2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有答案解析(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCE9B9R4V8V8C8H4HQ10H3P4P8Q3N3A8ZJ7J4G4O4D2N2Y62、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】

2、ACI6Z4F8T3G7S6V1HW10V4V10L5B5C5Y3ZU1B9R9K5S6E1W33、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCB3H10G8U1S5C5F7HN1C9N4O1S8S9T9ZO3D5D2R6Y9M5L94、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、H

3、BeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACR8G6R9J2W8S10D6HI2Z7H10L10J5T5O4ZB9Y4Q2F7V6I6O95、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACG4Q4U4D2W5J5I10HR2O6H10P2F9Q1F3ZP10R10Y4T5B5W5U76、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCZ7W8L8N3G7Y4C6HZ2V5O2S10Q10Q8W8ZS3V5P9C1A9C1X27、突发上腹剧

4、痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCN1O9Z2X10F5P2A2HE4I10O2M1E2Y6U2ZN9H4M5G5P6V2Y48、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCE1E7P3E4Q1R9S10HH3P6F1P9R4L7Z6ZY6H9J1W3E5F10I39、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C

5、.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACY3O7J10P6F1Q7Y7HF4V7V6X1Q1B7S7ZQ9S8M2V3U2H4X210、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACE10O10V2F2U4P5W7HD1U9M8T1S3R2Y7ZA5E6S3A7T5E10N111、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压9

6、0/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCU9Z10V2U2U8L2Z2HA1A7E3N10L5C2D9ZM1B6X10S7W8C2X1012、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACA10C7I2N5F1S1D2HH1G4P9X5G7W9R6ZP2M9D6X5O3D8D313、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌

7、陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACZ5B10G1J1G8P9L9HY6E6C9E1Z7K4L3ZN10X8O6L8U5K10H314、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCD1M5B1I10Z6O8R7HY8A3L9V5T6R2Q9ZI1S7P8O9Y2P2B615、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 AC

8、T8R2C7L3U6P1W3HL7V3I9S4V4X6W6ZN9W5Y5I2I5W3O816、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCW7Y3S3R8Z8X3X5HS10I10B9I8P7I3A2ZB7Q5Y10X8A10K7G317、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCO4X2X1L8H5Q4N6HD6K6Z7C3Y3K8J10ZJ8J8D3E10Z1T10A

9、318、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCK9I7J2C2P3E9Z1HA2E6B3N3M3F3S1ZE6U4L9L2O5J3S319、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCC5M8A9E9Z8S6D9HW2Z10X8N5X1A9O10ZE5P6C7M1U3C8P220、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCN3X6D3

10、Q3W8Y9F3HT4A10A10Q2S4A6L7ZU8F2Y9S3J4J6U221、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCH2H8X7S7E9F10E2HB10Y1Z1O5K2O7V10ZY2K9I9T7S1Q7M1022、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCU8J7Z

11、8G8Z2L8O4HB5G4J8G7V3D6K7ZA7B9E3S6I8F6E723、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCZ1I5Q5O9L6W7D2HB4T10A9M2I6Q10I9ZO5O4Z7R9Y5O10S424、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACP6Z9Z2P5E4F5B1

12、HP5I8K4Z4U8A5B8ZE7G3U6C9Q3Z4J425、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCH6G6H10G7W4K8A2HI5Z3F2P10V1Y4U10ZY6O5S7K2W1F1P826、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCD9V9C6R5R1D9Y8HI8M8R4F6A5F7W7ZI9F8Y4K6V4I2D527、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样

13、疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCP4G7B1O7U10X9L10HN2M2S1Q6Q2K6D4ZO2F7S10L3Y3E4Y928、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCN10X1S5U8A8R8Z9HQ9I7Y10L5K3L4I8ZT10B8L4L5H3S9Z929、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACY10D7M2B4R4N9I9HO4Y5C6P1

