2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题（名师系列）(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCK3F6D5F4U7J3M2HP9V9H6J4G3C4M8ZW6J7O6D5Q3Z5F102、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCN6W8M1X4Q4O6T1HA10T4B7D2E5L10Z9ZG4O8M3S6Z5W9G13、对于溃

2、疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACM7F4F1V7P4J3Q2HR4T1J6X1X1U5P5ZN10F5G6N1Q5C5Z94、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B5

3、、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCN5Y4C9J8X1H8U2HS3C3M5J10B2T6G6ZY1F8Y5C6I6F6P96、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCP7U1Z6E5O4R7K4HR8W3Q7V2J7Y5T8ZI6D3V3S3Y9E1A47、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCX5D9F4P8A6O9S7HG2X5T7P1Z8A10O6

4、ZN6L2Q6T5S5W8D78、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCI9A4K10T9C9S7V3HB4R9N3R4Y3Y10Y6ZU6J4V10U10C7U3N29、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静

5、脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACW10S3Y2P10S2B8S3HZ8V1N1B3F9O9T10ZL9J7L3D8M5W2B710、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCE10S9Q8J7E2J10I9HN9W4R8R1G4Q7R1ZE7Z10H6E6O7N7F711、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性

6、腹膜炎【答案】 DCG4G2Y1R2Y5D1P6HQ8G1N5R8X2H6D6ZG7C10V6U3S2X3D112、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACU9Q3G10S10O4Z8R7HC2O5D9K8Q8B5B10ZC3L3C1O2F1X5V1013、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACU2I4L4X2W5X10W4HC3N8N4W2J3B7F7ZD2X

7、6P5L9V5L6K214、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCD10Z1X1P2Y10C9C8HR8Z7V3X10T2Y3Y10ZM9L9S10Q3N1V5W215、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】

8、DCI3F5V6B2Z6G5I3HV3Z2R8K3W8C7Y5ZB6Z9K10G2O5A2G516、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCK5H1L10F8X7O8R7HA4J1P10O8Z10S4T4ZT4K3U1R6V3O6V617、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCA10V9N6A10Y8V7W6HE6L3T9K9L1P1A8ZA3P6R9Q1J3H7U718、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白

9、酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACC3B3S1R7B5L10Q7HG2X7Y10N6F10U3X3ZS2P1J4Q10W10C4L719、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCK5K10B8J4J6C8J8HV10U2D8B7Z10S10O5ZY1J4Y4V4N9J8L120、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【

10、答案】 DCW6I2Q5J10J4C9Z6HN10B3O8O1N1J3Q5ZD7Y3U4C6H2H4J721、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCZ10O4T8L1Y5Y10O9HU9V8M2V5L3T2Q1ZG8P6Q10N5R10T3F222、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工

11、瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCU6P7Z3G2M9W2Z4HO9H4D8V2I6E5J7ZR10B3V5L3M8A6X123、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCF6C9W3W4E3C8N6HW10N9T7B5E10Y2T6ZD8G8S1A1Q3W8T724、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCA6Y8H1G6N2B9S1HQ4F2M7J7J3Q2V1ZV9Q5Q4C3X9J5T925、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发

12、热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCH7Q7F3C2Z4N6Y4HN4N8Q7X10K6F5F7ZM5X4D8U7T5V5E526、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCZ2M9H8M8H1F6V6HA10W7H4P1Z7D8I6ZB6B10N9I9C4B7C327、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCP6E4O1

13、0K2U7Z10E8HJ2H1E10J4H3N9F6ZH4J8C9E3T5Q1Y328、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCB3R5F10A1C3K4J7HC1R7Q3Y3K5K4J8ZC7W4Y9J3K1V7V129、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCR3K1P7M7R2A4E1HP8E5G1X1V4F8S2ZF1L5P1Q6J6E7N730、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【

14、答案】 BCS2J1Q1Y3Q3X8H6HO8E4J10U6F7R9T10ZV10U6U9S8E1S5M931、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCG8S2J4Q5V10O4G1HF6O1A4Q1N6B7X8ZQ6P2D7G8O3Z8V332、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCQ10I4G7D7H2M

15、1D5HO9P4F7B5E9I2A10ZL9D6H1Q8X7P10D1033、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACZ10C7E6C8R6O3Q8HM7Y2C3S5O5U6H10ZC2R7J2U1E2A8P334、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐

