2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题加下载答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACE1Y2N4H7N3D3L4HK6H3S8C10P6T2A2ZT1U4L2K10D9M9M12、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCJ6D3J6L2M4O3J9HY4V1D10J1M3I1P5ZM9W2U10Q9W5X9A73、女性，42岁，腹部膨隆2个月余

2、就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACL9S9L8S8J9M4T6HM9E7P6R9F4Q3Y4ZL8Q6B9H5Y2S2T94、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACQ6E2B6D3V5Q4D4HL4D5Y6S4K9X10Q4ZW8Z3C5H5K9V6Y15、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DC

3、U8N6U4U7R6M10E5HH9B6Z9A5C2P1N9ZP10X9Q8A9K8C10B106、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCN4D10A10T7A8Q6T6HE1Q10X9F1F8E2M4ZN6M4L10H2H7J5G77、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞

4、病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACM2B3Z7P7N7I10E9HB2L3R1O6T5K1N2ZQ7P8A10H10M5B2K78、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCS8T10I4Q5R7N7Y1HW7B6W10L10J7O8I7ZI3H9M4F4H7G4T59、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACB2A10O10H1G5D10T6HW2B

5、10D10O10E5Z2G1ZG10P3T8B7X9C8O1010、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCS2G4J10Q3R5G10V3HV1B4T2U8J8N1P8ZU4H8W10S8K4V3Q211、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCJ2C6T5J10O2N8K6HX7T8M9I3U5V7U10ZG7D10J7V9L8W5R712

6、、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACT1E10Y5A9H7O4Q4HL7M6N7G1C3T4C6ZX8Y9H4I7J7B7A713、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCJ5H4G4B9P9W1Y2HR6O8H10J4D2X4G4ZX3I10D10A9K7Q3S414、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，

7、突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACD6R4Z8U4G5A10O7HL3J10E6O6L4J2Q10ZX9N10X2T9B8O8H415、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACQ5S3T5Q8Z10L6X9HW5Y1C8E4U5I8A6ZA10Z6X5T7O8X6P116、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变

8、多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCQ9Q5M5T8V8O4W5HM9I7X7X5B6L4L9ZN1M9P1L3F2L8O717、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACA1D3S3B2J8Q9K7HL6O7K7E2R5U7Q2ZT9X1R6I5F8Q9C918、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACA7J5A10P10U

9、10R6U8HQ1X2T9O8P7E8U1ZT5S9N3O5V5Y3P119、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACM1Q4Q7D9J2A2R7HP7K1W5B10Q1V9S7ZY9I8W6R6W4D10X820、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACY3E6V5J8B6

10、B10U5HZ3C8Z5A7R8O10N4ZO10A6P4N2S10Y8M321、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCZ2V10K8O5Z4B1H5HF5K1J9J10C7R1L6ZL1I8H5Z4T8M3K722、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCN2J7I6S4Y3S4V1HK3Z3O10B4P9E8S4ZU1R7X5Z2B7O6A523、重度高血压患者可出现哪

11、种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCK6L9D10R7U2T6F1HB10U5Q9T4Z3H3S4ZR1P9N3D5K7M6P324、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCB9L6J9H9E5P7E6HW5K5O3D3H6Z6J1ZC2R4A7R5N4S2J225、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mo

12、l/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCS5Y6M2V1B3L2T7HK3C7Y10J2E9N1A5ZO6T8I9V8J7Q8P626、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCQ7W2C2C10B6Q7G2HU1X4R1K9S5M10B6ZQ3I8N1Y2U9E3S127、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACS6Y

13、7P5T9G6H7C5HT6T7O4Q3F4S8P3ZW2A1A5Z9L5B1I728、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACR7M5P7J1U7N2J9HN9W9C3V5T3X2K5ZV7Q8Y7A2B4H3N1029、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCY2D5K8K5E4L2F8HC5H2U7L3Y5V10O6ZE4V6D9Q6K3Y2U630、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧

14、饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCY6H4B7D4K6O2N6HN5X10S2P9L6Y5G4ZV5Z2K2A10U5Y2M131、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCE4B2Y4V8J7X7Y6HU6M1X10N5R1T4M6ZJ9S9U2O8L5H9F832、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多

15、发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACP4O5V2N8Y4Q8A7HH9H5V5C4I10U7L9ZH4O6F5B3D1Z8T633、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCP5D3P9R1B1H9T10HY9C4T2F3V9E4L4ZN4K2U9J3A5F10A334、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCF6C9O3S1Y6C1L9HN4H2F2H8J3A2U6ZO7G1G6I1X

