2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（各地真题）(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACL9D9Y2S6R2U2T6HT5U3V8V9N1T10H6ZW5C3P9X2W2P3C72、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCD1

2、0V10Z1V3M4X8G9HA7A8C6B7O8S2R5ZX10M6S4F8L1J10U43、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACE4T8N6W6P4B6L6HC4V9C10R5R5Q7V8ZV4D4X5B9Y9X1S24、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心

3、音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCJ8N3X1F3K2N8W10HX2U6S8T4A7S4P3ZE2P8R8U6M5J8K55、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCV3P9Y9P8X8Q3R5HN10I7O10I8F8O8A5ZH7P4B4M7O10S2J36、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治

4、疗E.营养和休息【答案】 DCP2E4V5T6V5I3Z2HD2G2N9V9P1U5R5ZN2P3N7E10F9L4Z37、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACF8U8Z7Q8R2N3E6HG7H9W3D4O2B10L8ZI8S8Y2M10A10J3E38、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞

5、碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCA5F1G1Y2A4Y9W3HN10T2Q1R8Y8G1V1ZK3P4Q2G6S1A2I49、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCB5A4Q1L4

6、S7O7L9HW1L10J2H9T4G9Y5ZS9E6K5Q2I4A8J110、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCF9L2V4A5M6Z1T6HR6W6S1C9I9E4X1ZQ10H9Y6G6S8B3E711、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCX7W9L7Y6V10C2G8HX6P10O8C3Y4G9C9ZI10V4X7U6F2Q8V512、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCN5X1Y

7、1K1R10L7M1HX7L9F5O1S4J2E10ZV8V2I10Z2V1A2W313、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCR7Z7E3T8B4H5P5HQ7R4I7Q6K7A6C5ZS8U8V4G10J6T7J314、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主

8、的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCV2F4E2A8Z9D6O1HU1B7X8Z5R8C7H6ZD2B4U5A2L3L4D315、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACY5M7Y1F7U2L4I4HP6E8L4M3G9R5T9ZE4P9J6U4I10V2O716、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根

9、除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCN6I4Y1I3E7H5S8HE2Z10N9P6W3J8C10ZJ7O6Y5I9T6N6Z917、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠

10、壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCD9L4W5F10A1P2Q5HS6S1Q5K7M4M4H3ZI9P6O1K1I6W8L918、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCT7E6Z4Q8C5X2X10HV6P4R5R4D3A3P10ZO6F1K2D9Q9Q3L619、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM5T6Q2J4D6S2O3HB2S1Q1

11、R1T4N2Z2ZX10R1A4Z7Z8K7H820、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCH10D4H9F5I6F10C6HN2B7G8B1V6L8O6ZZ6M3Z2P1G6W9S221、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACM5P7S8R6E9J4T5HC10C4N3I2W7P10F5ZB5X7V5O10H9K8C222、患者，男，

12、60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCX4X10F1F4B5H8J4HG4I6A9I8L10T6B8ZU2W7K6M9G6U9T1023、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCY6Y6W5G7N1E5F7HH6E4V6D4H2G9I4ZF8W4N8R8P1Z4L1024、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )

13、A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCH3S4T7F1A7R3O9HV3B6T10V3J1L10J7ZG5P10I8P4V7K4W925、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规

14、检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACG2B6L4M4U9U6W4HV2S6B4A2D8X1J10ZV9S10U8J9L6G1Q226、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCI9P3Y8Y2I6A2H6HU8Z1I7Y7R7N1S3ZR6B4N3G3M4U7T227、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCY2A3I7W8O5N10F9HA3T1I4C4C6S6W5ZJ8G6M1X4Y8Y4D728、条件致病菌指的是(

15、 )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACY7Y10G4Q10Z4H9X3HS8I2G7T1U10E5F10ZD2C3L6O1H5Y3D429、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCD7O2T5T1L9H2B2HV8F9L5L8G3X5O5ZS5C6P4T10A4I9G630、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACK9C9N10X9M3L6E1HV10O4U7P1M4V9S3ZL8U2K

16、4U8R7N7E831、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCB7C10S10Q10D3L6Y5HN9Y2B6S2E10Z1P1ZN5A9G4V8H7V8J632、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCY8Q3Q4H4M4S1I9HD7E2U3O4K2T5I7ZZ8M1D1A2N4W5U933、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACI7C2M7T3K8B9

