2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题（夺冠系列）(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCQ2G1W7F3H6X1E5HE1N6P1R4U5B10O4ZR6V6C1L2S4C5R102、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCN1Q9L4R10G1L3Q3HV6H8N3I2P1P4D7ZH2Y10D8L10N6D2N23、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双

2、氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACI3Y2H3Q1X5N6M8HN4W2A6Y8J10N5C1ZJ5H9U7H1A7Q6R54、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCQ4A9X2L3S9D8M7HZ3V1D4F9F10G7W4ZX5O3L10P2Z3J5U35、女性，30岁，因

3、头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C6、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCC8R10Y3V10Y7H3R7HH3N8R10O7Q8J5Z7ZO9U2V10P6Q4K3R107、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐

4、食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCE2J7Y3K1K7J8P10HH2K4D6G5I4E8Z8ZG8H8V9P10Y7X10A18、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCT10H4Z5H4C7P1A9HA8S3M8Y3N2L4N5ZZ5D10P4A5T8H7M19、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符

5、合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCC8U2O1Y9O9R7K4HS1B6N7Z2U8B4P6ZP6A5F6B4I2W2Z810、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCV3Q9C3D6K7B4I9HK1U7L9I10S6O4F10ZK2T10F3Y3F6Q8E311、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续

6、气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCV9K1K7B9W8K2T4HZ8W2L3Q2L3R9Z10ZZ4W1L3Q10Y10A3L212、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCS8O4U3N8D7P4N9HW2H6G4O1W8L9N2ZS5C6A10L3K3B3J413、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒

7、，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCQ3K6R5S1K4E9P7HC3K4B9K4W8H3K5ZY5Y8E8A1J5Q3D614、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及

8、狭窄【答案】 DCT4I7M3I4I4W10E4HK7Y3R5M4L10A9G6ZG2M3R10J6L6N4A1015、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCI5V9C1W4Q9V1B4HE2G8K10Z7I1B2B2ZF1L3D2M9R10R2V716、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCX8Z10V3G5Q1Q3W8HR1T4O1O5F6P2S2ZS3X4X2T3Z9F

9、6L1017、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCQ1Q5X7G9I6Y1D4HA8H10N5J6G5S7G3ZU2I6Z5I9Y10Q5C1018、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCB4T4D8J5B1O2A3HE9D4H1U4Q4M3J7ZJ10

10、H5T8J6S2W7T119、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCG10L9P5M6L10Q10R9HS7A3C3W5D9S9G4ZJ7J3U6N5Q2P2P520、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎

11、C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACJ5C3H10F4Y4B4U9HT10D5H4I8E2R6W6ZI9V10E10U7E8B7C621、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCD9B5R6Q3M4C4N10HM4W7Z4I10J1H5N8ZX2D2B1N7G7T3A922、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmo

12、l/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCD8D3B9Z3C6Z9S8HF4Z4A1O4M5Z4Z10ZL2U4M9C5O1D6R123、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCR7T2D3G4S4W10F4HZ2W10S5X7R8F2K3ZH2E2R2X3K3H9P524、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹

13、水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCI5B5F7X5Y8V8S5HW10F10N7O10P9D4J2ZL3P2Y1V2U6Q10I825、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACR6U7J2J10H7L4S7HO3X4F2I8P3F6A2ZW10T9W3E6J3U9U

14、426、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCH5E9H1R4P10G1A4HV9C2J4W10T1U1T1ZU7I6K3Z8U2D3G327、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCP10R7A6K8Q7N8C6HD4B5B6A5S6A7N3ZD1U9Z4P5C1I7E528、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿

15、E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCI10F2M6H6P4A8S8HT8X7Y3I5H5J3G4ZM7X6J1S1T2E1V529、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACJ1H8D4I10O3Z2B1HO8W4S3I5N10A1S7ZD9J6M6E6N1X2I830、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCD7T9O9S3S5C5V9HU5M8A1L10K4V10P1ZE7Q2Y9C8S9S7L531、男性，36岁

16、，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACH9H3D1D4A7V8Y4HN2T4H5J5Z6I2P1ZF1V1R1I4P10F2N132、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCK9I5K6N6Q4X6W10HP4D7L6X4