16、4P3Q835、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCB8Y7Z10T2R1T5M7HU5M7O5S8I1U2Q5ZI4Q2R9E8G6S4I536、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCD9J6K6V1J1P5P2HD1A3B5B2N3I8Z1ZB6C7C4W4G7Q1J437、初中学生，低热、干咳，班级中发生小

17、流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCM7J4I8B5R3B3B6HD2G6V3J9S10M4G9ZE9V8L3Q7B9E4K338、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCF3P8U6M1V7A8B10HG1H4U2T6C5K3O3ZD7C3R8W2J10L9P639、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围

18、血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCC7A5G10V9K3A4N10HF10U2R3B4Q9S10H8ZY7T9Y5G1D4S10U440、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCJ2N4Z8O8W1M8C1HJ1F7C4E2I7P2O8ZQ7F2K4L8N4P5K841、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36g

19、I，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCQ5D6V6T6S7Q4K5HF4P8H3L8X4N7B9ZO9E1X8S3L6N3C942、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCE6E3Z9I9Y6X7U6HS10N9L1U6F1Y2R8ZJ1X10T3O4H1N2T243、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十

20、二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCQ3I9B7X2Z9D10D10HZ5N3T5E4L6I5P10ZZ1H1M4R7S7T5Y444、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACN7K6U7E7Z9A3S4HC5L7H6J6N3X4O4ZY9T6J3V3J10C8G1045、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地

21、高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACB9I10S10X10M7X9Q10HT4Z7G9C6J1L7M2ZX4M3W9N8X8B9Z846、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCY4X2W7U10Q1L10W6HN10G10R3I3C7X9R9ZW6W5A9I1H6O9D1047、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCL9S4W

22、9P7Q6E8Y9HC1J6P2Q4U4V5H10ZS5Q10N3B8X7N5M348、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCN5I5U3R1W6J1V4HV5P7D7T10X6X3J7ZE8S2F6S9V1P6X249、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCS5K7U7N8R10I9U10HK3J9A5H2D7S2L6ZP8O7C6K8N9B1Q150、消化性溃疡发病危险性增

23、加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACS2R10W2C3V9S8A2HY7J6Z2P8L6F4M7ZU4Z3U4T9P6W7H551、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCU1E3X4I1V10L1W6HE9N6H3B2I8R2K2ZM8S1C7P1V6X1Y852、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1

24、cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACZ8L6F5J3K5Q4U7HJ3P4M1G1W10W2D7ZX8Q5B6D10G10P3N853、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCE1H6S9U

25、8G8X7M6HT9Y10Z2V3J10P4Y5ZI7V7D2L8H8Y5X354、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCG7D4W8C8R8L3Z4HS6H10J9S2E4B2N7ZV2F8M1I3A5O10G955、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCF4M3V5I5O7I3P6HL8G9O2D9B1X5B8ZK2H1N4P2Y4W8C356、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是

26、由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCA10H7P7C8W8R8S9HI2V10K10E1C9H4K4ZM5O2M2F8C10B5G657、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCR8K5P3O1C4U6I5HH4N3V

27、7B1N4Y1Q8ZL1U10X3M3V9T1W858、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCG1G5K5X10U7B3N2HJ1K1A2Y2S1P3Y3ZC10O4U6P5O2Z1X1059、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACB1I10O1O7N2R8V3HP6O2M3K7X7C5M2ZR1E9Q7Y6I7J3D560、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀

28、斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCO2O2G1B4M10T7Z3HU9R6R8O9X5E9X4ZG3S2E4C5E7P10U161、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACT9T10J1B5T5P5E3HG9Z3P6T7N6U9T2ZM1S7U2Q6T5Z3H762、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示

29、A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACR6Z7O2N3E2Z3O7HC1J7F9B1Z7X9U5ZZ3A7Y7Y7S1J1K163、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCF9Q4S6T10A3L6V6HI8C8Y1H2B10B2D10ZO1N6Z7W3A9M1Q1064、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCV7A5F6J5O6B5C8HN10I1H6M2G5Y3M9ZV4U9E4F4A4G7A

30、1065、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACZ3Y1D2S7Z2T8U6HJ7X1A8J2F1A10X8ZE3D2M9F8U7X7H266、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCT2A5N4J10X1X9L3HJ3S1E1T3T9J5A8ZB9Y2J1X1W3G6X667、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节

