2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品附答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACU9O5B7A7H5N8K8HC10V7A3Z2E1T5X2ZA4Y5T6J10R4T1Y82、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷,呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀,水肿【答案】 BCL3Z7K9A10Y8Y10E2HV6D6U4N6A4H7F6ZN5A10H1C4S8F7Z23、女性,29岁,因
2、右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCX5Q1W9M1R7C1F1HP2K4L9L7Y1T2T4ZS10T9X9U6S3G3A44、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原
3、学检查E.腹部B超检查【答案】 DCJ7N10J2V10H2T10T6HE2L6B2J3Q2H2A8ZA9W3H5H4N10D7C25、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCJ10A1A1N4A5L1O4HI10Z3Y4L9O9L7Y2ZL1B10E6X9N9T10C16、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.
4、红霉素E.头孢他啶【答案】 BCZ7S8D3G7X7E5L5HO5Z8B7U7B6H9U4ZJ1Q9J2E3S7N4E87、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCK3G2W7T9D6F2Y6HC1L5X4V3Q6U1P5ZG1A4W1D4O7X10X28、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCC8X7L8P6P9C8H5HW8O7Y4N10X1K5I8ZJ8R9F7R10
5、C4Y2Y49、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCD5F7I2A1A5O5T2HJ10P3Y10D7R6T9U1ZM5T4C5U4Y6L7G510、溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCZ6W8N2X7N2Z9G3HF1U6S3Q4J5X8S8ZB2W9A10Z9B3C2M611、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACV5M6A2V1
6、I5I3C4HD5X10M3Y8R9Z9N10ZM6T5O2F2Z6X3C912、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 DCS3H7C7B4K5F5N2HD4A6M3A10R5Y5O6ZZ9E6V2V3E10C2V313、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCK3K4R9Y8Y9P10D9HY9F4T10T9I2P1W10ZD10O9T8A5I3Z
7、7U914、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCQ7Q10X10U1K7S8Z8HX10N8V1P9F5O5O4ZT6E6N4K2M2O9R515、蛛网膜下腔出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCP7N8I9W4E8T7C1HG7W5B9R7L2G10T5ZC5N8M8Y6R8K1K116、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查
8、正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACC7B3E7U5R9M8J6HS1L4X2G5J8R10K10ZT10W6Z4Y6M7H9P317、男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCN5E7J6I2K6O8Y10HK2C9K2D9Y8G1S4ZX9O8O6X3J2E8G918、女性,55岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦,食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏,应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACO3R8V7O9Q4K3H7HM10X
9、3P2B10W6K4V5ZU6O10H5W4I8S4N419、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高:胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACR5E6P10F6J8I9R10HW9D3W5T4W3G3R4ZI7J4R2P9P3N5V320、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACQ1B4J5F3G3N2E10HU1D1J5
10、L8H4C2F4ZJ8E1Q4D3J8P5J921、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCC10T7W9D1O9F10V2HF4Y8M5H9U3O7E1ZJ6G10B10J8M2Z10I1022、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCI8L10N6Q6N9V8M3HL6O10Y9C7X6P8L4ZI9H2M4X7L8L1W6
11、23、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCQ1H4D8N2M2I2S2HV1Y4H1T10Y4K1V1ZY2V10P10P10T3M2W624、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCG10P2B1U1G1N1Y1HS5W4U3G6F4O8R8ZI5N6Q7V10B4S8A125、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天
12、,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCO10H4M2L5V8L2C4HF4H2P7L1A4Z4Z8ZM9Q7W4C7J7O3L726、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCG6E9S9Y1M3T5W1HG4I4O10Q7E10I9E10ZN4M1X5
13、H6Q2Z2Y227、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCP3N3S6E6M3W5X3HP3J8Y7V10T9L3Z3ZJ8D4U7B9B6R4U428、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCT5L4W5G10A3B4Y5HC5A8H1V6D5Q4Q6ZB1F9O9L2P6C1U829、下面哪项不是肝性脑病
14、的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCL9B3Z2O3D1U3L8HN8L5W6J9E5Z7M8ZO5D5T10E10B10V5S530、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACD5Q10W7N3G6J4Q8HV8T1K2W4X4G7V9ZR7C1N10X10O7E1M531、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc
15、阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCD9N6G6Y7E6E9Q3HI5R9M4X9W8A4X8ZH8Q6D3A6T5Z2Q632、女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCO9P1Z4H4X3L9V6HK1A7U9K7A3R4H7ZF8H
16、6C6J8F10E6K1033、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCD4E1H3X9T4H6U9HO7G10L4F6N10C7I6ZV4Z10H3Y4P10Q9S934、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCR9L9N8R3V6O7J3HN2W1P1H7P5F7Y5ZA10N2H9L6M3I10Y435、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放
17、射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACA5T9T8W10X4L5Z5HI2F2W9E7Z1N3H6ZS2F2G5N4A4Q10I236、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCH9B3L2X6G8T9L1HS6O8V1L5M9E2G1ZH10I9G4D8Q9K1Z1037、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B
18、.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCB9U4C7A2P6S1N4HH9M5Z6D3I4T2D5ZK6D10Y6I9Z1O8F438、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACK7L2W5K7G9F1S10HZ6J5E5I7O3T9N4ZB7M1H2K1W1K9U839、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCX9M7N8L3W5S7U4HW4L5I3M7V2D1W3ZJ6W4Y3J7M3L1X840、禁食在治疗急
19、性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACG10O8T10N6N10F4Z1HH3U4D1U6S4J2F6ZE6L5H5S6K2O6N241、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCB5B2J2R1O3S8C4HY8F6S3R7K6R10Q7ZR6M8Y10J4L2Z9G142、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强
20、,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCN1T7X5C3J9T6G2HE5N8C9F6P10J4D1ZI7C7D8M9B5C8V843、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACZ2E7M1I7W8V4G3HE3O4G3L7B5H10A9
21、ZA3N5I8L7V6N4B444、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCQ1U4M4T10E10S3V4HA9R8A7D9G9K1D9ZV8N4U8W1X8Z4W945、患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACA2G3B7C5E7V1S2HV4K6I2K7Y1G7R6ZE7P5K3Q1Q2V5B1046、
22、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACT10F6M7M6C1K2G3HK6F5I4X7I9L10O2ZF2Q7I2F9J10K5U547、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACI6P5H7H9F2D5Z1HF6B4P4C9N1F8M6ZT7E4N2I1S6N1T748、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是
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