2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(精品带答案)(青海省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(精品带答案)(青海省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(精品带答案)(青海省专用).docx（96页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCQ2F8P6W9O7X1H2HW6M1B10Z9D2S3H7ZG5M3T7L8G10G2G62、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCW10B10S9I5E7I2V7HA1Y3V4A7E5U2

2、A6ZB2Q3P5W10J5W3V13、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCY7O10C3C8E1A7E2HP6H9F7Q8F7P7M2ZF7G1M8H2S9B4G54、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCS7X

3、2I6F6H3G1E7HV1U4A1Y5W8L4M9ZI6D8F9B7T9T2Y95、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCS7G7L9L2A1X6D8HH6V5T2F1W7D7U7ZR5R3U8H5J5W9B36、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性

4、肉芽肿【答案】 CCD4U7O6S3X6L6S7HE5Z5P1Z3S9G5P2ZX8W5T5X5C8J8T37、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACV6A1O2B2O3O8N8HK1Y4K1L8T8V4R3ZL9C6M1D8W1G3G28、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCR7Q2B9L6Y2R4D5HV

5、1S7E10E3H5R7K3ZJ4E8C2Q1V2V9O59、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACZ2W2C9V10I5X6G9HM4I2O4C6L3X7Z10ZO9F4V5D9G10V6L310、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACF4W10Y4C7

6、A3G5C2HX7W10I4B9F1O7H7ZM6V10O6H9B3O2C711、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCO4D2C8J8X8G5H6HX7G1X7V9E6B1E6ZG7P5L7O8P2U2J112、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现

7、嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCB6P7R1Y1C9Z4R7HD2T10L3G2B3H2D8ZN4C3V6A8S9B2C1013、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCT10I10U2P10W5E7V3HZ10Z8M3G4M5G8R2ZZ10L7Y7Q5M10X1N314、男性，54岁

8、，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCW10H10L5E1I6K2F4HN1W7I9P2L6T1G3ZN1F5Y2I7R9P1X915、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCC8D2R8N7E8K4F3HG8G1I2K3D10V10O4ZP9D10M1W5I4H5T51

9、6、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACF2G4P1Q3E6J2T6HF1Z5O10N1K5N5U5ZL9M6F1T10B7P10L817、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCQ4L4F6W9W5H3M7HY5G7B7R9A9I6K1ZZ3U4S1I10K5G9Q418、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答

10、案】 BCN2R10T9N5T6V6E10HW4W1S2L8F8Y3B2ZG7F6S7N2G2E7N719、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACO3L7M1S2Y2A6B5HQ10T3D2F6H6X10O10ZP4K3R5N6P8R5C220、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACT3K8E6D5C7L5I5HH4F1J3V9X7F9U10ZP10Y1O8D1S5Q2P1021、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿

11、困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCR8F3A1Q5E6A1N3HM6B7H10G6Q3T2C8ZQ3I8D5U3D8K8Z322、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCK4U10O4H1J3P6E8HV1Q1U1F10M5D1J9ZF10N6H2B10F6J1X923、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D

12、.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCA1J2C3Q3C4U9A10HP8K9D7V2C5O9P7ZF7T10W5C3F5A5W424、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCF5B9R1Z10N2D4Q6HN7W8O10Y9N5I10O3ZW8O4J2Y6R2P5A725、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超

13、声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACW9B3M9D1F4U7U1HY6R7K5C4W1K4G2ZB5U8K1Q7V3E4R926、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCT5P7J6H4S8W10E7HO5L2N9V4K6M9Z5ZS2D7H7Q7Y3U9P1027、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCS1Y2U7B8A10S1W6HT5C2E1O4Z8D9G6Z

14、W1A8A4I2N9L2F228、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCJ9P6G7B1Z7H3K2HE4X2J6T2E9G4U10ZU6F1B9B6I3T1K829、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACE7J6B7R3C6D7Q2HV6C2W5H3R1G9S10ZQ6R6L10F1I7Q2C730、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCW9C7Q10R7L8U

15、4D2HB5D9Z1M3Q9W9Q9ZN1K9T3Y7R3O1N431、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCN3Z7Z8T6I10M6X5HS4C4E5L8G10U9O6ZL9V6M9T8J8U5Y532、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCJ3U9W7E5E4Y6Q7H

