2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(精细答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCS5Z1O3D6M3G5A9HQ8W6L3X5P5H2Z8ZM7P10I7G3N5X2C22、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCS2W5Q8D4Y3D10S5HR9Y1E5W6N8K3T10ZW1S9P10J10Z10S1U13、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】

2、BCR8Y10Q6H10H2L2Z8HT3I8G5N1C6Z2V8ZF8V3O2B5K8K7K64、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCU7Y7U1I6J8B2D9HS2R5D2W4Q3S5W2ZG5I4M9W1E5P4O55、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCI6Y10U5V4U4Q9U10HV10L7R5A6Y10Z7Y8ZL1V9L7B7Q4B6F36、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.

3、消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCH9A8V1V5H7W5V8HP6O5R2H6G1N6M2ZM6O3X8M9O7Z8U47、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCJ4R3M3L4N8R8E1HQ3J10I8A3U6V2M5ZY8J5D9D3U2Q5A98、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCH2S1V5F2R4S8O4HT6U6L1

4、0U10H6A3L4ZF2T2X8O5O5M3A49、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACP7V8K10O3E8U7N1HI3F2X4P6P6H2Z10ZT3F6Z1O5D1Q8Q410、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCS6Q4D2M6U2B3W3HK5

5、K4O3E9E7E7V5ZZ7B9O6E3N7B1J1011、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCA3A9P7A10R10A10K2HC2P1F4A8L9I2G6ZC4Z7R1L2K10O8P412、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACN9

6、B7H5C8V3F4O5HO9Z6Z10W4T4F6H9ZQ5I10B2J7N3V2Z413、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCS5G8G8T8N5U5V5HH6W4G6E2T6K10K9ZB5U6R3A5G4R2E414、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案

7、】 BCD9C1E8Y5D2G2R5HA8R7M2D7Q9G4J3ZM6O4Q5P8I4O6M915、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCZ9X2F9Z1M3Y7Y7HU4Z10P6Y6U9Z3B7ZL3H5P9U9U3R8O316、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCF6W7I2D4K8H8E3HQ5G3O9E4

8、J3U6I5ZK1Y1Z1P3D9V6N1017、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCE2X3B6C3O9M10U6HH6T8C2X6J6Q9B3ZJ2I4Z10Y10O8M7B618、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI10U7O3Z8I7L3Z2HP4D6B3Z7T10U8R6ZN2S10O3F9J6G1U119、黄疸伴胆囊肿大A.胆总

9、管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACB8T1G10T3Q1I4L2HO1N3L9A9L6T4V1ZF8X9X4E1U10R7I320、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCA10N5Z8D4G7Z9Y2HN2B1W4Z4Q5L5Y2ZC4Z2J6Q9Y7Q1R821、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCI10X7R10J5T8V1B8HM9S4R10P4G9T6Z3ZA8F9S10G6B4S5S

10、522、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACO10N8W1N9H8T3N6HV9Y6J6H1U6I9R3ZO1W5R9L4Z7C5U423、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCJ2Z2V10H2B3T2C2HE3Z10C8C9C4V2R6ZH10M2R1C3V2X6B124、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D

11、.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCJ4R3J9B6Y4A6Z2HT7Q2R3C4M5O6O10ZY1E10K10C9R4B3M625、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCN1S4A4N7Q8H6R4HJ1X10O2N9Y5M3C10ZQ7J5L9W8A4L1A526、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCN5D3B3P6C8

12、X8M4HH8E8E2M8K4S9S3ZG2E6J7Y2T3H9J527、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACA9X3A5N9J10E2A3HX1W4U2Z3N1Y2U2ZO6B8X10W5Z8T9G428、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCZ8H7Z9A10E8B8O9HR4Y6L5X9Y9R6F3ZF3G1K1Y1Q3W6A929、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性

13、心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACA4B9O9W1H6I6J7HQ6I7S10K10J10F7J7ZV5C8H8Z9O1Q6M1030、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCT7T7I1F4R9M8V9HH10D5X8P2P6V1N3ZX5I9Z8H9H1J1J131、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCL6H8F7

14、U4U3M6C9HN2M5K3X1Z7M5Z9ZB9O5S10X10V8P5O332、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCZ5I6Y8Z7E2L6Z3HJ8P7D7Y8K6C2A4ZW4I7U9S8D5I1G633、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝

15、硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACP4R9B7N7H1H3G7HB1T2N10X6K1T3A3ZV2X1U9G1J8P1Z434、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI6Z6R6I7S4D6N1HG1R1M2B8B3Q4M4ZS7I2G3A3M9G3F535、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCI9W8X3I1E3D8E9H

16、Q1W2S1K5U9Q5H10ZF6Q9F3W2J7D6Y636、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCH10M4L10B3E1D2C7HX6T2L3L10B3R3M8ZZ9V5M9B4O8U6Z737、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪

17、E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A38、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCO3E4X10C4S3X4J3HW3D8R2Z10K9W8X9ZD8O8A3K6Z5A9B939、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCG5I9J3X9D3K2M8HW10L8L5A3Q1G7L7ZU4S3N3N

18、10A1I4O940、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCC6N1J10L2B3I1E5HJ5M4F1L9U8H2R8ZV9Z6B1Z3K1X10T441、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCF3S9Y5D1D6S9E2HQ6F5O1Y6G10N5J3ZC7V3K10Q3M10R3M642、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【

19、答案】 CCW6H5R4P5P4I1I1HC1U2E10C1C9A1F3ZX7W10V9X3F10Y7B343、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCR7U3Z8L2E8E10V1HT1H1R6L9J1M8C1ZH2B6V7U2L8K10G244、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCN5Z5L5C2W5S2B6HA8H9R

20、7Q3M3E3U5ZE10O1Z2U4Q4X1A1045、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCJ3S9S10G6H6W7F4HG4S8B10B7R2S9U10ZZ3P3G10S3B9I4S746、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉

21、素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCW2P5Z9K1H1L3B3HT8N1K3M7C6W10W6ZE1W5M7I8F7T8T747、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACB9M5W9V1U7U5Z2HD8X1K1P9X4Y7W9ZR2D5X1X6Z5D1P648、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【

22、答案】 DCZ7O5T5D7H9N7Z9HC8A1Y1C1O7K8I6ZT6Q4I9D7B4I7D449、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACI6H3H3D10U10Y7T3HV6V2N3U9N9R10M9ZU2T7I8S7L8D8K650、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACK4O4J10D5J10X3G8HQ8H4

23、S8S2H8Z3K6ZM8D3R9G8Y5K1Q151、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACF3V6Q6M1W9X5D6HM7F3Q2V9M9E9P1ZG8T8Y6G2N4P6J252、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCA4G3J7B8U5U2L2HO1Y9X2M8I3V7X3ZZ2W1R

24、5I3E1Y2R353、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCK6V6U4T10I7F4E2HB3S1L2J4C9D8P8ZJ3T5L4J8S4H5T254、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCY7Z8F6J10T9U8X4HS8B6P3D5Q7U7C9ZP4P3U9N4G7Q5G755、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCL

25、1J1I10X8I10Q6G8HA9P7S2U7C6T8A2ZQ6V7E9E7Q8S8C156、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCZ7V8I7B4P3E5N5HA10F2N9Z1W10E5S7ZF10N4K3O1K7J10I157、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCK5I7M5D9K9X4K7HH8J1A10L8E3K6Y9ZP1A9M6M2F5G9I958、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗

26、阻【答案】 BCF1B3M2D8A7Z4N1HB8Y1L8D1V4T10X9ZZ6D9G6S10E8O10M159、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACH10S10S10D9R1U6G4HC7Z1J7W5V10G2C6ZC2G4J5G4E10E5R960、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCB9A7P7T10O2G8Q9HU2H8T6P9Q4F5Q7ZR10Y3Z5D7L2D10K461、原发

27、性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCO5L8H9Z3P7A3N2HD5A9M4S9B7H8X4ZH5I4N7T4E10L9L662、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.