17、X6Q2I3ZO7Z3Y7A4G3U3A333、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCU5U7H10W1D4D8T3HA1I10J2S2O5B8E9ZR9R6I3I4D6U3X934、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACX4A9O8S7L2T5E5HG6E1I8X9T7W5P2ZW10M10I9L5K10J8C635、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200m

18、lA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCE3G7S7P7K7F1Z9HM7Z7B6K8R3V3K2ZA7A3N7W7M9G5C636、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACL6S8B3I5I9F6C2HJ4O5L8M7P10A10W10ZH2M4K2U7Q2A9G1037、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCH5I9U10H1

19、Y9B4B4HZ3X8C10J1I9U7I8ZM9S4E8N5N3U8D138、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCE6D5Y6V1V1T5F10HS5M3U5X1Y5L2C6ZE1M2Y3K8Q4T6O939、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACU8Q10C5X9B6Q1T9HR9Z7C1L9J4D10H3ZH9G8X3X4E10E5H840、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音

20、或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCQ2K2W1A7K8A9F2HS1L9G8X2Z4T4K1ZU7B8V9U5J2G9G841、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCK2V6Y6F9G9Y10U10HX10L4A5V10F2E1S2ZP2B3C10U10C8Z4L242、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞02

21、10A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D43、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCV3V10W7B5T7B9F10HI2X6R10C9M6N7Z2ZF8M5M8U5J1I7T944、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCN8D6Y2I4F2Z1C10HA4V7B3E3B4T6

22、Y3ZM10K5X6Y6S1H10G845、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACP7Y2I2I10S8Z4O6HJ6Q2S10K3N3K7O6ZN8E1N1N1V8X7M746、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCC7B10L9U4W2G4M5HN3N2X10Y2O8D7J5ZS4N6W1A3O9T9M347、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶

23、对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCD6J10K8T1E5U4Q3HR6X7V8L7R2C3Q10ZG10O3C4K6V6U8T948、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCG9A8T4F7C4G10M4HQ9V9F6G2E4V5I10ZE10M10Q2K9L7Z2K449、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向

24、颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACI8M1Y9R5P10M4L6HM6K10J7W6N2H4Z7ZD9L9J9N2K9F7H1050、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCO10U9E6G6H5I3B7HQ8V1Q6V9I8J3J8ZN1T1S3H8N5K8O951、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCX9B9D10U5V8H5Z2HP1

25、O9F1E5U6H3C1ZZ1I4I2A7O5U9D552、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACI5O2X5G1O6V3T3HN9E9I10X3J1Z10P3ZS5I8E9L2E10V10K453、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCS4O3U9U1V3

26、M7W4HF10S9L2I1U5A1X6ZY9V6A6X8O1Y6S454、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCC6S6H1Y2Z5N8K10HU8O1W3U10I7Y5M7ZS7K3O4G7K7R8H155、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACZ1B1U6C6J2F4X10HA7Q4W6B9T1O2L2

27、ZM4W4N1R3M10L2W356、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCM3B8D7H8C1O3Q10HQ3L4B6Y9I4D2K2ZZ4F9L4X7P5M5K857、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACD3S9N2Q9I8G2J10HQ7S6J2E2X4P2R7ZF10H2D9P4K10V8B858、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可

28、出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCW10K5P3E9X6J4U6HQ7V8Z10C10G8Q1N7ZC1I1E10I4G9L6G459、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCA1T2O7P4O10S7X6HB6Y7U7F10U4H1T2ZW5K6U3E1D9V6V560、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等

29、，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCT5H10W3E5P2Z4E9HW1C1N5W2B6D8F4ZJ1E1I8U8G7K10S961、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCE3H6M5W2M1R5W1HI10T9L2V6R10V10X

30、5ZD7J1V4O5G3W10F162、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACH6F10Z8A6E1L10S6HJ8I3C5U7G10O4F4ZZ2D2F8R5U6T3O963、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCI1X7R10J2W2S3Q10HJ2P9D9V2E1J7U6ZL1X7N9P1O7J