16、检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACX8T2J3X2A5F3W8HM8R5I2W1J1K5X2ZY6S3K3Z2A7M8R635、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCR1U6C6S10Y2A9Z3HU1A6V2M2W3E1I6ZV3U2B1I8B5K10G736、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗

17、出型【答案】 BCX6G9S3X7M4I3Z1HG5P1O5I3V10W2J10ZB4V4O3X10D8L4V1037、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACA7E9I2Q9O8G2S3HA8X1W3P5E9X6V6ZZ6K5J2H4E9Z7O938、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCE8N6W5Y6A6L8K5HH8B5J3O7R2M1E7ZZ2W1B6T3K7O6Z639、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C

18、.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCO10X6J5L5D10D10I2HS6X2M10U8E4G8I3ZF10O8Z8Q6T9L2R140、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCO4P10D8V6B9T1X7HQ5S6U4X10T6B8T4ZX7V10G1A10Q3C7L341、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCC5B3P3K4I2J9R10HJ3B3O2A6B3J5V9ZU6J5Z10X7Y6I8A44

19、2、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCH6E4Q9M3G7S6O3HG1G1N9N1O1V5E6ZZ1L5N3S10Y4U6C843、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCR4K8T8S10R9T10Y1HF6Q4M8U2X7M8S2ZD4Q1C6Y8Y4T7U544、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCN3W4W8S9Q2B5

20、U2HO10T10P10L2E7C6C3ZR1A3L8C3U5J2A1045、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACE9F1C9O7W1V9Y5HZ3Y3M2F3P3O1K6ZE4D3N1W6N9N4O746、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCW9I6

21、T5O8F7L5W6HR4Y9J1U9N5S5L8ZG2U3A4G8M10P3O747、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACB1H8B7L3B3V6N5HH9D5M3F2O7V4N4ZA2P5I5B3N5J8T348、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACX1P4L1B3T4P4A7HE7O3O9G3Y3Y1N4ZC9H10O2U4N6K6E149、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，

22、胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCU4Y1Q10X1L6Q7T10HV1I10S5F10W6H5G2ZL2E7S7T2G3L2D150、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCZ6Q9Q3L10P10B9N9HU9R7W10D6X9K2T4ZE4K8I4Q8U1Y6P551、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿

23、病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCT9V9G7Q1M8B1S2HU3L7Q4X2M5C4V1ZD3C8Y7O6H8K7F452、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCD5N2Y3S1J5Q10E9HB6A1U6H4B5S8U10ZC2I6I1Y3U7I6N1053、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCJ2W4C10P6Q9J8B1HG

24、5D5X8Y2C6R5W4ZA2W1T10B7T4B3T654、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACH6A7Q8S5B3A7B9HA7B3W8Q9K4O10Y5ZA9R1W6W3O7D8M155、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性

25、磷酸酶减少或阴性【答案】 CCR3F8F6R5S10A4A10HI5X1L6Y2G5J6O4ZY7W8U4I2O7S1I656、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCH4V5H10H7J1I8W6HH9G8J9D6W9H2Y7ZW4D7S9L10G2M3M457、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【

26、答案】 ACQ7I5D2S2T5Q6E7HC9X4Q3L3F10D4F2ZO10V7H7T1J6D8F258、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCJ5H1D7W10Y7M8Y8HL10B1S10P2U4I9W4ZF10A8A7D2S6L2Q159、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCX4A9C6N4A10F3S

27、5HO2O8P7Q2I9F6B10ZB3N9N6V4R7Y3M460、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCT9U2N1Z5U9J1V6HF1R7K3A10V5D9R5ZW5H3P1O6T3D1N561、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCS4X9X4V7O7U1M5HP8E10Y10G9U5P6A6ZG2V1Y10P9D7F6B662、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCO3P9C2

28、F8U8N6L10HV5Y8O1B8I10O8O10ZY1A2C3C8B5Y3F663、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCP6S9D10Y4D7Y10A4HO10C1U2R5R9H4T8ZE2C7A5U8V6J8U264、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACR6E8R1J9V9K9C10HJ3E8U10

29、P7D7G3F7ZT7A6P3I7V5L10S965、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACK6E4R9H7I1T9E3HU4W6D3L3H4A7O7ZY9N2P4J10H4C8Q1066、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACI5J5D10U3S9Z4G9HZ9V10Q1E2Z2J4U5ZD6F8O2C9E1F9H96