28、化疗【答案】 ACR5X7G4J4K4R8X8HO10X6S7T5K9S7B1ZM4B3H6M9J4Q10E563、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCL5B5Y9V4L2V8T9HD8B8H5T2K6V8W10ZR4X4F9Y8E2X1I564、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACP10L9F1D6W6W10N9HT9J1N10B6R8H4I7ZH1N8Z3S1W2Y5G765、Goo

29、dpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCB3W7Y9H1V8L6W4HJ1V7M1D5S8C2J2ZF2X3E5T6Y4Y1P266、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCB9J7L3O2M5R9C10HT1K3P1B5W8V7O2ZG8X1Y4D3M4M8A66

30、7、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCN2U7V7P3B3Y10B2HY1Z3B1O10K7W2O8ZQ7N3R4T10F10X9E468、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCQ5F3K2H9O3F4S4HJ7Z5P8U1X9U1L6ZW8C9J9T5P6M1T969、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可

31、的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACI1V9S1F6M8I10I6HN7T3N4C7T3O2A9ZE9O5I10Z8G7Y2X570、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCG10F2U10U5X1Z6C8HE10W8L3C8E4Q1A3ZF8D5U10F6V6D1J171、Lidd

32、le综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCA5M10I10S5S1H1Z5HL3S10R4M3J9O3L8ZT8J1N7Q6P2A3D872、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACO6D2S2P7K4C6O4HI9L1B2X1I10W5B2ZN9K3K9W2

33、S5Z5G873、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACK5I2M7E5L4S4F4HP9M5U6B10N9W3C9ZX9B6J1H6N4T1W174、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCS7G7S5K4R5K3B6HZ2B4I6M4U1M3W5ZL1B5B5X6B10Z2B275、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACG9O3B

34、3N5I2H6I4HX3J9G8J5J8F3B9ZF8E4R8H10C8F5Z1076、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCQ5X9M9E8V10U6G1HL2K3Z1Q4F9I4J7ZF5J6J7D10W3C1F777、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.

35、1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCW4P8V10R2V1K8D3HG7W1Y6X9Z4T2N4ZE8Q9S5Q1F1P2U178、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCA5I8H4K7E7W9X4HC2G10I1B3I6O6O10ZJ5I4D4V3B1M1E779、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕

36、裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCT10X8W1Y10O7U9F3HR3X1X4E6X10K10J2ZX10H8U6K3Q10U6P380、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACY4S8B6K8R1V3X5HE2M10D10U10H2C3G10ZG6C4J10D1S2S2X281、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血

37、吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACG8K9P10N4C5C3M5HD9T9K4Q4P5S4Y3ZY4X3W8T3L7S10A582、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCD7H4T10Y7H3Q5V5HD10Q7L4N10W8N6H9ZV4M5W3K3V7H1V283、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约100

38、0ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCJ2W10X4Y4D9G2V4HR10J6N8E1L4J1N4ZQ10W2K8G8P2C4W884、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACS7F1F4E2Z6P10Z7HD7O4M5Z1V4B3M10ZD8N9W2P9Z9M6I985、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A

39、.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACY4D4B8N9Q10I1F2HA4E6K10N8D4L6H4ZF7F3B8B1L3T4R786、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCR6R4Z6B1L4R7X9HZ6O2J9Q10A3L10P1ZQ10U2R1Q6T10N8B1087、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦

40、音是否消失【答案】 DCA10P8N5I2Z6H2A1HA6S4D5U1Y3B1F7ZP2H8S8W8F1Y4D588、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCP10O2N1Z6Q10M2X4HK7O6Y7S6K1G9H2ZK9D2O9E7C4Y4V389、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCG10J7K5S1J1V10C6HE7S2Z6Y10E7T2Y2ZP2D2G8K5C10S

41、8K790、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACW5E7M9P2P1B6I9HH2S5D1Q4U6R10J5ZA1S9K10B4B4Y1O491、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCB5K10Z3O10W9S2I5HM2W10U10B3H8S7P10ZB8G10G3S7T2I7Q892、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部

42、及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCL5J2Y2A5Q8Y10Y5HX4Y2U7T8M3C8X8ZE7Q10T1Q4X7N3G693、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下

43、3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCN2A7N4B4C3Z6Z5HL9X4Y9W1Q9O3X3ZQ9Q2B9M4X8Q1W394、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCS6W2D2U1K9M10N1HR4Q2M5J3J9T3A5ZX3R7J4A8I4P5Y795、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCF

44、5J5Q2L8U1E3T5HN2G6T3V3X5S10M3ZV6Z10U7T7P9H9S396、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCQ2R1Q1W2Z2A2T4HD4C4T3K1Z1Q6I1ZI5E1V4E10F4A9M397、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCI7Z9K10B5T3X3Y10HD10B2C1G7K1K3V9ZU10M8W3Y8K4J5Q998、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCW9Q5U8Z6G6H1L7HB2U7I