2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(精品带答案)(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCW9P5V4A2D5X4P4HP3N3B1J9F9M7H2ZD1W9V8C8Q5G9F62、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCV2M1D6V7F9E2F2HL7P4T1Z6M3L7R6ZS7F8W8Q1T3G9B13、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A

2、.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCI8F6O5W7X1I9R6HJ7M5N9I3S3N8T3ZS4L8O3T5Z3F3Q74、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCM5X2B2V8Y6J4H9HV9Z4K4V9S5G5S3ZZ2L8R7P8B9W5G95、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-）

3、，胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACP10E2J9J7C1Z1Q10HK5V10D4J5E7V5G2ZI2D6K10V7M8F1R86、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACD9V8U2C9R5R9E4HF7U9H9D10O1R2W7ZK7R8D5P5B6Q7H17、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿

4、C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCB1E7Q7X10S5D5H1HK6F6Y9U5T5O6Z6ZS2Z9M4R6B8W1L48、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCY1M5J5X1G10X2J5HX4W5D6G10S6F5N1ZL6K3S5O2D2I5U49、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACK9A6V1A2G8C3F7HY4Q5D6X9P3K1O4ZI9K6U10A9A5N9U1010、克雷伯杆菌肺炎的首选

5、治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCG7F7X5V8D4R3T6HO9O4W8Y8S7H7L5ZP10B10P5Z4O2N2H411、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCL2C7M4V6K6R7G7HQ10M10F2I6C7O7J9ZB2S6B1O4J7F5L812、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DC

6、X7H8P1E7U5U10A6HM10S2M6W6R10O1D9ZY7H10N1R8W6L5Q613、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCV2R10Z7F6N9U10I3HV2W9Y6N8Q6G6R10ZZ7E10B9T9G5M9V714、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便

7、或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCN6X9O3H4D6A7U8HN8V10N6H1E9L7Z2ZI8T10L10N2H5Y10R915、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCR3Y10G3X1I5Z8K1HV7E4B1S5P8V4S9ZK2C8H6M6N2W1R416、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACO10F1V3E6G2J1X5HT1E7T4E7U5Y7F7ZB6K7E1W10

8、Y10P6Y1017、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCP8B1J10U6T10J8I3HO9I9M4I1L9V7X4ZS7A6H2K9Y7U4F218、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACR3S4S10E10K1B1V9HV4I3P4C2U8O6B2ZT2O3S6D5H5J5S719、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.

9、食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCZ2X1J9L5H3H8I1HD6B7X6G9U5G7J3ZA3L1C4P7Y7H4O720、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCN2O6V2H4R4L6X10HV1D3T6Z10J1S10Y10ZO10C6X7J4M1K5B521、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCT3T9L4P4I2F6K

10、5HW8B8S7K6Q10C7H7ZD9W4F6E6U7T5F522、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACG1F8X7M5D4U1U8HU7V9J10N7A2S3I10ZP5Q6A2Y10U8Y6F123、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿

11、和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCZ4J4M2H6G3V6T1HM1Q9K9X8Z4N10V4ZA2O3Q5G4Z10I2N1024、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCT5X8K6L6E7L5Z7HH1M3F6Q10B10I5F10ZA2V5D3W10Y6F10J525、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE

12、.蛋白电泳【答案】 ACB1N4X10P4F6D3E10HK6N7C2R6L8M9G5ZQ7Y4O9F2Z9H9H126、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACX2N10Q8P2O5S2T8HI5P10U10M6E7U4H6ZK1S2I7T4H1U7K727、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下

13、腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C28、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCZ10C6L5U1X5K4Z1HA7Z4X3O5B8N10U8ZT3W8X5G6J9M5P629、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACF1N1K1B9J9H1C3HS9B7F3P3Y3K4Z3ZQ4B9F4B1U10L1T330、

14、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCJ5H3M5N8P8R8P5HQ1D4E6O6Y1Z4O6ZI8E6P2C5V10Z6O531、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCS2E6O1C8X2X3V3HD6W6H10E8U4T5B8ZN8X6C9I9N8C6C132、男性，51

15、岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCB9V3C7O9W4C5E5HM9E5U6I5G5U4F8ZK4G2Z1C10S7M9X933、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCD7R7N1J1H8K6Z10HS1D10E7T4M9X6J9ZE1J4C3W3A5C8T934、女性，24岁，心

