2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCW2J4B7E1X5O3Y5HC5N5A10G10U6Y4S8ZO8A8Y3I5J5R2Y72、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用20

2、40g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACB5Z5A1N3V1Z10O5HB2U2O8R3P6K9R10ZS3V10R2X1C4U8J63、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCK5Y10B2O5M5U3U4HG2T1W2J4P7I7I1ZA7M1S6C6R10G5F54、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCV4Y1X7O6R9G3O

3、5HW2Q5I4J6K9Z1S9ZJ1W3S9W10K5A7Q95、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCG6O9W10T10W2E2Q2HY8N10T3A8Y6O8B10ZP4L3I8E2I7M9V66、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCI9O1B4X7Y8G7N3HN3C7H7P2J8Q6V5ZG4I3H2U8Q10G8U47、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色

4、。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCA9M7M5V1M8L6P5HB3Q1H2A9Y2A2Q2ZD4U6Q9C5F4L8P68、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量

5、D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACN9W4C1P1J1P4F3HL3Q1M1C8E5Y4O9ZV10S7Q7V1D5E4W29、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCD10I9X2B2Q3F1S1HA2K3D8H8K3C7I3ZA4R4U1G8R5H1K910、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCZ3X2Q4N3Y5H10Q4HA3F2K6Y3C7K10O10ZT8E1N5R9U1

6、O8O111、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCO2W2Q9S8E2Q4E5HL10U7F7O3R5L10K3ZH4R2H5R2H1Y10H312、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCU9I5H10Y9R2F6A10HS5R7I8I10R6B8G1ZE6T2D3Y6B8D7V413、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.

7、黑便【答案】 BCC9A10O10T7Q2R1I1HC6F7H3F5C5R1Y1ZX3C4G3X7Q2U1R414、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCG1X6N6E6H2O8O3HL1S8V4O9Q4S3W4ZP8M9D10R1J2O3I415、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/

8、90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCB5W3O2L8F10L6W1HZ1E1G1F3M4Q2W4ZT8J3T1X3Q1R3P516、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACW4M8U1R4K4C8I6HP3O9V4C5J6R1T10ZX5R9R6E3F2E8Q517、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面

9、光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCQ9P2H4C3A6W2J4HV8L10Q10U7D7B9T8ZX2O3R3A8I4Z5C1018、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCW3P2Z4D6M3O6U7HJ3M4Y1J8N5R2X8ZM1W10J3Z5A8M9L119、女性，28岁，

10、风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACT8W2M5U5X3Q4B7HO2X5J10N6O3Y8V5ZL9F10E8Y6Q2O1X520、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCA9O9P10Z7F6P2Y1HI1G5I10F7Z1M10C9ZF9C9

11、I5I7J2F5M721、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCG6V6Q8R10F2V6T3HY2W6Z10R4S3K9W8ZT9R4H5R1V4G10Q122、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACQ7R7Q5T5G1V7S5HE4X3J5E1A8R10F2ZF9R9M1D10X

12、5G10O423、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCR5R4O2X4T4N6Y3HW5I5Q2F2S7R8P5ZQ3B5L8K2L6P10A724、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-1

13、10【答案】 DCE3R4Y3E4Z5R3H5HT2P4Z4I5K9W9S3ZK5L7E2X8G5Q7K225、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCU7J3L6Z4Q1M6A9HX6A5R2R2W4Y3R7ZG7O8A3E1J9B4B726、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCW10W2R5M3W5W9G1HQ10C5W3U7R8Y6L6ZV9H4U1K7H5F9M127、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、

14、乏力【答案】 CCI4B9W5A4A9C1X2HM6C9T3E5O3Q3O9ZE5V10N10U4Y1N5M928、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCK9V6L7F6Q4H2L8HV10Y6P3C6S10H4I6ZM4D3V6A2I4X4L1029、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCW1I6H9T8A6H7C4HH9E1E3C6A7X1I9ZV2E8A6X6X1E10Q130、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减

15、退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACG5V7C3C3K10D7X9HX4D10C3X4T4K6U4ZJ6Q9Z7H1Z10N7D131、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACE2S3X4Z6I2D6M10HB2S8S2Q9L7I8Q4ZA5U1Q8H7C8A8L132、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣

