2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(带答案)(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACL5X4Z6O2V3P1E3HX10M5W5O7O8L3B9ZO5I3P6P6I6Z3O52、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压

2、痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCQ10O6K6V7M10D4I3HV1A10Q2P10A4G3F9ZD10J8R5S2D2F4U83、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCU10N10U9W10K5C10C3HM8B8H6W7X9J2S3ZQ5A8O8Y2F4W9R84、一氧化氮( )A.仅作用

3、于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCR9Q3V6P8R2R7R1HQ10D9Y8N10N1J4L7ZE8A2V7P8V9A4W55、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCP9U5B1G7K10W4B7HD5B3Y5F5F1Z5A9ZN10D8X4P3C10K7V56、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不

4、可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCF6P2D6W6T4F2A4HP2D5A7H1W8L5L10ZF9D2X10S8H3U1J87、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACU1D5X8A10W4Z4C7HN5H5O7U1X2S1S9ZD10G6F8R3O9A8W108、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCC9G2Z1V8I9A1W6HD8E3G8U9W5M9U4ZT3G2W6N2Y9I5A29、患者

5、，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCM10J2K3S8S6W2I3HZ5V5P2M2L3E8F8ZZ6N2E5S8P8L9H1010、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACK8I6N2P8A2X4M8HK6C7L9A7H6M7H4ZO5W4U8B7A1H2K611、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便

6、稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCF2I10T4Q1M5B3A7HJ5P5T6T8Q10Z8O5ZY2P4Z6C6L2B1M512、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCT2E4L6R10Y1K7J9HA3U4H8H2P4E1K4ZN3H2G10

7、O7S10U1P913、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCH6E8M8R4B5S1D5HW8C10I10S7B8D3U3ZQ9A2Q1C7S9P10R514、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACV10E7Z8K5L8

8、R9R10HX1K5L4A9W10R5B4ZN9M3X8L7X7O3O515、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCR7X4G4F5K3M3V3HQ5K9B5O3S1K6A6ZZ8S6Z5B4R10B7U916、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排

9、血量下降【答案】 ACB6F3X6G10B4X8W9HJ6D6E2T4N2D3Q10ZP5J3E1M3L2J2G217、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCI6H6T7J8Y7A3J4HC4R4R6F10I6E6A3ZI2J6M5I8K10O4U518、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACD7K10C5Y8O8O10J5HN8S5I6X1F5I5P10ZT2Y10L4Q10H9H1R719、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直

10、接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCE10M7H5S10C1X6A5HD7Y8Q9L8O1L6P4ZS1O9L8Q8T1M2O1020、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCD1K9E6Y5L8M5W1HJ10A1C10Q3V1X3D4ZE2Z7Z10P7P10T6X121、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜

11、检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCD5H4L5R2M7S3L6HT2G3P6N4V1J4B8ZS7Q5K6B8U2K10T722、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCX4K7D9M6B5R3Y8HT1B6C8C4Y9V9Q9ZT9H6X10C6D4M8F123、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿

12、孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D24、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCA5J3D5H7G3D7I1HL2W5M5N6J5N3B6ZW6I3W1O2S1L8D1025、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答

13、案】 ACB6C1Z10D5W1E8H9HY5K10M7Z3O7I7M1ZD10O10U9Q2N8F1W1026、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACT5T4F6M9E2R7K10HH7Y9N9R9R7O4J8ZA5O8E4O5T8X9M1027、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCY3L4V4Z1G6C10I10HW5X7T1Z6J10F3Q4

14、ZR2Z4A7L7D7Y6Q428、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCY10K9L10I8B6L9Y4HO5R4Q3E5W10A7Z7ZG1N8T5M8S6S4H1029、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答

15、案】 CCC6K10E7O10G4S2J8HG6S4W4E8F5A7K5ZL8S2U5H3F2W7O230、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCJ2S7S8T1L7G5M5HL9Z3D3H7F3O1N4ZC4V6H9Q1Q9H7R531、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACS7O5O7A10L7S3J9HH5H3T3F9G5V

16、9B9ZN8Q2C7Y2W9Z7G132、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCD7V3H10U7F10X9N3HC4R9P3U1M5R1W8ZJ4M3Q7O2L7C1W733、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCH1D8U4S7P8D10S1HV8M5

17、T8Z10G2R8I7ZU1A1G7V9Y2I10C1034、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCU7L10V9R8O9J10H9HP5L2Q5C10F2Q1K3ZI3V3R7W6T3M8Y935、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确

18、定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCA9G9E9R5M3U10D3HI7C2W2F1T8E4L7ZE5L9B1Q6I3R9H636、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCO2P1L7C8U8G9X5HL5S3U1N8B3J3R9ZU5T7Z2F9T10T9X537、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛

19、可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCL7B4L5W3I6Q8Q4HF10U3E5T1O4H1D3ZO2O9R5T6V4V4F538、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCD3C2O6E3P8B7A2HX9E8P10A7M4Z4D5ZW5K6T9K5B8W2D139、下列最支持温抗体型

20、自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCQ9Z8R6P5S3D2A10HS5S3G10Z9R1E2K3ZH8H2V3S9A4T4J940、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCW7Q2Q9Y1Y7C2M8HY9W9J2H6O1B1W9ZU5V9I4H10J10O10J541、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次

21、分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCG9D5X6P5E8J4C8HL3U2R9K1Z4M4M7ZZ9Q5F8O7D8E2W742、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D43、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺

22、钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACM6O1S3A6P1U5G6HP7U7X2N8I1T8Z1ZV3F2S4B6K1K2N844、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCW2W6M8Y10M9G5D5HS9U5F7K7E9Z6Q8ZD9G8Z3E8J10Y5Q445、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【

