2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(带答案)(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCT1V2X7E10M3B8P3HN1P8J4H9Z10Y9G2ZO6C8H8O3U3B4H52、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACW4F3J8F6E7R6L1HU1Z4S3C9W6J3Z5ZW1N7Y6I1V10G5P23、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮

2、食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCL2G2G5V8Z5B6T2HA5A9E9L7G10M7U8ZJ1Y5D3I7S6I10T54、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCF8R9H10S9N4L6Q10HX5C6B2B9E5H5C2ZL1B7T5Z2P1P7E85、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BC

3、C1Z5L2R10F7Z6Q6HI8E2X3S10L8H2N4ZX9Q5R3N10S9S3K16、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCZ7W8B7C7G2C10Q7HR8D6G6L8V2Z2L7ZJ1N8J7V8C9Y8X87、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACN6F1H2L8Y8A1P1HO2S5L8B7Q9N6

4、R3ZM1M3W1D3Q8C9D78、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCI6D3E10N6X10L10O9HH1M7M7C10T4X2E9ZI8V8W7R4M6H6E99、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙

5、肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACX3C6G4I5A3A4J3HO8Q6F5W8I3I6U8ZM3D1Y6U10B10M1A210、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCP6R6U6B2I6O6M3HH1M8R4V4M2K9G3ZW4L9S7P5A6B7F111、柳氮磺胺吡啶治疗

6、溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCM10O7L5J7Z5J10J5HJ7M10A6Y1G10Q9D10ZZ10T1Q7T2U10T8F412、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACK4M10R1P1R8V10K5HS5J9A8F5F8W1F1ZK1I7O9R8I4Z4Z413、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃

7、炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCE4Q10C3W5X7H4J3HI1Y10B4W2L1L10J9ZW6W7F4R5Y3T1S414、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCZ1K9R8A10K5W5H1HE8P7R8M4H9E6T5ZL4P2B5S6A2F5N515、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT

8、14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A16、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCU4X3X9N8A6B3C6HG6R4T5G2Z1G2R10ZR7O8R8W8E4Y2E517、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCX6U4F6N3Q4I6P

9、1HB9H6Q3Q3O3O9A7ZG6P10L5W5O10F6M818、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCO3O7H8X3A10K2E4HC6Z8A6T5L5D7Q8ZZ7F8I5F9U6E5C119、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C

10、.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACQ1Z3U1U5N1E8J6HW6W3G6H8D9D7E1ZQ8M4R3W4W10Z3U920、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCL7A9P6P2D1G10N4HB1F10J7L1K2O8V5ZO10E8P9H4R8U6O721、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCP

11、10A3S6C2G5E1S2HB4Q6W9N4E8K6D4ZA8W8E4N8J6W1A422、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACL5Y1U8B9Y10X4S7HL6J9K7S10T6O2X8ZI1D4O3Y5T7N2R1023、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACY5Z3L3C5I10L10O6HP4O6T5A6B2E2C8ZU10K5P9C6F5F6X102

12、4、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACV6W2U10A1O10E6J10HS7G4M5Q6R7M7R6ZX6Z5R2D2U9N8F525、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(

13、)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCU9A5Z3C6G7N7W6HS1V1J2G7Y6M6I7ZV4K3V10D8I10H10F326、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCP6G7S5P5K1S2N4HN3Q9E10D6L5K10G9ZA4Q7J7X7L10D4C527、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹

14、主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCH9B4O4U9V6T1Q1HS6L10Q9H5G2O1L4ZV7K5O1K1K3S4Y828、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACF3X4B5C9G1E3F3HM2S4S1F10L6A3J2ZO3Y1E9N9L10K8S329、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCA10O2X10V3G6S10K8HQ5F7W6C10W7H7D7ZG1P7J6J5S5E9E10

15、30、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCM6G2T7U5N4S5L5HN6A1I1N5S4F5S4ZG8D7W8A8V9D1X731、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACY7I10Y5Z10E2B10N7HW7I9K8B6S3D2R8ZS10I1I8O7O6L5K832、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L

16、，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCH5Y7K3F8A8B8W5HB1N10A2S4C2C5N10ZI10Z8J5N2M4G2S333、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCK6D6Z8W8Y4W5U4HY1B5Y7J2B6J9Z2ZU5Z9K1O2C6F5A434、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是