16、L8O1A8T7H10A7L1ZN6G1H3Z8E5G10V133、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCX2Z6T4C3H7N5W2HT5R8X5F2G1B9Q1ZB7Y10K3E4A5V6A834、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACB9T9Y10N5O7E10Y6HZ5E5Y10X10Q1F5H1ZL9Q5F10M8C1A2F43

17、5、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCI6M8M2K4W10Q1X9HM1D9T5L2U5H5Z1ZN4R6U8R8M4R3D336、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖

18、瓣闭式分离术【答案】 BCQ10X1J3O8T7O2D7HZ10X2R3T6E3J5Y1ZB5O7W8J9J5D2Z737、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCX2B8E5J7H4B8E1HN8U10P10P1K10X7S1ZJ2Q9V5I5C6L10K838、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACX6D3F3A10K2C3H2HQ4T6D3E7O4U6C8ZP8U8Q4U5P2P1H839、患者

19、男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACO8F3E5O9A7S1I2HC6B7X5K9R5E2Q8ZR9N4M2F7Q9W1T340、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ8H8Z1Y10U4C7P2HB8Y2R9R6W9L8P6

20、ZQ10V9D3A5J5Q3C841、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCT6B9M6I8G10G10R10HT6X4D9Z1U6U8Y8ZN6H6R7Z3X9N8A142、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCD1B2D7K3B2G1Y

21、3HI8H3R7C5F5L3Z10ZI3H6X4W2K4D2E143、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCQ9N8V7H4C7N6Z1HW7X6W4S5G8E10F4ZT7Q4G5P10X9U4K744、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCC6Z9Q3E8T7V5V2HL3K5Q9D3V3T7B1ZK9Z3M2B5A4R8F945、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1m

22、mol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCG10R8H7B8M2W10D1HT1L4M10P8J1I7J8ZP1H5F3Y3J4I3A946、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACO10Y2S7T9W10L10U9HZ7Y1K7G1U10V3I2ZG5D7Y9L7K4L3A547、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖

23、利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACA7J8L6Q6Y3Q4K4HD5I2J5Z7P3G6Y1ZX2K1V7S6P5D5A448、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCP8F2T8C4Q6N9B7HY6C2N6D5Z9L7C1ZA2O1H9H1X6W3Z449、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCZ4I2C7S2R9Q5P10HO10P8U7Z3K7S6M4ZZ10V2K5N

24、4W1K10U450、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCJ9T4T1F7X4F6N3HF3X8Q5S9R9Z3N4ZA1L10Y1Y10V4A8H951、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCF8L7Y3J

25、2N9C5D1HR9F4Q3B8E1K10G5ZX3O6P2K4O8F2M252、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCI7E2R9O4H3R7N8HW1B4L8M2B5M5F1ZI8V9Q4K6S7T4N1053、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCX8A

26、8W1C3I1U1H3HS1K1Q1B2Y6V8Z7ZJ7P10N4W4Z1V9I554、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D55、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCQ9T8P4G2A2J10N6HI8Z1B1F3P

27、5G10O9ZF8S10A6L10N6U4E556、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCC6E1G4N1V2Y8I5HF5S9Z2N7F3E1W2ZB5I6Z1J7V2Z1B457、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCQ1K1C4U7S2S9P6HC8J2M1T4H5M10M3ZI5L4Q9B10W2S10R858、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部

28、舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACM4B1B3H3Y5Y9U3HM3V3J9R9Z1V4B4ZR5O5G3V7P10A2L859、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCQ4B7K9R6K3S8Q9HM2U3Q9T4O6L4J10ZI2S4J9L2N9Y1P1060、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】

29、 BCB2Q8O2W3H7J6B1HO9P8B6I5D5Z6E8ZX7D7M9B5A10B6Z861、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCC5C2K1X7J10K5Z2HF4Q4C4O3G6K10A2ZG1J5T10X1I10S10D362、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACM7S8G4U10E3E9G4HA2Q2G10M7W2A4G1ZQ9R7W4A6K6A7L463、诊断

30、自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCB9K1Z2F3I5U10H1HY2G6D10V7Z10Q10P4ZJ1S2B4X2U2A5Y364、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACX1K1V1Y10I9Q4M7HQ2F7P2B10J10M5B10ZW10X3W4X10L1A8B665、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加

