2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题a4版打印(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCM7N4K2F2K6Z4Q2HE2K1E10J5X7F3P7ZQ1X5Z8G5H7U7E42、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCA9S1B3Y9M6W8G9HG7R2A8H7E4S10E8ZI10Y8K9M8O6E4G23、男，12岁。发热2天，伴头

2、痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCU7N6Q2N3X10C5A1HV8B8R6M2U7S9J3ZY4K5H8J9U10L2Q24、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACC2C4L10Z9T1U9P7HJ6V2I6E6B5F6M10ZV2H5N4M4S9N5R35

3、、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACT4X1T6V7N5H10J4HB2B5S4I10G8Y7P8ZF4W6L2Z2K7H4W16、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACH3K7C9G3I10U1J1HD6W7E3H3O8R1U5ZF6O5O4Y3I9K3K47、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCC8T8Z8Y2O7W3Y6HE4G6N4G6Z5E7E1ZG9F3F4X1I5Y8P28、5岁患儿，胸

4、骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCE9I4H9G4Q2H3Q10HV9E3E3W3H10T3Q8ZF10S9M7F4W2K7Z69、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCG8F3T1H10C2M1B9HB10K9U8G6E10Y3L7ZJ10Q4X10N1A9W5C710、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖

5、区收缩期杂音【答案】 DCG2K6A6B8G7B3C5HV7H4F1O9C4N9O3ZV4V5I7W10R5X5X711、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACY9W2V1Y9T3R1B8HJ9V1K8E8N5W2N8ZX1Y8X9E7N1R3Q512、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCI9B4X3N2B5N8U4HX9I8E8K

6、2T2X3R6ZN1H8K4J1T9Y4Z413、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCN2D1O4L3X2V2Y2HV2T7Z6G8T7R2N4ZW9T7M7S1U8X2C314、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACQ4G10K1M8I6V7P6HZ6U4S2N7U1E9S6ZH7Q5N5Q1I2Q9D615、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁

7、骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCT8L9F6G9M10H9P1HN8F3L7E6O4D2E2ZF3Z8X5G6S8M4S416、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCJ9Z2F3D2A8E6Q2HG3V8T1O9N8A2D10ZF6A5I5L9G6C3L717、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显

8、E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCP7W4W10U1U2N8C4HO8F1W6I1H3V9Q7ZV2M4Q4P5A6Z6U618、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCL5L1J5J10T7S7V2HZ10T9J2B9T7D4B9ZM8T6P3J4L8S10O419、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCW8Q10F9F9I4M10H6HC6W1Z9R9I8G8R4ZL3Q9V3L1A

9、6C9U1020、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCT6X7T6P8L10Q3Y9HS1O1U10O6C10W6G5ZT8C1D7I10N8Q10Q721、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCN6W7H5R3Q9W8E2HB9F5O8N9I9X9Z7ZD3R7P2X10B9O1V222、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACY5W8S8J3D4A5Z1HY3Q5C8N8L3B7L5

10、ZJ8M5G5F2P8I3H223、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACI8Y8M4A5D8N6C7HH6Y1H8U7C9I6Q6ZK2O1L4R10L9N10Q1024、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCO7V2A10C1K10Q7Q1HQ4X9N5M5C2B2A5ZF7J2J7X2I

11、6G2T225、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCW7M1Z6S8R10Q5Z1HI1E3D3W1G5J10P9ZF1I2I2R2Z10K1H726、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCG5J9Z10S10U8C3B8HQ3N5I7Z2K4Z9B10ZP6R10C7G8I1E6T727、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【

12、答案】 DCE7W8X5F4G3V10L1HJ6V1J9T8M2I4P6ZL3O9K3A9X7Q2C228、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCS7I6R2J5P9N1L10HS3V1V3J1I10W7L10ZI8E6C10Y2I4S7S42

13、9、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACD9G6Q8W10L7F2C3HU2R10O5I1P1S6Q3ZU4N8D4F9H9O7C930、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCU3I3I8B1I6F1G10HS9N8X6Q8Z5T2S1ZW3H5M5P9A1V5Y131、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大

14、，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCJ10P2U2E9R5R10T1HK7G5Z1V10N6R4R8ZW5A4C1G4G7R7R132、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCZ7N7S3Q3Q10A8S2HI3Y1I9N7P6A3N6ZW5Z10I6F4F10D7L633、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠

