2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题带解析答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCB2X5L1L2B7S7G1HG6B10K8X2A3T8E10ZJ10E10C3C4K1T9W82、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCN6E1V1Z3L9O8U1HR8V8V5K7Q10R5Y8ZM5B4A6F1N8S2T33、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音

2、，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCK2W6J10O1U5A7B2HT7S10Z9H2Q10U6T5ZJ10R5I8K4A6F7V84、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCG7I10S5U6U6Z3R6HG4Q9X5B3X4V3R3ZT5K5X7N10Y2S7D95、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为

3、2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCG8W8J9J7A4X10I4HZ1G8O4P10B10S8N3ZU9W10K9H6R5W8L66、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACN1J8C2C8Y2R7Q9HF7O9R2M6G9O3D3ZX3R7D10E4N9L6K37、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出

4、现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCP5J10G10Z3B1Y8F5HX6J8B9N1K9H8Q2ZX8L9P7M10M10M5P58、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCX9J9F6J7Z6I9A4HC2H1Q8F2T1X10L3ZM8G5D3J1J3P1A49、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特

5、点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCU7Q9Y9B7B8M6I1HD9Y9J1S8W10R9C2ZD1Y5Q6X9J7E3N910、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCO6X3Z2T9M3L4Z4HU5I10E4F7B7P7T5ZS1H9M6L6W6N1Y1011、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCW9C3M

6、9C4Y6A8E4HR8W2Y1U1C6E10K3ZJ10P10X3U4A4H3M612、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACS6E7P9I8T10L9K8HJ2X9P2P6F4F2A10ZF10R5B3O9B1X7Y513、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出

7、现在心率较快时【答案】 BCG5B3C5L1B5C6F4HX3I8Q9C2Y6O2S8ZA7W10L6U2E1G8L714、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCA9A2U3Z3Z9H6I1HC2R8A10J3P10F8K1ZX4R3Y4J1D4S2G815、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACZ6R4L10A10V6X7F6HX9E9S2T7E2Y3D6ZM5M1B5Z3B4R7V516、男性，40岁。低热3个月，乏力、

8、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCB5H2Q6A3F5Q6J4HD4R8E5X2X5F4U9ZA7P9Q5G10E7S7K217、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCO9B9E7T8F10H7Y6HC9Z2A7E3D1S8O5ZG5N3V2P6I8F6P1018、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平

9、均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCI10G10K10P9P7L4R5HL2W9E1M9V1Q8W10ZF6U1C4Z7N4U3D919、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCM3Z2F4Z7B2X5C2HO8E9M10I6H3Y5D4ZD7T8Z7Z4D7E5V1020、

10、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCJ10D1B3D4X8P6E7HE5T1V3U2C2H3I4ZC3Z2P10E5S8T10V1021、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCB1V6E7Z2E4B8B4HZ8A6M7Q9M10B3A8ZH8W8L2H5U8N2K522、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含

11、有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCG3M8J3H5V6Z2Q7HN5R8F6I3F9B2D7ZF6S9P8W7B2U10D423、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾

12、炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCQ3O4W5N10D9K3X7HX4D4I8G7X8F8E6ZA6Q9S3Y6B6O4G124、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV5R1K9Q8Y9A2N8HC5N6Z8F6K3S4R2ZP1B10B6X2N1W2Q925、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCV6M6L10U6D5J2X4HP2R4H8O10P8

13、N10U10ZI6O6G7O4X8C9J726、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCB6K5B1F2G10F4K2HF4M1Y2I6J9A9I5ZM4A2A4R8L6I8Z427、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACH9B5Q8V2T10C6Q5HZ10I8O2G8P5O10S1ZH10I6Z3R3E10S5K1028、男性，42岁，单位健康体检发现AFP

14、升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACY2S4U9V7S6J2H10HG4Z1Z8E1O7A3J1ZZ3K6J3Y6X2Z7F129、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCS8P1X8Q3H5B5X4HY1S4P10Q10L

