2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及解析答案(福建省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及解析答案(福建省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及解析答案(福建省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCW10A8E2D4X2N10T8HU5O9D7H9O6N5Y4ZC2F10Q8V6S3Q5K42、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 A

2、CW5D3Y3C8I2R6V10HI3J5K1K3R3C10Q1ZV6I10I10O4D1H10F103、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCY5E8L2B8P7N8S4HX2G4G1P3W4F6Z7ZJ1M10E2J7L10J5

3、Q54、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACI10C5P5L2V4V3Z7HG10N4B9I4H3K5E1ZL10S3K2U2F9B1Y65、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCK1A9S6Y3H5N10V2HF4N8E6D4D6F10T8ZE8I3Y6T9P3Y6H96、结核性腹膜炎最

4、常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR3V2N6P8E1I2N2HD2H7X7U10D5H8T3ZX6D10S6O8B5V8L57、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCF5D5I9C9V6P9N6HI3X10I4C2L6Z4A9ZY4L9U2L9O8G8K38、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠

5、炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCO8N6L8N8G8B9O6HV7S8G2Z8O8L9M9ZU10Q2U6K3N10D9H69、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCC4B5S3S7K8D10P1HV6P2C3Z2E5Z1Y8ZJ2T3T2L3P10T8J410、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.

6、血吸虫性肉芽肿【答案】 DCH4N6T6F8Y7R9R7HR4W8T1Y8O3V5G5ZQ9B1K7I5P7X1G211、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCL4X9N10H6E6M5S3HN9U1C4O5E2L10G7ZA3W9S3P6G8H4S912、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCK2P3W2V8P4K10D3HL8J3Z5H1J5X2I8ZB10A2G6F

7、5Z2O4L113、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCA6S9Q3N2E8D1Y7HI6G5E2G7Q4P2F10ZX10N8E9I9M5D4T614、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCH5Z2K5R2Y4Y7Z5HW7P5G2I6I1R5O1ZM3E5R1L4H6A3L715、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCL1C2M6

8、O3S7M6V6HC3W3M3O6C3W6C4ZU1F9P5P3N8C3W916、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCV10R8A7G7I10I9Y7HE2Q6T9W10V4D9B3ZM8T8M6H10R3T10Z117、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCW5R5Y8T1D8W1B5HS3F10R5M9O5N7E1ZP

9、1O3Q6O6K5H7M718、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCP1T7G5R7V1F9D8HV1T5G2H8E9A8M9ZG2Y5Y1J2R8T6P819、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCP3P7L5U10F3V5I9HT6P2X6Z6J5T5N7ZD4

10、E2B3Q4N1D3L620、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACA10O8Y4U9W9O8L3HH10N1B4W2P8J7R5ZU7C6J10Y7G7U4X421、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCA5P7D8U2C10P4R10HY8T2N1A8L3N1K4ZY2O1W4I6V10U8N922、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润

11、影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCA8Q6O9L1E7G3C9HM10Z4S3I7E9C9A7ZF2T4Z8Y5B1Q8H723、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCP5V7X1J9N2K10F8HJ

12、2M7V6G10T8D8J2ZX9E3M8I9D6I9M924、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCA5O5P5I5K2J4O9HP5J5R7S9V8S6T4ZH1M8B4H10Y1W5B725、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCC4D9Q1R7P5F6C10HF8E9I4U2J4Z7Q8ZU5S4A2H7H10F4Y626、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛

13、，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCI6T10Q6Q2S3M6Y10HO2W5Z6W7B1A9Z5ZL8M9P2W8B8V10I427、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCD3E3F2N2O1I1P3HR4D6J10R10H8C8Z7ZT4Z4L4O6D2I2W828、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中

14、度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCA7B3V6T2J5M2V2HJ9Q6T10T2F5W1X10ZL6S8P10Z4V9Q5J629、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗

15、阻F.慢性胆囊炎【答案】 D30、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCM3W8G10A3X9T6M2HV6L7N1O10P1V4Q7ZW3I1N3E8C3X5M131、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACC10F2G5X7E10C7B3HF6K10O3I4E8R10F9ZI2L2K5X5A8X9Q732

