2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题附下载答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACM4L8A1K1T2L6F5HW4R6E9N6X3P2X3ZA2Q8Y5G7R8E1N42、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCR7J9E8M4R6N8T7HK10S6Y6U3P3Z4G

2、4ZI5T2S5W9B3V9S23、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCZ9S2V3S6I8A1I6HI2C9X6C4V1Q5W8ZX5M3I5M10R6K10A104、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCS2L5U9K7N1T2S9HG10R9U10S8Y5F2M4ZA3T3X10A7N3P9Z95、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶

3、不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACQ2B6I9H1P7X5Q2HI2L10E4D5T2R3I7ZT7B10O3S8Q4Z8Y76、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACU3I7Y4T1Y6L5A2HB5F7A7B7C3Z3L1ZV8C2V7S5S5V9D87、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB

4、28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A8、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCK10F6N3S4E8V8H1HT8M4X2J8P2C6G8ZS10F7D6Y6P1D1Z99、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACS10H1

5、0H6E5O3H5X2HQ4E6N2I6V9X10X5ZU1B4K1H7R6Y6P210、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACU4J5V4I8B8B7H3HA8U1P5D8I3G7J3ZT3Q7K5B4L3E1O311、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACG10V9S6F6Q9G8U4HU1U9V9P7A3C10Y8ZE10V6Z10T10X4U4P112、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性

6、腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACM9F10F4F4R6H9N2HN5Q10B5Z9N7M3P2ZG8U10V5H3K8C8D113、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACJ8D1T10Z2Z3H7S10HB1P10O1O4N8J9N1ZL8P5M10E1X5K10D214、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易

7、激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCB4T1I7B9G4C5T4HH9K3J5B4V1M10E4ZI5I6H4G6V6E3G115、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCP9J9H9Z7V9B3D10HD2U7C1D3G8R6N4ZM6D8Q6U7E1F9P716、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉

8、周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCB6P2F10I8F10W4E10HW2H1N6X3H9H5S8ZR2A10F4M6I9P4H817、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCB3Y4I8I10E6D3B1HR6S8W3M5T4J2L7ZF8I4L6B4J3P7G218、女性，30岁

9、，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCN9U3M1R4Y4P8K7HI6A5R4P4B3K10E2ZC2M1S2J5A6F2K119、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCL10T1T3I1O5D5P3HP

10、10Y7G2U2J4W10M1ZC5V5R1W5M4E3Z220、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACZ10O1Z3N7J3Y6U3HT4U3K1G10S1K2O10ZB4P8G1E9D5F7B1021、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCZ2S7Z9M8Y5D9X5HT8B2T2I3E3V2B4ZT6Q6J9H6P7C1F122、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。

11、体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACU4E1H2V6B2J8Q10HV4E3F6B4X9I8F9ZH7K5I8H6K4G1L1023、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCK6Z9Z10M6F1X10C6HL5

12、Q6Q4R2T4X6U3ZA3I6D8J7Q10A9Q424、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCF9V9T2C7L2H2S3HT4D3J4V10Y9T2V6ZJ7J6E7I3J3S1F925、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球

13、后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCR10Y9Q10J10B1D5X5HT5O1M8B6J3N6E3ZS7R8U7U1U9N10Y326、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCH4S9Z3G8U10V8C10HA3G6X2E7B2W3H10ZQ3M7G6B10U9Q1Q1027、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACQ10L3P2F10S3F2

14、S2HC6O9O9I1M10S4V5ZK3A3Q2A5Z9W3G428、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCZ5R3T8S4I9G4B10HK4I6S8F6N10L9G4ZG8G7V8I2J3X5Y929、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCS4G5H6N10N9V3X6HH9O5I8Q5N10R6N1ZK5Q4S10K9M5A5A530、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的

15、疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCI9Q10Q10F2E6T9W4HP6T6Y9Q10A3F1X10ZW7D9N1H2X5W1U331、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCS6S7Y1C6D4U3H6HM3O9C10R3F7N4Z6ZK6A5C5K8A3A4Q1032、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267m

16、mI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCW9P6C6X7S10M1A4HJ9P6U4X10R7M7D6ZQ4Q8Z9Y2C4U1B333、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCW9X2A4C6C9V10Z5HC2X8O4U5R7V3C10ZK8K7V6A7T7F2H834、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCO8Y2B3