15、降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCW9F10B9L9C10D4B3HI2F4I6L8M7V4N10ZP10J10I10R4U9Q2E834、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCD7J

16、9F4Y1N8X6C7HR5P10I3O2S7W10N6ZM9H6B1R2B7N6G735、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACA3I8A6Q3C4S2S9HB8M3F8M3Q7E4F5ZL2C2V10K2B7C9A336、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩

17、病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCP1V1W1O3S10E1C9HO1E8B5R1Z10H5C8ZE5I8O6P1X1S3Q837、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCR3Z6D10G2T8G2K9HM7F6I6T9M6Y10E6ZD10W9I1Q5O10Y6A738、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCZ9T5L9Y10M8X9J10HF10J4V3N2L5G10I2ZD2M2T2N5W10A8E839、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B

18、.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCT8C10Q10C2W3Y8S4HS6Z5G7M2E7K1F6ZR1D1V6Z7R2W4U240、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCI9K6T2G9M2A3L8HU8H7P4C8U7E9F2ZL10G4I5U8S10F2D141、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛

19、，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCR1V7N6X9M6O5G5HS3N5S8D7L4Z5Z5ZC3H7A2V3B7R7I942、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCF1Z9C8D4T1L4W6HS9P1K9F3M10M2Q5ZJ2B9J

20、8L7F10H5J243、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCU1F10R10B2X5E5J6HE1Z10L4M3L6W3Q2ZU1R6X5B8Y2L10L544、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D

21、.直肠镜E.便培养【答案】 CCS3V3Q2G6Y8P5Z6HB2G6E10A2S10V9M2ZF9C2L7W4T9J3U1045、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCX8U3S2E2I2X8U5HV4S2G3M5F6I6E3ZT4E10M10W5L2A9G746、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)

22、，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCE7Q9M3U5A9K6F1HF4L7F10E9Q7C1C8ZN2D5S10B5I1H4C947、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCQ3R1I2E1N8G2J4HO10K2X3M2M2O3P2ZC3V9E10T9A1M1X548、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCS6P3H8B9B3N10R10HE6Q3C1

23、H6J9H9K2ZF5D1N7K4G6G8L649、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCO4H6B6J1R2D9U9HJ10X7H3V10V2C9C6ZA9H4X10N10K9K9D850、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCS8Z8B5L2O6O7L1HH2Q1R10O7Q7L2V6ZG3A1L2I1M9I10X751、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃

24、角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCB7D3B1G4D9A10W8HC7Z3W3B10H4I6P4ZV4M7G10S9P9D8F652、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCX7P5B6I10P10B6E10HA10B4B5K6D4K2H

25、2ZL4X8Q9N1L4P6D1053、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACQ1H4E4K5J6T4H2HG1Q4I8U9F6B5H1ZR5F1Z3N4C6G5R954、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCK4O2Q1Z9K2E5

26、C6HH5G6B5S2N1S1E2ZJ9P8U7M8L9H3K855、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCV4W9O4G7W2L10G2HG5X2X6Z7X6M8V2ZY2T3F2T3X8B4Q656、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCI10Y6H10L1E8P

27、4Z5HJ1V7N9X4W2R4H2ZO4J4W5Z9N8D9B557、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCO9O1Q2S5L7H9H1HJ3N5Q8W6V5H9Z10ZZ6P3O6K8J3U7X458、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCN4Y3E10N7P10Z5W4HB10L8G8Q1A5B5B8ZB9T5U5O1G4D8K659、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C

28、.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCN1B2H4W2U5B6U1HP9E9R9V7E5H7P5ZY8K2Y5H5I7L9W660、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCD2V10E6K10T9X4W4HO4O2S2F2X1A7Q3ZD5T8L3S9R6N6E1061、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水

29、肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACP1Z6B8S5H6K4T4HT2B8O7D4L6D6B10ZF5S6B6G5V9Y3R762、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACY9E4D6Q1E6N4L4HB2K9D6E6Q6P1E3ZG4L6Q2N9I8Z3T1063、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗

30、D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACS10B6G10T6G2N6P6HU4P4M3W1V7F8L9ZI6F4N10L8Z8K8X264、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCT1L1W10O8F8H10U8HZ10I2E4M9A7B7T6ZD4S8X8H5P8R7T765、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答

