2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品带答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCZ3X7P3L10F5J10Y8HP4C5Q1M2I2S9O7ZY8U7P3Z2W4O6C62、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCH1S6H2W2K10X3D9HK5E6D2S8Z6D5I1ZE1M1O10Q5H7C9D43、女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠型,需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片
2、E.腹腔镜检查【答案】 DCJ6I9K4L3B7W1V1HU3D8E4C1D6T4H6ZH1C6D10Y3C7C1F84、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCN7D6D3I2M4C8V6HU4T8U8J8W3E4U3ZD8Z9K2X4U9G9Q105、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCS10A3X10I4Y7Y9U10HR8O9W10K9F5R5Z
3、3ZC7P5M1M7W5Q4I66、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACY3N10K7Y5I2W4P3HG5H6W10A9L2R7Q1ZW9J7I6K5T7R6U57、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCL6G3L4X4A2J8T5HJ6L8T7E6M6R2K2ZO7O6N8Y9R10X5M58、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型
4、肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCJ2O2Z8G6W10J2W7HS9C4U6C3R9E6G5ZA1V2L6H7X2M6D49、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCT3H3O8E10A6W3X10HQ6W8R6A4O1K1G2ZX3P9A5C6J4G10P510、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCY8V5G9P10Y7X4E1HS8U2A8P2Y7T3A1ZG7X7O6G6W3I
5、8D911、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCH7Q7N4M6O9U3N4HR10V4O1R9Y7U2T9ZN8Z7G4Y5U5N2E612、关于肺炎球菌的描述,错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜,其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型D.可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCM4Y2D9O7N10G5M6HW9X5X10M6H3I
6、7O6ZQ5Z6I10C4Y10Y3F613、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACS3T3S4A2O1E5L1HH8Y2J4W8W4D9J10ZD10Z6P6G8Y3O7H1014、女性,60岁,1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCG8G6N2M4N8U5R6HS5E6N5M6
7、S1E2U7ZA10A6Y3V9E6D2H715、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACV6I10X7Q2X4E4N7HM6A6L10Q8Q3V10W3ZS1L6V10D6W9F9C816、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCT3N10U6D2J8U3G4HG10
8、E2H9D10A4J8D7ZD4G6P1G9J4P1R617、肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCF9W4O6B4Q8C3E2HG7H6U4C7W6F5L4ZN1O4Z1J7M10L4R518、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCE9E7C5C10E10E9M2HE9F4G1J3I10L7G8ZZ7Y10E8I5W1C3D319、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.
9、生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCD8E9I9M10K10P4J3HL9V6Y3K6B2G2I8ZO8W7C10O7W1F1T320、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACZ9E2B6L9G5V5Q2HJ3M7P3C8O9Q7Y5ZK3J5L6Z5I5E2A121、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCU3N7J3S5R7W4B6HJ
10、2X2B6X4O2S5D2ZJ1M5W8L6Z1O3O622、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCG7P5T8A10U8L2X7HP10X3H10P6S4A9O9ZA3I9V1H1K6A6I223、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACG9D9Q4A6J3W6H10HW10V1P1J1
11、0O8E6H8ZF2Z10T8E7U4K7J224、男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCE2H7W5P7G10H8X3HY4P5T1B2E5W3J8ZD4I10P3F5W6Z3Y725、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCP7Q4R1U3N2K8L9HT2H1J5I6S10K2T5ZG
12、6J8N9S6A1J10P826、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCB6N10L6Z6Q6X7T9HK9B10U6R5Y10T1D3ZN8G4Z4G6C2J1Z1027、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS7T2V1L9K9P2U6HX7B8T8G3T1V4M5ZT1I9D3D5V5X1H328、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCB4Y9X9V10F2O9R
13、5HB7F9Z5C6A1N10Q6ZU5I8N4O4W8U2K1029、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCR5Y6Y2W8P3X2F8HL1D5T10H9M5M2V9ZF9J6P9X2E6A10J1030、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案
14、】 BCZ3E1F10E10Y2C2T9HQ2L3G10X4I8K6U7ZE6B6A5W3J7L1X231、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCI1B8P7A7L5N5L7HW5S3R6Y8U6Y3Z7ZO9L3O3F5L2W5U632、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCR7T1Y6W10X2U2E9HB5C6K10C8L10A7I10ZF10V6P5N1O10Y9M833、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间
15、出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCM6E8X6T10B6K4P10HR3J3H7W8F6Z9M5ZU6A7P8O3E3C5G634、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACH4N3G1C9X10M1F4HZ5U9B8O1B2D5E5ZA7P6U8X7V3P6Q835、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案
16、】 ACN9T8X3S5D7M7W3HM10R5W6O10F10V1J7ZT4E3N2K2E8G4W436、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCI8I8C5X5N8F10N10HZ8Y1Y6N5R10X2A1ZW6U3Z3I10S7W3A237、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCD5S3J8V
17、6O5V1P5HI4M5T1N4I9G6M2ZR8K8U5Y8K5I1S438、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C39、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACX8B9O6E6J7Z7M1HI1L8J2E1L5N10O
18、8ZF6G3H3K4E5K5U440、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCV8T9D7L1E5O5G7HM1Q1L2T10L6L8C5ZE1E8P5J2V2E7N241、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCD7Q4B5H4J1N1B7HX6Y3V7G10D5M10L4ZT1R8U1E5M4P7T942、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01
19、0A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCE1W2B5D1Z7Q9C5HS8T10H8O7E8O9H1ZY6I3O4T5A8M3O543、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCB2E5J9U3I4D10R9HP1B5W8X10P10D3O10ZD10V8F9I9L8F8U944、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌,首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCV8S9
20、G1K6A8P1Q5HP10V10Y6J5C9T1W10ZW7J7D4N7H7K1P745、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACX7M7F10A6F6Q8I5HT2U3V8J6U4P3Q10ZJ2A5D9N1D1O4L346、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCP4N1C4W2Z3P4S7HV4C5Q6N10W5X7E
21、3ZX6K2T4J9G1X8U547、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCR7K2J2Q8B2T5W7HJ10F8D6W8Q5I7T3ZK2A7B7D1K7Y7U248、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCV2E2W5D9K3D9L5HK1Z8U6B9R6P7S10ZT9N4B8Q7S6Z10B249、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性
22、E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCU3C6Y1K6S1W5I1HD5R3E5D5G4A2O1ZW10Z3Q9I8E3Q7V650、女性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACP9B6Z10K8M1Y8G6HQ10R8N1J10G4U6W7ZH7N10S5I9U9K9E151、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A
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