2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题含答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCS2L8E4C5X9S3W3HP6T8Q8U1S5O9C6ZT8E7O9A7K5N6Z42、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】

2、 DCH8G2L4Y7L1Q7K6HG4U1X8I3V3G5S9ZH6F3C5W5E3A10M93、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCA7R4B6A3L2C4W3HJ9U10Q3G3Y5L3V2ZA7W3O6G5R7H10M364、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣

3、音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCH3N2B4P4P3W9E10HV2U10H1V9G6L2P4ZO5S1X10C6M1O7Y465、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCO4F3Z3C5G6X7I7HL4I1F4X2A3O1W5ZV8X7X6A2Q1U5B266、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C

4、.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCD6Z10U2F1N5U7E4HZ10X1C3Q6M3Q2Z3ZM4N6X7T8E9G10L567、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCT6V10C9X5U9B6S4HU10M6R10R3F6H9I9ZK3G8V7I3M3W7K868、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断

5、是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCF3U5S4N9H3A1Q6HA9E6G2Y7R1G10Z6ZV4K2T1T5F9L9M469、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCE10V6Y6L5H8U9G9HU8N7I6A1H2B1V9ZE4B5M5M5N1W7A370、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干

6、、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCR10W10B9V7G4M10P3HW7O2K2E3K2X6N2ZS1Z2U8H2O5L9W771、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A72、结核菌素试验强阳性结果

7、应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCD7T5B6I2B7D7A5HJ1N5Z1R4T7K9E2ZY3W3P8W7N9C6L973、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCL10I4R3A8U9Y3H9HQ3Z8X1O2W2W7R4ZW3I7H7J2U5B1M274、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACK2W3O4P7F5O2H7HW

8、8P1R5U8W2B7E8ZU3Q2A9Z1N6I3O775、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACT6W5L4U10G4N3J5HB4S3Q2A9Q7H5A5ZH7S2L6X6Y7A5I176、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCQ10A7Q9D3P4C3O6HS3M4B3O9T4X4K10ZX5C2H2N5F2K10A377、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性

9、性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACV9M8U5H10H5R5U6HF7T2W3R1L4F4E6ZN10E2F8A2H7A10K978、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCR2F10N8G1I8X3J10HF1W8V4G7A4F7G1ZB10R4T9I9W7S2N679、关于肠易激综合征病人，下列有关

10、腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACD5A7I5T4W10N1Q7HQ8N7Y5Z6L5M4K5ZC2X9C6E8H3B3Z280、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCD9C8U6Q4L10Y8S5HU6L3C8G5G5I3G4ZR8N3V9E5W6L8X981、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，

11、今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCA1V7C8I5L2Z7M8HO5J5Y1N5B8D4Z7ZK7R4W6R8G6U10A882、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCI4C5Z6B3N7T4O9HP4I3F6F1I6K8J9ZK10K4O5T4S2B9D783、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白6

12、0，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCC1Z7Q4I7F8S5J4HX4Z7Z7H10U5R2V4ZH4J10E2P10Y1R2L184、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCI7R7Y2G7B6J2G10HG6Y10J4D7G1N10B2ZX7B5I1H7H6I3U385、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E

13、.生胃酮【答案】 DCJ10R9Z4U6H7A3O8HQ10K6N8H5X7U9N5ZH7H7Q9H10M9Z2G186、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCT9N6C10S4L7H3P8HF4O2D3L8A1X8E6ZY4M5I5D9U9E10Q987、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCB6I5R5Q2J3O8B9HI7I8M3F5V8X4Y1ZL4

14、R9S8J9M9O5T388、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCP10P3M2T10O10H7K10HB9U6X4W1P9X9A7ZK4L7H5D7J10B3X989、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCV10X7Z2N8F10E6M8HM4M8V1E6S5K7L8ZS4O8R2N4I3W6E490、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质

15、子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCA2L8B2U3P4N4S8HO4V6Q5Q3G3H10D10ZQ4G7A3D10L4M8N791、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCK9X1E1K7B1Z9D1HZ2Q4H9H2B5N8A10ZH2F7T8P1K8K9W192、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问

16、无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCX6Q4O10J6J5H2Z5HH2Q1W6F8Z9U5K9ZI6S8A7S3N9M7A493、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCR4H6J1N9R5X8F1HM7Q8S3A

17、2H1A1A6ZL5E4L4Z3V6T5T794、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCB5Z9A10Q1J5C6M1HJ5X3I3L2U7C8P1ZY1Y2J2D2O7D1I695、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCJ1Q5D7F6Q5N10M3HT1U10Z7N3S2V4B4ZL3T5X6Z7I9B7Z596、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACD6Z5J8A8K9A5O2HF10R10W4K10L6X9B5ZK4D1Q6V9R6N6N697、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCS8A1H10U2J4D8P3HR7U3X9S6R10Y