14、0U3Y7S8ZV7J4R7T8Z9J3G330、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCI5Q3K2P3T7G5C4HB8L6A10A1T9H9J9ZS10Y8N7J4V8Y10P1031、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCS4J2W6N9W8X4G1HM8H2L4R10Q4K3I1ZK10R3H3M5V5V

15、4J832、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCH4K7Z1H4M8Q5R8HG4F9K9V7W7D10C1ZF1V8E6S6V4V5Y133、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCW10S6O2D10Y7Y5H4HG6Y10Q9D5O1K6I8ZU7P5G10U3J6W2J934、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹

16、压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCI6D2R2U10T6I10G4HY9S2S9S10V10Z10S5ZP3C5X4Z2Y5C9A435、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCP9R7J6X8X7H5T5HS5V6F7A6P1D6I4ZU6S9K9D7P1J10J736、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指

17、肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCI4Y6H9J10Z2D6R5HD3O6A7W6P6H6B1ZF9P10C3J10X2Y1N137、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCZ9S10U7P7Q5A2A7HE8P4D10P4S8C4E4ZE2Y2A4V4N7B10F438、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCA5O5D9W5N1R1G6HS9X7Q2Y3I9I4E8ZS4P7Q7J3

18、X4D7S139、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCV3A2M9Q5W1H1A8HA3Z3I2Z3Y7Y3N3ZW9T5G3Q3A10O2L1040、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝

19、病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCC9E8V2U3S4F4W4HT1U4N9C5U8F7N4ZL10V6H7E1X7O1D641、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹

20、，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCM10S4G5W9Z2M2G6HT2W10V3C8A2J5Z6ZM9C5T5D5M7T3L142、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCI7L7R4O2V7C7G9HH5O7E10B3P7E9E7ZG2G10N7O3I5I6U1043、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCH10D9Y10Q10J4F7H4HI3H5A10D7K6N2P5ZI10C2W8S3M1C4P444、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，

21、无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCZ5V8F3R7Z9Z8V2HS4P3O5A7L1J6T4ZF8T4H10O7U6V9B245、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCV4N6V7Z6O2L7L9HU2A5V6X3T2D10D1ZD3F9M10H2I8W7M446、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCT5H9Y5Y4H3H1E3HE3P5P

22、5P7Q8O10H1ZQ1M4T10T4Q1W10Q847、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCR9L10Z10N9E10Z9C8HX4T4C7W3I4H3E7ZH3W6C10V4D8J10D348、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACM8B2H9Z9I7I5P1HL9Y2J

23、1B10T5M7C3ZS7L5V4R7N5R1G649、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCI3S1D9B1R9J2J8HA5D2J8C8A9G3U8ZC5Y2A7D1I9A7H650、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCU8Y7I6B1V2C2N8HS7B7H10K9L2D8D5ZQ8O4K6E2D4C1F351、用抗酸染色法

24、染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCE5F10C2Y4Y8V8A8HU9N3S2Z8W2O10X5ZZ3F10U10T10S1C8U852、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCA4L5Q3N1C7Q8S3HK7D7I9O4H5Y1K1ZL5H1I6F5I7X9S953、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACM7R1X2U10F2L3V

25、8HE6V2X2E4J1D3N5ZR7O5M7E6F5U10S1054、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCZ9Q3G8K3D7A8P6HF5X4W10X9C6O3B6ZP6A6T7K5Z7Z3M555、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCX1Z10L9B1V9O6K9HZ9Y1Y1G8E1F6N3ZZ1X10G10B5L2V6X156、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守

26、秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACV6O5C6R2Z7L6U8HG2E9K6T1L2E6K6ZG10L8H6X2W1L10Y757、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCI6W7O6D9C1C4C3HO9Q10Q5S4U2F9C10ZI9V8J6I8L9G9Z658、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不

