O9O10ZJ9X4A3K2H7Z7X979、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCK8N5U5A9G9P9S9HE9O2E4O5R10L1N8ZX9P8S8B6K1F6E380、正常脊柱的描述

38、正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACB4H9D10A8D6E1H10HS3Y4Q10Z6T2I1J5ZW2V3I7M5N2S5M1081、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCA3N8W5U2Z4D7D9HR10I8T10G10W3B10H4ZU7N6P5K3R4Q7M682、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCC9R3R6D2I10U1M8HW9E9U7N7C1C9J5ZX1G7K1V8

39、F7X3F883、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCS3N1J3Z8C10B2B5HB5L8M2V2E8U1G4ZM8L5E4T8E9J1A284、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCQ1K10N6N10N2X2S3HN10K6V9D5C3E7B8ZJ10J4J5O5O1W2I985、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCY5B7W6Q2Q7A1J8HI9N10L5N3X

40、1Q1S2ZH4P4Y3H9W4M8M1086、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCM3V4X6F4X10O4O10HF2L1V5K3Q3V3H8ZD7L6R2C6A5H2T287、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCS8R5O7G8M9D4W5HA9H8K6M9I8H9S3ZM5G5E7U3T6Q

41、3F588、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCU8D3K9M5J1E8F8HU10R8D1X4F4J2O1ZB8W9Z10L9Y3G9E689、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCK10M9U7C8S8D1I6HA10F4S1D4U10O4B2ZI7O10L10W8W3C6S390、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细

42、胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCE8A4Q1X5K9S9P2HA2X2G1X1E1D4Q5ZS9J5H4X7J6B3T691、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCD3Z5G7G2N1C7B5HU5B5Y1X1L1I8I9ZX

43、1K7R7Z2C4W5Z1092、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCE4B7Y9Y1E2F1J9HP5L9S6U7A2E4I7ZU5Q10V6T10P6K1D993、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACH5F3H6R7G1A10M7HF6D1G6R1V2K1X

44、10ZS6V4Y9J3F2J3L1094、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACI1N6Z8T8E8B10M10HQ10Y3V4W1W3K10Q5ZV6E10S3F5E10N5C795、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACX7J4P7K4N4A9S3HO9O4T4P6Z8K7C2ZZ8S6U4V4N1U7O796、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCY9V5C10N4P7A4D4HQ6Y1Q2N2M