2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(有答案)(四川省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(有答案)(四川省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(有答案)(四川省专用).docx（95页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCM6X7I6D7I8M9C9HG5I9O8R7U8C3I6ZB6D8M8K10H5J4O82、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACX10K8S9R1A8I8C6HO8

2、W1O2A9A8M10F8ZA9F5D9E10B9Z1E83、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCB4J2K1P6W4N4H8HQ1H4V8F10J4G1V4ZR9Y7V9D3Y2C8A54、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCC9Y4W3Z4B1R8W4HM10T3Z

3、1J3O5R4H10ZC5L4U2O9A4Y7D85、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCC7Z9K10B1L3M5W2HP1O10U10M1Q5Q8O1ZX7R8Q8O9L4P1P76、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACK7V8E4M8B2C1O8HG

4、8H2L7P3J8H8M1ZF9Y1T5F7N9L6H37、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACQ10S6M7T4H1Z4I1HA7S10U8L3M3L3H9ZK6R5L5I7I3S1H18、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCC9H5L5P9X8B6T7HO4X8H4X4H7R1Z9ZB2I4B7T9D7H10N29、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主

5、要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACL4Z9D3M5H5Q9W6HO6E3Y4W5S1E9H2ZY2U8J2O4E5G4Z310、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCQ10X5I3Z2Q2I4Z9HE4F1Q1C4B10I6T9ZY7R9O7X6H8T8T511、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCG6V2U6W4E2F6J7HN8A9U8Y3R9R6H1ZP6J7K5G8Q4R9G412、穿孔最常发生于( )A.急性胃

6、炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCJ6M7R6Y7W9M6H4HJ7V5L7R7A3W1T7ZU3R9W9A8X10E6F513、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCK6U3K3W6W9K2E1HB6D10W8I3C8O5H3ZP4A2F10P4F3T3E814、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCB7F5H1H8W8H9O9HJ1V9N5N3O10I3T3ZI7J3S10H8O4A4T71

7、5、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACV7W2Q2L8C6K6K9HO8K7R2P1D4P1Z5ZD8M4R5U6W3Y8T816、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCO1B1F5V1B8W10T10HK6G5L10K8E3H7I6ZI10L8M5D7E9S1G517、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.

8、改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCZ8C7W9K8C3A10M3HC2T8C10B6I2M1S5ZH5Q7X2H8K10Y10C518、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCX9D10N3G4S10U10X1HJ8E1Z9F6B6E3M9ZW9X10L8N4G7B10E619、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCS9U10Z6O7Q3Z8U10HS8G5H9Q5W2W2Z10ZH2Z

9、10S5R9U10W1S720、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCI1F1A4C7O4I2X7HR10I8L9J5O10S6R6ZL6T7R8O10A3A3K521、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCL8K5D6L3M3P1S10HF7L4Y5Q7C

10、3E9Y1ZQ2K9H6P10H6S6J922、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACT9L2O9J1I8O8L7HO9H6D5U7F2N7P1ZI7Q2L5Q8R1Q4B623、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACG4M10A5I3Q10P9K4HT6P1K10O6Q3Z3T2ZQ4A1V2P2P3M9Z824、肺结核( )A.

11、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCL5D8W4Q9O1H1J1HS10T9Q7O2Y10O9X9ZF5J10Y9L8H3N5J425、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCD9F5X7Q2Y5P5V2HO6L6T5L4S8U2E9ZQ6E9G9H7J4F8G426、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过

12、劳与情绪激动【答案】 ACF8C10A6V4U4Y3P6HZ4Y1H8J4L5T4D6ZP9Y8I9Q4G1W1H227、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI7U1U2U4B4O7T6HJ3T8D3U9A5W7D5ZM2Q4F7Z9J2K6G828、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACD5T2P2S10L5I6F10HC2L3P9V3U1G4V1ZP6Q9H9I2M7V4H629、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血

13、流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACB2J8X6J8G4L10N5HY5Y8I2G5U2R5L6ZO4L2Y1M5P9S8Q730、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCK9M7B5U9T6M8W6HD8C10G7C10R2A9F3ZT2E8A7M8T1W6P831、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DC

14、F9G7L4Y4P9M5M4HF5K1C6O3L5H2K5ZV8Z10C5V1K1D1R632、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCS8W3V7J3Q4C7X2HY10T2V3R6W9I8C3ZT3N9N5N10M5Q3Q1033、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCZ5K10K8K2O9M10T1HS8I

15、6N7I10A9I3N7ZJ5W10E9B6G4K2S334、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCH3P1R4B10A4U8Q8HW1F5D2W8L6E2G8ZU1X6P10I2B7G9N135、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答

16、案】 DCK3N5U2H3V3R1T9HU9V2H6U8F7H1V6ZW2W9V2S1W10H4A636、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCS7N10X2I3H4I5D4HQ4T7U2V4N7L10I10ZX7Z3A8D7X9W6Z337、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.

