2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题含下载答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCZ1C10Z9B2E9B8K1HO5R5G10N5W4W6L10ZF2J3E2N1R5N8O102、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCN2W2T5I8S10C

2、2L9HR7Q6L3I8A5K10X2ZW6E8Q3O9Y2R10K73、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A4、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCA7N6P8U3I6U1O10HO8S6H10Q1O8G7V4ZR7B6A7U8Y3H4Q75、溃疡性结肠炎诊

3、断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCZ8W8F8X5H4B7R9HQ5J9U8N1P6I2C6ZK10R1W6G3F6I4C76、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症

4、D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACG1I5J1S2N3K6C8HU5X3Z1J7U1O7O4ZK5Y1N6N6G10N7E77、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCP4E4C1P4V9Q3Y1HW4L1Z6T2Y7T7P9ZW3S7U1D2O3Z10X48、对高度怀疑肠结核的病例

5、，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCD7Q3L7Z5O1P2U7HG8K5M8S9X2V6U5ZW10D6H5L9F5D9U29、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCM10M9H2I10Y9Y6A5HT8I10B3V6X3A3E8ZE3H1K7O8R9N1L710、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠

6、钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCL1Q4P9X1D1L6K8HO8U7U4K2X8P9O9ZP6L5E4S3Y8S4Z211、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACY3I9J2A4U10T9B5HQ10R4A5M5C1J10L8ZE5P5I6U10R3H8A612、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每

7、日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCZ7D3V5F3W4W4R8HT4F10J7D6K10X5L9ZD7H2Q3W2X4F1W413、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCN6B7K8T6M5J3O8HS7E3S6C6W2H5F8ZZ4N1S2W4T4O9K614、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏

8、病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCJ4J5V6U1I5N10X6HZ7M1W3W8V1W7T7ZQ3F7Z8R5F9O8M615、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCG10S3E9S1Z8I6E6HF1N6V5B3C4V1A10ZK9T9P1O10O8V3L516、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹

9、部B超E.腹部CT【答案】 ACS9X1T5H4Z3U10W7HG1I3G7W7Z7J3B6ZJ7U2B4P10Z9W6H217、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCF4I2J7U7O7Q2R3HW2H10U4E2X3T10B9ZH7F8W7N3W8I7A318、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐

10、血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCZ2Y8H10J3Y4O8J1HN4G4K5C2B8E10W5ZB2Z6S6X3T5L2G519、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCJ6K9C3T6T6H7R4HT8

11、T8R10L8R4Q1V5ZF9M7Q3Z3U5O7Y220、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCX4N2W2F5R5F9Q8HE3G4G6C8H10X8H6ZR10D7Q9C6Z7J2E921、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCP8D7E10N3E4E5N8H

12、X8X6D1V6R10G7O4ZQ4D7K4X10T2E9P222、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACT7C9L1Y3R9F1W5HX7U3F1E3X9T4E7ZU5Y3N4F10V3Z7L323、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACV7S1J4Y10Q3M9M10HI6Y2Y6Y1Y4E4J6ZA4Q10D4U8W2L3A424、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年

13、，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCM6G5M4W8I5R1C7HW10G2E3B6W2V4V7ZL1Q7V8O2W6F10J525、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACK2N2B2J3T3Z6T4HX9T3E2R4R10R7K6ZZ2U3Y7V7Z1Z9C526、

14、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACK3T7M9G7W9P7Q4HU8B7Y2H2I7T9M2ZW3O9G4H9K10K6R527、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCI8I8Q8V1Y4C10X7HZ5G2T7L5X1O8Q9ZU2M4Z2L9B10C7H828、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定

15、伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACF1T7O8R10V4G9B5HQ2R9D7Z2C8H4H8ZI4C1N1Y8F2H1P1029、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCX6H1Z5C9L4C8Z6HN2U8M1V7X6V4O4ZC1Z4A

16、3H4U8L1Y530、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCY6L8G9J4G1T4L6HF4B4G4N10Y3X8W8ZW8Z5J2I10K4I5F731、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCO1G4L5P9V5B10X1HY4U2S9W4Y3U10M8ZP7T3D9G7K8W9U532、克雷伯杆菌肺炎的

