2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题及完整答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCI4U9J2F7G7E2Y8HV6H5D3Z4U3D10E3ZI1N1N7A8T4T3M92、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.
2、急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCY10K4Y5N6H7U10G7HA8K4T10I1C10Y10A4ZY8W1A1M8J8Q6Y23、患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACQ1R9Z6P6H3O1O6HF8S3T5Z6O1A9F10ZN10G5H8Z5Y4S6O84、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCR10L2T10B5A2J4I4HK5H9W3I7R2C6F6ZJ4R10L10
3、C8W4Y8Z45、慢性心衰中,长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCC4R4E4D8Q9G10V8HN5Q9K4A1X7S8E5ZX3Z9M8X4K1U4U86、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI5I8A8C4W10V2Z3HM4Y10N4M4D5I2J9ZJ1O10E8Z10I4T2R17、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水
4、杨酸【答案】 CCE3U4L6B5L5M1D2HI10B3N6J8V7M1Q1ZT2N4C8Q6K5P7D98、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCQ5A3H7Y9P4F7H9HO7K5C4P4Y5N7F10ZE9L4F6E6Y1R1L89、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCA6K6J7B4M5Y8E5HY5D4J5D8C1T6Y6ZG8O3L1U8C8P1T210、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板
5、数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCQ8Z6E7C9E1H1X3HJ9I1M4L8I9V5Z10ZY9A7F1B10U1H3Q811、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACN1R3T5N2G5W10C2HS1T1A10R3K4R4A4ZX1E10W4C1T2M10P912、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCB9Z7M10D6R9
6、Q7G4HB8L1N5R1Q4F3L3ZY4P10R3Y2G9B3F213、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCT6J7O4Z8R5R5G7HP5J1K10E6Z7Q3L10ZM3T6D8V1G2U3E214、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCD8E1A3O3J7Z4N1HK5Y9E3Q6R4L1Q5ZR1C3Y6L8J9O3J815、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄
7、染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCA10E4Z8T2S2H2Z5HN4Z6B5K9E9P10T4ZX1U4K10C4J3V6I216、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACK5Z8G10J2W2F4F7HJ3N3G8G5X6L5U10ZZ6A2B6S2S3W1A917、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,
8、考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCZ8G2J5B6S2X4A3HT10S3E2D5Z4S9G9ZS7W8D4A9O10L3T718、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCF5V8Q10I6L9H10S2HM4R8Z1V4B5B4N1ZL3H5B2C6D5I2K319、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.
9、蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCO6I10M8A3M5X8L2HK2Q8T6F5G10K7F9ZN10H10N7W9L9Y3B820、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACV2R8R8F3Q3K2D3HQ10J8K10U10J5J9A9ZX1N10L10Z7P9W2H121、女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCP2C4H8S6D9A1W10HV3U2Y
10、1U5M6J8V4ZM8R6Y2W8T9G6H622、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACX10O6T8N7T2G4G7HL7Y3X10M8V1Y6Y4ZA2V10Q9O7A10N1L1023、患者,男,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,双上肢粗大震颤。查体:巩膜无黄染,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,肝肋下2指,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜,铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁,铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCW9U10F5
11、V1U8O9T1HW3B3A6M2N3T4X9ZI5T8U3Y9R4O5R624、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCF10V2L4Z4L1N9B4HB6S4U2A5W1J3L8ZN8G4D5E5C4B8D825、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACK2I1N4S4Z1J4S8HK10X9R7K2E3C10L5ZN5F1P2L1S2N4C626、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCM
12、9X5Q6I1Z4E3U10HV4X2U10D10J5I7E10ZI7J10Z9U9S6R9X227、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCW3N5H2G5N2O8E10HQ10Y2Y5D2E5L7A7ZF4G8M6R10A7O3D728、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCA7M1M2M10D9Y10W9HO8F6C10M7Q2D2G6ZZ10T8B10H6M5R2Y129、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无
13、压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCH6W9Y8M3V8H1C5HE6J4F3D9M8C10E8ZL1M6Z3A1L7I3T330、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCS2N5X7I8X9Z1M8HK2K6K9Z9Q2N4P9ZG8Q6Y2S3U3G3W131、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCP4M9T1U6
14、E4G8O2HE9Z9U3M5J2Y7U1ZJ3H1Y4X8D9R2B1032、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCO10N10M8A1Y2M7X8HP9O6Q5K9J2N2O7ZO2B7L9Y10K8K10O133、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCF9U10E9H1D1E9F9HM2B8H10X9G1B1T4ZI6X9S4O4Z7W6L334、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCI1
15、B1Y7N2Q3A1H9HU1B2N4R6X6H5T5ZZ1T7H5R6P3B4I435、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCF2N7O3X3A1F4N5HE2H4M2J8N8V5J2ZK5C1X6J2S6X2E136、男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡
16、B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCK10K10Z1X8A2E5K1HN4P8K7F1B2C4K3ZX8Y7X10Z6V5W6Z337、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACW6G6N8G1C1O10U9HZ10D2V8I3Q4H4R8ZF2Y3G2E3U10L10T738、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外
17、国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCA9P6W3X7W3F4R3HS3P4U3S7K6K9G5ZE1D8K5S8Z6B8C639、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCR6N9I7P1G3U6I9HF6Y7Y5Y7V9O10U10ZV7A2P4E3U3B1R140、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCG4Q6M8L4K3A5O3HW8
18、P1O7A5F2I8Y3ZQ1D3H1D6I1S8F141、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCH7E9E3Z10F3A6N6HZ1X3E6Y3W5I8O5ZN10F8L8V3J3G1V842、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACS3Q10K6J6H6E6J2HW3V2D10E8K6G2E10ZM9F5L10T5K9K5Z343、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血
19、液黏稠度增加【答案】 CCX1E10Q5D10D4C6S9HX7I6Q9I1K4N4Q5ZZ6A10U1X1S1W8Z944、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCL6E5V3D2W2D5K4HB3Y8K2D1U4H6L10ZM8R8A6Q7O8B3C1045、患者男,长期发热,该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACG7F5N2E8W10N6
20、P7HT7P9H4U4Z5V7J7ZC3D9T8X6B1R3D146、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCT4Z6L9E5C10B9Z9HT5L2V3J10J7B2C4ZC9N7O2F3A3Y3R147、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 B
21、CI6N10B9T3R3T8L7HD8J2M8T7A3G6R1ZL2W6Q8L8S9K6N1048、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCH1C6U7X3Z8F4D6HG1X2S4S8O6X10H4ZJ3U1S9W2T1E5M749、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCX4W4P8L4R8Y4S7HU9X1G10L1P3S3G9ZD2X1I1A4T9E10M950、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音
22、,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCG1A10C9N10M2R4N10HK6L9T7H7Y8G8T7ZD6Z1H10F1X9S4F351、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACW1J1Z5E5P7G1M3HX7Q3X5D10T1B2G8ZL1D6Y3I3K6U6R152、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCE9
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