2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及答案下载(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACX2G2G6L1Z10L7E1HR7M9B8X9T4B7V3ZX10B1Z6J1Q1M8X42、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCV6Z8J9Q3G2E1P5HH1P10U3Y8L10Z
2、9W4ZQ3Z7Z7D10D7H1Q53、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCR4D6X2W9B1C2I9HG9E7H10L10P7M5H7ZQ3N2W10G1Z6C10W104、女性,30岁,患尿毒症。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCP4U7J10Z5X5T3O10HW4X2V10O6Y10K3I4ZU2K1Y7L5H6F8O25、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性
3、浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCA8J4R1X3B4G3A7HP1W5G1D6A6I9J5ZE9S3U1K7X10G5C76、关于心源性水肿,不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCX5Q9O6B7E4Q9C4HU9C6T6Y1T10I4I10ZF9M10Q5Q4R9C8G57、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以
4、上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACB6H8J1G8J5B3G6HR7C3Y4I7I1K10V9ZK5I7Q6E1B4V6H78、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 ACQ7U5G6V5R3Z8E1HU4T5S2Y4X10W6P2ZF9G6Q4E2C7G1J19、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,
5、移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCN10J7I6G10Y4O5B2HY2R10T9V2G3E1I10ZV2W1P1T8A4C10D1010、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCG7J6N5K7U2Q5M4HI10K1P7K1D1R5Q7ZB3H5K9R1V1B4Q811、流行性脑脊髓膜炎的发病
6、,与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCL3F9Q7N1I2Z4W8HH4Y3W8U8M8P9C3ZN2U2K7Z10C6H5B912、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCJ9N10H10I8P8H6Z10HS9A7V7R10X4T5F3ZF5W5W3I4E9P4Q513、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无
7、异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCX4W2H8G1X8T10P8HM9C5E2N1K5M9L5ZV3B8M9P7W6K1I114、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCI8J10Q3F10U4T9N5HE5V9Y5F10U4O2M9ZJ6X4D3H5Y4W4P115、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下
8、2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCQ7H5I7K9K3R2O4HO8M9U8L7O3G9O6ZD8H4Q10T5Q1O2H616、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCW3T10Z10W1V7G9E2HK7T9X8K3A8Q1D7ZB6R4C5L1C7I8N717、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管
9、造影检查E.胸部B超【答案】 BCJ6P6U1N4C7F10Y5HG6X10H4Z3R9K2J9ZO1K9C10A4Y1R1M218、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCX10U10G8L1C6T9K9HY1A8G7X6M10H4Y10ZU9G3D2E7Q4V7L1019、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。
10、A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCL6E6K4I3M7V1X4HD2M10C8D7W10E10L2ZB5F10X2Q8E1S9C620、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACP3G3B1R10X1J8Z7HZ1U4U9G8D5S3I8ZP5M3U4S9W1S7D121、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,
11、未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCA2Y10G4G5I3I6J10HZ1H5L10G8B5I6E8ZM2L1D2M1A2E3D1022、男性,40岁。肝区痛,体重下降2月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCL6Y3A2E6G9U3K6HU8P7L1Y6S8N6Q5ZX10X1M2N5T5Z2C623、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角
12、膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACX7X5Q10K5T10P5X4HK9I5T5N3J3Q8H7ZP5D4C6L3Q6E9M824、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCR9Q6F10Z10S5F8R6HQ2I10H4X5B10C3M6ZY3C2K4W9C3U5S1025、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCJ7O1P7Q5I9B6I6HH7F7Z7G7S7S3G7ZR6N10M2U10R4K2Y326、对于判断疟原
13、虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCY1N10W3G10T4X8O6HN5G1Q1K9G7Q4T2ZK9S10P8B10F9E2T727、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCA10O7E6C9U8U8V8HR3X8J3R9M7P1K9ZF6A3B9Q4P5V10D228、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E
14、.慢性胰腺炎【答案】 BCE9F7G3J3E8E1A7HM4S9M4T10D8U3W2ZS2E4L7I7K2C7I429、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCM9Z6S10E8J6R10I8HQ1C1D10I7O6M2C8ZZ2X5M4A2I9V8G130、女性,30岁,近3个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh,腹腔积液常规Rivalta(+),细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹
15、膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCO9P9J2W8P4J2B4HI2Z1B1S9Y1H10S4ZK9O10F6T6Q3L5H431、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCF6B1T10S10F1E1X5HJ4O8S7V9Q10X7Q6ZW6J2G7K7C5P7G232、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外
16、缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCT9K9A8H8F7I8G9HE7Q1H4O2Z9M4G2ZN4D5V5N7I6N1M133、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCN1X4S4G3E5N4T4HH7Z4Z4W4U2J2M2ZM9M9W10N9O1J6E934、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝
17、炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCK1I3Y4O7B4Q3F10HU4X7Q4F3W2T8N10ZO2V1H5C6G7N7J735、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACJ9Z6X4Z8D2F5Z10HC1Q8O9K1L10R8W5ZJ3F1K5M5A2N7N936、女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是A.肝硬化出血B.十二
18、指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCW8Q8W10X5L2E9F5HA4F5V3Z5F7U3S1ZP1P1Z5A4Q4A8F837、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCX3D9I3P2B10L9B8HX1O2A5X9L5M5C9ZL5O9V5D10J4E7C238、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCS6H5Q3E10Z
19、9G2G9HU4L5E4L4U9I1D9ZI2F9L3I7A5W2Q139、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCG1G9Z6P10A5X8T6HR4R6J6V8S8Y6S3ZY2Z6P6B3Y2F10X340、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCN8D1F3G10R8W2O7HG4V8A8W2C7L7Y2ZA6I4G6L2
20、H10K8K841、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCR1W1H1X1R9U1Y9HW6R5P7Y2F1I7W8ZO5Q5H9F5P9P9C1042、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCA8I2S7S2S8R5P4HW5U1X4U3T7V4E7ZG4L1B10V5O3U6J843、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、
21、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCW3E4B1R10R5B8E8HP5G6Q1S3O6I5Q9ZB8G7P1T8R5H2P1044、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACO7E1B9V3B5V9N9HQ10K7I2H3J9P4F7ZI7D8O5F9D6R2Q845、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【
22、答案】 CCP2W4A3N9M5T4H10HZ5G5W9T9C5S4C5ZM10A3T7Q5E7F6I146、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCG4O2J10R1R4T6E10HG10M7N9J1P1K6G7ZU9V4M8F1M2S1I647、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACQ5M6F4H7M3V3O4HW1H8T3X3E1F5L7ZJ10Y2O4L9M4G3F1048、确定
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