2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题A4版打印(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCR5L7E7O2R8K6E2HO2T5T9L9P3L9W4ZG6Y10M9W2S9Z2Y72、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCC9P3D7U6A6L6W10HG7B9Y5C3X6E7B4ZJ7Z2Y4X8A5F9B73、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维

2、化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACV10M6Q4S9K1J1W6HT7D3C9U3I3R9U4ZM5J8Z8R8W9S5T84、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCQ6Y6A9Z4L9H4F7HZ5T8O6V3B6Q1L1ZG3V1A3H1Q7X10N105、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCR10Q4T7P8B5N5H9HH9Y8Z4G

3、9Q6A10Q10ZT5B2Y1A9Z2O1B56、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCW3G4Q7P2Z10O10X3HU10V5I6D6S2C7G1ZE4J10K2G8A10U4P17、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCV1R9U4J5C6O1O7HY8Z7K8A10K4Q5M1ZB1J9W5W8R

4、9D8J68、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCQ6U5V9P5N7M3Z4HD2T9P3E7M8Z3A9ZT7J1X6Y1J8G1Y49、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACX3Z1F6D2Y3K8L2HJ1H2V9F5E7I2N2ZV1A8I2Q8C1X3X910、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史

5、。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACY4W1O3O9J4V5M3HN5W2R6N10E1N4A2ZQ5U2D6K8N3J2B911、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACS2G2T10W6S9K1O1HJ1R6J2I7P10X2J5ZJ10T4X8S9S2J4D812、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑

6、C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCN3K9C9S1C5B6H4HY3C9X10V5T9F3L10ZJ6L10R6I1Y2Q1J713、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCM3L1R10U6E8R10K8HP9D9W8P2A6G10I5ZK7M4I9R10A8N5B114、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACG5H10M10H4D9E10G1HM10T6M2M1C8O3O3ZS4N3

7、J4A2Z10K9L415、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACF2S8G3I1Q8C3T8HS2I10R7J4Y4O8V5ZZ9F3D4J4I4G8Q216、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.

8、胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCQ7C5Y2K3Z10H7U10HU6D3F6Q2S4H1K3ZS6M10H4S7T3B8E317、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCE10Z3X10H9O6C7H7HO2P4W8D3X6D5F2ZF2C7G4P4F8M3K418、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACX1H4H3Y5E1K1D7HN1J8I1A4C4W10

9、L8ZX5Q5M3X1R4P3K1019、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCB8S3V2P9T3F8Q3HX1J2K6I1X10Z8O9ZH9V9D5R10Y10C3B420、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCH6H1L2D10K5T4Z3HA7L6N1J2H1M10V1ZV6G2S5R6D8H3R121、关于

10、食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACG2E4N10L5O8X2F1HY3Y5U9Z9G7B4X2ZF6P9R10O6T9E2Y722、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCH2E

11、10V9L5Q4R1R9HX4Q9X1V2L1J10P8ZL7I5V7S2G10M5A923、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCS8R4W1S2Y1E4O1HP1T8L2V8A1Z6U10ZX2N9X2O3P2A4I724、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACR5A7T6G4J1P8D8HK3L3Q8N7U9U9C2ZJ1P2L4R7P4G9T525、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.

12、肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCM10P5H3X4J7P4Z6HA7A3P6J5O4Z4V4ZT7G6K4T4G5E4J226、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCS6E5Z3C4T9U1D2HO10W4C2H9N2O3S4ZI7G10H7E1D3G6Z727、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCZ6B8U6H4N5C7T1HF7G4V9R9O8W9Q9Z

13、Q4K5B2N10J2B1B928、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACQ5V4X5H2D6I10R2HF7Q1J6F1Z6S8U9ZG6A7K10S5Q10B8J629、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断

14、未确定者，可试用【答案】 BCR3F9T3W10D7V6M7HD5Z8V8L8J7L4E4ZJ5C7T7P7W5B2C730、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCR10H9R9C6D7F1O8HN1S9Z9F7S10G7T5ZU2F5G8Z4D9Q2I131、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝

15、。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACV10W4G6U9S8M8F7HI7C8H3D6S8H8D4ZJ1P7F6T9S1T9D932、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACW5J4Y1N1W1C10E3HN8V2O5N4W8T3F10ZT7R2E5W2U8A10P433、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病

