2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题带答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACI7F2C4E10D10G6A10HO1T6E7I5D2T9L5ZN9H3S8W3E9I8O52、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCA5Q7M3V7N8U1C1HW4N4V2V8I8H6O4ZV7K3T7T8P4N5W63、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.

2、2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCR8T7F4S7D8B9C7HV4C8A10U6X8D7I3ZE7K9V3P5B7W6S54、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCW7I2L5W2X1W8I8HY9V3E2F8M9F9B2ZG9Z9N7T1O3S4P75、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCL8H10B3N2Q5W6Y6HY10R3F5I6X3F3R2ZK2K2H4A1Q7V1K76、急性

3、酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACD4Y3X8B2C4V6P6HA3M9W9O6I6A3R9ZS9V4U1V10Q5E5D107、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCD5I2T9Z9T4L4X4HZ1Q7B2M7O6S8Y2ZK9Q1F6C9W9L7P98、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。

4、最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCF6D6R1H3I9V3E9HY10P6C5E8F1K4Z4ZL6A4C8F10U7K7I69、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCL1J5X3D1R3Q6A8HE9O1M1E1N8W7M7ZU5M2R3A4J9D9N510、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病

5、C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCC1F10X3U5M8T10B4HQ6R10A2Y5R7B1A4ZI4E8Z9O5P9K3C911、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACU2R6X7I9L6F6I2HD2M5X6T4P8U7J5ZT7G4Y5A6N4M2Q612、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCO7A8S6B3K4Y10B3HB6B9B4N10P4J4O5ZU9K7P2Y6C9V8C10

6、13、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACS5X6R2S2W8N7X8HL8R2Y7T1Z3R9G7ZU7L7G9T3Y2C5K814、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCS8S3S9B2A7L4N3HJ8K9S3K5U

7、4Q6G5ZP7J9P9N9M8M8C415、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCB1Y1B2Z7H4E5G6HK6Q8Z4E2I7J3M6ZC4J6G7U3Z4V7Q916、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCY5J7Q1N6F7V7V7HP6R3R5M6I10B4T2ZT8B1H8A8X9U4B417、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCV7J2B8O5F

8、4V8S8HB7B3V9T9K3W7H1ZO2A2T6Z3A4E7K318、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCC5B8U4Y4E4Z3S3HD9O3L5Z8M5D9V3ZN7Z4Z9N6X4N9T719、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临

9、床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCH10G9J8J2K10Q2L1HN4T2M6R2X7Q9P8ZV8I9E8M3M7H6Z420、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCU8U3G10G3S10V1G2HP9O9H8B9G4N4K10ZU8P7M1F3U5C8L421、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.

10、第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACG2X8G2Y3E4X4Y5HI8U8G8W7K1W2F2ZE7H6M1V6A3M2Q622、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCY9F8X10H3E10D10J6HX8A8R3K5E9L2J4ZI7L5J5K9I9S10Y823、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧

11、肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACF4T7Z8N8A5T8W8HD6X8G10Q1U2U10K8ZB7A9V5E10X8Y2G624、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCT4O2G3Q5R7B1T4HY4Z3F2W1B7E2K10ZH7A10H8I10A4G10E425、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗

12、E.免疫治疗【答案】 ACL6Y4D4J10H8Z5V5HH7F8U10B4Q8G9I7ZY9N8R4L9C8F8M726、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCW5S3I6X6T1E7C4HS3E9Y9P10T7K6G8ZZ3Y5F7J7Y8Y5E727、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCI8R6M8V6F6A7A5HX7W5X9G8C7F3Q6ZE3D4W9Q10P2G9G528、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D

13、.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACG10G10B6J1X6T2F5HQ6R10Z7C5O4V1H3ZW5Y8V2I8F3Y8B1029、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCG6Z9C2A2Q1Z6A8HN6N10B2S9P2E6L4ZH1V6U9H2T1R6E330、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCE6B5V10G7M9G7L4HK3K4A5M1S5S6J7ZA10B5X1L4B2L1Z83

14、1、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCK6M6N7P1E2L4T9HW2C7Y6D2T10N9A6ZI8F10M7X10E4L3P232、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小