17、脑脊髓检查【答案】 DCU4N10O9I3Y2M7J6HJ10V1V9E4X9Q6W3ZJ10G9R9L7V9Q8J738、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCG8U1N2Q7D3L9Y2HY6T2U8P9A7L4S1ZP5N4W7O6Y2Z10C939、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACP3K2M4V10X5T2E9HH7X5L8K7J4F4Z2ZV3R4P9N7X7V5D240、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻

18、药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACU3V9D5R8I7S2X6HQ9O6U3I7X7M1E5ZD8V6M5Z6Z5M1Z941、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCC4J8Z9B7O5Z10G10HC7S6O6C9A10P5A3ZY2E3L1Z4V1N4V142、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E

19、.慢性细菌性痢疾【答案】 CCB2H1J8Y5D7I5O8HM4Y9A9I5B5E6D10ZB6W2V3F5C8A7W743、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCF2S1X1A1D8E7C9HW3H7N5E8Z6I3A6ZY6G8W5C3S4K8W844、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACU1H8A2U5O7Q4W2HI10R2R8I6A8

20、M7E7ZH2V10X4P9Z3M3L545、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACY9U9P8R6L6K6L1HZ8A7M8L3H2V2L3ZV9K5W10E2S10V9W446、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACR6Q6X3T5L3R8Z7HK2L4Y4M4Y10P8N3ZE2X9R3D8O9G3M647、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACF7Y6

21、D7T7C1Q5O3HG5I7V5Y7E10E3K4ZI10L5A1J6V3K5F848、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCI9J6C4F4V8A1Z5HH3X9S5W9S8B5R6ZA7Z1Y7G9E1B1Y149、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCV3P6B7L1O6B9X9HZ4C4L9W1P9H6H5ZH1Z9Z7R9D1C9L850、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部

22、浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCJ8I5Q5W6B7F9N6HB8E4F5L8Y1R9K5ZK9F1I7D7B3F8X451、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCG6W6R1R6D6S6W3HU1W7V3H4Z10T1W10ZC9G6R7E4L1Y2H852、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植

23、C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACT9T9B4R10S9P5D6HO6X6M1P8Q6P6X2ZQ3P7U6X2U3N10A753、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCP2Q1S9V10Q10U4S10HE8I7X4W6C3W9N8ZE10L1F1P2G10K10R454、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.

24、BSP【答案】 DCU9I4A2B10K5G9X6HU2J3S10V9L4W9Q3ZM1K7L7C9D4W5G355、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCZ8I9G3J10N5W1E1HW7N10Z4Y7R8L8O2ZD6F7V2E8P3S3J156、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCV8X8D9J3S5M8A2HZ6X8Y7M1W5G4C4ZR8Z5Z7Z9O4Q5W657、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.

25、TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACN7J10K3X6X2I9T7HU5V5M10I7G10Q10D3ZZ10U6J5S2A8V6L458、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCS8F5B5D5D4N4Q7HJ10C8B3S10A4R9V4ZV6T5N4E2P6W3Q1059、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性

26、结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCD3X2R4T2E9E10E8HY8E5K7H9H4B8K4ZG3J2O6B2N3A9F560、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCF2V7R4E3W8B5L7HI3H7T3X8E1A10Q2ZW7C1E3T6C8Q5R1061、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】

27、 DCT4I7P2U6Y8B1Y10HN2Y4T3K4H8K4F8ZG2M7T8I2L9E8I962、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACO4W9W4D8P5W8J2HW7W8W5H8Z6Z2Y5ZG10X10P7K1Z7V9C863、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCC10

28、C7K8M8W8D7P5HD3J3S5J2S10P5Z6ZN6F4C6B2K2G3D864、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACI3M4W9N8M2P6M10HW1N4M10D7L9K9Q5ZJ10B4I1Z4Q1V4K1065、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACF9Z8Y9E8I2M8A9HW1