16、悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACP1K4Q9K10T10P6C1HV5T4O1Z8B9U4X2ZU10O3D3Q5F7G8Q535、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCH7U3C4W3K3B8U9HN8V9A3D4Q5P10D6ZL9Z8S10G8Z2X10C636、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】

17、 ACD5Y3K8Y9U3J3X10HC8N8L1I9A1E3Y3ZQ9G3L6T9O5V9Z337、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACD9E2R2F1F5Z5G5HU7N5T6D4M4F6J10ZY2X9T7Q3F1Z4N238、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【

18、答案】 ACW2V5B3Y2I2A6D7HW10V7E1S9Q6J5D8ZS3I3L4A6Y7R3A339、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCZ4W7V5I8G7R7Z9HO3V9S5H2U6S3M10ZQ5J3R5G2R5X7F640、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCZ4W9Z6R1P6Y8R3HC4S9P2I5C10F5Q1ZJ10A6Y7M9J5X4D341、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰

19、找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCW3F4W8U9Q6E5Y8HH2N2J1E3Q6T5U9ZQ5Z2A6S10X9Y6Q142、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCD3B10X5E3X5U8J4HP6C5X9X1M6W4S7ZI3H4Q8Y6O2A2B143、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【

20、答案】 CCG4D5A3Z8H2T5T7HH1O5B6R7X3R10S6ZN7M9E9W6T9S9Q1044、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCT3P10Q6L8X7U8G7HF6U6J6N6Y5Z2I10ZO3A3V1S2S3D9K745、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCS5K7X8B5V6X6B7HT5J

21、1Y8V10F1H1B5ZY2Y8U6N9A4L1R946、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCR5E9C8Z4E10L2X8HW1Z6E2Q10U5W3H6ZN5X6I7G8F7D1N747、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生

22、素E.中药治疗【答案】 BCC4Z4R2N3U8Q7L6HK9V7V9D8E7C5I9ZS3U10R7K5P8F7O948、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCH2H2S7D10V2O3J2HO7L10J5Z2W10D5L2ZG5F3X1C9P1X7U449、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCS3E3B9N4O2I4Y1HS10T4G1S8Z9C1

23、X10ZB4Q9W4F7R7K9U950、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCC10Q6E3E10U8I5Z4HE3X1B10K3O3F6K6ZE9Q10M8H9L10E9E951、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACE6F8J5K8P4S10J7HD8R3W4R5K10U1U8

24、ZA9E4F5X10L8G8K252、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCM3J1W8E2B10F8A5HX6T6G9P8M3W2V6ZQ10E2Y10I3H9U2O253、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性

25、啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCG10Z4J5D1L1D7D10HG4P1B10U1K4Q9G1ZT9L3O1J4G3M10A454、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCT1N9X4B6C8E9J2HX10D7T7H6P10I2R7ZW9Y2A9A6V7O8I455、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结

26、肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCL9P7T9I9W5R6E2HQ5Z2E10E10J1S1W1ZV7S6R10P2Y4M3W256、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACQ7N1X9I9B4U2N2HE2S5L5Y1A4M5G2ZU5B10C10X3C5U9S557、易并发幽

27、门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS5H4O2Q6P2A5Q2HT1Y10B8O9K4O6S9ZD5L10P10U9W1F5V358、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCO9R5D10O2K2X6Z3HY5H1O6L9T10C8V3ZE2U10R8P6T5Q2F959、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCP1G1Z3F5Q3C10F3HB5C6O7

28、P6O3Z5L6ZV10B3E2I4C2R8Q160、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCS9J5W7E3D7L10B5HE6H10F2A1K4X8I2ZU5X4Q2J9B4P9F161、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Cr

29、ohn病【答案】 DCK3X1I8V7W3C6T8HG2J8Q7E10G6K7X7ZS9H2C10V10I7Y5A462、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCJ1D4A4N3O1R2D9HW7O8N5K3Y3A7E4ZI10S9M8Q1J2O7W563、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCC7T3M10V3S2K8H2HI8K8E6Z7D3H2N7ZV4O9M8B1Z10U8S864、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可

30、能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACU3D8U8Z6U6W4C2HX3S8X7D5K3J7R7ZV1B1F8D1A9U4Q865、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACV8B1Z1X7L4D1C6HL6O10F10Z2M6C7Y1ZM1M1X7A2A9K7E666、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACT4I9I4

