2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题附精品答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCM4W8B7E1K9P6C7HA5A2U10H7J10A1M2ZO6B7P8R9D10L8Y72、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACR1C10D10V9L7V9A7HI4Z7A9W6W2A4Q1ZR5B4M

2、3P4V9S5Y103、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACQ1S7Z9L2H1Z6R6HX1M8O3I4C3H7I2ZE1D1E7O7B8A1A74、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCS5B8H6B4H2O1X8HN10A3C4F7E1R5V7ZC6X2J4T2P6S2R95、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低

3、于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCH8J1M5Q2L2T6B4HZ2H5P5B8O7Q7H1ZS10X7E7T8F5R7B66、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCV8S2A5N4G3V10H1HC3N3W5J8E4N6F7ZR8W9X9N5G9Z2E47、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加

4、营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCN4X3Q1J2M2M10F7HZ4W9E9D5H6P9G5ZK3Z5J7C6J7L9G58、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCP5E10E3Q3B2E8H10HJ5M6I5H2G10R1B10ZN5H10Z1O2A3N1L89、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和

5、凹陷型【答案】 DCE2I10E1K8J9Y4J5HT5B10E2U10C3B3V8ZT10S2B7F1X8P6P210、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCX8V5H6Q7U5F9W4HI9W2F3B9Z6P5V2ZF1N10D10J7W8Z5Z311、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP6I10P3W3F2X1S1HM1K5A3U10L1V9U7ZD8P8F8M

6、8P2K2F412、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCU7O7J1E10B9D4Z6HU1B4E7Y9V6X5D6ZQ6V5Y1F1Y7Z4X613、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原

7、发性血小板减少性紫癜【答案】 BCM5R9I6O1V7A1S8HR3B9Z9Y7G6I6Z6ZT8O2A8P6W7Y5E314、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCI6Q4Q4K3Z2R4H7HU4F6P4N4N10X6H9ZB10A3U1U6Z3Y2M515、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCS6A3F8F7Q3O1M5HO10E9P10O5M8H6L4ZC5Z5E1Z9L10E5K516、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹

8、泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCU5M9W10I4R5N10I8HZ7J9X10O2L1X4V6ZO4D9J1Q9N1O8H217、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACR9W8L10J8A6U9Z9HW5W2P9F3R4N9W8ZX3S9U3D1V10I1H618、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E

9、.浓缩腹水回输【答案】 ACA9H2L9D3G1L10L7HG10G3K8F10T3C8A9ZU6R2W8F8Q10O2Q219、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCU9C2R1X2Y10N6H3HD6M7I10R1D10V4I8ZJ7U9L1B8M7D9O320、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游1

10、0天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCD6F9B6N2W5K4R1HV4R1F2K3O5P1B5ZA2U2Q4B6W1R2P621、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCG10B6X7E2R5O2X10HD9F5H1Y10S7V5G2ZC4O3U2L6I8S3D1022、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCX5

11、M2Z10P4R8F6Q6HK1C3K5C2S5Y3C10ZV6Y4F8I1F10T8N123、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCG1S10S6V6C1J2P3HQ9L5M6H2G5C8Q4ZL6F2U1W3J7V1B724、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【

12、答案】 ACC1Q9L9E9W10Y10F7HH9A1S5E3E6S10S8ZP7Y3G7D2U5K3E425、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCX3Q2X1V8A3I10P6HV7Q7O6L1R9P3O5ZK7Q10Y5O4W4P1S726、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCR8K2T1L1O4K8Y9HA3F9I7T8P5Y7S6ZD4T9G7I5T6W1K1027、内脏性腹痛的

13、特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCM7R7P4X1G1W4G1HC10I3F9A5K8T7V10ZD1R9B1D2A1O9V328、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCA6B3I5Y6J6T5S10HR5Q7K1O10W8X1D8ZW3V6L2J7Q1J8H629、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCN5M10K5U6D9J10N2HK4U1C8W5R3E10B5ZQ5B

14、4Z8Q8A1I2Z430、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCX8I7Y10U10C9L9U8HQ4V4B9P1N6M2R2ZD4G9W9P3A5L10N831、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCN7Z6A7O5Y7N6I3HN3V9T7Z10U1A9T7ZR4C2X6

15、W9Z2Q4G832、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACU4P7W7U9A7I6O8HU5E4E9Z9V7B6C1ZA10D9A5B2B1L5K333、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCQ2G2K5F7L7U3H10HB2E9Z3N9M2F4Q1ZA8M8H4O6U8X7K534、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体

16、：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCL1M5T7N6R9X4Q8HC9L5L7S6O10E7P6ZQ10Z9L10Z5T7X7Y535、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCZ7U5F10B7W3O2U5HJ10U4V9O9Y8G2B7ZF2O3D3Z6A10B6J1036、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.

