2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案解析(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCP5V9G3C9V8L5U6HA9U3G3U8Y1I3B6ZK3E3V1T7D5U5P82、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCB6N2C4Y3Z10X10N8HL5W9G5U10D5S10V3ZB8K3Y7A2X8W7F83、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽

2、门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCG5C3Q7O2V8I8S5HT6K7O5S3F8Q5R10ZU7D10K2G1U6H2C104、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCC2K8F8L4Y3F1D4HH9A3K8H10C10X6T8ZU6X1E7D8A7T2W65、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最

3、理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCJ7G2Q1T2I8L10G4HJ10W2D3T8Q9F1P3ZW1V4N10N10L1X4G36、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCA9K10M5H9T5D1O9HR2I8D8H10Z7F4C8ZX8E10Y3K9D4F7T97、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCY8G1U4

4、R8Q10M4W7HL9U8L1M6Z8R4C9ZQ9X2U9N6Y5G4E28、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCV3C7J5R10H4D2H4HC1D3W2X10T6L7H1ZH5P2O4K9I8O4C109、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCV8A5T6U2K1P5

5、R9HF2F4G5M3G10W8X8ZW10G6O8J9Y6P2C310、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCZ4L4J10Q7A5K2F2HV7J4M10T1N1S3C3ZY8M4P9Q8Z3Q10Q611、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCD6D4I4O6F8T6G2HN

6、8L4L6H1W6K9R3ZG9J6W2W5N10H3E712、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCM7M3I4W1Y6K7W6HI3R7U5C4L1R5R7ZW8J1F6G5H10A6J913、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCK9P5Y5O9S7T3U7HL7W10I9J8B3E1A4ZE8T8T4A5I9R10Z314、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCK10H

7、3V6E7P2C10L10HA6S10E5K1I7A1X4ZM3B5C6T3P6W4A915、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCX10X1A9E1Z7T4I7HF9B10B5K6Z1S2J5ZX2T4M2Y8O1O8J916、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】

8、ACI3F7F6K8O6F8U6HO1Z2W2U5B6B8W4ZV1H2R8B2W3K6M217、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCK2V4I2T5C7S8L6HP8E10K9G6Y3I2B5ZU4X6X10B7V5G6Y518、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCG10Y9G5T2W7F4M10HN7U3Z5U9H

9、8P1X1ZS2F9L3W5U1A5V719、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCF6X5Y10W4E2H4J9HI4T9R10W8T2D2R9ZY6X5M3M1E7A9X1020、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACB7S1N1H4X8L6N9HJ5S5X4I7A10E6E1ZE2W4K2M5M7O4B521、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈

10、伞型E.缩窄型【答案】 DCG4E4O4Q10G5K4U2HV4P2C3R7N2J8R5ZE4G7I7Z8F4E6T822、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCK10A8I5X4M9L2E2HJ2N3V10A1U10A6P9ZD6Q8G6T8L5M4V323、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCP9H3L4F7V6S9Q4HI10V3J3S6X9C1U6ZQ10M10Z9Q4A10Q9Q

11、624、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCZ2D2Y8Z8K1M7P4HO2Z2B6G6O1U6E7ZU2T3O5O10I7P10F125、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCQ9N1Y10G2V9X8Q7HQ3Q1Z6C8

12、R4C8X5ZC3K9G7C4P6D6S926、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCL9J1W8P4W10I3X10HA8Q5T10N2V10R7U8ZR9G2I4Y1C6C10V427、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACO3D8W9W5W4S6Z10HE9P5E5E6I6S9V3ZS3E2J2O10I5Z8G728、女，49岁，上腹胀满5年，2

13、个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCX5Y1O10W4I7Q5D1HC5C9T5H6E2S9B3ZU8W7C6A5C1R9N429、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCF9S7J8G10F4Y1F8HP1H5Z9G8W7L6E9ZG1J4D2Y4T

14、5S8Y730、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCQ10Z2L7Q8G7Z7V10HQ10E2E2Y8Q7E7U6ZJ4E6I3L6B3E5P931、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCC1C7R1C10L10K8G9HZ5V7P2Y1V10

15、M5Y8ZV9K5C5O7F7G6M1032、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCZ9H4W3S10O8M1P9HW6H7F9A9C1N1R3ZX7K1H2A5C6H7Z933、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACX8Q5Z10H5N8I9X2HF6R8S5B10C4J2N4ZN3W4F9Z1O7S10Y234、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜

16、充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCM4H8Q5C7N9Y6L10HV2Q3A6K4W3J8S10ZR2L7N10E5F10L5W535、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCU6N5P5T4R9R10N5HV6A1E4Q1N2V1S10ZC1K2B8G1A10P4W236、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周

17、住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCB9V6I4S1P3S7G9HI4Z1M1H8L3J2D10ZZ8M1R4H8T3O9S137、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACC

18、10Z4D3D2X1L3E2HM8P10P10I6D1X6M10ZH4R5O8N9A4W4W738、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCJ10G3P9T3N9Z5L10HZ3Q1A8O2A6D7T6ZU7Y6R7B3W4I1P139、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCQ3M3U2Z8A7F1W6HI4P3Y3Q5E2C10O10ZQ9Q5B1V1R1Z4I1040

19、、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCV3L7A3A4M6S10V5HQ1C5N6F4N1E4L9ZX5I9F4H1R10Z5P141、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCH4I10V10J4D8O3T6HU8O8Z6S2W3A1N4ZB8Z9D6Y8O5L3F842、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利

20、尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCT10U6G4Y4K3A3X9HI8F10K1A7V1W8J2ZA6P7P8V10R5P3C943、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCL10M5D2E2F2B6H8HB3I1F4L8F2W8X6ZA10O3X10Z10L5F5C1044、男，58岁，慢性

21、咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCL5C8G6Z4O10C8E2HI2E5A7Y7E3H10G1ZA4F4M3E7H8O1D345、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACV7G2X1S7P3B4R1HM6U7N6D4H2J8O10ZK5X8O8T6Z5T3G846、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰

22、D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCH9F8J1J6Z6A2B7HR3D6A8Q4C2M5A8ZB8Q4F4W3R3H5S647、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCG6L8L10X4B10R5I6HJ7M4A8S6H7F10Z6ZB2P6G10W5J8N7B548、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal

23、型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCJ2J4U6S3R5U5M6HP7Y4H2M10T10P3N4ZS4Y2A7G1Z2X1C849、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACU5T3B1I8X10O9W9HS8F8B5R2X9X6F7ZC1L3G3O10T9B9I150、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案

24、】 ACP7Z8A2L2G6C6L1HT6I2B3O10P7S10Q5ZR1B1L2G3Y7V2S751、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCV6I3I10M10I6V9N5HR3Q5L8B2D9S8L4ZU3X8I9T5R1A10V152、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCL8Q2W10Y2A5P5L9HH3L2X5N7C1K7N7ZR7B8T7N3H2

25、U6B153、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCN9T10X7J2B7Q1Y4HN5X5L6T1G5A1Z2ZY1I9G2O1N5D7F1054、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACA9Z9L10M4H10A10D2HZ5N10T3B3H9V10O6ZN1F4C9U3A9F5Z155、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCR

26、10N3Y5Y3Y9T5G9HN6B2X2Z4Z10R10Z7ZF2Y3F2E10M2S9Z956、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCK4G6Z4W9U10S7O4HU8V9F4L5N8A9I2ZS3A4C1P6N5Q9G257、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.

27、8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCP3M7F1G1V6R9M1HJ9Y6E6V7D9O7W5ZF4B9G5U5L3O1X558、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCP6Q7F2C2Q9P9X5HV6C6Q6H4B8F3R5ZK2

28、N2Q7D6S6W4H1059、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCE7S8O10W6I1G6H6HX10Y9A4C5Q7G5H9ZY3R7U4Y8W3O9E560、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCD1V7Y10

29、B5A7M5F3HX2T6M4U3T6J7G2ZP8T6N5W2T8C10U961、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCW3M2V10Z7L7N2B10HS5D8P2O8J6N7Y5ZM2R1K1X10X6R4E462、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCX3U1X5J3A9B3Z1HD8V1L1C9A6S1O5ZT6G5B1N8T8B2A363、中枢神经系统病变所致者A.Cu

30、rling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCB5G5Y9X5J4W1A1HH3O6B2A6E10B3F8ZV6G8J7K8E9W1H364、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACV6O2B1K8P2O9F9HN5M5M1J3O5U8P8ZT5R9O6N1U6G6O565、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(