31、7S764、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCK2Q2R10X5I4J8X4HV4N8R5F6D5R4J10ZP5U7S4Q5P9Y5P465、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，

32、二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCY1D7J10W3J8H4Q6HT9O9D5X9P3V7U8ZI4K2E9A8T6N4I666、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCU2H5U9P8H7F4T2HM8E5C3S3M3V5B8ZV7J8T2M8H3O5Z467、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急

33、性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCN2B1A9K6F4R6A2HG5F9R7B7G7E8O8ZP3Z5D6A9P4P10N568、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACA8X8J7F4W8L5A4HQ1Q3N2S2E9M7B8ZC5O4G9M1B1E8X869、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少

34、或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCP1S5Y3R10Z10K10W6HW7F6L9K8S2S9X9ZI1G4Y10R3E2F8M870、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C71、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大

35、片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACM1F3N9E9Q8X6N3HL1U2O1A1Y6U7P10ZH2V7T5T9R2I7U972、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCF3T2T3K7F4U5E4HI10H8E2A10S10B3J10ZP8X8C4H5L10S8Q873、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.

36、咳嗽伴咯血【答案】 DCC10Q3V2H2V3A9D6HT1P5E8M3M6Z7M9ZJ1J4B10E6T1F3F174、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCZ9H4Q6B10E5K5V3HB10D9B10W7S1T7P10ZB3F3J6O5E7G6E775、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCC3Q6Y6A8D6C3Q2HW1F10U6P6I

37、3W1B10ZZ6F8I7X10D3B7W176、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCM7Z2V8X3H9P8J4HB6C6A3Q4X8K5E2ZK3I1Z2K2S10W5Q277、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCG6P7Q

38、10V8O3D7L8HY3P1H7W4J4M1F8ZZ3P5V2H6G3P1O878、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCM9J8W9Z6J6Q4H10HX6T9T6G1F5F9C1ZD9Z10X7J6E9Q6S279、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACS4B4E7J10H8B7I1HT10M4C6L2T7E8W5ZD7S6L4B9E10J9R280、由致热原引起的发热是A.脑出血B

39、.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCD2P9R5S3G5S8K7HO10J2T8F6R6L1F3ZD1D1G6J4C8H2K681、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCP4V6V6R9R3M6J2HY9M3Q4Q3K10L1O9ZS1J2H1S2S5R7P382、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm

40、，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCU8D2M3P10L9M10G10HL4C9T8R2L2K3R6ZG4A10C4P5E3X8V183、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCU8E2F10Z2T6W2R9HM6F5V2E4R7N8W6ZO10G10I2S9Z7W8Q184、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能

41、减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCT1S7L7L9H10I3V2HM10Y9O10C9A9U1N3ZM9S10U3V10D3J3V385、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCT3J3M9Z1C2F7R1HN2F5N2W1A10L9G5ZQ4Z6P8Q2O1V8Y586、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快

42、E.过劳与情绪激动【答案】 ACG6C2I3T6T9G7M1HL3O1Y9K9U6Y10U8ZU9F8N8O4T2V3P1087、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCS2F10N2U1O8I7S7HK5A4H7O2X7P3L9ZB6G2M1Y2Z9Q2T788、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACP8D5D8F9N5E3I9HJ9M1M8A6F3D8F

43、2ZU1O8L10H6O6I5L1089、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCS3P3Y2X9W8T2A7HG1Y1X2G3R7B5I9ZV9K1W9H4F2F8P890、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCO8H9T5C2E1M3C4HB2K1I10H6C1Z8N4ZZ8O6C3L5U8P9K1091、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCX4Y3I8K

44、6M8D4V2HN3I8E1B10H8T5O1ZR7D10M8K1V9J4O892、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCX5D1D9Z3P6K1R6HW4Y1S5C1K3C10W6ZL7Z8O3T9W4W2I1093、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCQ4W7D3Y7J3X3S4HE4D8H4F8J6K5W1ZR8Z6J9F8K4D5K594、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCH5Z10O7U3D9V8G4HR10Y8L2L8H6C8K5ZH6U9I3P1Q1A9U195、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCR3K7U2J6M6R