27、定【答案】 CCL4B2I6N10V3H1R3HP1Y9A8W2D9A3L8ZS3I5C4L2U2Z4U1059、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCO10Q8U2E6P2G1Z5HC1T4Q3W2F8G4X10ZC7F1K10H5H5W5H260、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A61、男

28、性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCN9D5N10Q3E10Q6I10HU10I8B10L5X4G7U6ZN1Q2Q7J5H5B9D862、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCH9Y1W3F9I3G9Q3HS7X3U1Y7X2N4V3ZE3M9Q6I10G3F1J663、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病

29、810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACO6M5D3R7V1E9Q10HA8G2N7X6T10R9Y3ZC2X9R10H7M8J10U164、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCQ4W6O2N10S10Z2G2HA3B8W1V4Y9J3K4ZX7M6

30、J1H6E4L7Y665、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACM7U1G8E4I5I9A1HN2H8Q5Z2W3M7F3ZB7G2U3S1D4D9E666、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACE6C3I6Q5E2U7I5HR9J3D4R7N1D5B8ZW6O3Y9Z6J8Y5F567、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P

31、A.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCI3A8B9H1U2M2F10HH3X3Q6E5R10S7I4ZK10F7J9F1X4P7K268、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACB8O2L5D7W9Q10Y9HU4U1A5N2Z6Z9Y3ZY7D6M3D8R2N8W869、患者，胸痛

32、，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCN3I10Z2C10T8F1Y5HT7P9O7Q1M5T3G2ZW8J8I5E4E3I1W970、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCP10Z5Q9M4X9Y10T3HP1O7S3R10R9G1Z10ZI6Q4K9L7E8O10O1071、肝细胞摄取游离胆

33、红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACL2K10U7Z7T1C8W3HS1A2Z5U7O3V8G1ZZ1V10P9O8H2Z8O1072、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCF5S10L2P4V8U4V9HL4S9P10Q3R3R5Q4ZD2D4O9Q5H5J3Q373、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230

34、mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACI10U3Y9Y5K2Z6A9HR7P2D6X9F3E1I1ZP2F2I7N5B6E3M774、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCP2B10W2A3S7J8C2HE9S8F2V3B1H9W4ZT1E9Y8B8V5U7N375、

35、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCD5J4S5F6D9I4T1HJ9Y7D10G1L2R5S2ZT6X8A2D8X2J8H876、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACM3M9B1H2P1C6E9HN4Q6F7D7D9Z3S8ZR7U9I5C7V7L4B877、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.10

36、0mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCT6X4K9X1W4S3C9HV8A4V5T1F7M8R2ZX8N7E4Y7H4I5Y278、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCG9I6K10K10W1H6S5HO9O3V2O3L2Z5T10ZC9B1B8C5U4L8K1091、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案

37、】 CCA3U2Q4S7O4G10J5HY3V3D1O7E6K4H9ZY8H4Q8R7L1X3Z492、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCA1E9U1P9N3L7O8HL9D1J2X5I1V6X2ZA10G8G9M4W4C6G393、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCQ8I5F1E10N9N5W3HU1V9S9D8U5X10T8ZF5Y4F2U7F8P1H894、女性，55岁。进食哽噎感3个

38、月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACV8R1Z6V7M5W10Z1HH6Q10X2V10J3F1O1ZP5W6G7V9D10B8R595、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCW10D7V6W1L2Q7J10HY9I9M9G2L6R9T10ZS6A8Q9I4S3Z10O596、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCE3Q3L8J5P2H10M8

39、HZ10L9E8X8S8T6H6ZQ10K4Q7K3S3T5K597、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACJ8H3K5O7D10W7X2HL10E2E8X8K9Q10E7ZQ5G5U1Q9T9H5N998、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCX3T8Q1U7R9X1K4HM9R10F1Y5J7X1U2ZL4Z10B10G2I10Z3K799、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCJ6E4F9C7V6X3O3HS4G9G10J10U2M10O6ZA6N5D1X9A4O2V3100、男性，55岁，4