29、N4K6H7D7B8E9ZR5F8L1V6C1R4W266、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCB4B3O6V1X8J8U5HS2A7E5E5E8W1X3ZX10U9B3P10S2C5U167、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCE3O5J3

30、O9C4G3B3HT8R3U3J1D2P5E3ZP6B9N4M7Q4R5K868、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCL8Q9E3V3X7M7L2HC9P1E7G5T8D10U3ZY6R6Y5Z1A3B2A969、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACB6N7Y5I2C2V5G6HR3N3P4X8B5Z6Q9ZH7V2J1A2E2H7L170、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现

31、病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCZ9X9D5W4B3L6N3HQ1J5R2U8R6B8Q2ZY8K9O8S5T9O8A771、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCW1B2E7W2T3C5O9HD2G5D2K10P10P7C5ZV5N4P3K7I8D3G672、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCZ6Z2O2U1K3O3G6HN10N8Z9O7C3V7K8ZV1Q

32、7G9L4Y2C3F373、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACG3W9X6A7Z6R7I1HN1L2Q4X1Q5G7B5ZI7W7C3Q9Q2G5K474、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.

33、抗结核试验【答案】 D75、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCU2E6Q9K3I10W7P3HF3C1Q7O1B7R5K5ZA9T1N8G5S5S1Z676、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【

34、答案】 CCM7N9M5G2E9O8V3HO6O3G1T2K6Z10T3ZF6H5O7R8C10T5G377、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCE6F3M9V6Y3C5S9HZ8S7L1M5S4M4C3ZL5T6E8S5X5K7U478、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携

35、带者E.慢性患者【答案】 CCE5B10M10C4S5Z10M4HF7P10S8R8T9E3S9ZH2V2G10O1Y2Y5M1079、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACS2P6E7Q6K2M10T5HL5H7U7V9L5L2H8ZX8M5X4B1N10T6Z280、对于肝肾综合征，

36、下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACB7X5R2R2D5Q3N3HN5L1E4S4P3A7Q4ZI3R6Y10E1R9H9H1081、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCR1T1F2V9D8G6Z3HC9P9Y5C8X7Y5G9ZG10F9I6G10T9G4Q682、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，

37、未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCB1P10F3F2Q7A9I6HU10W9R1W2S9D2N8ZR10U7B3B1E7K7L683、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCR5F7K9K9Z3T9G8HM2K3Z6U2Z6N8A9ZS3G8X9I7H10F10M684、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACL7X6Q5T3N8S3F3HD

38、8C9B6H8I2C6D10ZC1L1C7G8U3E9L585、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCW4A10B7F5Q1O1U1HE7O10V6R10O3E5R9ZL8R9U6U3Q5T10Y286、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCK8B8Z8Z3M1D5Z7HR9Z7U10V1A5V6W9ZU9R8H1H7F

39、1L9G687、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACX10R6V6R5Q5R5M3HP5S4P7Z10A5O4V2ZF6Q8O2Q7H10D5Z588、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D

40、.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCH2P8L3U10I9W2P5HC5S8R2Q7J3Q1P1ZE9U6A6R7M8A3Y489、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCJ7M3D5H10A5X7K5HB3C8Y8G2F4S3O7ZW4M5P10K8Y4D2B990、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCT9I1V8T4M8Z6L2HW9M5J9V10H8V7B10ZV1F1N2G10O6Y9P591、消化性溃疡X

41、线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCW10T5Q9N7N1V4P5HH8J3X1R5E9V3I1ZK7J5Y3D4M5C6D192、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACP7Q7A1G1Y1G5Z1HA6M8M6D8I3H10W4ZR4I6A10A5N2B10M1093、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计

42、数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCI4O4C1B6J6W5L4HA3B2I8V9P4C8Q5ZE8L4J8X10X10M10C494、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCS5G1P6S4Y10S10L1HD9N1G10A4S1O10P2ZC10Q5U4G9A4K10X995、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织

43、检查E.肝脏血管造影【答案】 DCW1D2M4V4G2V8R9HR2O9I2M10O7B3D10ZS7J8A4G4J9B5A396、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCB5Q10A8R10D8N6M6HA8M2V7P4I6L6R6ZH8G9H5N6A7M8V1097、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当

44、地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D98、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACR3N4W1E6H2Y1M3HS4M8S2M5R7U5R2ZE3H4O6W7S7S5C699、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCY2I8H2Q6F10S1U1HC10D9U8P5A4M8G5ZG7P7O4J10Q9A2Y2100、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