31、重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCM5G1G9S4L1C6I8HZ6A8O2R9G8J3W4ZO7A9E3K3N8D3X266、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCC2N5W10S1O2W5F6HO2I2F5B5S10P9M8ZH10P9Q3U2Y8K10A1067、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖

32、醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACG4O2L9H6F7S10N10HZ8N5D10G4H1H1U4ZX9W2A2F8G9P7Q1068、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCU2O7R7A6U9L2D9HJ9V6F4E9Z2Q2S6ZR4Z3O8W9V2I6L169、促使胃排空的原动力

33、来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCA10T7I10G4B7O5F9HL10O2F6Z3K6J2J3ZZ3Q7E3N3I3I4C870、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACD1H9Z2K6L8O6K10HN4Q7O2S9E7Y8B4ZA4H6Y1D5R8G6C371、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.

34、血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACJ2Y8F8H7J1D4M6HL8J5J7X5S1N9K7ZC3J6M3N4L6S6K172、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCC7H10T8G4D1G10Q10HQ1H4V2J8Y1S5F5ZC1S6F9M5Y6J1N373、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCR9B10G6H6H1P2S3HM7P4S1W2G2C2T1ZV4H9T9F7S5I10I374、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患

35、者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCT5A8P6Z1B3G2S10HV7N9Q10K10K9O4X4ZW4K7C2H7I2M4S875、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACY2C9J7D10A6N10M6HY6W8P1V10I4Y2J1ZL3Z7C9M1H7H4K376、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张

36、，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCZ2W9O6U7P5Y9E2HV5V2C5H10W6S3N7ZD2F7C3X10A5E6N677、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCO4N10G4G5T6I8A3HI1S2M3V5T6M2I1ZO3Z1L7X2B1D8P278、初治肠结核标准疗法疗程是A

37、.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCK4W1B6W9D3O9Z9HM7C5P2O6G6T10R6ZJ4J2Z2J5V4M1S979、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCD5V6N4P2Z6D2E7HW4A1F7P1J7S3G3ZU1Q9O6Z5V1P10Z780、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCU8B1K

38、1Z6I1D6R10HO6D1T4N7H3X10A6ZA4S6K10Z5I5M7T881、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCX4C3V3L2K2R2F6HK1S8X10J2D3F3Q7ZZ6Q3Z7J7K2H10Q982、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋

39、下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACR6X5T2I5G10L7C5HM2O9E3Y9S1H1V1ZW8S5J7M9K4V1N283、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCG4G1Q8A9N2I8M2HO2G4F2I7N9O8B9ZL3Y9J10S3S4B5P1084、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂

40、不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACZ10X8R6N9L2R7F6HY7R8E3G3P6Q3F4ZK3E6R9W6I3G4G887、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCO7Q1G8M5W

41、5F5E3HX10Z8J3U1B5Q7T6ZS3H3Q8H8E7E8Q1088、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCS2E6H1Z1Z6J4R8HX3M1P10T10F3Y3D1ZN2H6U3A1U3I2T889、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCU7J1A1R8G3O8G5HT7T8W2H8I7G5N6ZR6L8E8L1J7J4J290、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答

42、案】 BCQ8W4Q10Y4S3M6G10HI5J8Y1W8F4R3S3ZC3R3X5X3I4G4W691、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCO4D2A6D5G7I4S2HU5E7G3Y9P3X3F3ZK1K4W8Q8I4K5V892、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCV4Y5S3Q10B6P6U6HY1G3B2L3S3N7A10ZF9T5U6Q2D2R5M893、胃黏膜活检病理改变，哪项可

43、诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCQ4Y8Q4J5Q5I7S9HT10N2Y7H9T7U7H1ZC5E9S3H6D9I6O994、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACE1T2I7B10D8F6D2HR3J10V8B6B6A9I6ZH5T3G3C3W9U8S995、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCJ5V2L2C6B10N7A6HZ8W6Z5W6Z4I1G9ZF1U6T7F9K9B4I1096、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCX3L5J9I6N6Z3L1HU7Z9G9H7X3J4Y6ZV9Z5E6O4H2I8F497、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维