2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题及一套答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCV9Z2L2X7N10K6Y1HD4P6W1G5S1X8P8ZF1K7V5C6B3I5S82、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCJ6B5E10R10P1U5G9HM8G2K9Q7G7X8X4ZM8T6M1X6O4V2O73、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的

2、有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACV5M6K1V4Y3L6Z6HA3W7Y9U5N8Q4P6ZT4F3E5D1I4J9C64、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACU3S1U3L4R8U9P10HB1P5T5C5K2I7F3ZO1L3K4T7A2H9R45、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCT2M5H4A7G9S9E9HP8A2V10C9M5Y4T1ZT9C5D9I10Q1Z

3、8T96、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACW10K9M10H9K6R1A8HJ10A1D1Q2V5M1P4ZH2E10G4W9H4R6E67、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早

4、幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACY3H9N5Q4H2Q10V1HM4O3M10A1N2F9D1ZU5T9P8Q3D5G8C98、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACI6C8W8O3X6O2T7HB3S9T9R10X10Y3B10ZK7L10Z1V1D7M6C59、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾

5、病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCT9X4F3W2T3I7W3HC1Y10O4D3V2H3R5ZT4C6Z6M6S10G4C210、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCL9B9P7Q4J6I9Z5HT8L4I10T10C8R6E10ZN1Z9E4G7D8P8K711、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCW7S6I10L5M10Y4Z3HZ9I4K10K6G10N7I2Z

6、J8L3T1T8Y1Q9O612、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCG4Z5E9I10M3Y1Q1HK8M9B9H1G7W4N9ZA9U4H2D5A4L9V313、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCT8T5W8Y

7、1W1H6Q8HX10Q3M7R9J7V7E6ZT6J6H5N8Y4L5Y114、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCS3Y10K8H9Z1N10Y9HS2T1S2K4K3A1Q2ZB2M3M7I10R5D7J515、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCQ10X6Y10F3I10B2V1HE4G6H7D2V3A8A6ZW2U9T9D7E9F7O516、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素

8、升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCC5S4C7W7H1F9Y2HJ1J6C9T9O10S6R6ZJ1O7J9L8P9Y1L217、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCB10C2R9D10J6A4B3HR4X4V4U6J4L1P6ZR3A9G8I6A7V4D3

9、18、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCM10L9O5Y3S2I5E2HG7R7K3B2M9A10X6ZD9I2E4C7W3W9M319、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACT8W3V5E2K4V3Q4HF10B9I3W5V2R6Q4ZS9D7R2U10N2U5I120、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg

10、。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCA2U4P3L10N6W10Q2HQ2J4A5E1D2I6T7ZH1K7R2T1E3U2C321、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACO1D4T7Y2D2X6M2HG3Y1R8W5C8A1R8ZU5T10Y7F1E1K2Y822、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCH1E4B4D4J2Q5B3HV10X2T7

11、W4K2C3U5ZF10F7Y9X8Q4Z1K123、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACP8I7O2G7W5N9U8HX2R9I1E1U8Z7T10ZC5Y3C5X8P5K4Q724、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCB9U7D4M6D6P8J3HO6W3J10F2O3R5Q2ZP4C8O4R5D2N9V825、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

12、A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACQ1O3M4F9D2O4I2HG1K6N8K7R4W4N9ZI9R6L8L4L7P1K826、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCV9K5Z3Y3N8Z2M2HB10N2K2O6G6R10K10ZM2S4X5J5J10F7J827、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACA6F8T9F9F5C1A2HW6G3D6C4Y1X2H8ZG10K2R2I1

13、F9L2D228、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCK9A10B1H3J7N9I9HP9D1L3G8V5K3O4ZP5S1O4P10C9Z6Y129、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCC7W6I4V2O10X3D5HB3Y7F2

14、D7Q3M4B4ZV4V4C3E4W2Y7Q330、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCA10L4P3B6Q1O5A9HO1X3I10U10L5H5T9ZU10S2X5M6N6B8T431、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCO10R4C5Q9E7E1T2HJ5E7B5D8M4K8B10ZI6W10B2T6Q9E6T932、苯、烷化剂等化