16、毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCS7P2G2Y5I4U3E1HW4D4Q10L4F8T2C5ZH2F9Q5R5B9C4H534、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACD4K7G10A6D1J4F9HM6N1N3O2I9N5U8ZD3V4L10U10D2Q2E1035、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCQ7Y8N3C10Q4

17、G7C3HF2V8G1Q3N9J6M6ZU7Q8E9V7X6Z2P636、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACZ6E6J4M7Z9W10F9HM8M7Z1U6N5L2M10ZK5C7D7T1V4W8D437、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答

18、案】 CCP6U5H2N9Y5Z10N4HZ2M9Q10R1R4A1T5ZS6K10U6S10I10O10U738、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCN9Z10N2Z7U10S8B5HI4A9R7S3Z5K5F7ZS3M3N8T7X6V1R339、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

19、A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCU6V2T9M5V7S10T3HY8C4P9A5S10Z9N9ZU1Y10R3W1L9D10X840、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACH6K6Q4O6J2P3W3HS2I8S3M3V8Z4V4ZT4B4J4G10S7M4C441、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCD6V2C1U10I3P6S7

20、HX9P3J6T5K9R5T7ZU4W10E10C10S7V3A542、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCO1R8C9B4G1E10E2HJ5M8R9B9U5E9L1ZJ3I9K2A6D7Y6C743、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCV5F10M1Y1L10G5N1HM2Q7V10T6Y10K9Y2ZM7B9C2M6Q6X7S444、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦

21、见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCZ9J1S7W7Y2H6U3HN2N1G5O10C2K4B5ZO3R2E8U6D4Y1I245、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCT8R7J7Y8O9R3M2HY3L6M5Z6A6H9E7ZY4G4W10G6K9T7Y246、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.3

22、1.5cm【答案】 ACC9V5W4O9M6D3S4HZ5C1G3H4N3O1R4ZM1V2P7X8U1I10P647、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCZ8Y10U8C10Y4A6B7HB4J1Y3Z3C2F9U9ZP2L5Y5V7I10E2C348、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCP9F10W2E2

23、S8R9Y5HU5R4A6Q7S8V4N7ZA9T8G1I3L2X9I449、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACG10B8U5E6M7T9M4HZ3B10G5J6F8X4R7ZW2H7S3Z1P10T1R250、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCC3T7K6Q9Z1J5M2HA6Z6F1P1M5B6K8ZM9L2U10R10P7R1S951、病变好发于回盲部

24、A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACJ8R9I9F8F10W9G4HN10P7W10J4X1X9B10ZJ3Z4X8O1M8O7V152、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACL6Y5I3U8J6B3I2HB7F3A7G1Z9I4I4ZU4Z8M7S3R4D10B553、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCY1L5E1H5P9G2N

25、3HX8L8J9J8P5D6I6ZI1K9U4I9J1O6F754、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCC3V8J5R7P9H9M4HL3T1T1E7C5I6Z9ZX2D2R9T5Y8F8Q655、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCM2E4B8C10V4P9J5HM6J5Q5L10E4V1Q10ZH1W8G5J6V1G5W956、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B

26、.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACN1V10Z7H5X10E5H5HO10F7X4B8G6L7C2ZH6B7B1Z6R1J6I1057、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCH1U6Y6Q4U2Q10Y6HV5S3N8F8L6H10C9ZR6F3U9T7B6B8Y858、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCZ6I5R1E9O2N6N9HD4Z9U9V9L5

27、I7Y3ZL1P10S1A4D1K9F959、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCF7M6Y2I7M3B3A3HL8R3H9M6W6I2B5ZA9P10J10H8O6G10M260、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCE7L1A1V4I10R7B10HL8T4L4J1K4N5P4ZE4K10B3L4J4J4E661、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者

28、最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCV1X3U7R8U6V1C9HS2G1I7O1P10G4J3ZQ3S8L3Q5N1B10N862、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCF10C9D7F4N8P4F7HR9P9Y10G7N10R6X9ZS4L9E6C6N1C4D363、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCV1V10S3M7L7S1P9HK10O9L5M10B10F10T10ZG9J6X10

29、G7W9I4C264、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCY1H3W7Q3U6R10T1HD10W4Y9W7H8V10C6ZN7Q10G5J8P8Q7F565、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCC8O9E10S9T2V4N1HG3U8G8N7T2O9C8ZH5H5P7I7G3O4R1066

