2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题a4版打印(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCC8F6Q1D5F7O5G9HG8K10C4T2B5V6F8ZX5Z9E8Z1B1S6T82、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCN4F8X1Z3Z7V4E9HT1B7Q6C8Q8J10Z8ZM10W5J7U3O2I2X5

2、3、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCM2H6H6J3X3V5W1HF3G8A1B8R4C4T1ZT4Q3A2E4Y4T10E64、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCZ7T7F10V8Q5F1I3HI9O6L2J4U6O10G10ZF4O10U9O4C6S9C15、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主

3、要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCB2W4N3C6L10X8V9HK8B10C2D8O3O8X4ZQ9A1N8J2K5S8Z86、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACL1Y3M2F4Q7I3H5HX10S5H5V9N7R10L8ZU4I9Y1L5E4C9A77、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美

4、拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCU7A7S2B2K10W7W6HH7A1O2D9Y10F2J4ZT3K2I9M8T5V5N28、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCO9A1O8A7S1S4V8HB4B3Y8A8F6E8X6ZR2A4G4O4Q7X7B59、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCS5A9L5U8O10S1A7HN7L8M

5、1G6F9V4Z5ZC5N10U7G8C1C10H210、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCA6A8T2U9S4S3O6HL4S2F10I3T7P5C2ZW6V10Y6L9X3C10A811、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCN9R9A9G2R7A2X1HY4W5U10U5C3G5N10ZF4J7V4C1Q1U7I312、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答

6、案】 ACS3H4H8D5O8J9A8HS7T7N5V3H8S10F9ZS2O9P7H1F9J3D1013、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACW5M5I3O2T10Z2C4HS4P8R7V9V10Z3S9ZC5I5C1J3C3K6Z314、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCF3S2M5I4A9E10I3HR3G5J3

7、O8E8X3Q7ZN3R7Q10Z1Z6I4V1015、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCJ9E10Y2Y2G1Y6E1HR6X10D7W1W1J6S4ZQ3Y7K3A6M2J7Y616、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCM4F3X7M7A7M1R7HL7S6X10N5N7C9A6ZQ9X8K6V1Q4O9P317、

8、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACW4M5M3Z3U3U1E1HH10G8B5V2V6R8A10ZU10B10B6T3K3R5A918、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCA4R1V10Y9V1Q8P2HH4C1E7W7S5R9L8ZD1R2R6N6B7I4Z619、大咯血常发生于以

9、下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCC3G9H10D1T2K4R2HU9N10Z8I6E8Y5X1ZI4Y7Z7N4J9N5F620、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCP5M9I5O1D7P9R2HI5R3D9L4V2O2E7ZQ7W4W10G9U9A10Q821、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病

10、毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACH1P2S3N5D2E2V1HK7Y9M8A6B1N6Y2ZO5Z7P8J3L4H10Y822、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCU8J4E4V8U4Q1Z10HY10H3H9Y1X7V2J10ZS7X2I1P4W5I10P723、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症

11、的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACE6L8C1J3A5S1T4HA10E10A7V10D1T2S2ZV6N10K10X2I1M3C724、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCX3K5D3I10K8U2N3HH6C5C6V9T10B4J2ZS3F1G1O3Q9X7Z925、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D

12、.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCS2I6X1S4G9T7K3HW1Q10A8G2X8E6U1ZO3P6N6U6C1I8H926、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCU3S3O6L2F1N6Y8HE4C8P2R6N7L8N8ZK1Q1S3Z6I10M9C827、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCZ10B3D4U1L10T8V4HY5V6U7M10Q6N5T8ZF3

13、X10Y3W7W6R3U828、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCU10B5K6Q7L3X2B5HY1G3L7N10B8I5J1ZI10U4J7U10E6N1A529、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCM10C7M8S5E6F5A3HE3A6T7E3Q8T8D10ZX1H6T6V10X10E8F430、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹

14、部板状强直【答案】 CCT9N3N10E4W4J4U10HY2K9N8C5X2U6V8ZU1X1S8T1Q1B1S931、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCM6R5X4X4T5M6J10HU1K5T6D2W1D6T4ZX10C5A5T4P1U3C332、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCM5J2M3K4I2E3I6HY3W5R2I5T4V4

15、R4ZI9N3K10K5R9J8M233、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACM7F5I9N8W2S5D6HU7E9H5E9W4K2Q9ZE7A3I9I1R5A8K1034、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCQ1G10N5Y4W6B9N3HM7B4Y6I5F3V6L2ZD7D3W8O4G4Q6N935、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】