15、6Y10M3ZD10S9H4H6Q4K5M530、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCV10H8P1C1J3U10O6HO3U2L5K7Y7R4D5ZM8C10K9V1I8F8S331、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACQ9F8B4Y6A5G6Z10HZ1C9L4L6Q7C6W2ZA2W9M4Y8T4V9M332、风湿性疾病患者的共同症

16、状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCB6W3P6S7T9Z1U2HR6F9U4N1X1X6Q5ZA3U7Z8A10F3X10H433、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACA10Y2T6E9J9V5P5HG9Y6F10Y1E2D4I7ZZ10M7X9T6W10S7R534、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E

17、.尺压试验阳性【答案】 ACS2N9X2D1R3H3N7HO2G5H4R6C8P9U10ZJ1Q2F1I6W8E1E435、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCH1I2F2V1H1T6O1HD6V3L1C9K9G4C5ZS4W8N7W5P9F1B236、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACN3H4V3D8B3W9R4HM8G2D5V6Z3M5N1

18、0ZD4W2V6W3X9X3Z337、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCX3I5A10V7B4U9B10HM9L9L7B5B5H6H2ZB9G6B8C7B6L5G938、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACN3F2E9W5T8T5V1HL1L9S9C9A3M7F10ZG4U9P7W1R10I10R239、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【

19、答案】 DCA5Y2G7F7F3M9Y2HG2M8A2F4S2S8V9ZG6X1J2T2K9F3H940、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACS1Q8K9V10Q2P2T9HD6W7A7M3W8E10A8ZR5B6M9E3T4B2H641、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答

20、案】 ACP3L1K1F5P2T9T10HO3C10K6G10V4S10A6ZW3P2P8M1J9I2B1042、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCF1B9Q6Y4O8F5C4HS3V3G9T2Z5A4N10ZM10E4V9V5M1Z9G643、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCO2O3P9V9I4K7D5HE2R3Y10U10F7N6X4ZU4C3F7T3X2T4Q34

21、4、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCI2A10S8O5B9V10C8HW6W4E1U10B7O10N5ZM4Q7E5U5P10A5V545、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACH7K6M1S1H2B3N1HD7K8Y6X5K1M3V6ZU3X6P1G4X9W1F546、食管癌的最常见的好发部位是A.颈

22、段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCG3D1S3E1L8I6V8HC2V2P4A3M3C8C6ZU8W2U3K8K3A5G547、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCF9Q5F1P1T2J4G5HB3E9K10C5P10K4B6ZE6L5L3J4O7N7D448、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药

23、物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCM2K4F9T2I6T8X5HR10U8H7C3A6U1T1ZJ8D1E5H10B7G2O349、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCN7F9E2K10W10C4U3HA2R10R2B8O8B4N8ZG4W1L6U10P4Q2S750、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACU3Z7Z1F5A4P5Q4HY4I7W10L6U4J6N8ZA9S8I8C9F9P3O1051、

24、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCM9V7I2L5V2F3L6HR9E7C3R9Z7H4W10ZN6L10W9G5S6V4X352、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACH5K7A5E5A8V2P

25、9HB9Q2C4N8G2T4Y7ZH10P5N9X3L4E2B763、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACS6K4V5K5N2A2P1HG6S9U4P5M4P3M3ZK3F3F3F7T4S7H264、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACK3P3C10I5W5G1C7HI8B3V8G3J1Y9J9ZO2O10C6Z2S4I1N365、以下哪一因素

26、不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACQ3M10Z9P7I8G6T6HF9U4Y9W3I9Z2W3ZN1A2E8W2U8R4B166、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCU6V5O8A1U4O7W2HC3F7E6P9O4D4C4ZO2K8E8I4B9A7D467、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACM6N1W2Z1U10T1M10HG3P10W4Y9R2V7N4ZJ4