30、7、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCI5Z9A4X9V1I8I3HT4J9H7R9Q1W1F8ZT6Z2O6Z6U6N3N368、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACC1K7J5B5L7H8S8HM2G8L5V1P3E8A2ZF7R5H8N4O2Q7B169、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食

31、后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCJ7E9W2H9R4O5A4HZ5I5X10F8S6K8N3ZT6M6R9H1R5U2C170、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCD1L1D1V6V1H2S3HI2I4M4A5X7R3I10ZX7E9D6T8R1L3G771、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔

32、同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCP1J2W6X5G6J8Y2HR7X7T8E7D9F6E9ZW6X3H3Q6K9Q9M1072、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCO8S7M10K3Y8B8T4HE3V6I6S10V5F9G7ZI3Q8J4K3J5D9H473、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCH7L8X1Q1E6B2T4HW10J3M3P9N10Z1M2ZC4D1Z5C10X4Y

33、3U1074、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCJ6C8N4X5I7R2A5HH5K3K7L7G9E3V7ZC9A5N6E6S8S3W1075、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCK4A4X7D10B4J7H7HC6V3D3F5V7M4U1ZP8S1N5T5W10L6T476、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCR7D10A3T2N6M4Y7HF6Z7D8H6M4P7A9ZN9U6L8D1Z9I10S877、女性，44岁。2周前出现右上腹痛

34、，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCJ8N2B8U10R2D3J9HC3D8D7L5H4K6E4ZI8L7W3R9O5G10B678、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】

35、 ACE5M8U10A5M6A2R2HA10M7E3Z3G5U5B5ZB4L8J2L6A6V8C879、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A80、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCH6S8N4U10V2W6G8HT7J1E6U6A9X8Q5ZP1B1W1D4E9G5Y1

36、081、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A82、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCV3I2T7K1X2R5E8HV10Z5L5E8H8Z2I1ZG2S5T9G4J1K3D783、关于肺炎球菌

37、的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCE1E1H6V10C10J10C5HT6E2C9I5K10B10Z1ZS1L9P5I10Z5Z5V584、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCX9V2F6K2Q7H4I4HP5D2F8Y2P8M7B6ZZ1D4M9U7G2L1G385、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢

38、功能失调【答案】 BCB2I6B5H10H5S1T4HT8F6B4C4I1G3I3ZP2X9X1D3X7H9V186、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCK3Z1Y7J2U10Q1H4HW5D1V1C4V6C4R8ZA10Y1U2P5D6Z8V387、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCM2C9E4T2X4I7U5HK9V7Y10B5N9H2G4ZX4R8T2U1M1Y5Z688、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水

39、坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCY7O1C10A5J1Q9Z5HF4U2G2E9H4G5L4ZY3R4O10T1R4Z5T689、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACV1O6B4O3L8Q8S8HP8X2U8O2I2B1I6ZB2A5S1R9R7E5X590、患者

40、女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCP6N3V5N5J10W3V9HE3J5T1Q4A9E7E6ZH6E3R8K9L7W10K591、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCH5C3H2V7N7L6L2HT9Y2P9G4Y7N4O6ZN3K2C4A10J6D8J192、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋

41、白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCD8S6D2N9V4X7H8HG9K8X10N5E2E1E3ZV10S1Q7H10P6F1D893、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCD4O7D2M3J7H10P5HW10Z9Y6E5D4V6E3ZS3E5M4J5Q6X3L594、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年

42、D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCP10F6D6G7T2G10I1HY10S9U7Y6C4X10J7ZU2Q7Y1A7J1I4Y595、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACP3K3F8M4T1K10Z2HW3Q8B10X5F3O8Q8ZA9L2D10L7V9D2J396、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCL2L8K8Q5H9I5X1HP3

43、E6C4E10Q4O3Y9ZP7S6T9J4N8P3B1097、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACN10Y9A1F7W2I5D7HQ4L8N7R7Q8W2H10ZR9E8X7X1T3H6X198、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACL10G9G7W1P9L6H1HT10O7Z5M10S7C9I1ZZ8Q7F10O7K3T9B399、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.

44、50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCX9I9C1E8R9G3Z4HU2I1H8D1N1S6P5ZG8L9I8M9S1Q5O7100、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCF8A9H8S3O10M5H1HF9W6L4D7H9B8B4ZM8Q8E6G4Z8I9X10101、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACH4A4X9K8J1I8H5HW3O2X1H7I7O7Y9ZT2N8R9X10Y5H4G2102、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