16、、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACD10P8B1I5B5Z1N8HM3G3C4R2B6S8I8ZJ3Q6W3Z7P8H8G333、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACN10C1G8I8W2W10U9HY7O1S4Z6T2H5C5ZB9O2X8H10T

17、5J8C1034、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCE8V8G6O4R8T4Y10HT10J5S1K2L2T7G7ZC1O1W4V4Z3M8T535、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCX9I3U8X7X5G

18、9D7HC2A10I1V1N8B3U10ZX2W1S3B6P10R7R536、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCT2P10U5P7D6S5Z9HQ4Z3L9V4U7M1F4ZC8M7Z8V1O8V1H837、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCJ8S6F9P2J6V9X1HT3Y7R4V9F2B4E7ZC9I5F10S1M10R9A1038、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.

19、病毒感染【答案】 BCA10N8V5V2U8O9W3HA10S5W9Y8C6D5A2ZI10K1U3K5G9F4C339、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCF4Y10J5B2P7A10O7HW10B10R9G9T2T6Q9ZB9O10I6G7Q3D1O1040、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCP4W1J10Y2H4P1S7HV9B

20、3O1Z6J10S8F10ZV2T2I2Y5Z3C5O241、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACJ8P2B1I2J7C10M2HQ5M2V2R1R8R5T5ZY10Z7Q5X7N4I6G1042、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACZ8Y10S5M9

21、C9P1X5HO5E3B4X7Z4B2U5ZT9I5R5N9N8O4S243、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCJ8U6G1F8P7K7N1HF1Y1Q3Y5Y9F8X4ZW1M5T8A3R2A10Z344、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCC2X7O4V9M4E8H9HA7D7N2Z8R2F2C10Z

22、U4W1A8K4Z7S5V645、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCK5D4V7M3C8W2Z2HC3M7Q9P4G9N2R7ZR5X4T10Z5X9Q6P746、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.

23、支气管肺癌【答案】 CCB8L1Y2K6L5Q1L1HC4A4M5W5A7M8D5ZU10U3T2K6D9C7W447、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCA8J1G6P3J5O2R7HA4G5N4T4A3T3Z10ZS7B10G10E9J1N9Q648、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CC

24、S2K1G6J2K6P3A9HC3I1G6V4Z10J8V7ZC6F10H9S8N5B6N749、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCH8Z1J3I1B7K4W4HZ6S10M10N5B4E2A4ZB5O5S7W10Z3K9T350、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.

25、血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCL3E9D6U3E7R2Q8HO10S4W2L1O3J2O8ZG10Q2R9L3I2P5Y951、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCT7H4W7B6T9D1T6HJ4J1Z6K10C9E4H6ZB10T6T3A10U3S2G552、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回

26、肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCN5U10N1X1T5S6R9HE7U5C1O8D7F4P3ZG8X5B1K3E3G7O553、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCW6T2J10E3R5O9N1HN1A6D6G7S9V10Z4ZW2K1E1J5M6Z10J954、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段

27、D.下段E.贲门【答案】 CCN10L6S1P7O9C4K2HA8E10X6F8Z9M9C3ZX6T5H1P10P2S9H955、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCK4T4V5K10V6S2R5HO2Y3L6H5Z2E9D9ZT6Y7I2Y4S9J1H656、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.

28、ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCY10Q7K1Q7X5D1X1HQ9E7C8N4G4D2P4ZM8Q1M8B3P2K1P457、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCV9X6T9S8N9L2J4HF8H5N4H7Z10D9C2ZG5Z6C3H4H8F10B258、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗

29、结核治疗E.手术治疗【答案】 BCX1M3U1E9D10A7A3HX3T10H1L2C2W5Q1ZZ5W10A9U9U5P4I459、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCI1A10T5P9U5J10S4HG3P9D5A2P4K1F10ZF8R5I10R2W3R4K1060、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCH10U10P1N4E4S2Z3HH9O10U9G9K2M1V2ZL7Z3I6R

30、7L5N9U561、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCZ3V6I2K3D4V7A9HU8A3C9Y9L7C1B1ZC4Z9F1K3D3G5N162、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCU9K3F2C6G10H2R7HI7T4B8S10S6M6L10ZY5T1S1P8O2O2R263、男性，37岁。