17、I2HC10M8Q4N7H2E7D3ZB9X8K4M2X10S6P834、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCZ5M8A2Q6K1Z1E10HK8B9W7B5Z2A4M9ZF10N3O2Q10Y2H2C535、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCT6

18、B2N4T1Q5H6B10HQ5X9P5M4T2T9I3ZG2O7C6B1R4A6F936、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCN1N9H6R2B7D6J10HF1J5U1U2H1F10O1ZF5Y5D7N10G1E4E737、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体

19、：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCH5G4M8D7Q10G10J4HN8J4P9R7O4G3A7ZX1Z8I5E5N2Y8Y638、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACD5R3J7A8F9K2K8HX6B5N10F6E2N7W5ZX2X9J7F10C6L5L539、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体

20、产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCW9N1P8D4U10G3X3HJ7Z3N1Y1B9G3T3ZY10E8G6M2G8E2G940、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCL3H2

21、I5T5Y1I10E4HS9K3G6K7T4L10K6ZI6U4M5J7H4B3X841、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCT4W6E4M8X1S8G2HP9F5N6T9Q1N8M10ZE6M1J8V10F3S2N442、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCD3C9C1A6

22、J2B4A2HH5O8X5B10Y5A6N5ZW10B2K1I4Y2D5J943、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCK6N2Q5J9V5E8S9HN7R10P1Y2Q6K3X8ZU6M3S1A5Y3J6R844、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCL3Z8Y8Z8H8F10H5HH8D8M6P3M1Z9O4ZA7B1F7Y9E7B

23、10K345、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCL5O7W6Q10D5X10L10HC8B10F1Q10Q2D6F9ZD2O9T3K6O1D8R646、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACK2D7J3V8U10N9Y3HH10J3U2N3O5M8M9ZI8L2Y2L5R4V3C747、急性

24、心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACM10B2I8B1T7W10G3HJ9L7B9Y5X6C10B3ZB2V1O7X5T6S1D248、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCD2H4W2G1Y2O7B1HX7N2Z9C10E9C4B1ZX9Z2T5Z5O1R10T649、男性，

25、26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCP7H2S5O5K4Q9O1HG4B4O7G4P4D10B4ZZ5H5X1Q6M8Y3V250、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCS5J2D1D4T7T5H8HW4D6E9P10D8J4T8ZO2R5C9N3B9Y2G351、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E

26、.一度房室传导阻滞【答案】 DCY9L7X10S7R5A3V4HJ7N7V4P5X9R6E7ZM2E3E6Z9I4O7Q652、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCJ10M10M5O6N6V7T9HC5P10Z2Y7I5N4B8ZG3J2H4G8I8F9K453、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞

27、浸润深度【答案】 CCG8C1G5V7M6C3U4HV4O7P3R7S5G5V1ZM8E1D3D6D7H5T754、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCQ9R2H9A5I8J4F7HS8Y3Q6F8T5V1U7ZC9V9E9S2C6U2R355、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCJ

28、9P3N6I4W1V1F4HM5E5S3S10A10S5Q4ZD9C9G10W5S7G3O656、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACN5Y10F4W8E2I6E9HB1H5L7Y6K2Q6A8ZM10O8N6O8F9W3B657、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下

29、压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCV3A6L3E6P9K9X2HF4M6Y6B7B3T6H1ZG4S1Z2N5W10F1P858、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCH5O2L9J10B6S5P6HP8O6P6A3K8Z2M4ZQ8H2J1O3Q4W6H359、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACF6C5I9T8

30、Y8W2V3HX5F8J6Y6V1V7Q3ZV4O2V6J1T9G2N760、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACF6C7M2J7X8R6T6HK7C4F8A1I9N4B4ZE8K1F6X4T4Y8B861、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACX7V3J3E7H9S8O7HX6Q4X5C6T8O5M7ZQ8Z1K3G4P2N10T662、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.4

31、0%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCR1H4Q6B10Q7A6Z4HK1H9W1C2N3E7K3ZX7R9V5K2Z7Q7W1063、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCI1N6N10H2C9B9W3HY1A3Q4B6I2E9G3ZI4P4K7U9V9L9O1064、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼

32、、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCB2D3S7O3B3E6O9HY9G4Q10O8A2I2B7ZN9R7V10S4W3L9R565、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACM8Y5O8A10S10O2H3HJ2C8U7Y10S5M2E9ZT2K2Y9Q2M10Q6U466、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCL4V5K7L4D1U2A9HU4U5V8E1B2S10E7ZA4T8N6J2Y10

33、E1K867、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACY5I1F10U1C2M8V6HI8L5G3D2Q9D6W6ZK6Q8N1Q3S10W8Z768、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCC6D1U8E5P4G6Y8HQ5D3B10O1A1T1H4ZZ4P4A10Y7W5R10F469、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发

34、性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCE2R4U2T10N10J5H2HP10S10F6J5Z1X2J1ZJ7A2Q2H8M10X3L670、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACB7G10R7L10X9H3E9HG8A4N5W5G9K2B7ZT7Z3B1J8R8V6Y671、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCL6

35、Z9Q10O10H4Y9Q2HE9J8N3N9I1X1C7ZE3J5B6I1F3H5N872、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCC8Q5G10O4T5G3Q7HF2J1B4Z9Y6M6K2ZJ2C10N2Y6Y4D9A1073、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCJ9D3F8Q1S3C6D2HJ8U7D7V3I1N1M1ZE10B2P4F7Q2I10U274、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发

36、电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCK6Z7W8K9V6Y10L4HW6L8T9Y7S10H7Y9ZD8Z10L4C10J5H3S275、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCQ6P9W9R2I3L4V3HZ7C2N2S2N4X7O9ZE8U8W4J5S6Z1Z476、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规

37、白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCM2B10M5S6G5N6L8HU7Q10B8Q3T5I6J4ZE5R9J2W5A5P3V1077、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCU9A4I7Q6K7O3N8HQ1K2P7F2O2N9W8ZJ1M6S4L10N3B7H878、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCE2R5A9B5Q3D9A2HL2

38、E5P9B1T9B6O1ZG9R5I1O3K5V4R279、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACV3C8Y6I7L3A9A4HD5U8K3N9T7D9N6ZW10U1U7D7J5J7O180、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCI7H4E7Q4S9A8O9HX1F1P5W6M6Z3O2ZV3Z9A1P8Q3B2M881、

39、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCI3P2Q7D2W6B8H1HW8G4R5N3H10N2G3ZA6F1P9T5P9S8Q382、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCZ1L7X3R9U10U6Y8HY7L10K10A10L2K1E

40、5ZK6F1I2N1D1R3E283、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCE3Y5S5N3Q4K3I9HT8H9Q6M10V5O6I2ZO6X10R3B3D10H1I684、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCN3A6X5E8R2F3O5HP5D9M10P9G6G1A2ZJ4E9S1L2S9W10S385、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型

41、C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCT6W6A9Z4S5G9C4HG3B4O7R8M2I6J3ZB4D9T9S3R10Y1N986、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCP4T8R5K9A6B7T5HF6U5K10V10A2R6D4ZK3X8R1O2S4X3A1087、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCL1K4W9J4B7R1

42、0T10HM6M7S1P9B3H8L5ZZ3V9Z1I5A1B6N488、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCD7I2H2E9W4F4T10HU10Y1Z3E4V6O3Q3ZZ4V2J7A8D3J2S289、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACE7V3L1Y9T5G9C1

43、0HO10W10Q2N8H4F4W8ZW7N9B8R5U7I6P690、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCG4X4W4G3R3Y5W10HJ10I2Q7D2N7J10P8ZJ5L2N2V9C2J9E491、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCG6J8R5F3X6S2E3HX9L1E6S8F6U10K6ZR3B9H6K3O9M9V892、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.

44、肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCX3H9P6P6N10N2P3HH7W6K3O7R3F9V4ZV10E10T5F1T1J7J493、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACX5E6R4E4R8N8H9HQ1F9C5T7L8V1V7ZQ7G2K5N8L3J7Z894、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACC3C3P4G6R8R3K9HZ5L5L8X3X8Z4U6ZF10F4K9B2O9Z8B195、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCR9Z2H4E10G1Q7R2HE8G4U1O7F8U7V1ZA4B4T6C7E7T2Y296、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物