2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题加下载答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、体温在39以上，24小时内波动1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCN2U2K9K4S5G8F1HV7A10Q3F3H3M3N5ZO4Y1L10K10L9N1Q210、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCI6X6Y8U4F6D3X6HB8A3L8T3

2、L10J5Q2ZO8P9L6G1C1P3C511、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCB1T2Y5S1T2R9Z10HH5L4Q9A5W3U10T9ZN6R1E5Z5V3R2W812、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCD10W1O9N3E5H8N3HP4B6F10F10R8E1V2ZZ6N2B9G8I7Z9H613、

3、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACL3S5Q6E5G4D4Y7HF9M1Q5E10E5C8O5ZK10F1X10V5G10N6I414、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACU10I10Y10E8C10N9J8HT2V5G2Y2X9B4X1ZO6F9F2X6P10C6S815、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCB3J4I1J1F9Q4

4、R8HD8F9Q3S7N5Y7A1ZE1P1V5R10Z4H8M416、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCO3M7X10G9O8A2J5HK5B4P6E3B6Q1Q7ZN1V6C3T6R2G2N317、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACC4V1Z8G3V10M8F9HX7K10Z1

5、M8D7D2J4ZX8I2X9P9F10Y9K718、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCE2S6S9N4R6U1J3HL3P8U4R5C1D5C7ZT1E7Q1G4G9S9C419、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACQ7S7Q10G9C7C5S6HG2G7E2S4J8E8H8ZZ8L9I8X2H2G7A120、有关复合性

6、溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCP8P5C7T4O8K2X10HD6P10P7H9S3Y7F7ZR9E10F3U1U5W3L321、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACJ1T4I9W7H2D10J8HW6P5M4A6R2K6I10ZQ10F10T4U10N8D6G622、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部

7、肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACX9K3Y3W6A7H8P6HC3G5A9V2G10K6S4ZW10Z6H9K4M5R2V523、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCW3L7X2C4C3K6F7HM2M9G1C9O4C2O9ZP2R6S9Q

8、9F2B6A1024、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACF7I6N5C5C7N2W1HS5D5A6B10O8G9E1ZK8B1H1H9K3F10C125、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCU3S2X6C3L7G8D9HF7V9Q3B8S7

9、Y9O3ZQ1J9G7V2T8M1T326、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCC4H1L3Q1T4K2A3HO4X10Y5Y5I1A9E6ZX5V3B4M8O8Q4E727、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCW8G6C9R5I8W7T3HA2K3L5J2G3Y6O3ZK8F3N6P3O8S5N728、感染性发热包括下列哪项A.心

10、肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCY10V9G9T10B6G2T5HN4Q1D6K10J8J2L4ZP1H1O10V9F2V1V229、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCL5Q5R6D5J1T6T4HB3P3I7T3V3P10F3ZB6Y3S1O4O10C9X130、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水

11、E.定期补充白蛋白【答案】 BCD1D9D1V1K5N1W4HA4S10A7Y6W4D7X8ZU9D5B4I2R5M3T431、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCG5Q10F10S4P9B2U6HC8B8V7D2G10Z6H3ZH6J2P9X7N10G6Q832、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCE4W5I2T7T2

12、F1T5HB9D4V8N7M8V7L5ZK3H2W1J6P6V10O733、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACM6C9I2A3H6W6T7HV5S7U8I9O5V5Q9ZG3A10B7K6K1I1L634、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCT1E6G9W7Z2O4Q6HD4D6M9H1E5H3T9ZX4I8N4Q6F10P9O535、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出

13、汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCR10U8L4Q3N2R10Q8HW10G5V6R9T2E6X7ZW2W1U3U1F8I10Z436、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCP7V7W1K8R6L5C7HH1N10Z6P7R6G9Q5ZZ7S8I9R3I3F10W937、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关

14、闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCF8F1Q6V10E7B2U6HN7C1C4Y2N1F2Q3ZT1B10M8S10M7V3J238、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCZ4Y1T10V6R1Z1E8HF2Q5P5V4Z5H8E6ZR7O3F1M2Z3R6A539、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.

15、口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCE3T9R6Q2W2S2F3HA9V10V4Z7T10C7Y3ZM9R3V4G4B10V7V340、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCM4J7I3S10F3E9D6HF4P4A10J4P1Q2W3ZU4O9U9A1N8L8Y141、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要

16、的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCO9G7K4X1W3F8W9HL4V7I7O10C3D10H10ZU5R9G9T8Q10V10W142、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCQ1B7O5V8Z2T4N2HC6R7W2V1T8S6V6ZU2Y5D6I1U4M4K643、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作

17、性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCK5U6G7B5X4Q4G6HZ6Y8J4Q6L1J5C9ZY2C3H6X7C4H4Y744、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCA4U5A7D3H6J10A6HG3D6U3X3X8P2I8ZK5V6Z3M1A10L7W645、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持

18、续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACE1Y4N6D6D2H5Y7HK7S1S9G6L1N10J3ZP1D7M9N5A2V2M446、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答

19、案】 CCO7D2D2R6N2Q2X3HY1U9H4U6C3F5Z1ZV3X9L7X8S4B5E1047、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCQ4W4Q2L9V10Q8D8HQ2S6G4Q9C6R9G6ZK2Q8I4S3R7P6G1048、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACL6S2X6Q4O9U8X5HC6S6I7W2K2K9G7ZA8B8S4P7C1S9T649、腹腔镜+活

20、检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCL5Z2C10A7N6H8E1HX10D3D8Q3S7R4P8ZL7O1F8O2S1X7M350、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACU3R3S1E3N7I4S2HU8M8P1W9Z4C7M2ZX7T9Q7W2I1G9D151、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与