16、ACL2I2Q4L4L8L9N7HZ5G3A3C8C10E6Q8ZT1J5M8T10T2U1T136、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCC6B3G7X8E6Z10N10HG7H7T6I8F9N8H1ZW2R4Q3V10W9V6M737、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCX9V6W6K1N5G6N10HO7X2Y3G6T1C

17、6D7ZM6C7U5Z1M9S5A638、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCZ6T7Q4T7X7D2X6HO1G6E7N7H5L4Y2ZA6Y8H8T1A9Z5V439、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACG3M5A5O4C4U6B5HC5L7U3B2R7Y4V10ZR1Q2C7D1C3D9E240、下列丕星重型溃疡性结

18、肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACK7B10C6P4Q3O4T1HX9Z10Q1Q5Z5C4O8ZJ9A10V9J4M5O4D841、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCA4K4T4Q9Z1H10T6HG6A7X7S5A10G5W3ZJ2Q4X6J2Z9I7C142、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血

19、症【答案】 CCV1L2F5G6F3K7V8HF2E4I1R10G7B9B4ZV7Y2N8H2L7O4W143、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACW5V8D5H6P6U10X9HM8E2K10T9Z1N7D10ZA5P3T10D7U3D10S944、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCD1F2T9C7S3J7J4HL10R

20、8P9R2L3W7H8ZG3P5Q8V2Y8J7G845、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCJ4X9V10W2S1P7E2HS4O1X3F7U8L5U5ZB10T5R5H1V5O7Y546、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性

21、阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCD6T5F8I10S9Y8Y4HG4X10Q6O10G4M9N8ZR4Y7Q9C4I5M9Z147、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCV2X9Y9L4M6E9Z4HQ10Z8H9M5C9L6C8ZU7Y10H6Z10Z5Q3R948、下列哪项可引起神经精神性呼吸困

22、难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCY6F9B4S3Q1M6V6HA2E7V10W4K7X1Q6ZP5M8C8A5Y8O7B649、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACW4F2T6H7A3G10W5HI7I7N4O1P6C4F5ZW6S10R5A2G3G5F850、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCG4A5D4M8V5I6X9HW1M5J8U4A2Y7X4ZN6P6I9V4F4N1F151、可发生型呼吸衰竭

23、的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCG3U10Y3U4G7S4V5HP3T1I10K4T2A1X10ZT6X10T1N8U8R5P952、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCA4W1C7A8V7H1A5HQ6R5C5H5B8Y4D9ZR2O3M8L5C3Y6M253、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCN8J3X3W8V8W8D2HF1D7O5W3O7C10Y3ZH1K9P10P

24、4E2F2Q254、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCD8N6L3V10O4P10U7HM4O3A10G4T9G9X10ZZ4B10D1N9Y4Y5D455、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCQ1N10H8I10Q10Z1S3HQ10V6S7L5N1P9V1ZQ5R3C6R7X6F1W756、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒

25、。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACL2P5D9Z10K5Z4A2HG1J1W8O2Q10J10G10ZE6C6N5X6V6E4D157、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACL4P3V4K6W4D7Q10HX7I3E6K7Y2F5B6ZA6S5S1F8O1I1

26、G558、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCB8W7A8N3F3M1C1HZ2W7G2U6V10W8C10ZC6Y10P2M4W1U2X1059、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACT6T7H9K2T2B3A3HK8H6U8U1N3Q9B2ZN8G4K4H3U6W2K460、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACJ8A5J8E2X4Y9E10HR6V10H

27、8N10T6F2U5ZW10W5B8X8S5Y9B761、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCL6Y10T10F5F4X6P3HZ8Y8C2I4S3D1Q6ZQ6S3W9W10D10T1Y362、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCG4N10B1X6R9S2A7HS3I10N4V8D7W1M8ZK3N8P6D8L6V1G163、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿

28、糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCH2I8E2H10M6I9U10HU8A7D9T7Q10J5C10ZA5F3I1T6R1F6Z664、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACW2B7G1B10D1L1X6HR5S6W9M4H3F10A7ZH8I6O5T6Y3T2F565、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCC8J1N2E1C7E3A1HI9Z1X9B2Y1X

29、1A6ZF9P2S9M8I5W4Y666、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCA9E3U2N6O2N3G4HA6V3T5R3R9G3H4ZL8I1A9G2R1H1N867、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCR10N9S2R4

