2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题有解析答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,长期发热,该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACY10O6F10V5P1U4Y1HA10N2L1V10Y2Z1Q9ZL5C2E3V8Y5T1U12、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACZ2K10F3V10Q8S9W8HP10R4B9F6N9S2S3ZQ3Q2I3Y9F2Q10E13、影响胰腺炎预后的因素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D
2、.年龄E.低血压【答案】 BCU9U3O9O8G8P2Y4HW7K3A1Q9T2Q10N1ZJ4W4Z3G4I2U9A34、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACC9V9E10D10X8F1W10HE5B9N2G9J3D1Y4ZN2E3P7R4G10K3H15、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCZ2J8T5W7H5R7G10HL5S10C9D8M1Y5W3ZW9U6S2M5J1S8M36、
3、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCS5Q10B9F3W7S6R2HY8Q9S6D3M1O10J4ZC9I8R10Q4Q3O8B47、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCA8B4Z3K8V1U2E7HT3G7T2X1M5X8H10ZQ7J2B9I5X1B7J78、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦
4、虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACT8C5T5V9E10W2T6HC9R4C7O2B4Z5Q8ZA2P10Q6Y10V1L1V89、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACD5H3G5K9N3J2Z3HQ2O6O6V10K10A2G7ZZ6F5G3W2T10Z2L710、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌
5、酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACS1Z4K10F10F8F5L3HE6D10Y6F10W9R3I2ZM7K7S10J9A1C7S511、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACR7W8G3M10W5U5P5HU7V7F4L3L9V4C4ZR2U1M2X2U10S5J612、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,
6、加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCT8V3Y3R3X3D9W6HC7A4A4Q9P4Z7R6ZW3I10Y7L1R3W4R613、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【
7、答案】 BCS4I8Y1F2D3A4K9HM3B5G10W9P7T6G7ZC2P2V10J4L10D9S814、男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCO4M9R7P2O6P6O7HN5X1D5T2P7Q1G6ZS4R10Y10T1S5E4M215、患者,男性,3
8、0岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCJ5Z7V3T9O8B9L9HB4J3D9M8K1X3R3ZF5E10S7P8K5N3M616、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACI8S9K6W2R5U7U8HY6
9、D4P4I1E5J3I6ZU9M3D4S9F5C1E117、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCN8O6O8N3M1T1D7HR10C4F1C8M4E4B2ZV10Q2N3D6Y8I1Y418、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCO9F9O5X8G4F3C4HJ9T4E1J2V9J9R
10、5ZM4K9Y8R6L5N6F419、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM9E8K1H3W5A6N4HV1H5U8S3Y3V6G9ZE3D6W7M3N4V4M420、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCA2H6C6Q2Y9R9A10HL10W5I3Y8T5D4N2ZY6X8O4Q5Z2J4R621、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCT10W4J2S8O5N2A8HA3Q3U6Q6X4C3K9ZM4L3N4R
11、3H3K2F422、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACS8Q1F7H5A9F3N10HO7H4A1Y2E10L7S7ZW10T10Z3G5M2X5T623、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACD6T4K10Z3C7E7G6HV1N6U8I2U2K6F5ZM3M9W2G7Q6D4Y224、肠结核患者,进餐可诱发腹
12、痛及便意,主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCI7G9C7W1Y5B6T6HH5K1S6G9M8P8P4ZW8M9F10Y2S2A8N925、女性,16岁,咳嗽、少痰5天,不发热,WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCC2X1F6O5L2I6L7HK6K7E1O4B8Q10B6ZR3Z7O2V3E1I6I426、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCS10A10I5N1W1W1
13、0N2HW10F10X8W5T10O8P9ZC1X1S3A6S6I9U227、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,化验示HBsAg(+)A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACP6M9Y3F4V1N2L4HW4T7A1Y7O4Q5R2ZO7O5U3X9P3R5Y628、女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCF9L1N4M
14、3I9Y1G6HU4X1X10F4A5R10G2ZI2X10I5S5L6O9U529、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCP4B9K6F5U6J7P4HY7M3Z8Y1Q6U7A2ZM3Z2K3O3W6B6A430、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 CCB5I10U7H7R10V4X1HJ10K5Q7Q7W6X3Q7ZS5B4K3J5I4R1J231、男
15、性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCJ6X9D1K1S10J6Y3HM2D2P8T9Y10E9Y9ZZ3V5W4D4B10B2U132、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCK6F8M8R5L8A3L3HW4P4R5I8V9N8R6ZJ5D1F9T7N3T4Q433、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹
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