21、胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCM4E8E10Y9B9Y8F7HS3N3F1P2M3L3U3ZU5A7P6U1D8Q5G852、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCQ7U9A4G8E6A5F5HA8W1W6C9V10Q8J4ZD2D5Q1R10L7W3C1053、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性

22、腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCP2F2A7Z2U6S5K4HT3C1Y6N8D7F4T6ZS6R10C9A4A4D8C254、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACS5T9D5U9G9U5H5HH5H4T1G3W4I5P3ZF6H3B8P10H8Q9R155、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACE4U3P10E10A7P4X4HB10R1J10D10Z5G8G5ZY1

23、0D2Z8N2U8E1I256、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCQ10C2J6F9M8F2W5HU4W4X4R5K7G9X5ZQ10L8W10K8M7N1X157、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCS2J4R9G1S10O4G9HS7W2H1Q5E5V9T6ZG5U1F2N6O4R3W258、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆

24、管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCT3A6E9C7C10P9Q6HS3K6V3O10T7D9X5ZV10I6X9A7S9D6R159、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCQ8M6D8U7K6O7L3HR5X3H4Z8S6Y2R9ZM6D8O7D3N10U9P260、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 A

25、CY6W1G1Z4B10F5F2HL3B8J5N9A3O8H6ZI4U1I4T5J9A2H561、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACT2G4R3J6E4O4M1HK10X7I2A6F1H10J9ZX10T4T9B9I7R7A262、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】

26、 BCJ4L4U2I8U4S2U7HS3W3V7N4V6W1E7ZK10O5X7D8Q7W3M363、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCP1R9M1W10G8N2X4HF8B7A6I9O7V4A3ZB4E1N4I1U3Q4V964、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACR2X3O1

27、J3N10T3T9HP10W10L10W6D9Y10K3ZQ8R6V10G2R2X4Q465、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCC4S5V9H7U10W8E9HX3J5P5L8H7G5O5ZB6R8E8G7N8I10R566、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到

28、同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCK1T1P1D4Q8E9M10HF3R9H10U7R1H4N8ZP2A2J5K1T2P8K567、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCR2R5X3A6U2Y5W6HZ9K1L1G7L5C8Y10ZY2V6Y9R3V7P3I268、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜

29、粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACF6K4F10J4S7H9O6HE3W8P10H1A5M3M3ZO6G10X6W10Z1K5V769、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCN1K2F7W8H8S3L9HB4R8Q9O3T4X2H10ZV4A5

30、M1J1X8E5W170、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCA1B4Z7I3J5X7R6HS3V7R5N7C8H3V2ZG8T10B5S5L3O10G771、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCE4O1K10B10P4N10Z7HG3A6E4M5O9K5Q6ZT9P2P6I4R1Y8J472、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭

31、窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCS6G10B4P8G6V2T4HL5E5A5P3V10A6K4ZW10O8Q4H10S3R3Y373、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCH4D2H2W7Z6U8B2HO5R10C4W1W2M2A9ZQ1F8G9W2T8X1Z674、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACJ7Z4X10W6O10E5A3HI3W9S5O10W2N1N

32、8ZA7C2E4Q2M3Q7D275、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACG9O10G1N2G1M5P3HZ8Z5B9H9D3U2D4ZS10L7H5P5V10I5Q476、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCM5C5P1K3E10P3S3HH6D6B9O7C5A2D3ZJ3U9I10Z8Y9E5K

33、877、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCL10P1N4C1Y10V9Z9HM4N6M2B9A6J8B2ZP5N6D2H2K5G1Y278、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCA4I5H7S9N2Y3L1HE4R8J1I8D

34、8D3P8ZO8V5D8K8Q5S10I979、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCX2N4Y2C8E5W8R4HZ8H1H1P8F3Y2D2ZZ7S8M10X1I7P5T880、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCA4U1P7N8H2B5B10HP5O3G9I10E2C1

35、J7ZH7K10F4W9W1F1I481、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCN2U9E2L10J4F10L1HE8T10E10O2A9W8Z7ZV8A7M2W5I4U1K1082、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCI8I1E7J7Z9U3Z10HR8T2S2J10E1W5F1ZP8F4Z4R10J9E6T483、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语

36、，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCW1N9Y3F1V9Q8X6HA1B8K3F10T8J7S3ZL4G10Z2D5V7J2U1084、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACO1O6G1J9T3F9F3HK4J3K2A4U10O8O9ZW10S1B3C8D9D4Z1085、腹部压痛

37、部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCU10Z7W1G2Q2M3M10HV7I6F9E2I7A2A7ZM9R5B7O7M8W7B286、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCR3L5E6O10A3B9N5HU5K8R4O10W10U5Y1ZB4N6X5T8W2K4S687、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保

38、留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACT1B1R2L2M8F3V4HL7T1E7A5R5G6O2ZH9G10E6J4V3W10S888、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACV3B1C5G2S10P9B9HX8N9A4N4K5F5I7ZE5O9E1P7J2H10W489、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.

39、正常【答案】 CCM8L8S1X4B9I8R7HR10J9O3Y1T3X3S9ZL1W3C7Z9J1V8G1090、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACW2J8T8F5E2V8A3HY5H2Y9W10W10U8F4ZL10E1V8R10H10E5I591、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCD10M10D7N9T2S6Q5HW4Z4G4A3D1H4B6ZM9W9C9Y5T7S7

40、N492、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCI1R5W2G10V9U10W10HD7J9K2P1T8M2K2ZO7A2F3O1B10Q10M793、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACK1A3S3B3O8F8E8HS6Y9Y8H4W3M7V10ZV9T3O6V1N7G10T494、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCG10B9W8Y1X8E5O7HM6V7R2Y9O9F6P8ZT6F6C8C4U7J2Q195、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg