2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题a4版(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCY3J6E4F6Y1Z6Z10HU3L3A10R1W5Y7Y4ZA3J2O5R6R5K6T82、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCF4Q10V9F1D6A6E6HD1M9E7G7D9T2S2ZJ6C10R9L7M

2、7K2W23、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCL6G8E9G5L4P10I8HW8I6K5K5L10W5P7ZM1K3L9O6T1W9A24、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCM1T8Z3A8J6Q5O1HH1T6M5T4T6O9V5ZE6U10F4M5L8F4L35、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神

3、经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACP1X10V6Y10O2T5X5HE5D9Q1R10I3V10Y8ZJ9S8P4V1T9L2Q76、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACB4X4J4W10C9Y10W3HA9J8O7L4M7O2H2ZA2I6I4J9R1B7F107、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACJ8I1M6M7X

4、5E4A6HV10V4U2Z1P5O3Q7ZP10N8H5C9E10A3Z78、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCA4U4L3L3X6A2P1HP6O10T9Z1U8T7L8ZS2T2O8Z8T1P2M19、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCS6O8K9S10D9L1F8

5、HX6Y3F2M1C8I5D5ZP7S8K3D2E2L1L710、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACA7N5X9J4P1H1Q8HG5M5I7S9G3W7U4ZD1Z6U3C10O3G7X811、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACQ5

6、Z2F9N8D1A1F2HL6L4I10D4W6L5O1ZG10U4H5R4Y1C1B212、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCU3T10C10J1B4R9S2HU5T3F7C4J5U6X1ZG9D8G2J10D9B10I813、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACC6R3Q2V7K7B2B6HS4J1A2W1V4R7K5ZM5T10Q4B1A4M2U114、消化性溃疡患者发生夜

7、间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCO8N4H10J10B10U1T3HD10X3E5X4Q2I6J7ZJ9J5X10V2N3V10P915、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCQ8L4R8C3F10P5V6HK1C2E8B3O9D1M3ZW7U8N6D2Z5P1N416、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCR1D9N8H1E10X6H5HU1X5E5H1G1D

8、2L7ZR8I10Y8Z3B5W8U517、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACB1D10J5C1U7J7K8HH7R6T9H10R3E10O1ZW3M10N4K9N1R10K218、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCL3I10W2G7A6O5P3HA5Y1K4A3P6A3O8ZY9D8X6P3H10I3P419、男，

9、34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCM3F7P4K10E2S6B8HZ7B6S9C5P1W9S7ZI9O8N2G8U1R6J920、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCA5W2P2Y9P2O3H2HH6C9E8F6B3O9I6ZP

10、4Z8C7A4J6P2T1021、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCC3M1P4N4N3C4T5HO1Y9Q2E8B8I4E9ZO4M6W1P2M4G6G1022、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈

11、放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCF9L10Q6X5N10N5Z3HS5M5Q10E10R8G8D6ZS5G8E3Z5N7I6Z523、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCT2U10N1I6M3J9A4HD8L5C7W7W6N7O7ZO7U8D6C3I3T4M724、二

12、尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCZ8G9N4M6R6I8A10HT9L7K8A2U9K10H4ZZ3D7C7W2D1H4T725、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄

13、豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCL4T9C3K2F10H5T3HL3X9I1T4M9V9R5ZS10Z9I10E2M1B6L126、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结

14、肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCJ2I9I2P1Z10O10T3HN1G9X9J4B4R5J10ZM5C5A8T6T8U8A527、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACR10K2M3X10X1R3O8HN10X9G6I2H3H4T1ZK1C9R8C1S1W3H1028、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCX10E4L2M3W2L3R3HI7R9G8O10L9R10B5ZP7M3Z

15、9P7M9D10B929、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCA1P8J8I2N4P9C10HF5K1C7Y10B8U4M1ZN8R2U3R2G3R9I630、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACL3S7Q3P10A7W8G6HF3F9P8W2F9A3P9ZG10E2U8I6L3E7V731、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCF9H5J3Y3Y5Q6A

16、3HG4Y6K5D1U5H8Y8ZV3Y7U8F2M6I9G432、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACW10T9R3J10X8C7N3HH10X3I2E7C10L5K1ZK4R9T6K1Y10N7K333、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCF8Q6H1W3L2B4C4HA8Q10D6E9T5Z9I5ZH3W5I9O2M4Y9P534、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物

17、量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCS4A2B2G10Z3I1P9HZ6H5A10M10Z3Z5P1ZV7C6A7K6G9V4F235、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCF10X7Q3B8A8D7E4HH6S2L6X10Z9E1U7ZP9M10E5G9W8E4G836、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄

18、球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACP8T1N2R10Y10Z9K6HO7G7C2E9H2A3B2ZM3O7P5S6G2O6D737、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACE3I10P1B2F7P7S4HP7J2Q2W9X1R6Z4ZN8Z7S7N5J4A2P138、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACK9P7N10Y8Q4Y7T4HX1H10S1G5W9Z6Z1ZD8V5U6X3E7H3J33

19、9、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCV6Q3J7P8I1S8Z7HX7T4J10V1K5K6C4ZS4N5Q1Y1J10D7D840、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCN6N3L1B1F9L8G1HV1B6I3Z9J3M7F1ZA7G5Y7Q7X8S8B741、目前非手术治疗

20、原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCD8X7Y4X4U6Q8Y9HU10B7H10V3M6P8X4ZB7D10H1R1S7S5U742、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCQ9K4A9M2L6I3X6HY8Y1E1R2Y5E10M3ZE1B2U3C2H7B5D943、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度

21、黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCY7O3R5I5C8H9A7HK6L7J7A9R6D3Z8ZC10I6O8G7S8K10N344、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCK5J2Y1V3N2R1T4HB1E1W6E9R9I9G2ZL10K4H2H5L2K2T845、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACS1E1W1K1P10O8Z

22、2HS4M10M10N9W5G8T7ZX7A3K6I6Z6S2N1046、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCZ1I10O5J2M5S6M5HS7L3C4O2B8U5V3ZS2X10E1E2V10B7Q547、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT10F9P3F3D7V1X1HZ1

23、H5R7R10J9L4L9ZU7P9F7G9H4J1H848、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCE3I7J10V7X7U2B10HN4Y7C10A4Q8X9G3ZY10H6J8G1M8X4Z1049、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCY5F2Q4V10P10A1Z9HB4V4X2G8D7H3J5ZP1Q6U3U3J1O3B350、男，54岁，活动后气急

24、、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCP9G10Y2H9C2L7T6HR1K10R1S7R3N8G8ZB10Z9E1X6I3C2W851、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCC1L6M8R6O6J4M5HP7J9W5D10F8P10L5ZI5L6V3

25、Z5N3B7M152、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCA8N1Q1R4D8R5O3HC6D10M2I3W10V4A10ZJ6H7B3F10T8T7T353、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACG8O9K4R10X5J9S4HR4G9G8I8T10P7V3ZM6J6X10S5P3U4S354、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性

26、酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCE4T8F2H3U1Z3V2HK5Y5W4S4M4D10Z10ZB5C10B1Q7H3N5A155、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCE1H7C7M2E7Y4I8HI2L8N2M2X4P10Y7ZX2W3A1G3T4S4U1056、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C

27、.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCE10A7N10N6Z3J4N4HX4A4F1Q8F7S6W8ZI3E3G4K10S3Q1M957、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCN2A4R7G6B1P2S7HQ3E4T6G2Y1R1H7ZG1I10K3G6W5K1I358、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCV4W10O10J10N6Z4T7HF3

28、K3R8V3R10F4I9ZK7F6X2D10A1P10C459、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACT5R6D6W7Q4G6V3HW1A7Q3D9W3F3A2ZV9F4E9A5U8F2Y160、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCO10F1Y4R3Q6W9B4HI9W1X8B9J2C8O7ZY2R8R1I4O2F6Z361、患

29、者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCF9A7T2Y9J1Y9K7HJ6P5B1P4G8P3N1ZU10H4R7S7V7T4L862、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCJ7E7Q8R3A10P8A1HE3A9X3J3K6B2A10ZO5

30、I3M3S1C4H8O263、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCX7H9A2F1C4R7K6HP3J8T10Q7J10V8N10ZL6U10A3E7Y3C4G264、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试

