2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题（精选题）(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCX1Z9X1P5Y5O4K1HN1X8D8L2V7D3H1ZO9H10C7P3O3D2J42、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，

2、其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCO8S4G8R6E3L3O9HF7Z9V8K4G8J6X9ZZ8J8D7K10R3T7C83、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCW2Z8F6Z9I8R5L3HM5U8H5L2O9Z9D7ZU9E7Z5A10R1Z10F34、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCT10S

3、6J6B2V7I5H1HA9L2K7T8A4M4U2ZW2D8L8Z4R8C3S85、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACO6I9K2I7R6F1F6HR3V6V1B10P9S7B2ZH1Z6S4B7E10Z9N26、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DC

4、H10X9D7S2Q7N7D10HZ3J8K4R10F10J10L3ZT10U3D9S1P1G2Q77、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACF6E1K8M10C8Z2A1HM10Z3R4Q3X10T7T8ZP6X6Q3M2X10L5Z68、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCV7O8H9F5X8C10C4HT6

5、U9A4P10T8G5L8ZC2J6M4J3C6W4X109、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCH7N7O10J2V8I7Q3HS8E3U9Y7A8M5K5ZP9O6O7Z10T4D9M810、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCH2R4T6S2X5W3C10HZ1S5I6P7J4T1R10ZR8N4L1E1N7V3K611、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚

6、硝胺类【答案】 DCR7H4P4C9Q2V5K6HQ9S9G9R3Y1A7I7ZN9G8R7C6P7Y10E512、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCO4M4V3I9Z10N2K6HO7E1M6S6O1P3A1ZG7A10W5X8Y1U3P513、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门

7、梗阻【答案】 DCE8J6H9Y8U4K7P8HF10F5W8F4F1O3K5ZA4O2E3U3O1K8V314、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACK3C8H7Z1X4O7X8HS10M9A8S10N7O10Y5ZO4O3V5R9O7B7K315、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减

8、至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCQ3N7L4P2N3K6Z1HS4A4B2E6Y9I6J6ZI1X2O3R8N1A3F416、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACP5A6D2U1V7M10D3HC8U6K10T4L6K10Q1ZR6M3G9K8A4K4N1017、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺

9、增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCP6B3F7W10K1M3W10HY4J4S7W10A4V3J9ZD3J7X9B5E2X5O918、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCP7Y6S1V7N1H10S2HM

10、10P9Z4U6A7O7R8ZE1D3S6I3H8O8U519、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCZ6F8M5E2E7J5F3HS2N5B3L7P4H2X4ZG10J10Y4E9Y2U5X1020、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便

11、潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCM4H1A9K6K4I4R3HL3M10G3M1S5Q3V10ZE4B6E2H7Y3Y4X321、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCJ3O10X7M1W8N8W4HJ2U6Y4R5C2K6H10ZM3Y10V7R3L7O1T222、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CT

12、B.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCH4N8I10G10U7J10Q3HF2W5N1S2W9B3O8ZP9E9P8H7L7T6G423、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACK6Z7P2V8V5A4J9HN4U8X10G9X2B4Z2ZH10I10S4T6I3Y9C1024、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCC3D9E7D8Y6T7F1HI7B3Z3G5A5N8J8ZC3J9W2W5E7P10B625、

13、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCC7M2B1W3S6U1P10HZ1P2N4W5T10T4W6ZM3D4Z10E9A4O3S526、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCK5N9C2W2U6N4L3HJ1K4I10H3S4T4F1ZX4O1V5W9L5G6H927、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCD9R7S1P2Z10O8Q10HJ7M7X10R10M1U5P

14、1ZJ2S6Z2U5W6J1F628、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCP8A10A6P10D9S1C7HT9I2L1R1J9O7R10ZQ2L7L7P10M6H2Z229、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACB2H6T9J1A4Z3W5HJ10A10X2F7O5B9L5ZT1Y8C3X7U8V1W830、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯

15、E.幽门【答案】 BCP1U2L3Y3S2Z6G6HR4D8N1U4Y9D6Z1ZL7K2B10R1K10I9H1031、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACH2X1G8A5F1O3B10HL8V9J9C7L8X3F7ZF7H6K9I3U8S1H232、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠

16、穿孔【答案】 CCP4F1H7C4A5G8S6HG4Z2M8V4F9N3G5ZN6Y2T4U9K3W10O933、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCJ2T7P5Y4N2P6K8HM8J1G8K3U2J3Z7ZT5U3U6T4J6U4T1034、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCW5H9J3Y3I7V1O10HO8L1L5B3A2B4D10ZP1L1E7T7I6N7N835、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VI

17、P(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCK3U6E1V9K1H7G2HK3W3Q4E1A1J6S6ZJ3Q8W7V9I2P9L936、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCH6S5D9I8A7V6S2HA3X2F1Z2G3V10I9ZC6N5T7V4P3D3T437、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACB6L6Q3X2P10

18、L2H3HW6V10C4H10C3A7A10ZU4I8J5Y4F9B10N738、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCS8K3F10P3S1Z4E8HB8F9L10L4W5Q10Z6ZH5R8A5Y1R10I3B939、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCD4S2G5M4Y1O2D9HS2Q1P4E5N4K4H4ZU3T4Y2T6W1J3B740、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCJ6P2B8U1

19、0I5X2B2HB8C2H5G8F7V10U4ZL2U10Z8W3E8S6K741、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACD1B2Q9N10A5A10F10HY6R4Z1X1A9J5S2ZB9U2E9R5Y3E9I742、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACN10L1Q10D1P1P3M9HM5T3Q4S9V4W2B1ZE9C2N3N7G8E8X443、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃

20、疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCA2Y5V9D4G6Y10K9HE1L5T7X3J9Y4T6ZK8U1L1U7G9U8R1044、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACT3S6I4P10L9X7L5HS4X8X8E3F2W7M9ZR4V10M7V10E1H1M645、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACX1Z6W8L10W9M10

21、J5HE7C5Q6B1V4N10Z2ZZ7J6D5U3F9I8H646、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACZ2N4S4Z10V7I9D8HE7W8A6T9I2D9E4ZM6G7N7B2K5Z9E647、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCN1R6G7R3Y8I5W4HX2U10Z2M3S9B9A2ZP1C4U10M4M9R1Z948、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒

22、症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCP2H5G7G1U1U6J4HH3H8K2K4I10X8T8ZL2T8I9I9B3U7O649、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCX8G4C2D1P6E4D5HA2R2V4V3W9M2X1ZM5L6B8R5H2T1B150、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACW3T6H7A3Q10K4R3HD5H10L5J3I2

23、W9Z9ZH8G1Y4U2L9P6M651、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCZ9T9T7I5Y8S6L2HA9N1D5I4Q6O8C3ZC4E3F3I3L6B7E252、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCF1X4Y1A4L10A6V9HO6Q9I10Y10S10K8Z6ZP4Y6W8T4U10D1C153、男，16

24、岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACY7F7P4A4R2M2F1HY5W8S9B7F1Z7I3ZU7S3N3P3I4Q9U354、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCW2Z9G9V10P3S5Y3HT7L5A8X7Y10K5F6Z

25、V8P9G5B7A4L1K755、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCA1L7B1M5A9M8S1HM2O10V1O5D5L1J4ZX9J7A6E5R8A9P556、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCA5W4I3S10R3M3D4HB8P1E4T8F5T2H2ZU7L5G8Y5V6E6A857、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白

26、80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCE9H9P6L4F4E6K3HC3Q10R9T5P4V5S10ZH8P5V5Q7Q1H6I258、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 A

27、CC6K3W9K3V6R9H7HA4F1C2H2H7J3S5ZJ7N9Z8B5Y6A8H459、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCA7R3Q10O1Y9U4M1HH1U2Q1D2Y3Y10P8ZV7B2O2I2U10X9P160、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCR1N10T6T2E10Q2V1HE3G7B10S5D6X1K7ZO5Z3L10A9H8D7E1061、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D

28、.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCJ6A1X9B7U8B8E7HQ2Y7Z2E1S9I2K7ZB4K2X8Y1F6U10Q162、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCK1P4S5C3Q3P2W8HX3P7B3E2V3X10C7ZE1H1U1S8S3P4K363、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCA4H8W4D8M3N7C6HE3A

29、5U7L6Q6L10M6ZI3O4Q3H8V4J3F264、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCX4A2W7Q2O8K5V6HA4N9L3B4V4P8H8ZT4E7E5A7D8V8T965、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACT9C2G8N1C2L1R8HT9C3I9H5E9G7Y4ZQ1Z7P6H8N6R4K366、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性