17、F7P2C9E3HK9V4T10Z3M10Q2F9ZS6B2R5L3F4F3G1035、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACS3V9U3Q9M6X7Q3HS7D3X6M1J10D6R4ZS9X10P8O9L6G2T536、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCB10L10H4W3L10Z2F3HH9V6I6S3A5K3R8ZK6Q4S1D7A3K10E437、男，26岁，腹泻便秘交替

18、半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCA4E3D3T8U5W7H1HT9L10V6X9U8I10G9ZH3R6R1W10I5A6F838、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCJ1R5P5Y9U5Z7B6HE2P6R8P8N2L2J2ZN9Z6H10W2C8O10S839、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cu

19、shing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCE7F6B6I5C8Y10G10HI1P1U4K3O8X10V6ZX9S4G6E8Z8V6L440、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCB10Q6O2N10K7S3I3HU3W5B3G1C1O2Z9ZZ10U2N2R3H4C6T1041、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球

20、肾炎【答案】 DCH8I1D7J2R7L1Z4HJ2N2I7N1W8J8X1ZG4W10P6Z5Z4A1S842、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACC1L8U5T7J10S8S10HM1W9H4G5X4J1D5ZQ2N1I5E8S10I4W443、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCN2B1X3O7L4N7C1HB5W

21、6H9N8U2V5L4ZM9B2J3D1D3X7P244、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCP7J2U6N8F3Q2C5HB3F5K1Z2T9X1Y4ZZ9Z6M10A1Z3G7T545、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCS10K2T3W3N6E2Z3HJ6L7I2L3F4C10O8ZC9Z1S1Z9Z4N2P546、关于癌的转移方式，下列哪项是错误

22、的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCJ5Q10X4P8O8W1X7HN4W10Y8Y3W8N8O4ZZ1Z2Z1W1D9L3C447、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACW3L3I2L5F3Z9I2HD6X9A10Y1H7J5V8ZE10P3O6X3K7Q9U748、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACJ7X2M6T9R8B5H4HA3X1T4O1Y7U7I7ZK9H8Y8K2G1K6F749、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中

23、枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACH1F9L2I8J3J8E4HB9O1C7O7I5E7B6ZZ1P10D1G6L1J3W750、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCG2J5S2C3T5X7Y7HA8K4M1B4F10N6C5ZJ3P3J5K9I3U7C951、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCT8S9H1L3Y10Y6L6HZ10K4P7A8Q7J7

24、F2ZZ8K6R8D2F4Y9T352、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCC8C7Z2X4F3G10J10HB9E6Z3F3N9F8O1ZR2O3B1K5I9H3M653、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCN8K2W1Z9P7U8S2HD2Z9H1G6M5M6Z5ZT8H1W4R6E10H4S554、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCK9Q4N

25、1G4J10E4T7HT2W10Q9B9T3G9L5ZA4C8B4D9L6Y3K855、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A56、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流

26、，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACJ7E8U3C6P8D4O4HO10V7N10T7P10V4Y5ZI4M6F9H5F2O9E457、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCY10S3S9N8L5T8A7HZ10A5R3S8N5B5Y2ZT9W5B4W8O7T3B758、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCW2I1T10W6

27、K8T6U8HV9Y7B2M4D8E10Q5ZC7B6V1B2W6X1P159、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACD2V10H10A2G1P6A2HR7U7C1K4F8Z8P1ZT9S1B5V2E4O8E660、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCY3P3H4H4Z7V6S8HM1J1O5M6O2M8I2ZW4I2Q5P4W2R5S761、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时

28、水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCN3D5I3Z7A4N2P2HH4M7W10L7D3G1N6ZR2Z10A8A3A8M10B162、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCZ9V3L9M1M2S6W10HL3T1T2C3C1I8F4ZF10N8A7A6T3O8N863、男，34岁，早餐后排黄色成

29、形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACN2X10L9E2U6D4K8HC7J3V8P6Y9Q7W6ZG8G10Q9M8F6C6I464、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，

30、双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCK2X10O5P2X4Z4U10HW4W7X7C2U6M6Q1ZB3B9S3Q1W4J5Z865、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCY10C9X1A8R9W5Q4HY1C6L3D2D8E10B4ZT8D7S5L10J2N2Z266、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C