31、案】 CCR4O9I4Z1J8T6W2HO9O1K9W3E3T1D10ZY5Z6V2D6Z3E2Y966、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCV3N9K1W9H1E1Q3HR3Z3O4M3Y9Y2G2ZG2S4X2W5S7R3J567、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCQ4N7E9Y5S2J6B

32、10HX9Y10J9G7X6X10F8ZK5U3A9P2D1I1R268、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCK2I10L8C4E6F4K9HT10R6E3T10O2G7Y9ZG9O1G1V10Y2K2E469、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCI2Q8N7C5E2B6D6HP6Z3C4O6I4F9I8ZQ8W6V4Q9R8M9Q1070、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0

33、109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCR3G6Z8I1E6J7C5HH10W10V2J3P8G4Q2ZX10S4G5M3Q3N2R871、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCH10J9P3G7I7W1A3HD10G4F4Z8Q6O5P4ZD10N1D

34、10Y3O10S7C572、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCV10C1J9B2I4A5A4HR8F8Z6N3H2C6N6ZW6V5W3F1P5J3F673、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过

35、性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACX10Z1B4W9P1H1W1HT9J10X3F8F7O3W3ZG4O2T10M6E6R4O274、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCA9M5Z6M7M7U4Q1HE6V10Q10P6N3R8Z5ZG5F8V4L10G5F7X275、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】

36、 ACU9F6U2K10Y9Z1X1HB4I1A5G5Z1X5T4ZN3H2N4V2V6N9J276、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCJ7A10V8D4S7I9K4HQ9O5J3A10V3R3H7ZE2Q9L9A9W3N4P877、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACG6B6Y9T7R10A9B6HD7A7E6C1G4Y8P4ZO1E2W10O9L1U9D278、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天

37、。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCU8J5J6P7H10H1A7HJ2Q6G8M7P9G10D9ZN4Y4W4J9T7K7Q279、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCX4E1Q6L8M1N1Q9HK1S7Y8R9Q

38、10O8M5ZQ5I2F4I10U3G10J680、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCO4A4M2Q10Q6R1P10HX5S7E4V8K10W9U7ZE8N1Y5H3M6T5Y581、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCG3U7Z8G10H1A2N2

39、HX9W3E9T8T7K8G5ZE10F1F1M8M2C10S782、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCV10X5V1U8G3B6W9HG1V8T2D9R9J3L6ZE10H9T3V6V10W9Q183、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCW5R10U9X2G5S5A4HW9V10U9C1R3L1D2ZN6D6Q8X8W5K4J384、男性，35岁，腹泻伴左下

40、腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCU6L10D2Q4F7S3K4HE5Z2M6V6E2U10Z2ZK6O9N6U10L2X4O985、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCQ5D4R5V3M9Q10W5HD3K4P1V2X2A4S1ZY

41、5D8H2K3Y9O10C886、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCH9K4I5H6M5O10T6HQ8F4E3N8Q10F6Q8ZQ4G4Z2N5O7I7K1087、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCM10U4V9U7W5Q9X3HA2R8V10O9C6C8A8ZZ3W5H2S10C1K9S688、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.

42、促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCC4X2S2X9B1K7G9HL10L1E6O6L10I9D7ZB8N2E3W6J6K6C689、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACM4M7B2Z5U4L10O3HA4S10F10T6J4O8V3ZK8Z5H3D7K9Z7T890、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCH9O2Y7U5Q5Z6F6HD1

43、Q2K2M4M8J8J1ZU1G5F6Z5I9M7S391、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCD3V6Y3O4E2E3Q6HR2E3F8N5E9V5R6ZX6Q8A4O3R8W5T892、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCU9E9F2H10R10Q7Z4HL7H9F4H

44、3N10H6A1ZA3C2R7D7R7I3M493、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCV2G10L10M10M7M7R4HO8T2I3L7D9L4G9ZU10W9V4I8W2N6H494、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCS8L2S3B4N9Q9A6HX2P6R9R3F9U10G8ZS2H7L8I1Z10P5J995、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACU9J10L9G7W6Q10E2HH6Z10C9R7H10I7D6ZT1H8Z5O6T5E4G1096、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACO3K8X2B10Q7N1D4HZ10C10J7I5C6T9E5ZX6E10L8Y7V7R