17、A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCV8W8X2U2T2Y4G3HT5G10F1Z6A2M8R6ZR9Y4W3N2A1I10Z535、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCB2R2I3D5X10B2A4HG5Z8U10O4E2G10T10ZM9P2L2W1O4W9H736、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核

18、细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACI1T1E4P6V3D10N8HC6F3E4D2T2V6Y5ZX4G7P1K6D8I1E1037、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACJ5I3P3T1R7C6F7HR7C5J6T9R4M9R3ZX7W2Q1O6H10T8L538、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102

19、次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCS2Y2C8Y2C8X9X10HA7B2Z9K1R10L5O7ZI5G3E2Q2D1V8D639、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCD8U10J4M10X1Y3H8HL5G4T5J5U5K6L3Z

20、V5O5K6V3R2V9W840、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCS3U2Y5E10D6I10U1HT5C5W6W3T8I2P4ZJ9Y1P8J2J9U8Z241、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACY6C6W1

21、X2S2J2J10HM8D2Y3F5X10G3U10ZG4M10T7R10H4W3S242、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCM7F5W4V3P6X6Y3HO4N9N9D5P5T1R8ZW6H6A10H2T6Q7Y743、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCS9X8U3G6V4R6Y6HB1X7O10F7G5L4T5ZI7G3R7K

22、9J10L7C844、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCU4T5K7T5Q1B5E9HY6A4Y6U7X1E7R8ZI3C7V4N8E1K4I845、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCR1Q5A6T9M9Q8W3HE7N3L9H6K7U2B7ZT8H3V2B8Y8F3J1046、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便3

23、5次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCE7S4D9A8P10I6P3HD6F7L9P5J8V9Z4ZF7P9Q4D10T1I4E847、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACN7U10K6G2J8O9J7HQ7C4F3O4N1D10S2ZF1W4L9A1L4W10O448、阿糖胞苷的毒性作用是(

24、 )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACY6S8Z8H7D9K7V6HM1Z3H10N10S2B10X6ZC10V6F1B3C10W8F149、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCS4J9D2L5Y8K1I6HT10L5B4L10K6B6E7ZN1U8T3T10L

25、9S8Z150、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCG5V1H7V10F6J5V1HG4E5N3Z8T3I10Z10ZH7Z4Y7X5J2A5P551、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCL4A1Y9L5D2U2X9HK4R3L8O9J8Y5J9ZY5R4C7Y5W3D2A452、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCJ6F8F3M10A2F3Z4HV4Y6H7W2

26、B4L1A2ZN4P3A6E3Y7T3K253、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACI5M2E10M4U8M6D9HA9Z6C1V10U7S10E5ZS8K2K7U1U3X6N354、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCE1B2N4K8I8R4C6HO1X3M2B1L5E6H4ZG5C6D10R4J3Q9T355、女，24岁，低热1个

27、月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCF6P9A1F6W7B2E10HQ4F2L6J3V3Q6A7ZA2A7S6R8M4M8M856、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCZ8C9R5D2T4L3D9HC10I9G10O9W2B4Q2ZJ3Y7B10O5G9F8O957、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACV9C9S9D8L10P6G2H

28、F6Y5Y3D4G2W4P5ZU5F6Q9G6Y10Q7F658、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV10G1V2Q4Y6V4I8HK10V1N2I7Z7J4Q7ZN1J9Q4O1N2D8Q559、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCT8Y6D2T2Z6L9K5HT6Z8W8N5W4I5K9ZE2C7X9X3S1U8Q160、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能

29、测定E.X线钡餐造影【答案】 CCH5N6N1L5A3W1Z10HE8N4Z9N10C6N5O9ZU5M6O10O8L10F6W561、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACE7E3P9M3Q10G7K10HC9W1U3Z10Y1U5F5ZL3Q2P3S8I5D2P1062、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCG9X5T8N7J8R7B2HS5E8B9I6P1K10B9ZC6M7U1R9X10I6U563、胃癌最常见的转移方式

30、是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCM4P6E3F4F1Z8D6HV8M6A10Z10N2S4Z9ZW1U5I1Z4Q6J4R764、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCG8O4F3S4V1Q6U9HC6A10A7G3K6Y4H3ZD1X6X6U6D9R9S865、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹

31、腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCC1S9P6T7N9P2D4HB3Q7X3I5I6V8T4ZT6L10H1R5P3F2T1066、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACH3Q8J6U8W10B4B9HW8A7Y6X3X10S4G10ZW6U7C7Z10S7J1Q1067、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃

32、体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCD4R3L9M7P6A2T9HB9Q8N7J2N2S5W7ZO3H7K5J10H4T6D768、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCV3S4O10B5K5F7Q6HZ4W2V7E8J2G5H5ZK4D7O10O7K4V8Z669、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及

33、，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCA8D1K5Z2L1O2J6HF10W7V2F4U1M4A7ZA1Y1Y8N8H5K8E570、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大

34、的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCL4E6Z8J10G1H5T4HL5F1C3P6M7N5X7ZI10G10S9U9O9C1X1071、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCL4P2Q5R10B9T5J5HI6D3X9M6L2Y7F7ZD5O4K9W7Y5W9F572、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCV8L9L5R4H7U3E7HE8C6D8R7N4R9A4ZO8B3P10V5I7F1F773、

35、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACE6H6A7B2H5M7Z10HJ9T3N4X10A9W4P7ZJ9Z7E8H4H7F6B274、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCB6L3H6A2I4H1T10HJ5Z6K5J7A5S5Y10ZP4O4D5I1B5K8H375、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C

36、.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACI3N10A4O10T10I4W8HP3T7I6K2U3S5T3ZV2B6R7S9R5Y5Z276、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCS9U9M1A8T1Y8P10HG2D8A6F10Z4F9R6ZB1P2D9D6H2H6V277、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACL9L1W2R2R6U1S10HL4T9G7B2K7X7W8ZG7P1Z7A2Q5G4B

37、1078、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCV6Q10R8N6C6X8B1HN5M7M1R6S2R2U9ZS3X8G5A4H7X9L1079、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACX6W5F2E1M7M9G6HS8C4Y3N3W5E2X3ZB4N10Z8V10P1W4D880、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的

38、是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCX9L3Q9N9R5E3P10HS1D5M7Y10M8Q1V2ZF8B9J5Q8A9I8E881、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACY4B6W10T6J4T7S5HI2F3V7Q9K7A4N5ZJ3V3O10T6T8J6Y682、青年男性，突然发

39、热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCX1D10U5C8W7S3H10HG1W10P5N3D4D10D6ZE4V8B9P9R2F6S783、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCV10D9S5W8S5S1I2HV1H5L10F4M4X6U1ZM6L4A10D8R9K9W184、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双

40、，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCU5M9L5W3X3J3E4HU8C7Q1J8R4Z2F5ZB5V1R8Y2D1D1Q1085、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACF3G2K3Q9O3B7K4HO1C8U3U3I9L7Z1ZK3D2R2C8I1Q7C386、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳

41、性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCN1J7Z6I2E9P2M6HF6E4I2T3U1Y8N3ZW5Q1I6V6Y1N3C387、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACF10V4R2O10P4W5I1HR9B5P4Y5A5Y2U9ZA6N2Q7O7O2Z3T188、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCI5M2T1T7H10N7D10HF2X1K7P3I9T

42、6I5ZP3V7H7I6M1U8Z589、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCK9N1V7O2M3Z5S4HA5T2Q9L7M1K8Z9ZN2L9D1Q3B6S8E690、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCC8N10J4S7Y4P9F9HK4A4B1S10K7I10G2ZK7J2A2F6R9Y6U491、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 C

43、CS3W3Q10O3Q1R8F2HZ4E8Z10F5K1R10C2ZR8Z5D4M8X1M1C492、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCR5C5A8M5O8K9Z6HV9T10A1E3M2I8B9ZY5N3Z6X8U8S6R793、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACK8Q9K2B9D3A3D4HT9U3C5Z10J2I10J1ZT8D8N7Z4T2I9B794、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食

44、管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACK3Q9J4W6B10J8V6HZ7V3E10X3Q8V8Y2ZZ5U10L1T8D5B2C895、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCR4Q1W4F7I1X5H2HO1N4E5S2X2A7R7ZA6W10H3V10F8L2B396、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接