2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题(精品)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCW6O5U4A4C2T3Y2HD9Z8Z9Q2B4P5H10ZR2Z9O2C3O4K4C22、用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCT2J9H3H5D5S9C3HF2W3L2H10B7X4N10ZJ9V2N4W1Z1D3K23、肝硬化患者因腹泻发生
2、昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACQ6J2R4P8T8P1C3HJ4H2S1P1P1A3G10ZR7L6J6T3Q10W5P64、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCZ3N9B5A4P6B6K3HZ6W9Q5R2I2E3L7ZN4E3K5L6Z1X9G25、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝
3、肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCW4K6X8T4Q1J5N10HQ1Q2C2G4H5Q3Y6ZW2L4N7T3E9U6Q46、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 AC
4、B9M5X5H10B5F4A1HR9H3A1Y9U2H10M7ZE4L10E9P2L5M6Z67、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCK5J9U4O6W6A6B9HO8B5F8S8X9B3M3ZN9Q3W10Q9V5A7O78、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCQ4G10S7T1X1M7K
5、2HJ9P5T6Z7R10U3S4ZO8P7V10R10W6C10T89、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACD5A4H3T5S10X8K8HA5J6C4G6R10J6N5ZB7O2A8L1Y10C2R910、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACP10M2X8V10U6Q9O10HX2B4R9D2T8L8F9ZR4Q3A10N7V9W4R411、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏
6、表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCR2Q10S9N10S9I5Q2HL9R3Z6F2V5Q1L5ZW6D3B1C9A8R4B712、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCA8Q5L4D5L1L10O7HT8Y8C5Q4E7N10K9ZU3E7N2L8R2K9F413、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中
7、毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCY5I4F7V8O3N5M8HX3L2G4R4X10X9W5ZI4N9H3J5J5D3I314、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCQ4W5N9N1P3Z1Z3HQ10Q2G4B8V1I6F3ZZ4N5K2C8W2Y3N115、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCQ1N6P10I8H5R8
8、O4HS7X1H1R7Z8L3C7ZX3M10Z7U2Z9D10H1016、患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCM3Q2X10J2A1W3R10HF10B7D6X1N2I7B8ZP10C10I3Y2Y8T3U817、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B
9、.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACF6O6F9O7Y10C5T10HP4Y1I3D5X3X10F9ZC6B10M10A10U3Z2V1018、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCN6I8D5A5M8Z1C3HW7U2K2R10J3S8G6ZS3C1W2M5B2T9E1019、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCB9U5C2B
10、6I10N9G7HH6Y10O2M4T9Z1P4ZT3L2C7A3Z2G6E220、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCU4Q1V4E10V3S7J6HN2N3A5B1W3Y4O9ZG6E1I1S5P4I8J221、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCQ1J5Q5I5N4U4K7HB3I2T7J6E7D10T6ZT3Y9W4Y5J1P8O122、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自
11、行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCS2D6E3U10V2I7U5HB4Q9X4W6D6L10J3ZL3Y7B7R2R2B8C723、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCF9A1R10X9O7N6M4HC2A1K3A1K9R5S1ZB8J2U8Z2G3U5U824、女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空
12、洞一个,直径1cm左右,最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCI1Z5A8Z4I6B9X4HD6E6O5T3O4D2I9ZC4X5D4T5W2N7U325、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCC6V7Q7C10Y2P10Q8HV7X6L8R9C9U4D1ZQ2C8Q9O9R6I8E126、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TI
13、A【答案】 DCQ8Y7X5R8S2O5E5HX3D2Y8J6I9Z7B4ZD6O5Z8U5Y5D3V927、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCZ8E9D4W4V5F6E5HN6L6D9J4E3V2M5ZX9E3S5H3V5O5T628、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCF7N6Y10B8U7C6D9HK5O3S3T2D4T4D9ZT10S10N9E7A5J2A929、风湿病是( )
14、A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACL1S10Z2X9K10T4K5HL10U3X2C1T7H2Q3ZP2Y8M2V1U9B7S230、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCO3W8F7S2K4W9D3HH9I6N10I7F5S2N5ZG3F3H1G8R4Q4G931、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)
15、,胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCH6T8I9P10I6K9K7HF1P2G7D10S9U9A1ZD9N5R9N4Z8E4T632、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACD
16、8J5M8V10Q9F9H8HP2J2G1J3V9U5W1ZK6T6I6S4S4C6E1033、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息,对症治疗【答案】 BCL9V5T2K8J3T2X9HL7S5G6F6E10D9U9ZT7Y8R10Q6U7O10W434、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】
17、 DCN10H4H3V8S10H5S1HE6S6W5G2I4C3U8ZE7K7E8C6J10H8M735、关于典型结核结节的描述,正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCU10Q8P6P8R7H2F5HR3T4M10N7W5I3W10ZT7Y3U8V6P8G4J236、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACE6I10K4Y6I8
18、T10Z6HW3B8B4R6K10Z10R8ZG6S9D4L4I3V6A1037、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCT8G4T8O2C2T9S2HW3W4I4W10E9O5N5ZS3A6F5F3K5E5T538、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCD
19、1E10Z5W8R5Z6K3HK1G6D6I8Q5Y9R6ZB7A6H3U9G9N1E939、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACW10P1Y4N9A1K6R5HE8S4I6Y1S5I4A5ZJ10J3J3J9G9J9R540、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACN8J
20、6G1V4F8A1B2HO8O6U9Z8L6I3I2ZU6U9W7M6Y10B3C241、一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院,入院后查体:心率128次/分,血压140/100mmHg,考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCS8V10P1H2U1E3L7HK9K3Y1Y8C8C3A6ZB9K9Q9M5V6O2S742、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确
21、诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCH6S3L6X4E10Y10B5HZ1I8Q4V5X1T2X4ZF2R10D9P5G9P10B243、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCL6L9B7T9X4U9H9HX4Z1R2D10I4P4B8ZE9V8T7Q1H5P9L1044、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACW1M2K7Y10V10I1M4HT10G7
22、U4L2F4S6R4ZN2B1P10D9B8W9K745、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCD6C2N3L8G2R4L3HI8W5D4L9J4V3B6ZQ8S6P6R6V1L8A346、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACM2J3V7X4M6Y9P7HF5H9B5Z10C7A1A4ZC1U7W9W9F1F5T247、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B
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