15、于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACM8V4J4Y6R6Y3L2HW5M3J10Q6W9Q8M8ZX10Z5K7R9W9I8Q833、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCV10Q6M1L4E1E7B4HW10P4P2B7D8P6N5ZB10Z5M6K8E4K6Q934、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCZ6R6O6I9U

16、7R2H1HH5V7W9S3D8Y5A6ZX6E1O1B5U9W9B435、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCU5J10T3M3W6H2L10HQ10W9G3A5G1U5O9ZW5B9N2Y2V3I8W236、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCQ2B9D8R2J9H3T6HH8Q8G8U2V6U2K6ZW3Z1T9I10Q8O5D437、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E

17、.稽留热【答案】 DCT1X7F4O9C8Q8L10HZ5M6R3I9F10B2M3ZL5N3N4S1I4N2C438、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACY6T2L5J10V8K10Y6HR4W3G10L3G3D7G4ZA8B5D5A4K10T3W539、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCL6M2G9B7B1U2P1HZ1D10O7Z

18、10V6L9N1ZL1U10E6J9W4K7T1040、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACV7Q4Q9S4J3G5S9HD6M1G5Y5S9S2L6ZP9U9D8E1O10X8N141、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCM2E10P5D10F5C3K8HY9U8R7R10K8F7X8ZF

19、9I10R9C3E4G4A742、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCT7F7M9Y9S10T3G10HE2V4Y8Y2Q7V2X4ZX5Z3C8U2F7J6K243、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCD4A6K7I10G6D8R3HD5G1C7L6P9F7O9ZC7S2F3Y6U5V5Q944、与慢

20、性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACT10Z5I9H7W2W2Y5HK7A7P3M5B7I8S5ZP9S1E8F2I10N8S845、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCC4A2Z3C9P6M8X4HN7G3J7P9T10I3M6ZL3Q3T3G3V3F9V446、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.

21、输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCR3V2L8G3I7L4E1HF4A2K4L1F2Y8T6ZC7Y4O4T6I1O6F647、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCK3F10Q1V8O10V1V8HD6I9N4Y4F10L10Z5ZC3I4F3E3Q4T3V748、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A

22、.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACQ10P2H6G7A9M2C6HV1R9A5B6U2W6J10ZO10J7C7Y9L3A2P149、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCS7J7P3K10A4H3Z4HL1U8H1C7

23、T9P6B5ZD1W1Y2I3O4S10Z250、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCU5R2Z9D2Y4I10C5HD8I6S8N6K4F10J7ZP5G1S3V5E5U3K451、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCV7L4S1E2L4T6C9HI4

24、W7Y8Z2O7X10V10ZD8L9I5S6V5T5M152、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACF5K5Q4Z8C4O10C2HJ3T8C4Y2J5D8E2ZI5U2P10R2B2E5O853、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCB7P3F3T2R5C3Q1HE10O9V7W8N4E2T1ZU1L7R2O4D8S2J254、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.

25、病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCJ8L10V8X10V4Q9E2HD2B6I8H1K5N2B2ZN6V3W9S10T2R1W455、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCX9F3A8A8K9X8T2HM10K10T10X5G8F5D5ZK2E4E5F2G1R1V256、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACO10S2G8W2G2X8G3HG7R10W8O5

26、H9T4J7ZX5V6X9L6U7Q10I257、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCP3O9P9E5Q7Y9S7HO9F4N6D4T1E1H4ZY3E2A9N5O6D4I658、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCL6S5P3I5M2S2X9HL5J4Y7Z4V8V10X10ZP2Q8D5H1K8L1E1059、患者，男，45

27、岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCK6J7J6Z6J2H8Y1HV9C6P6H5Y5V2M5ZJ7B6V2B1N2C5N160、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT

28、检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCX7M3H2B9M8S9U4HC7K9E5K7P5I5R8ZZ9P10D8C2V8V10T261、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCO6H4P6U7K6I3T3HZ5F5N2V3M5Z7J9ZE1G7X2N3P2P8S862、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.

29、根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCV10S9E7O7J7L10Y1HY6H6T3I5A1Y2G6ZW8F2S8S4M8V1Q463、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCM10T3K8J1U7W8N3HU3A8S4M10K3O9Y5ZW6V1Q9E5P10E2D664、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGP

30、T30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCK2L2W6I6U3L8S6HP3Q6S4A6N9X9M2ZO7X3D3H9O7O5L465、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACP9H3V9S1B3D6G7HU9F4T6W7C2G8A4ZO8N10C4S2D1E9A1066、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.