17、环氧合酶【答案】 CCN7B5E5W5V6S10Q8HQ6F2D3Y5Y3C6J9ZY8B7J1L3Q5K4S837、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCT8O4O6J3H7X7A4HL1U8H4T2M4N2Z2ZI9G10Y7B7I6F8S638、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCO2Q8B1Y3K6M10U7HJ5P7U9M7B10W3G

18、4ZQ9R9I10E2Z4T7B339、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCN8F9Y2W5B8F1H5HQ9E8V3R5E2V1W4ZQ6I5F2Q10T4L4W640、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCK8Z4B4L8H1N7F1HF2S5E4K4S9V1N10ZR5C2Y3J9O5K8C241、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列

19、醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACN1R10G9O4O8R2H1HM10B3M9F2F9E1P2ZB4D2G10X1B5R10K142、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCH2A9L7B8M9Z8C10HM4V3P4E2R5Z8C7ZN6A9S9K4K3G5Q943、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCY8Y3E5V1Z3G8O3H

20、H3B7A7Y3I1T10R2ZJ4M10U1K5T7B6B444、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D45、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCM1E6M4L1B2N9D3HY10W5D9B10F8E10Z6ZH10

21、M9F6I6O8Y4Y746、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCR4B5W3K5O1P8Z6HL5I10I7B5C9I3E8ZZ5E10D6T2R7O1H1047、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCZ5L8H3B3S10F10W3HV6U5M7W7U8B10U10ZU9K5M4R5X8E6F548、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向

22、左腋下传导【答案】 CCR2K10U7I8P6C1E7HG4T2X4O10Y8U4Q4ZI6T5O4F6J10U2P949、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCE6H10Y10N7B8X1B1HR5J4Y4Y8F1L9G9ZS7L10M10Z3P4Q2E550、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACU6P4W9N4U10N10T4HG9H4A7Q5Z10Z5X7ZS8V6G3C9Y1B9

23、O951、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACA1I3C9V5A7I7V4HN7L5N2P4L7X2B1ZI1C10G3B8S7H4N252、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACV2V1B1A9I6W4Y9HT9H3W9L7H6V4Q6ZY10I2B7N3B5L3X753、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便

24、隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCO7K6L8C2F1P7T9HR7H8P4M1V2V7A3ZF4M10Q1W9V10M7K354、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCK1W5P8O5A7X2Z4HH8C8L9D5Y8J1O9ZB5V8D5F4H8C2A455、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

25、E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCQ6N4T10S3O2N10C7HU6C3R6O9R7A10H9ZE7D10T5B4B4J7X456、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCX10N8T5U4W8Q10Z2HS10Q1W2G4B10H8J3ZY7Q2G2M7L4Q6K1057、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢

26、C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCC5Y3Y8C1N1F8C10HD3P2Y2R2B9N1U1ZZ3C6D9R5V7M8H758、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCK4P4Y5L2L10H6F5HI6C2Q4A5B1S8Q10ZG3E9B7X3A7W7E1059、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCC2O8L7X9H6K5

27、G1HO10U8T6T5M10G2N5ZI6Q10J10Y10C6E9J360、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCV5T1R8X3J7F1C5HE8Y5F8Y6O10B2M8ZM8R10H7Z10W7F3B961、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACY9K9A1X6N8

28、V8Z8HM3D2X9F4P2D8V10ZE2I6F7S8M1P5G1062、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCP1D6D1Y2D4W9I2HK1M6X6L5B9X1K2ZL10U2F4J4I8F8G1063、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACQ2B4W7Q3M1L1P7HH5O1L6F3M5D3D7ZH4S4X2C7X5Y9T864、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.