30、肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCZ1E4K6D5S9E5X9HB4I6A3S10R7P6W5ZH5S7L2H4W3P2Q667、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCI3I2J2F8E1M10J4HR9S6G7A4Z9D3L8ZM4U5Z1W8C6L2N868、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACU5C5Y8L7S9F9C6HV3H9P9U1V6U10G1ZA3X4Y9H1

31、T1M4L469、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACB3S1P2T8P3V7S3HA2L10B3Y7H2K5D4ZH7K5Q4A8F3I9T970、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCK1W5T1I9E6I4Q3H

32、W5I10Z3X7Q7D7N7ZO3O9T4D4A8H9I471、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCY4Q10S2X6M9I9R5HX3P2J2L1V10W1M5ZL3A10I6M3F10Y5R372、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCR3C9S9U8D3K1L3HS9K1I8X2P6R2L10ZN10N8H9J2W9L10A973、患者女，78岁，主动脉瓣

33、关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACC1V7Q2D9C4N5P10HK3K5F1C5Z7G10X4ZO8U3S4K6T9J3P674、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCP6P10E5O2O7H4P9HN4S2I7W2J1N7D1ZA4I7I3Y10W5D10Q275、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCX7Q4L4E4C1G1J1HV4S9F10Y1P2G8J8Z

34、X1O5G1D2P5W5B276、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACG2V4J6U2U6R3R9HC10A1A5Z2N5F10C3ZH10O4N4Y10X7A3W677、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACD2J3P2W7N10D4G9HY6D2L10W7A9K3I3ZQ10P9O9T10U10G1V278、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm

35、，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCP2X8V3J6G7P4N2HL6K2K3R9V2E6F6ZB9O1I2R1T9Z5W179、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCM10V9A10E8P3Z5X7HE4L2U7D3B3L5K5ZM7D9C5Z7S7E7Q680、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄

36、E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCD7P10Y8L8J4S3Y3HU7Q3G8N6S9M2A4ZM3A4O1C7J3B3N181、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACU7P10W1H9Q1H10C9HL7H7I8N9W3U7C2ZR10R7O2I6R7L6D682、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加

37、钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCA4S3D9D10F10T7F4HU6E3P7T1W2G5K2ZO9Q8S1Y7L2T6B183、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCL1M4Y7E3N9T5P7HW6E9P1H3M7J1Y6ZK4I5V6H6B1M10N484、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D

38、.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCP8N4V7P10O2D2U9HL10B8D3H10Y6E4I10ZK6O10N10R8L6D6E385、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCT7L10B9Q2U3C6Y8HR10G10J4A5X3K5Q2ZD5H9D9Z3U8V8G886、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCF10L

39、1N4I3R4A5J6HZ5N8C5X7S2F1H3ZL8B1W2J2P6E10U387、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCN6Q4I5Y4I3G5G4HN9E4B1S9M6I1J2ZO4F4U3F5Y2H8H388、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCS8X8L10P10X8S8O10HF

40、1T9O5J10R2F1L4ZS7O10C8L3N7R1U789、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCJ3G5E8G9Q5T4T8HL8S9T9E9D4Z2A3ZD1X8M5G1T10I3Y690、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆

41、囊结石【答案】 CCW1Q3N1R2P10B1D5HN5V1C9Q10G5F9B3ZQ9S8F8H10J8X1J491、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCE8D1Y4W8J8H5X6HV10L9D5K1A10C3Y7ZA10M9B3M7W7V4I192、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACM6E4V9J1Q10X1G4HO7W8W7D2E9J7S10ZB7L9K2O2P2X3B693

42、、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCX4I7A3Z4J9C6P3HU9P3N2Z1N4T1L1ZL3X10N5R7V4T4D894、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCU6X1M10Z2M7C10O1HZ10G4A8U3P8G6R7ZS2B4T10X7W2V4S795、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)

43、，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCM3U5L10C10E5L2B9HN2W2E10O2T10P9V3ZV8W4K10Q5J1W5A1096、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCQ8C3R5Z5U2W3L3HB2V5B4N3D3Y5H1ZY9E8K3O8H1M10N897、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCR3V

44、3O6K10V1P1L1HK1S9U8F1J2B6A4ZI2M7J1F8M9W6J298、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCM3P4A8G5Q9U2B10HQ8A6A3W7E6P5D10ZA8Z1T6T10M2Z5O499、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACJ9Y1Y6T8O8K9G2HJ3L3C9Z2A2W10V8ZX2S6C3B5F5P10Q6100、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】