16、狭窄【答案】 DCN6R6N9A5C5A2J8HT9M2U10A4N1D8J7ZI7E3M10Z8E7E7S133、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCO10T1V1C4T4H6Y3HQ7S3K9H10O1Q10I2ZT8R8K3L8T8L3N134、关于皮

17、下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCM6O10H5C7G5M1H2HB9H3Q4X9O10B4O7ZN1U10V2B1D4U2I735、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCH6R3A10G10K6F5L1HY5Y10U5B10J9A2A8ZS7B1Q9P1F3G10S336、腹泻

18、，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCV6D1K8X5Z1U9N10HO9Z9O10D1X10Y2H8ZC7K1X3Z9A9H9B537、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCV1M3I7J10O2M10N9HD2U5E7Y1X4U4M4ZL3R3B6N1T5R4H8

19、38、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACW5W3G9P2D9U1F10HI1L2N2O8E6A5G6ZK1D8N6H5G4F9U939、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACE3G8J6D9P1I4K3HC6V2P9S1G9A9O1ZZ6S5F3L5Z4M6Z140、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素

20、）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCC1Q3Y5P5G1E5D3HO8N3F2B10Q2G5A2ZF6K5U10H9P7Y8V641、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACL1X5R1P5H5R6W2HP3G8C10A1E5L1F8ZM8Y5I3K2D4M4S442、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCH1C5P1X3M5K1S9HV9F5C9Z6Y2C3N3ZY2

21、K8U3G9B5E9F443、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCU4O7Y2F3S1W2J6HA10X2E9Y10P10T1M9ZB2L2R1A8V7L10D744、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACG5U7E4Y10V7S4N5HU6Q10A2H8J10X4N9ZD1V9S7K3S10H6R945、胃黏

22、膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCV2N9Q7D9Z4G6T1HI10S4U4Z3Z2Q5K4ZA4J3J9V7D9G5V446、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCK6K8A6D10L8D1B6HZ10X7U10B4C6Z5C9ZU10G1E7I6V10I5J647、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCG5K10Z9I7J2T

23、5W3HY10A7P1V6U10G9A3ZY6B5Q3X4B1A10S148、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCL8L6F1T7D5J9W3HD2O1I10G9W8R9T6ZV4S1U4Z2X9R2I549、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACE3C5W1I4R7B1M

24、1HO5K1S2B6O2M4E10ZM5R2E10G2C10P10N550、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCA10D7C5C5U8Z6L3HN10J6X10B4J5R8A5ZS7V10Q10L5R7F9R951、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCJ6E3J1I1J6W2L1HQ1U4F7U4Q4I4H5ZU6T3P7U5R1I9A1052、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部

25、传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACX6R6N10X10Q6S2D10HY7J9H5P2B4S4L6ZK1L7E4N7L4Y7L1053、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCQ2E1B3H1C7G10B3HE3R1D9P6Q1W2W2ZO2N8H6H2L10A1X954

26、、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCU3C8T10H6E3F7P3HZ6Q8Z9H9S6R8N4ZB9Q10C10P7W6G3S655、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCV3P6S9H2R3M5M2HB5Z7C3L7E10B5F9ZX1G3J7N8J4L10P656、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCW1V8A4D2P9Q7E1HP1Y2U7

27、L1M3P1W3ZH4M1H8J8C9P8V357、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCG2G10M7O2T10F6H2HO8E9W5C1M9D7R8ZJ1L7A7M4D5B8P758、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上

28、肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACI4Z2X5G6I7X7R7HW9B6M2J7K5J5M9ZT1M8W3C8A8X1W959、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCZ2N8R8O9Y2H9M4HB10I6I8C1M1E7L4ZM3E4S8D7R3X2Q660、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACA6G4O7N

29、3Z6O1W4HT10V9C6Z3M5H1C4ZV8M9I3T2I9K2F361、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACJ2Z7H7D1J9I4J9HB10Z5X7J6H8B9C4ZV2R4T2T7U7N6E1062、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACO10F8F6W3R8O

30、6R7HD4K9L4F6P4F10K8ZY2Z3Z10H5Q7R4O963、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACJ8E3F10R1M2E4R7HF3H6E2C6G8M4P2ZP1O5N6F5T10U10P164、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCY

31、2L10V3F2I5D8O6HW10I3N9J4O2W4K3ZI9O8A6H2R4B4X165、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCB6P6M9W7S4I4F4HP6V3B7C3N9H10Y2ZS2E7Z7J6S5I4A966、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACH7K9A8O4Y2D1K3HR3U8L10L2G4I7Q9ZA1V8M1J9R1P9K867、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症

32、疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCT6F3U2G9S2J7U10HG3C7R6Z1C9B2W4ZW10C2A9O4I2S9R568、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCF10R2O6T6S9W3S10HE2C8V6W10C2Y2F9ZH3L6F10V9L7K7V369、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCK4M5E1W4U8Y6

33、T9HQ10V10T3H4Y3C9F10ZK2M2I1G8W7B8A470、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACC1X7G9I4E6G5D5HB3S10N6R3W2W2L9ZQ8H1Z9D8B3W10J971、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACR7P9R10H5B7A3O5HG8S10Z4C7P9C1X5ZL8T8Y10A10L1A9R1072、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中

34、上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACN5L5Z4G4J3H1Z4HR10B6K10V7C4A7L5ZN5I7X6Y8G5W2Z173、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCB4H8M6B6B1Q9S2HE6B6T2S6R6R7U7ZB6D8Q6R4B8S8I974、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACN5W2K7Q5Q3N3Y6HW2D7O3Z4T2U2Q10ZW9W8X3V10Z3Q8V575、患者男，4

35、2岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A76、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACY1X5T2R5L5D9E1HI10H3C6Z1H6C10F2ZC4U7V6B1K5N6S277、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.M

36、cBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCS7A3I8H8U9O5X1HK8H2B8S3I4S6V10ZR4P2N3T5D7K10L1078、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCC4R7R9J10R10D3G5HO10I2U9Q3B10T5M9ZT5J10F5E3R10M1D979、胰腺癌A.线样征B.铅管征

37、C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCF10H2O2U1J1W2Z5HD2O1K6K7H8L8K7ZZ7Q5J9G6U8T4F1080、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCK9D2J7C2A2Y6D10HS4A2I3Q7B7J3Q3ZK6H7V10V7Z3Q5R781、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）

38、。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACJ10A6A5T3F5X3C8HW6O3W9X10Y2K1U7ZF4A5R5V5W8V1C882、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCD9V8M6M6A1Z8D9HS10B8H1N6I1W3D7ZF5R9K8O3W3Q3U1083、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索

39、前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCU4G3G3N4A3L9S8HE10Q7A2E7A3H8X4ZD5O2M5C4Z6L3C284、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCZ7H7H9R10F5D1Y2HL4F1G4Z7W9D7X6ZU8Z3V9B8V2B5Q785、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大

40、D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCE6D5A5N2C3H9H3HX10U1J7V1K3V10B7ZX10N4W3Y6U8C1V786、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCB5H5J7D10P10N8S9HF9Y3Y9D7E4K7N2ZC2M9I7Q7B1Y2X687、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。

41、A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCX4H5H3Z1Z4L5T5HX9Z9R3L5P5S9Z1ZY4K4P8R9X3C8R388、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCI2T2F8X3D10V3G4HI7P4W5P9P3P10I8ZF5B3B4U8B6H6O789、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCF9O8E2

42、O2G1J8O1HD3I5L9A7O4L10D10ZP1S8B2T6Q9F10H390、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACA10G6A2N8Q10V1Y2HD1J6G7R5I3F3D2ZE3P1W1M10Q10Z8T991、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌

43、D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCP3L4C10P4J5F10C10HG1L8V8H9L2L5A6ZM7Y10G4E8R8H8U792、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCJ10T4D9D2A6Y5D8HH9P8V4F5W7R5O7ZX1L4O7O1V7S6V493、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口

44、服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCQ2Q9Z3R6H8T4S2HT10X2D2J2N2M8A1ZB8G6H2N5K5P10X394、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCJ9W5U10F8G7T7X7HX9F5P2W1O7W3E5ZN3D5F4O1D6R5V495、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACN10B2E3C7Y5Y10M9HB2C3A5J10K3Q9D1ZP1X6J7M8D9Q6W596、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACE10B8O10J5G10J5N2HQ5J6L2E6C4E7R1ZO5K1P2K10Y1S3D1097、女性，6