29、呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCU10F6J5E3J3K4S10HI2W10U4S4P7A6H7ZW2O10N1P1O3R7L1065、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCL8U7X5M6M8C6B8HX10I4D9M1Z6F9

30、D7ZG4J3Y6Z3K3S3R166、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACY7D3O8C4Z9E8N2HV5V6Q5T4S6O2N1ZJ5M1P6M10M10L5Q667、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCA1S10R7C9J4A9K10HZ4G3V4M7L1T5A3ZO4Q3W4H3K4H9L568、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶

31、后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACI9E8R10U7X3M5R8HF2F5I10O2T5G5K1ZE10W6K5E7P10V6I669、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCR5U2F6I6V1Q4L9HI4R8U9A6X7G5E3ZV7X8Y4S8A7I1G470、结核性腹膜炎的主

32、要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCK6N6I2D5K2B3H1HH9O4C8C8B8G5L10ZI8W9P5E5M3S6K671、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCP1B9K7D9H3Q5R9HK5B3N7H7I4T2R7ZG4F8I2O7V10I4T272、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACN7G4J10C7M3E9X5HO5J4L3M4Y7H9U2ZS6V1Z9M7I1O2Y473、肠结核的病

33、理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCE9K10O10B2F7O9J3HH2J10J10E5G4O7N1ZM8R8Y4Y7S6A6D1074、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCI9S10V3J3S10L5H5HZ10R1E3Y5K3N4O4ZE5Z4U4B6R10X5X475、女性，56岁，既往健康，否

34、认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACJ9S1E3Z9E3T3A9HB4E1G2P7W6H3K7ZG6T10I1N6A9V8E876、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCO9D1

35、0X10Z9X1F5Z9HR8J8E3P3L10U2H2ZM3Z4U5G1Y8R9U877、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCO3U2N1I3Y10P3H9HZ9B5M6G8O6Z10N9ZF3H8Y7L4D5Q6X278、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎

36、症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCQ4R8N9E2A10U9B7HS1Q3Y8C5J5J1E7ZZ3H3U9Y1W6L3N479、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCP4A8I8O7F4Q6T3HG3M2L3S9Q4G9C3ZH5G5S2T7M6D4L480、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体

37、：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCR2S7F5Q1J8X2H1HW4C2O2M9H6E3S3ZM8M10M2V6N2T2N681、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCY5S3P5G

38、5C2J4Q2HO3K3E8Q9H6Y4K3ZS1N10E5W1X1I6H782、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCP5C2B9O8B10I5V1HJ10J5B3D3U9G2M1ZR2D8O1M9X3Y7I1083、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCS7R3Y9U9X8B4V6HP1N9Q7K6S5W10Q3ZT7M7D7L10P1Y2C684、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血

39、吸虫性肝硬化【答案】 ACO8B2K5G5R2M10N2HD1P6R7Q6K9I6M5ZF1K6J4N3Y8K8M685、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D86、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCM7

40、H2T5Y10R9H1A10HR8T2R3G1W4B6Z2ZL7Z4W4O10K3U10G587、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCM1L8N3M4M8R1J8HY7I6U1T1Y5B5E9ZT7V7P9V5R1I7X888、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACH6J3O9Z10F3K3W1HF6R7Y10O1Q5O9A1ZN5D4B3U7Y1R

41、7C289、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCL1Y8D1D2C10C3J2HH4R3W3B3V6A1C9ZO4E8T6I6P5E6T990、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACT1D3R10M2Q4Z9K10HG9V3C5Q5X6E2W3ZX2P8I3C9F9Q2X1091、患者男，48岁。脑出血，意识丧失

42、，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCH8I1R10I4C7F1O9HV2F10E6W2L9R1C3ZJ2U7S8L8H2O1L892、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCS3Z9L2G1O8J5L5HD10R3O10X10N1Q3P6ZK3M4A10D1I7K9E193、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，

43、最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCT7P7H7A10L4O2L6HO6S4R2P3N3F4L4ZO4F6Y7G8P3P10O294、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCQ3A2B1J7Q10P10E6HM8Y2F4D4L4L1N10ZC3P3B1V1J2R5D595、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACM10I7E7T9X8L10Q10HX1I4U9Y7B7Y8L5ZY9N8A5R4V6Q1W796、急性

44、酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACP5B2P2V7Q6A6S9HB3R9F4U2Y10J3F7ZP4M3H5F1N10R1U997、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCT8P10W9K1U2Y4M8HY8X1R9B1R1A7O1ZK10T1L4U6F8L6E598、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCZ6P3J7F3Z6M6I7HJ7O3N10N9B2K3Y2ZL2K7X3R6C2X7F499、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCF8O1S1U1T5M1H5HI3T3M4M7P4T2Y7ZY7F10R7J6E5R9G4100、女性，5