31、.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCM9Y6H8D1N2N10P5HU5F9C3B1N8N1F3ZO2Z4N8Y2D5D2U267、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCC5O1C8A6J9A8H1HT4L1P8Q10K7P9S5ZR1B8X4G10D8I9H468、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCC2U2C1L8U1X8T10HB8K6D9W1O5A7V3ZI6H1Q1Y5Z6Q

32、7T169、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCT7E8K5G6X3P9H4HP4V6C10L8J8K2R8ZE8U9Q4M1Z4W10K1070、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCX8C10T5L10N2W1H4HF4G2X2G4L9M5Q9ZI6Z6Y10W3R9N4P671、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌

33、素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACX10W8T7R5B5V6X2HL6X6N8H4H2C8R7ZX8U7G8L9B5I3Y972、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACL9P8D8Y10K9P7K1HB9X3J10R5P10M10Y9ZC3C6H8V7P4Z2G373、以下检查

34、对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCF2H7P5Y2K5Y8B10HC2X10Y3B4J3O4F9ZJ2Q7G10I1Y7T10I474、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCD10I3X1L5I2Z9E8HA5P2B3E2X8Z2P7ZD10X6H10S8X6D3R475、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反

35、酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A76、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCV5B2O8I4B6O9R8HY7Z5T5N2K4B2S6ZI5W3S8Q7I3V6F577、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次

36、大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCR2O8L2J2U9I9S5HF1V4U6O7C4I9Q4ZT9M9Y7Y2Y2E1H678、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACD2A3Y4X1X10O5Q7HO1U7G5K4U8M1O8ZT6Q7B8T1V9G5R879、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACD5R10H2R5W10F7J5HD1H9Y2

37、Q8E5P2L6ZR6V9P1P2I6Q9B1080、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCM8L7O1G9E3H1T10HL7Z10D8I5P2R1S3ZZ6G2B2S8B3Z3M881、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACE4D4P7G8N1S8D4HM8W6Z8N4D1R10N1ZJ6

38、S6F2S2I9D7N182、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCA6I6X5M2W1X4G5HR9S9Z3S10E2S5Y8ZO5O10T10M10J6Q7R783、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCK9Z8L7F5O3X5E7HB9R10X9Q10L6Q8Z5ZL8K5M9I5N5J7

39、K584、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCD9U6P9O10J5O4N3HW6A4O5C10B1X8Y2ZS3K6O5G8W5W4L785、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCC8J2X10F8X5E5Z9HG5H4B3F6F6G6H3ZE6I8N2C3X6C7K1086、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCP4

40、V7L6J7A7V1B6HV5A7N2O1H2U10F8ZV4W9F9O10N3L10D587、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCO7X6N6X5Z8A7L5HF2H8Z3C8O7O6N5ZY10J8H8X1O1G5X888、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCU4H6K3E9V3M5D4HK6Y3W10B10H5U7N3ZB3M9A7Q8V10O3T889、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成

41、人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCH1R3I7Z9C9M3K8HI2G2J5G10Q9T4Y7ZK6D6M8X6C9H3Q390、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCO6U2M3W7T6J4E10HH3G1B1T5V4I2A8ZB4M1L7F2G10B10H691、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCB6V5S2H1G1J6

42、R8HZ2R6V3K3B5G6P1ZB2U1B5L9S8C10I692、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCD6S6W7R4L8Y5G7HU8P5B4F3O7N1U7ZF10N7B1V4Q8T3W393、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCF10Q5Y9O6S5Z7Y2HQ5J9Q6L4Y2W9G8ZO5B2N7B3L7W10O694、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜

43、右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCG6K3U8R8A6I10V2HE9V2Y7P8X3H3S4ZT4P5W6Q6S9S3R695、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCK9N10N3K6Y9Y7G4HX4A10A9B1R1P2K7ZP8P7L8M4Z6T8I196

44、、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCK7Y9U5S9C1B4U1HU4A5H5U5O2M8Q2ZM2E8E8Q4D4K8Q597、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCV3W8I1B4C7Z2D2HX4A1N9P9J3K6C2ZY3U2H10P6N2T6E398、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCH10S5O5N6D1A9W6HP7Z4K5I3S4O10Z8ZC7S1J2C7L4O4H399、与