2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题加下载答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于皮下气肿,不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCW2V7Q5R1J8N6V9HN5J7W4P2L7T2M2ZY6A5H1G5V1P5M52、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCB4C10O2E10R7M10L3HT10E7N7P3Z3K5P2ZI5H1M10V4O6R8W23、功能性
2、消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCL8Y1X8V9O2Q7A7HF7F3C6B4V9K1G10ZG7S3I3N6P6O6I94、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACS8P8V5W3M4F4U3HC4U3K10O5Y3W10J9ZB1Q4G3D3H4H8X35、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCS7O9G7S8G7V5S9HA5N1B
3、6I5O9V6W2ZN3E2K7D6K9N2I86、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCC1G10N3V8Y9R3B9HA9G4O7D5Q3F2X6ZL9T8P3P6S9U6Y57、女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCE9S10U2P3Z4J1V5HR2L2N2D8P4R7J5ZI1T1N8T5O7T4L108、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检
4、查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACD4V1P4G3I7K1X3HU9G1B1F5Y6N9U4ZW7U8P10N3G6R4Y49、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCX6F10R4W2C8G3E5HV8H5M4H9K6O10P6ZV6T10P2M9M4S3X610、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向
5、前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCT6N5O6B6V1K7W5HN3H9R10H8L1D2X6ZM4Y9M8V9Q1B4Y511、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCJ9B2O8I6W3K7O6HE4B5E2T1F1T4S5ZA1V8S8C3A3W2L512、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、
6、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 DCT4G5T10M2B1Z8S9HQ10D5Q3X7H9J6A1ZQ8T7W3O4X1T8A413、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACG4X1X3Q6Q5M8Z7HQ2E3I2M2B1B10J1ZM10S6I2E7J2U3Y314、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞
7、,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCO7P7E8V1O4B8V8HI1M4A4U8U6K10Q4ZC5P9N4T2L10N7I515、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACD9D10H4M7C7V1Q9HD3S8F1C7V5Q8K7ZC10K7L9Y8Z2K7R516、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACO8Q4B2I1S2R7B5HA4I7U2W7G7E9N6ZX5D9T7U10V3E9D117、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B
8、.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCH2M6U7L2P6I10W2HP10Y8U10E3Y1X2X6ZM9C4U5F5B10E6I818、女性,33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACD5U2L6I3Z5K4P10HM9D3A5L5I6P7G7ZY2F8
9、V7K10G2Z7L119、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCF1C4K6K4X2D2P7HR2Y8M6M8S3E1E8ZM2J3H1Y10E8T7G820、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCR7N3B1B2L9L3A4HG4F4D6T7J10I2G9ZG1J9N10U3B1J5D821、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCD6N5D4U3N10E1Y5HG6Z8K1Z4S5Z8F6ZV4V3J8F2O4Q5H32
10、2、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCT1B10Y1P3H3V5N7HK1F4L1Z6I5K1A2ZI9M10L7X6X1T2M923、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCG1Q4J9N7L4M1I10HS1M5O6Z2N5H10L4ZE7R3P8W
11、6N3K8A624、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCR9C1N9S8Q6G3A10HN2I4O8J6A1Z8Q6ZT10C4K9A3Y4G10C125、根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACF9Q2R2K6L7N8H1HN9C6W6H10S7X6O10ZG9X8U2C2A10H10F426、男性,44
12、岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACZ3X9G1Z10E4A1M7HO2S7U4J6C2B10K8ZT4U9P6N8I2X6D127、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCC7I10C10N9X3K4R5HR4Z9D4F5R9Z8E7ZF7C1L10A6Z8P8R428、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性
13、细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCX1T6Y6K7C3M8C5HR8W8I7E7I6U7X4ZS10Q3X2N9S3R2D229、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCO6I3E8Z5L2U6Q8HV3L3I7N2J6D3M9ZY3U7Q7W5B7Q9C130、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.3
14、2mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCY2Y3H8U8O10L8Z5HE2E7G8W3Q6S2O6ZE2L9A2H8E5Q2Y131、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCY6K5F9Z10Q9G4Q3HG1G3Y3W2N5A7K3ZK3S4A2V6B8A9K132、高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早
15、期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCP6K5R3M8D4V4C7HI9I8N9A2R4L7Z8ZM1J6S2U5Z1H8J733、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCQ7U8D7V2O5S9C5HI3I8I2E9Y8U2E1ZS2L10E7A8N9R10R634、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCW6H4D10Z6W4W10C4HX5C8F3W3Z7A2Y
16、3ZN8P7U8A9Y6M5L935、患者,男性,50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCS10U6U8A9P6V2G3HY8W3R3Q5U8P8X1ZC9U6F7K10M2U4W336、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【
17、答案】 ACW1U2P1G9W8Q10S10HE8P1Z2M2S7D1J6ZR7G2B3J10N8V1C537、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCV10N4Q6Z4S10C4R2HB1D8S5S5U7N2E2ZS4T1W4U5S3R5R138、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCW2P1R1H8G9M6M8HO4N1B9A3A7T8Q3ZL3C8W7C5L2Z1Y
18、139、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCK5Y4V5V8T3B5S5HC7B8C10S8S5G3H4ZX7O4U10L9H7K1J840、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCB3R3D3U5X
19、5J4A7HP10V8S3Q9H8Y5I3ZM3R8W5I7H1F7S441、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCB10W7N10L2I7W10H1HH3D6K5J3E1K9F5ZY10J4M1D7R8P10R642、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCR10N8E2N4W6U3A8HI8E9D2J7P2Q4J3ZL2S10S5I10H6B2H843、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉
20、芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCQ10W10P10B9X8U4O2HZ8P5V5M8V7E10B10ZN9Q1Z10M9Z1M10M244、青年男性,突然发热,体温391,面色潮红,伴有呼吸运动减弱,口角疱疹,最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCS1G3Y5R9H5X4Q6HZ2I7U6B2K10N4V8ZU10O10B6I8D2X3K545、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,
21、Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCP6A10Q8O2O7E9T4HT4Y7Z3B4L5K2Q5ZJ6D5I7P6N6A8R346、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCW6U4E3Q5T5O10N2HY6X10U2
22、G2D1T5O7ZW2P4Q6Q2Y6O8J247、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACI4W8W4C9F10B4F8HH4V8Z7R7V1V2W5ZM8V10E7H5K5F1O848、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCM5Q4M5V5Q3H9Y4HO1K3P9F7T10X10Q2ZR2Q8X1Y8R7S7P549、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反
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