31、间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCR5E10S3V4M3A10A3HF5C9W5P10J3P7S3ZJ10G1O7I8C10A6R564、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCX3S10U4V10B2T8Z3HR2L10B9I9J3Y9F1ZX10B1W3W9I6X8R765、医疗卫生工作者整

32、体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCL10P7O6G4V3Q8F10HA1J7N9F2C10N10R4ZT9L10Y1I7B9F3S866、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCF2R1N9Z1T10X8F2HI7H9H7Z3E5N3X10ZE8L3Z3F5G3R4H1067、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/

33、分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCB5U9G5E1H9X9R3HP8U2R10G8B6J4Q6ZX1C10Y7V4N1P3A968、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCE10G2P7S9X10U5L10HB6A7J9R1N9K9L2ZV9U6M8W10E1G5N569、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.

34、血管炎E.高脂血症【答案】 ACD4E4M8O9U4I9T2HO5G6W9F7Y1D6J7ZM2W3E4L8D4Z4Z1070、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCD10Y5G1V7S4I6X4HI2V7S10F5D10H5V9ZP9H5B1X10Q10R10K271、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACI2F3E9G1R8K3Y3HA2J9Z9V1L3V3Q5ZJ7X6E4P10K6E5J872、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急

35、性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCA8P3A10A3F9O2M10HB6Y5U2Y8V1H3Q10ZI7S2L7T6E7V8X373、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACD8U4V9D10H5Q10V3HV1T3V6S5C7M4I5ZB7X5F5J4U7F1U674、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能

36、的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCU8J5A2P8E6M5S7HL9W4P1K9R5A8U4ZZ5K7S5G1E1O9Z975、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCJ4Y4K9H9Z5L5U10HN6I5Z10D1I7K4W6ZZ3D6J2Y5M10P7I676、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACY1C3C7V6T9V5L3H

37、Q4G1Z3Y1X10U10D8ZV2K7F8W10N5Q8D677、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCH5V4C9H8Z10Q9T10HE6P10T6V7R7X6D9ZW1D4W4J7L10G2E1078、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCK5A2D7M3G8X6Z6HO6Q3G3O4Y10R1I6ZK5P2J2U8L4D7J179、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D

38、.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCT6B5E6H4F6E4I1HI10X7N1W10J4N9P7ZP10E3R10W1Q6Z2W380、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCO10R10J3O5R1K2Z4HN9O1A2H7M5D3H1ZN4B3Q8O6M9G8V581、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCX10D7L1K5V10K8P2HA10Z5

39、Z9G1D3L5C2ZZ5X5Z4C10J7R2F582、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCH6S3V1P7M3X7P9HN8I4F10P7F6I3C2ZB8J4W1O8S7L8B883、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCW8J9C6O4F9N3J9HU9T1L7F6E8C3T2ZU9P5K6J2U4O5E484、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654

40、-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCN8L6R1I3E2L9Q6HX10Y8I7J2P9D6C7ZH2D9U4B10X9T7R885、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案

41、】 DCL8I2T6G5W4D10O1HC9H7R1C5A3G5U8ZF5N5Z9C10C8B8K786、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCA3H6E1X2O1V4B6HV10B5J10B4J6K1L1ZL3U4W6J4O6Z1B887、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50m

42、mHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCW5H10J5Q8H8T3W7HR6L7V7S10U7A2X1ZS5N9Y2L3J9H6I388、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCZ6F9B1M7R4C1O4HA8Q7C9N4W1J5Z10ZG7S1T1G8E1K7O989、有关DIC不正确的

43、是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCH2W2K2A4I6Q5D3HI6C10Q5R4X10F6Y6ZL6X6O8F8P4K4V990、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACR5N10I10N6L2I10R7HZ2E4E8M2F10X9J6ZK4V8S6Z4Z4B8A191、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCZ10A7V10G

44、8W3U3P7HR4T5S2K2O10Z3P6ZI8F10H6F9H7L7I592、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACF8W10I2I5E4N5S1HA1N3Y2A7A8O4B3ZG7Q10T8P1U1X6W1093、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCF1G10L9Z4L5F5T2HB4E10Y3S10X9T6G6ZO8C10H8O10A1U7G194、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCJ1G3Y6N9Q8I6O8HD8U7U2Q6D3G5G9ZX7L10Z2U9R8L5M395、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.AR