15、学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACR9F4Y6I5B3F5O2HW7G5R2W6L8A6Q8ZW1U8M10N2T10Q10W333、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCU5N2I6C3N8R2X7HD10I10E8F7G9Z7X2ZP3P2W5T6K7E3A634、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二

16、指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCO6Y7U4G8D9J4W7HH10T4J1M1W3H6H8ZY4B2Q6M6Q6K6W335、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCU9X10T6Q6R4W6Z4HC7O3V3A1Y1C4A6ZM8S7I4N3J7W1C936、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹

17、有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCQ9B4D6K4V3T8X2HS3D7J10Q2N4L2Y10ZF8V9Q1E8R8T6J237、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCZ6X3E9Z3R5Y1D8HB2E7K2F5C8Y4D5ZG6U2G10G3J9E1X1038、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。

18、A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCU6H2B8R1P4S3W5HI4H7K9C4P5L1T2ZR7A10A10O6R7F7R239、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACG7I4G3Q10F2W3W8HW2O8K3D9I4S5F7ZL4Z1K6X4O7L2P440、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含

19、硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACA9H7Z10W8Z8E7S2HR4K5E10Z9D2S4D8ZQ1C4D6U8Q8W9A241、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACX5Z1O1J8O4X10C8HY6O8H9O3Z5U2V1ZF10R6R10O2N9C6X142、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界

20、处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCL1Y9T3C2R4E9S7HB4A9V2P2O1L2N1ZY6T5R4V4M9B10L1043、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCR8Y3X7H10Y4R

21、10O8HH6M4V9P2E2W2J2ZW10C9I8V4P5A4C544、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCP5L7P6R9T2Y9N8HE6H4W5G5X6V2L6ZE2Y4S5E10S9H6H745、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5

22、cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCG3Z10B7V7M10H2D8HJ3V5Q7P5Z10B9O5ZW7O9Z1U1V8B9G746、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACS10C4T8O2P4F2R8HY3Z8H6H3D5P5Z9ZQ3X7J2S2C2H10I747、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCO9T8D8Z5B3Q10U2HA10U5H

23、10J9X6Z2N4ZB5J8J4P2N5T2C248、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACM5X7Y3H3A5V8C5HF10E5J5M3L9R2N7ZZ4Q4U8Q7P9F1D149、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCA5V8O4Z4T8J4G2HZ9O4I10W2P3R6D3Z

24、R9G6Y5F10T7U2H550、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH4U2E4L3L3U5X5HR1J10X10F1Z4W1Y2ZA6C6T4Q1T4G10R251、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCZ3S2O1Z10I6C3Y5HM3P6M3H9G10H8Y8ZO5K4C1S8A1O1O852、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收

25、D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCR1M3N10T7V3R10F7HX4E5N8L4D2Z8M1ZH7M5Z6E8D2U2L1053、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCG5D1P5E1H7X3V10HS5R9N8L10T7L10H4ZI6W3B10V7V4Y5H954、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高

26、E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCV9R9A3O6K10U9C4HN1K9N3R5K9H10M10ZB5Q4D4X9T6O6A255、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACN4J6N6T8G8M8Y7HY3O6D8N5N7D2A3ZP8K4U6K6N8E6N956、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常

27、以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCW7N1L6L5F10Y10S6HU3O2I8C4U3O4I5ZV5T9D9Q2S6Q9Y257、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCP8B9T2G3L6F2I1HP4G8Y6I5X2D8Y1ZO3O6U8M2Z8I10W858、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，

28、ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCL2R2A1X3O8S9H5HM1E6U3J10J6X4X1ZO6O8N7C6Z5F4D1059、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCN9M2B2Z4F8N7L9HJ4L3R5U8A6V5L10ZM2Q10A9Y7X10H

29、6P560、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACI4E7F10G4J3H1S8HF9I10A8V8W10A4O9ZN10W4L1V1A1K1K161、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACM8C3K10Q10D7U8E3HZ7J5R2H5R4R4J10ZU1A10U7S3Z7D7L462、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCZ1X5P6L6

30、S3Y7S7HC3G10U6C2F5T4U1ZC3K1K1P6V10Q6Z463、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCQ10G1M5L6J4X1F2HH3X4B6W2Z9N8X6ZK10O3O9Y1G10E6H964、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCK5U7C5L3