17、首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCN7F3Z5O9S2F5D6HK3R2A3K10R10M3W1ZI2O3F8M9V8W6B833、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D34、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一

18、小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCS7G1C4G6S2N9A4HB6E10A7N5R5O9N6ZP2M8O4O2D2V1F235、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCT8X8Z8E5N9E1U6HN3M8D1R9Y8C6G7ZE4N4L9O1E3H4T436、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺

19、蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCL10S7W8H1W2D10G8HL1Y3L10A7L10H9Q2ZJ6Q7L5C9G10J1J637、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCG2N1H3X9G5D2O7HU10M6F10E6N1N10Y4ZH6T10X6M8W9I2J338、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动

20、脉瓣关闭不全【答案】 CCR9A4A5S4X10E6E2HR10F9R3O8S7S1B9ZS10V2F9Z7F6L3S739、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCV4T2Q10X4Z2Y2L8HM5M2Q7N6D5B9H9ZK9Y1F4L1W7T7R540、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCP1V8V1G2U5D10Z10HG1D3Y9B5G5Q3V6ZP9N9P2P5I1I2F8

21、41、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCP9T4Z2C10U8L1E4HE7F10B10A10L5Y10E5ZK8Z5S8J4Y6R2H842、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCL3F7A3N2K6A6C2HZ4G3A1X2H3L9R6ZL1Y3H3E9I8R10G743、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE

22、正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCB6M7T1L7N6J1K7HC7M10T4R10B1D7P2ZY1B9O1A1R9P8T744、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCH9H4U5H8M5I6W3HS1X7W5M9J2Z10F6ZB10J8B3Z10Y7N1R845、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000m

23、l方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCP8W1C9W4Q7W10B5HL1O9U3P5L2J10E5ZM3N2W1L10R9P1F246、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCC3J3D7B3O1A8Z7HU5W8N9O5W9V2U10ZU6G1C1K2N5R4Q947、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 A

24、CU4X6R4X1I2B9B7HY7S2D3E1G6L1Q10ZL2J3Z4V3C8W10I848、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCE3N9T3C7D9F9T1HH10L7F6K1B3M8L6ZI1N5Q5C5Z1W1Q949、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔

25、马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCC8V4E1Q4X3L7L7HG10Y6H2R4T7I4Q10ZU5Z7N8L7M4M8T250、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCS5D10G6O1E2Q1A3HB10D8C3L1P3V6B4ZB2K1N2C1Q9Y1X751、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长

26、春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCS5N3T5G10K1B6S7HS10L2J5B1B4N7M10ZY9I6Q8V4Y2G9Z752、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCJ8T9N6D3A10F9Y6HU10C4M4S10M1B9M7ZR5N8H4Z5N8G9X553、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCT5

27、B7C4R10J2Z7Q5HV6A2I8S8V3B10P5ZB7R2U10G8U5X6C254、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACF3O2W7S7R10M9Q8HZ8P1S4E3P5W1J7ZI9K7Y8W5K6I9J755、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCF1M8V8I1I7K3P4HF10K10H10R6C6P7K2ZR5B9C4M10V3F10C756、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有

28、疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCV3O7T1F8D2L1L9HN4I10Q10R2Z8Q3F6ZD2W3I1Q2Z7G10F257、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCD7X10Q2C2B8X6Y6HO10X8T9I9M7E7U5ZS1W1B2B8T5J4J958、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T

29、1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCW10X1C6V7Y2W6G3HK5D7X7B5I5I10N5ZN7V1T2L4V4R1N859、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCK9J7U9A4W9Z9U7HD5P10W9F3P5M8F1ZZ2R10A5G4C10I3S160、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性

30、肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCE10H5Q9G4I10Y5F9HO5R3R4R3A2G5D6ZA9E8A2C10B7G9N561、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCB5B3J4Z7X7L6E5HL3R6I4H7W3A6J7ZT5B8K2S6R7L9K662、分泌性腹泻的特点是A.