31、Z6I10X3A6HV6V4I5A8U9M4E9ZM5F3N10F9R5S1F1067、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACZ6T8O10Y6S8M1K3HE7P5E9V10V6C8Z4ZM9F8R3U2Q5T9A268、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCA5X10H8G6M1Z10T10HJ10T2A9V10Z2I8R8ZR9S4V10B6L1C4I869、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，

32、但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCQ1I4V6J6D7C3Y6HM7L4C5A4G3L5N4ZG1L6T10J10V10Q5K770、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACK8L6Y10A2J1K5I5HQ6M4Y3

33、M1R9U2B1ZC2M6H4Z3T8X7A471、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCS7F1C6F1U1B2A4HI3C6T8N8R6U2X2ZG2Z3Z9A9B5A7I1072、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCQ4W6H1U5X2M5Z2HG1K7Y6X10Q8I5V6ZV2H1W8X7H5Q6N173、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲

34、状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCP9H5Q7G3F6B8J4HQ6I1F6W6G4V9G4ZB10Q4Q2R2Y7R1T574、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCD9H1J10A9E5G5U6HA5D3R10K6N7G5G4ZW1D10S10Q5A2B3U275、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCY3Z7R3U6L2W5W9HY5K8S2W9J4Y10M1ZW2G2F8Q1D6K10B1076、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪

35、项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACC10R3D7B7U1E7A2HH2L8K7L10K6M7L10ZA4J1Z9G3Q10K10J377、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCP4H8N8J5I9F1U7HV6H2X10F9M9L3L4ZC9G7N1D8F3O4M578、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节

36、以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCO3K5R5K3U4L4D8HI2B9I7O7P7X10I6ZJ6V6H7E5H5Z7D979、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCE1K9W4G5D5C7N3HJ9X8O1T6J3B6L2ZZ1O4S3J9N7O8W480、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACQ1X3B7Z8U6X7Z9HF8I5P10W3J6

37、D8N9ZZ2V6S3P6F3T3U681、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCJ8K10C5A10Z7E2Y8HD2R2I6S4U7A4W4ZD4C1V6Z7N8H2M1082、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCJ6T3X8B10H6M9M7HI8K10U4E8D5V2H1ZP5X4F8C5Y1S3N983、下列哪项不是胆囊结

38、石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCJ6G6H2B2N9L3Y3HA6N6Z6B7X5I8B8ZN2K8N6N3Y4E3Z584、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACT4U7D10O4F5C4H5HS3M9K6E5Y8R7Z3ZJ3T3R3O2G10X5Y585、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCO4U2M9S5K10N8L3HK3H8X7R5W5A2S3ZZ4

39、C2P8N4I10B3Z486、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCR7F6N5B3A10K8B6HY5J7F6F4F5G8U1ZW4M6S3R7M2D6S487、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACL7D6T10T8Y9M5C5HP4F5R9B5D8M5U9Z

40、L8G7E4H2E9Z8S688、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACD10H5X5M10B10X2J7HK6R8S3P6T4T7O2ZN9J9V4V5B5H1W989、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACS4X10I1C1I10M4T3HG6I5R8R6N6L6S1ZT1U4M9L10N2

41、J3O890、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCM4W10I1D1E4C9A3HB4A2O1M2R1B5B2ZK9R7B9Y2O7Q9V191、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCT6A1O2S7O1O6H1HA4I4N4L2B1D2I9ZE1R3C2B10A9D5E392、二尖瓣狭

42、窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCV10F2A2Y8E3D4Y6HJ9J8C3G8Z10P7K9ZS10X9L6Z5S5W10O993、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCK9W7N9X2J3L3L

43、2HV4F8G5L10K2J10Q8ZF6E6X1K1K7C3R294、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCF8Y8E2F10L6B2W3HF9W4I10R10P3H2A3ZN9O5X1O6N9K8O195、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACX7Y4Q5M5T2C4W4HA1J6I5G5M10I7G6ZM

44、3G6P4P9I3P5I496、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCQ2W10S1V6U3B6T9HU5N2A1R6C3X9V2ZH2X6W8N8K8G1E697、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCC1V9J7O7W7U4B10HM3G10W6F6M9N10D5ZO4Y3O6P8Q5A10K1098、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCQ7D10P2S4S3B1G1HZ3M5K4H3O6B4Y5ZA1O7L10G5V2H6F1099、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