31、A1K2M7HN8T9G6M2F10N10C10ZJ6F9L6A6T10L6Q465、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCW3I7K9E1I9P2G8HF7C9D10N6A5M9H2ZI2X10O9X4I6H1W366、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACW7B8V4A3Z8J6F1HL10H10V8A2A1R9I6ZE5O2M3I3F4F9B1067、肝硬化腹腔积

32、液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCO2U10F10V5M3V4P5HI10D2O2R8W4L9M7ZM7X4V6K3A6T4P168、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCW6M4W4M6G7R2R10HQ2Q7B9F2J6W2K1ZA6H2D2Z10S8R3G469

33、、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCL5V6Z7J9E4C5Q8HE2O6Y9U2I5F1W5ZV5X2R4D5I5Q8T170、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCB5B3M10K8Q3J2Q7HR5S6J2S1V8H8R4ZS4N4R4L5I2Q5L871、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300m

34、lB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCK5U5U1W7U2G5B6HP3F9L6G7G6K4A8ZT10X7Z8N5S6G8E1072、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACR3I4T9N7D2T4G1HQ9V5O5W8U9E8L2ZW7S2R4T2C4J1J473、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCX5H7O1S

35、9A1C5M9HT2Z1B5O8I5W6H2ZX2Q10F1Y1T4V8V274、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCE5W7R10I2R2I4X9HX6L10H6N6H6Z4X3ZN6Y9N10L7Q6H5F575、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCY7W7F3A3O5W9O6HT4H8A6J3H2E2Z4ZJ9D6A8U5D1M3P176、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答

36、案】 CCV10X1H8P7O10O8C6HD3Q2E1O9E6K3K5ZJ10O3O2R8E6O6W177、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCT5Q2C4L4N2U5T3HJ9M8R1K8P3N2Q8ZS10A9T5T3Y9J5Z678、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACK3K5G7O2E9M8Q5HP8R1D2S4O4R5U7Z

37、I3A2P9N8L7U9R879、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCK9F9W4J1J4J5F1HU9J2K5U7T6X2Q1ZD9T2O1U5U8X2C780、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCD9C4Y6B5E3Y10Y10HD

38、1S6M5X7Z1U1H4ZX6P4K7A2K10J5V981、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACJ7M8F9C7N1U10W2HV8K1I6C8I9V1Y5ZE5W9O4A10T8J9W582、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCL10G

39、5I9S5L8R9P4HZ8J1O7F4H3N2H8ZO4H8L3S8F9X3W783、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACL7I2H3Y7C7N2M2HB4U8M9G9S7G10S10ZG9M6W10D4K8A2Z284、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心

40、率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACX1M4H10D1S4B4R3HF2T1O6Q1G9Z3C3ZS7D2A8Q6R2J7V885、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACI8R2R10A10S7O8L9HV3E5Q9X3Y9D8O1ZQ8S3Y5T6M7O2W186、病变好发于直

41、肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCW6L5N3B8Z9L10L6HM4A10L9H2O10Z2Y4ZF7Y6R10Z9H1X9Z887、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCF10E7J7B7E4X10G1HY4N6Z7T9U9B9E5ZD3U1V4C2S9J4W588、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACA6U

42、7Y4K10X7D7B10HL3X3T7U2Z2M5Q3ZJ4R10M10N7Q8R3O1089、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCC5Y3F9V7W6U10D2HD1G6F6N10T7F7M8ZG9K3U2X10O8Y8T390、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上

43、淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCE7V4R2M9F7W8K1HI2V2E5B2V10M10Y7ZD4K3H5G4J7E2W291、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCQ5A8F5I7P6Y6K6HL2W2O7Q10B1E6T8ZH7D1G3P2S6E10Q592、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11

44、.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCW6V2M3A3X9T2C8HL7G1E9C6V8K2V2ZH4S7V1F10Y5M8T693、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACF2S9H9F10F5B10N7HO5P9Z4A7V1H7I8ZF8K7R4S5M1B9F494、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCB1H3K10V5L5K8F2HT10I5Z4J4U7L7X6ZA3T4Z3X4D8D2V395、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答