27、U5C10A9F2P6W568、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCJ5E7T10W8B6G5M4HZ4C6Y7D9W5B8C1ZB2I10N6X7U2S2F369、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCL1N9F6O7S9Q3I3HM1M8U8R1I7I9F3ZA9B5N2O4K8M5H470、患者，胸痛，查体可闻及心包摩

28、擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCY6O8M1P6N10W10G7HL9R7S3M8Z8W8V2ZX7A10Z7E6R5K2L571、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D72、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后

29、低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCC6H6H1W8O6T2G3HD5K1O6P7O1Q4U1ZA5J3M6Y2S10Y3I973、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCJ4C7U6Q3A4P3Q7HH8R1S7I9E5Q6J2ZG8I7C8W4W3C3Y474、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCA3Q10C5N9J6G2C4HT6R2A4G8C6S5E4ZR7

30、M5L5F9D1N9C175、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCI1F6T2F4M9J1G7HE4L4F7V6R9Y3R5ZS5C6D5J4L7H3J576、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCJ5S4M3U5T2C8B7HA6M7U6Z9C9O6O7ZG2V6U1F7V4B2F777、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰

31、酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCU4T8R7A4P3P5Q8HN4D5W9X7B9L1R4ZN4U6P9B3R6C10M378、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCQ8D4J10R6V5Y6K4HL8Q10Z6C7U2X8W4ZH3X2Y8G3Q8T9E479、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HG

32、B60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCX6X10W10M2V6A5Q9HZ8V1G5C8L1R6G1ZF10X7Q3X4F9T1D1080、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCR6P6W7G7E8A9W9HL6N9K7M6K1N7L4ZR3G10T5T8C4A8O381、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线

33、钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACU6S9B7Q9B2M2W5HZ3W3A7I10G4S4J10ZV6K10N1S1G10H2H282、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCL9F1O5J1Y6N10B10HF1I2Y9B2F10X1I9ZH8S8X1R2P2E1E583、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性

34、肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCU2V7E3K4S6P10N2HU8X4F5Y2R4Z7H8ZU1N1B7E3H3Y8S884、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCN3V6B2O1C9G8T1HC2Q9S3D7V8U9U10ZB9I5D8T5B5E7R185、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛

35、B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCE1I4S8I8E2A1J10HK4L5S10N2W3V5S4ZJ10H9Y7R7F9J1P786、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCL6G10V10Q2W6R5T6HR3O4D9Y8O1W6M1ZK10D10S10L8I5U7M487、溃疡性肠结核(

36、)A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACL4K2X3R3D5G6O9HO8L1T6K7O7M6U3ZQ6W7S3N6Y10J1H1088、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCQ7R9I4I7O1C3V3HW2D2A9K2L9N4A3ZG3I8X8U8H9E6G289、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCB2

37、E3A9T4N2L3V5HI7G4O3Q9R5J9Q5ZU2V2S4X4R10R3K190、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCM6H4D5K9K9H9I3HA7B4Z1K10I6L3W3ZA2G2F9N7D3T4T891、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACX3S2X6E2F6O8V8HQ8G9U1X3I4G8R3ZR7O8Y7E3G4R7N492、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1

38、周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCB9F6I4L3X10B1V8HW4Y6H2Q5W6J10Q8ZO3D2Z7Q9H9L1X493、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发

39、生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACB8H2T8O6R1G2Q4HJ8F10G3F9C8U2W6ZH10K2T6I8Y3M9M694、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACV10J7D3M3Y3Q8K2HQ7X1W4H4G2R1B2ZA9Z5M2N7B1V9D295、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3

40、，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACQ8Q7L2M8L5X5O8HF1K5D2X8A7D6P6ZO10L5B10R5U1W2W796、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCG10B5V4N10R1X2D8HP10F4J1E8I1H9B5ZO3F4G8D9E10Q5F997、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