30、、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACV10U8J9G3D3U8Y8HJ4M1O3N1X5O10G9ZI7E2C8Q2R6B4T667、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCU8G9Z8J2E10Q10G9HW2N2U1P8O10N10R7ZQ7L2G2A6A8F1E668、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCM5

31、V2S9R4I3D6Y4HR10Q5H7K5O3E1B2ZQ10S3P10M9R2Z4B569、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCL10C4F6B2S2X3Y7HG3Z2D8T2Y10C2X10ZM9N10C9P9X8V4R1070、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用

32、E.减少激素的用量【答案】 BCA4I2M6L8C3W9Y1HW9S8M4M8H1V6C1ZV8L10Q6J10W7V10S471、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCX5Q8Z6O6Y5M7Q4HZ6Y1H2G4O2E8O4ZF6C6S4N7Z4I2B672、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽

33、门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCQ3C2Z3H2D3L7O2HK4B3V5R2T7C3Q1ZP10U7K5N8L5J2N673、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCM9E7W1J8U2O3G5HN5S1V8C5N3F3U1ZW10O7E8S6T3W7J174、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈

34、静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCB2H3L6O9G1L10C6HN2B2B8Q10N6H9U1ZL6W1M7G1X1C8R775、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCU5Y2Z1U6B8B7Q2HI8Z1Z3J8Y3L5Y7ZQ7Q2P10Q2Q10O6G776、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCI3B9X10J2N4N8D2HE3J1I4P9L2Q6M3ZG7U3D5E9W2Z5Y977、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A

35、.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACP2R1L5G5Y7H6U6HN7Y5Q1Y4I6M2J8ZZ8N9W4E10I6K1I278、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCM6C3C2C6X7R2S1HB3A8L2Z5S5X4M8ZE7R3N8B2A3K1W479、对鉴别慢性胰腺炎和胰

36、腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCG2R6E10E6H8F2B5HC2W5R6X7A8L5W6ZT5Y6W3B6E4O6A580、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCU2V6U9X7J8S10P3HZ4M3D8H3M8O4S6ZJ5N9F2Q1C7U10F1081、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质

37、型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCT9P8A2K6A1R6H4HA5U4B10E5I1O4G9ZS8D4P2P6E10M9M382、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACS9Q10K7T6C4V6I6HA6X2R6L2J2D9L8ZM8F3D4X6M10P8I683、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCP8Q5L2Q1N2K1L3HF7W7C7Q4E10Z3Q5ZC7P9A1L7J7A3D584、与Graves病无

38、关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACS9U6Z7R9W2G2J3HZ7L6X5K3L6J1D9ZY10B1N2N5J4H6M285、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCB1C4D8O7D8V8A1HK1Y8L9J5E8M4V6ZM10H2T5J10P3W3M586、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCL9X4Q10Y8C5A8M7

39、HA8X3F1P7G10Q6H6ZJ2S10R8H4K3W7F287、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCA5R5V3W1R10G1I4HE1M2L5P1B5S10N2ZO5X2G8L1K3P9L188、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核

40、性腹膜炎【答案】 D89、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCL3B4O8C1Y5E1A4HR2Z2E1X5X1X8I8ZW8N5M2T8V10Q3V290、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋

41、下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCL6Q3Y2L8X9B8C2HN6O4M6R8K4I6I1ZJ8P4O5D6E1Q7Y391、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACC3Y7B7T4S4V8X5HP3F8I8M5W5K9M7ZK2F10Z9E10D5M9X392、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期

42、杂音【答案】 CCS5Z7I4O3W8U8E9HU2N8Z3W3S2M8H4ZX3N8O1A1G8G3E693、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCW6P2I6S6Y8B6V8HO2V7F5F6J7Q8H2ZK7R3Q10P4H2R9J794、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白

43、细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D95、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCP7K9E10A1X6E7V10HR7N9H2W10E7H8D7ZW6P7Q3G4Z7Q6H796、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCJ9R5E3Y8G

44、8P9N4HK9T8O9T1L6I10A8ZW1M2V8K1T7J9N397、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCA5T5W4T10K6G7V10HZ6M7M4N9G2F1W1ZC1F4O10K10Q1V9O598、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCL2D7E2N2R9Q10W3HF2N10J6I9K6A5I8ZG6R6M7J1M7S4L599、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACY1V5X2L1Q5P