31、禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACR1V10O7Z5H2R4V7HT9W10V9H1L4B4B10ZP7C10R4Y8U3Z8Y763、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCE6P8W4V4C9O5C2HW9R9F8U4N4W3Q8ZA3Q5

32、X8V1G6K5S264、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCY8U10A4V2F4N6D3HH4T1I6X5H4D6G1ZS6G1M9J1Z2X4S565、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCH9C2T7P4S2I4D2HV1J5N5K6V3N2S2ZH1Q4E3I10T3N3Z666、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCZ7Z6H8C3J6Q

33、6N5HG6T3W2B2J5K8W2ZY8I10D6I2L7H2W567、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCY2P6N3Y1I5W8I4HA6B4F8P10E6A3Q4ZO10I8V2Y2T6S10T968、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCT10A1A1A2T9X6L3HJ6N9Z3Q1P6J2K8ZI3K3H7B4Y1N8G669、

34、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCL1B2Q8R2E9G5S6HU10N7V8H2I7Z2N6ZY1N6W4C7K10W10D570、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCR10K4J5S1C1R4Y1HC1I1U7F4K5C3N3ZI6P4K3Q1I4C6B771、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.

35、十二指肠液反流【答案】 CCI2Y10U10Q9Q6Z9J2HB8P3R4Y1Y2R3U4ZG4D6I3B9B1H9C572、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCG10U5Z6F1E4C9J1HI8F5M1K6N7J7E7ZD2H2U1G7K3B9Q173、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCM3S7T3Y10Y6G5J10HR7C9Z3P10L8F10Z1ZG3T7Q8P2X8T9Z474、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾

36、病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCF8N9X5E6O1D4W5HZ9X7H5M6N9E10P6ZP5Z4N3C1P7J9Q375、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCY6Z5N10Q3T4Y10G9HP2D1K1I10K7L3T8ZD6B4H6J8E7B6B476、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹

37、部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACB4T2L3L10I3I9D4HX2V2Q1B10E5H5O7ZA9V7V2M9O9D3R577、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCZ6P8J3O2J9Z7E2

38、HJ4D1V6G4S10O3L2ZV1N5T9K5U5D7U578、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCS7F5Z7U1E9F8C4HO3I8L10B7K2B5N8ZM6G7A7D9X4R8G879、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCJ2M9E7B10X3M5R2HF9L5V1I6O10T5K9ZB6N4M1P7S9J4I580、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一

39、贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCN3X10P5E7V5Q2N2HQ9C10A8L9E7V7R8ZX10V7P8J6E10Y7P581、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCC8E9S3H6O6V1A3HF6O1F2I10R10A4V2ZM7Q5N1X7F9B4U682、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACX3W6E2I7G10W9G9HS5E10N10K4G4H2S4ZL5J9K8O8Y4N6

40、L783、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCD4W5W8I5H1Z2I2HB3A9Q4T1F6K8L4ZT3M7K9W9G1D10X784、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCW3C3F6H4X5W1Q6HD2O3E5F2N10X7U2ZU2D8K10B1

41、0K9B7Y985、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCH10Q5K7V6E2O6O1HB2Y10D1V8N10Q9L8ZI6P2X1G2B6W4C486、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

42、C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACY9B2H3M3P5J9R2HG2E4D4U2G3U7M6ZY9T7O7G2G1C6Q1087、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCH8B3R6B3F9T3G8HM9Z3N9X3L1P6W8ZO6Q6O7R9J5E6A588、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCG2O4U7B4Y2

43、I7S3HQ8J6A2C8G4E3T8ZS7G8I3Y3Q3N10S489、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCJ8I3M6N6U9Y9F4HB10V1B9K9R5S2N10ZI3B9A3D8P5E8Y190、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCO7X5B4K8O3W8H1HP6U9D8G6H2G4M4ZT9E4X7O9M5K9Y391、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B

44、.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCP2P8S5B3P3M4T10HL8M8S2N6J2Q6U6ZK4Q7C9W7T2B9E892、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCS3H3K9T10Q5R1E3HK9E8P5J3E5X8R8ZR3E9H10U3N2B6U793、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCE9X9K1J5G3P6C8HD5K9L6P10C4A1D6ZL10D9A5B7U9Q4G894、男，36岁。5天前