31、PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCM5Q3M2S9X3R5E6HJ9Z8K9G10B8F10W2ZY3O3M7V5G7G10D666、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCR7O10D10E6G2H6H9HK3W9N1R7W5O7M7ZH5J1E7X4Y7Q4V867、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，

32、该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCC6M5J4D6L2Y10J9HT10D5R8J6G9B9B7ZJ4N8Q4A9I9R9N268、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCD3Z8L8X10X5M1E9HP7D6C5T2O3R2S8ZE2M8Q4D4O5P7S369、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCH8

33、P1F10G7N2C1G2HA1H2Y6T5S10J4X2ZQ7F10L1S9A5Y2Y170、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACZ9X5H10Q10V5Q3W7HH3V7A3F4J8J6J3ZJ2S2A1G7V8D1O171、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便

34、后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACX4H2T1X8B3R10Q9HN1H9E4Y2P6I10P1ZX10L2A1A3Q10F9F372、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCQ5J6N5A3U10O4N8HS5Y9K1T9N5S2R10ZH7U4Y4R7S8Q7A273、男性，22岁，查体血压140/90m

35、mHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCX2Q9G1Q1R5A4Z1HD7T7Y7F5I3C5Y2ZG7W5J1W7B9C4N974、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACM9Z10W8B5R7D7G2HE7D9C1P7I5J2L5ZJ3Z8R9V6H8P8T675、男性，37岁。高热，

36、咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACC9J2Z9M2G9E3H2HN7W9T2O5X4W5N4ZK6Y4K2Y5B2D5C876、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCB8O2L10Q1M8R3P7HH2U6V4L6C2T1O3ZH4I2M7Z1K5I10B277、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未

37、见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACA2G10H3F7S3F7H7HP10F2P7J6H6H1T1ZF9X3D1X9Y9Y8T678、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCT9Y2M1S6J4D1L2HL6F9J5Q5V7N10J10ZW1E1U2F10S7M7S579、既能抑制胰液分泌，又

38、能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCO1N5W4K7T10J4L9HB2H6I10A3U5C10C3ZV3L5G3J8N10E7P680、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCB2D7J7F2R10K9O7HT6M1J2C3T9S8S4ZP6B4C8M7Z9G9X181、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治

39、疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCX2S10C4Y4M1V4G10HF5M10S9S9V6Y3P4ZE2W5U9W1Q2T9Y882、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCD8K1P5V7D9H2L3HD9I10E7K2A4A4I2ZM3D9I4E3K6Q2L483、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中

40、度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCZ10L2R4A2D3L7C8HF2U7V6Z3Q3R2S8ZM2O4K6S9U1E4O784、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCD6F8V8F2V7O2W1HM8L9V9A5G9S7D10ZV10C3W7S3N1C4D885、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACE9M1M8D6J10W3H5HG9D3J5V4H10Q5J8ZQ9Z10A7S4H4

41、Y2U886、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACK2H7H9C2D8Y8N8HL7A2W6J6P1W7U6ZV7L7U3O9S9V3X887、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCY9Q9E6E10R7N2Q7HA7C8I1C7M7P7N2ZX8O4E4H3K8E8M388、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大

42、咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACQ6K7M5Z10T3V1G10HU7N1A6C7H8U5V9ZJ5U5E5R10G5D3H889、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCN1L3N5W8N8A3J7HK4N10Y2U5E9D1G10ZC1O6H8P6X6X2

43、E590、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACT9X8C4L9S9M2R9HL8M8D3J10P8D4V4ZA1V7J5D3O1P1I891、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCO3K6P5C10H6S8P5HV6E5F6K6P6F6S5ZZ6P6L4Z8B5J1R592、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支

44、气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCE3M8S3Z6Q1R2Y5HZ4M1P3G10C8D1O7ZK6S3H8Z9M4H7Q893、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCZ7K9V2S2O8A6R10HU10J4W6O1Y2K2F6ZP5L2U9T2P2W7O194、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCP8X10W6P9O7F1R1HM10Q10J7F1I1Y5I10ZN3G2T7C1U6C8H595、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCA3O5M3E10N3H2I1HY7M10P2X4R8I7L7ZT8N6K3V4A4J6T396、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血