23、答案】 ACZ6W7J8U7W4W2N4HD4M7D4L6H10O5B9ZT5Q5J1T5X2K5G746、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCA4M2Q5G6K8B2A8HN2R4O7E6R10U6A5ZD5B7U10U5L6L2N347、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCV8K7H8T9J9W9H7HA3E7B4I9X

24、8T6W3ZE3F8P3G2H9H6O448、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCM3O4N3Q3R1P9G2HG8L10F8Y10C7U10X8ZQ6A9M5C7N1G3J649、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCV8B6P2B1Z7A10A7HH8Q6J5P2R8R2T4ZS6K2G7W6P3M2W150、腹部压痛部位不固定见于A

25、.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCS8T7L4M1H10C6L1HE9G1C6J5W5E9N1ZO9N4G8H8V6L8W651、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCF9N5Y10E8X1P8W6HJ3L2Z4O7P8O9K5ZR9A3I5N3J5O9Q952、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.

26、缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCZ8D6I8U10T7X5Y1HS1X9X6X6W7Z4S2ZT8F2O5S4J3N9U553、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCQ1J9D10U6Z1Y7U1HZ5V7O1I2P7I7M5ZB6X8V8F1D4E7U454、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病

27、人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACU1O8O6U2T5I4C8HB9P3D2A10H4I6L8ZV4N6Z3V2X1V8J955、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCI6M8U9U2F3J10N1HX3L8C6K7Q6V5Z6ZE4M3X3R7U10A9L856、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C

28、.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCU9C3O4P1M8Y6Q9HE9S6B4B9E3I8M7ZO6G6R1S9J2A4K857、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACU8J8Z5W1I7B2Y4HS5X5C10Z1X2U4V10ZD10X8Z1B3R10L2B658、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCO10U9K3M2U7Q3K7HE9U9Q3C7C3G10R4ZK3X7V9Q7D10D9I859、急性肺脓肿停用抗生素的指征是(

29、)A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCI1Q7H9A5P2R4Y3HE2H9J2U9B2Z5O9ZO10S10B10B8O3H3O460、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCO1L8H7W6R9C6N9HV1K4N10S4D4T10A10ZI8M5K2S3G5H5S961、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性

30、C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACE4F2M2B4U2O2Q2HL1N2V7S8E7B1B5ZH8B3X4E2A9A6A762、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCK9V5D10Y9C9L6T3HX10U4L10P1L2C5T9ZL10K5W3F1V9J1Z963、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACE3I3C5N9M4V4V9HT4W1A8F2J7Y5Q1ZY9

31、G2D9Q2E8S8A464、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACQ5I2P6P1O8D5V2HQ10I2K6G2Z7K10G2ZU8N1U2J2H10G9W865、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCM7C3C4R1G2S9S6HS6J2E5F7C1A5C5ZZ6B7F3T2A8T4C666、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清

32、球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCT5N4A4P4J1U6A3HQ6W7K9D9K10G3S4ZO8R5Q1D3T3C10V875、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACW10C3R1A3H8N6X5HG10I4Y7S4Z7T9Y2ZZ7T8E7O9P8Q9T576、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性

33、黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCK5E4Y8V6O1K9L8HK2W4K10F7J7B4J3ZO2J10D6A8F4M9I777、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACG10N9P8U2S2O7D1HW2B4J6F4Z10O4Z9ZU6R5J1R9G6H2K878、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检

34、测【答案】 DCY8I8R8V2G2D5M6HC3K2O4C5I10L6P8ZU4H7R9S10H10L9T479、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACD3O6S6C7X7O5U1HU7N2G2D7W10H6R3ZM1M5P7G9P2Z6I580、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠

35、炎【答案】 CCP6Y9U9V6S6Q5I5HH8W1W4N1T9K4N9ZE7Y10O5U1H2N7U481、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCB8U6I10X5Y10M7B1HB3V8L8A1E10B3B6ZK2S10A6U2S4H2E882、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 C

36、CL10T1F9T9T5M7T4HY10C10L7L3E9E7S2ZM3O6X4U6A10V3D683、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCW8H2N7C8K3L10K6HA10B7H3Q2J6R3Q4ZD5Q4Y4L10N9M6Q1084、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCA10Y2

37、A4E10W9A8Y1HA6T3P2O4X2F9E4ZW4Q5R6J2K9O3C985、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACD6D1H7A4F8H6N9HT4S5N2U5B7X8Q1ZF10Q5F5S3O2M5Z386、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACU8K4G9Z9S1X8W2HE2E8T2V8R10K5I6ZF6B9G9D1B2U6S587、女性，60岁，

38、肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCP3M5U10S7T5C1K10HX5E9A2W4D7G7B5ZH10M8Y1T7F5T9S688、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACW1N6

39、A3T6K4X8P3HV4F10L9Y6R1K1Z7ZZ6O8E9S2T8F9N489、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCG9V6D1G1V3R5M6HE4S4X3Y4V3D4P5ZE7I3Z2U10Q5G10V690、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCY3F1A4J3K8V2N4HU9Q9R2X2T5R7G8ZQ6X8W7E5Y9K5Y191、急性感染性心内

40、膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCW4B8P1M1A10V10Y4HB9A1U1E5J4P5F1ZQ4E6A9K3Z9N7A192、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACB10H9M3Z3L7T8C8HL1V6X4O10B4T4R6ZA1T9S10B6T6W1P1093、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCC2K5D7B4A4Q8K5HH6Y3O9P7S6U5P5ZE4P2F7N9U3G7V894、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACO8P7P6F4Q8P6Q9HM4A5I1B10T4Q3M3ZJ6C9N4R6B2L8B695、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.