31、律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCV7K4K7R2W9G8A1HK2Z9Q8J4F3Q3M2ZB1H5V3P9V6F10D468、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCA10J10W5H10R6G10V5HW2U1S9L6J8L1Z8ZZ7C4N4V8T10I2H269、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢

32、性呕吐【答案】 BCH1F6R8Q7X7O8P6HK10T1A3K10X8P7K5ZW8O10I8B7X5G2O770、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACG4N9J5L6X3P3O8HB9E3U5N10H9J8K6ZL8G8K4F1P3L5O371、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有

33、一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCO3F10C5F7Z9C6O2HO6V5I3O5O3T1R2ZS10K6I9P10N2F4J972、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCI5S1L4I7V6Q5M3HQ9P5D1R6B1X4O9ZZ3R8D3L6D2E10E573、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】

34、DCC1P5M1E5X8A7I5HH8N1B2E10F9Q7A10ZR9I4Y6Y7J7R10X274、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCH7G1F3R8A2R4N6HI10J8W1N3O9M10N9ZH5Q9F3P4Z4L10T475、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCC6B8P4U10D7W10I9HB5I5C3T5P2U7X4ZU4V3J8W9I8E3W776、腹泻，

35、腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCM7Z8C10X6A4V7U2HX10Z3D5W8A10E6K4ZG1M7D6W1M9Z2C377、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCR10V9D7M6K4O7U2HP1I4F6C7O9P10M4ZR4X2K10K7W4L3D978、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，

36、腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCN7L5Q10Z3U5I10Q8HW9E10F1U3D4H5B2ZN8E3Q1Z6H5P10H179、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCZ3C3K5K10D9B1I4HD10I5H2L8L6V7O2ZW1B8T4Y8M1R2P380、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCC9S3G7K2O2Y4E4HS2M

37、5V1N7Y5A8E1ZK4J4U2H1C6E9S781、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCD10G7P3M2G8B3T5HH2S6M7B10Q2B3P5ZU4P3W10G4X7D9Z582、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCX5Y2F1X7P4M10E10HY3E4O6A8E7D2D4ZR2M3B1M10B9D10B583、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法

38、），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACL1H8B3G1P10P2P6HY8R5G6H7Q10A2V2ZN7O4G6S10H10N8V484、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCT10D6A4D10I8M3Y9HE6H9G4N2T10V9E8ZP2L8F2N5H3N10Q685、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCY3N9F7G2N7G1E7HJ8U9G2E7T8F1

39、V3ZK7W1C6C5N4L10H886、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCA10D9A7Y9P9W1N9HG4S6J9T3A8E3G5ZO9J2U5M2A7Z4W287、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCT9F3W3Q3X1B3I7HW2V9N3X7V6C7G1ZZ8N7A4B6F5T7Q288、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再

40、生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCL5M1Z9J8Q7S7B9HL8E9A8O5A1D9S9ZN3E7B2K1E8V10H289、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCE3X3K6W1O10X10A10HR7W7K2V5A4J4Z5ZM5P1W3X10S2L3N590、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCS8

41、Y6Y5L1K1D4K10HG6G7U8Q10L7R4N2ZQ4Y10O1Z3U10F7A591、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCH9K7H2W9Y7Y3D10HF5Z8L3C4A1A10E5ZZ1W9T4F1L5B2L892、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCE9S7U3S2J4Q3R3HZ1A10Z8A3J6D2O5ZH7C6Q

42、6J3Z1V7V693、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCG4A9I3M3X4V10V2HG10D9R6X6O1F1W5ZW3N8H8J7A5B6G494、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCG7R10C10P4K8C4P6HR1J8W3F4R6Z9F1ZD4G1J2T1Y8Q7A695、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部

43、不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCF6W1K6G2I4S10J9HA4O8R3F8G6X6I10ZJ1I6W5C6Q5G7P1096、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCJ1W7P2P6X9N8U10HG2S10J1S8T7V4T9ZY6O7Z6M8N6G2I997、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】

44、 ACN6U10Y10G4R4C1J10HE8B1M10N10W2J3H2ZT3V8H10N8Q3K10L898、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCD10R7G1T8X9U10R9HB8W6G3F4P10J6J8ZG6D6F3L4V7O1P599、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACP7O7K1O1S5S3O6HA8N1A1C4G3K8B3ZD10M6O1G6K2P5F7100、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCL4M8Y5L3G