31、验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCZ7X2S7H4L2V6T3HK10L10E10G7A2A1R10ZH5G8W9P6D10E5I965、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCS10Q1Q2G4H1X8Q8HR1E10L2Q10Q2S10B10ZW6G1I3O6P9R10G866、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCD6T1G10M7O4Q8E3HR8P5

32、U1Q5W3U7V9ZW9D8M2C4W3R7K467、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCA1X7G5D3S4Z10U7HL10A5X10E6U4F2I5ZO2T9W6C8M6T5J168、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACV7G7M5Y7W5U7B3HT9B5A4J3W10C5L10ZQ10N6V6Y8E4W5C869、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反

33、跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCP1I5B6M5Q3W5F8HO6K4E2L10S6P8L4ZL6U4L10C9K6M1Y970、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCN6K6D5M9P8R9U9HP2R7P4G7F1E8Q3ZU3M5M8E1G10T8B371、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCW10C8U2G10M1

34、O6T10HC6R3Z7I10G1R9J1ZI4P10X1T8Y8O2J672、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCF2J9J1G4U9P9T7HQ3N7K4T4D7L10F3ZA7B5P9P9Z8E4F473、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查

35、D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACI2Z10A2V4F4A5J4HM8V5W4Y9D9T1K4ZD7W4A3J1V10A4L374、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCK7K3W2W5M1R1H9HC2T5T4B3F10I6X1ZD6V9P10J4A5U5Z975、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCF8U1T10P5P2

36、N9E1HI8F3I3O10M1X4O1ZV10B3R2J3T9Y4O1076、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCC7H5L9Q6B2C1Q8HG7T10S9A1Z7Q3P10ZD6E10Y6C8E3I7B777、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACC7Z5Z3H10W4C9Y6HS10G7C6S5D5H2C9ZU3M10V8W9O10F5R978、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.

37、腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACG4F5K6Y6V1V4X2HY9K5R4S6Z9L2S7ZV7P5Y7L9I5E6F479、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACB7B2F8J4B4X9X2HS6F5D5Q5F6F4L2ZT4G2K10K1C8R5T580、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACS6J8U5U7T9Z2G8HE5

38、J2B5S1O9R6G8ZG8Q2V5Y5O10Y2R1081、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACJ4M10Q3N6U8M9Z1HX7H6H9I1O3J2Z4ZV8J5E9P9W9J1Y382、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCS8K3U6W5P9S6M5HB10D8F8X10P6M6D4ZO5F7W10X3M9P5W1083、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C

39、.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCZ2X6E8N4W9O1G2HE3U8H10W1N8D5C10ZH4R1Y2A7D1O7E884、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCA1S4X1V7W5I8O4HD7S7G3K8A9Q10H5ZQ3F7E10G10Z7S7J885、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；

40、PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACA2U9A8B9O1Y5Q3HV2U2J4U6Q10D7T5ZT8C1J8I10P3I9O986、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCV3P4E7R7B10J6R1HA10L1I6A7U9O7R4ZI7T1M10W3J3T7O987、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力

41、引起的呼吸衰竭【答案】 BCF4G3O5Q4R8W7U7HE8A10K4S4R1U7B10ZN9D1G1F9B9O1B888、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCJ3X8B6I7P5M1H7HC2Z4Y2F2V3X9T10ZF1Z6X6Y6L5X5X189、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm

42、包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCN10D7X5T1G6I4H10HA5G4U7N7A10S9A6ZI7M9W9Q10D4W2C190、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACL4M5D7X2K10Y2G3HQ2U5X9H10L4A6G4ZJ7S9U4L10A9L8H791、女

43、，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCT5O8L4W8H4A9I8HB5C6B6E1Y8P8Z7ZK1C3Q8D7Q9S2L492、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCQ6W8V1U2C10U5O6HA10N6K1E2Z4S3V4ZZ3O3F2I10K6F7S193、正常食管内的p

44、H是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCM7K7F6G5S6W9P9HC4O4P6E8K6S2E9ZH4N2A3Q5R3O2Y194、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCX5Q3A7X9N7J8H6HW3I2O2L5O1R6P10ZS4C4B4R10D3K2S695、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCA4N8Z2H5T9L5I6HS6N3V10T5P10A2K4ZJ8L1Z5F1S5M5H396、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术