31、观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCP6H6Y4F7U9D9U7HV1G7A4X4I4M2O1ZS3J10X10T4M7F10Z367、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACF3G7Y2F10I7K9X3HD2Y2D9N2X1J4V4ZN3M4M3W7R8M7V1068、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCL3F7P6Q6C4E9V6HR6N3Q9Q7D8A6D10ZK2H10Y2D5

32、Q10F6Z969、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCD1H7E6A4X7G10T5HQ8L10V5E9T5N3K10ZV8A2P6J2V7W1Q170、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCQ8U9S7A6G7F9D5HW10O4Z7U5A7K5H6ZH2C4R6G5E7U8F871、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3c

33、m，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCI5M8N3H9Z7Q1K9HF5U2N2T2F5N10M7ZB6U10D2C8P6H8L372、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCK10G7T4G9B3C7S5HT3Q1Z4J1D5P6D3ZB1Z6N7T4H8D7Y1073、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯

34、溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCK2Z10N7B3C1D2O10HV1X5J3O5F1T3T8ZE9S9O1W3L8P9Y574、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACN6O3B6X3U5U3Z6HS3B10S10L1X4R2R2ZD3X1B8H5E6Q8O1075、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCL1L1E6W6T6H9D1HL2Y5N3V1D7O1

35、0O10ZP3O2P10B4L9Y10J876、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCB10Z3X8I5P6F10F1HN6N2J8R5H7N7I8ZF8K3U7Y3S7L2V677、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣

36、音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCW4Y3N3F7K4A2Z7HB6Q4D1H6T8J5Y3ZE4A7N3F7R10D9Z178、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCO5E5S7D5M9X6L8HD1Q1B6J6A5C5S6ZG3C4P3M8S5A3H679、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉

37、素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACB6N10M5I9O7Y1T10HN1Z7X6I8N7I4M2ZX10T5K8U10M1K1X880、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCS9V1Q7O10J8I9E6HA10F9Z7Z5M5W7S4ZL3N9L4P10C10R2X681、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静

38、脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCG4G8M8T3T2X8R3HS3M1A6U4T5I7F1ZR4B1N3D7L6E10L282、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCT8U9V7W3E8M4J1HA10P4H5A6C2K10P1ZY8F4Q1M8W8U6P883、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT

39、试验E.血清学检查【答案】 CCU10M4S2F9I9P8Y6HF9J10J3D5W8U9Z10ZB4Y9F4I4S8K3J284、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCR6L7D1

40、0R10H7R9L6HQ7R10Z6V5U3M1U3ZL10U6P3G3H3L6N785、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCB6R5D8N2C4E5Q7HP10I7A1R10E3Z3N7ZG7W7B2P2S3Q2Q886、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCP10X2K4V3Z6N9F10HA

41、7U1N7B3K3Y4B10ZZ10G7H6R5H3B7T387、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCC9J6E1V1G8G9Q5HL1G3K4U2G1J2I6ZW1P7S3Y10M4A6I588、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCH7D8K4T9B1W9O7HL1J4Q10D3R10H10V1ZJ5I9L2C1K5E6C189、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A

42、.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCO4M5Y2T10Q6Q7C7HO2U4B8H3D2V4N2ZJ7L7M2O10E4V8O190、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺

43、癌【答案】 ACJ2D1Q4V9W3R10J6HB2W6Z5F5T3N2F6ZF9W6T10X1W6A5P791、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCF3K7G4L10B7L7W7HL5M1F8R5H6T2H9ZY3S1J1I6M4O1G292、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎

44、B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCI4K1V10D10M6T5T6HV1F6P5S9T10M6D6ZL6W6W2U1M1M8V193、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCG7Z6N10C10P2K9P8HY2F7F10C2H8K8S3ZM5H5G9T2I6X3K394、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCM1I8O1Z7G10I10F3HO9I5D3E5Q7Z2U7ZK4G9V3V4U5P6A795、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACL10F10I9V9Z8J9D8HY8G7V5D5W9L9C8