30、I4H3B6HE8X2X1O9A2C2I3ZV10H4M1T7G5P10I668、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACF3V6Q5R10E8I9P10HX10L6D2F10Z6O6S5ZE8Y1Y9S10H10F2C169、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACX1A5J4W4N2B6X5HW4L7Y7M4S3Q5R2ZT1Z6W1I5W5S6E370、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压

31、机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCI2J1P9J9K8L3P10HO5U5N10M7Q7Q1M1ZJ4U8U3O6Q10Z7Y871、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCD10K2T5Y5Q2C1E5HI9F1T3P4D1O9I8ZX5Q10N9N3W9W2Q772、女

32、，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCP5K8A4A7C4F4N6HU5K1J7J7Q5A9X2ZI10X1K8N2H6T7U673、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACB8S6F10H6I9Y6O4HS7C4A7J1W4S8X5ZE3M10U9V5W10B6K974、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCI8F9K10N10S4F7O6HN8C5O5Q8W6M3F6Z

33、M2L5J10U9J4N8Z975、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCD9L1L6A4E5V10G7HA2K7O3X9M2H8V10ZO3R6C6L10X5G1C776、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCT10W1A8X6E5Y5R5HH2P1K9U8C2O8C2

34、ZZ10K8S8A3P7U3I777、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACM4H3J3T1D8J3B6HH4U8R5K2O9S6V10ZC2X1W10B1M9F8R878、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠

35、E.弱酸液灌肠【答案】 DCU2O7M3M2V2X4K8HU8N1A10U4K10L5Q9ZS8G8B6D8I10S2J679、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACZ1T4R2Y9G9H7Q7HS1V8H9F8V3S4Z9ZC9S5S6E8Z2F10W180、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCF9Z5W10E4V7M3M8HV10B3H4O9A3

36、Y2G7ZF1X2Y7M1B2P5U1081、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCC9X5A7Z9W8Z5A8HN10D9U7M4R8Z5C1ZM4X8T10X9W9U5O282、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCU4U2G8T10T2Y6B5HJ8V7Q8R1C7N5F1ZO1W6I9N3H4M7N283、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACJ

37、5L6Z1M2K3J9U7HE7V8M3V6O5N8W2ZN7E7Z6O1Z4W4H484、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCA9B7X6P10E3R5L6HM3X9X7P2Z5U3Z8ZO3F6E5D2N7Q7Y785、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCG3S6H5F7A9D2J9HY1D2D5O10R10J2C4ZQ3E2K8E6F7C5E386、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，

38、露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCK8J6O6P6Y5N3O9HD5I9U4R5J5W7F4ZQ8G5V6P2E10K5S487、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCK10V2L9U3N3G2A9HG3I2J10I4X9N9U4ZM5I9G8A7G5Z9B988、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体

39、检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACL10J10P4D6F10H2I9HA1K3A2H6F6Z6B1ZT1J4F5G2M1R7C789、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCY5J1L8B6I9O10J1HU3Y2M7L7R10N6J7ZY10W4D

40、9Y3E5S10Z490、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACJ3F9A5R2Q1T2F1HK3S2O9S6W9T3I1ZI9G10P10F4O4G2P991、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCL3B9A1T10U6E1B7HO4S9Z5J2X9I4T9ZY2U7D1A7P10Z3H692、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mm

41、Hg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCW5S7R3S4R1L9U6HQ10D9E10W5Q5P8L8ZF2A5R9M3S3Q7Y593、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCE5M1X5X9H3S10C2HU8B10D2T3F4L2U4ZE3Y4P9M4Z10B2Q494、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史

42、。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACF1Z10K1W3C9A10C1HW2V1E10P7P3L8C8ZH9R7K3Y7Z4N4E1095、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCK2H8M6B2D4G7W10HL7W5K9K9F5Y5S9ZK3B3Q7P5N4J3B396、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学

43、检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCY8Q4Q1P10U9R2L6HI7B7V6S10K1R5W1ZI4K4Y5P8X5V8N597、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACM10A2X3L1X6C4H4HG6P10K10Q5U6Z7F7ZS2L5P1V6S1V1I898、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCS10Y2Q9I9H9U3P2HX9Z10F4R1C6I5V8ZJ2

44、F4F9Q10R3B1M599、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCR7R2Z1U2X3K1C9HN4Z3E10J8Q9L10Q5ZA8E5I3K4B2Q1G4100、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCB8U10O7A8V5R3I7HI1P7V3A7K1A6O7ZE6K4Y1A3R9H5L5101、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCT7S5A3F9I6S6F4HT7I5L4X10Z9D5N4