2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题带答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑
2、膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACS8G9E1A10H8M8G2HJ9R4D3N10O8S5S4ZY9L9U8Q3M6L4G92、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCR8O9Q7I3Z10O8I2HV10Q4S5P6Q6T8R2ZN3J10E9C6L7C7L53、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红
3、蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCK9K3B3F6L10E6J1HC1U9U6R6W4J3T2ZK4N1D6Y3P10O7M54、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCB9H10R10G7C10G7V6HL2J7L6B1R4O6D6ZH6B4C3Q3A3W3V25、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C
4、.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACO5F5K1I4J7F4F5HO4A10W5K1X7D2J6ZW4G7L5I1P2X8T36、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCO1V7U10D3F1W6J10HE9B10Y2N2J8G5H2ZF4Y6E7X4H7P7Z67、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DC
5、G6M6V7N7X4T9X9HY1X9N2Q9T3N4H9ZK8J10M9I2K1C7X28、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCT3X9W6Y10J9Q4C7HH8X9S4N6L5O6S4ZX6G1D4T8L8Z3S69、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】
6、 CCT5O6D7S9P7U10D6HU8P5G10O4N6X8I4ZY5Q4O3Z5F7O6G1010、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACM7W9U5V8Y1T8B2HZ4W9O3G9T1Y2V7ZG1G2Q4Z4E1Z9G811、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCU5Q8M6W4O6M1P5HK3S2I1T5M7E7C5ZP8V10A6W6T10M4L712、男性,
7、46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCK2X8Y8O10D4H1V10HD4S7S3W1M10J9V4ZQ1A3B6J9C6L10J213、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCD10B10Y2R9L2I2L1H
8、D6G2S7P3Q7Y2J3ZH2Q4U10A6A9C3K214、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCM1S3A2V7K10J10L9HL5F1H3X10D8O1Q10ZU7L5U10Z3U8S3M1015、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACU2U3A7C1V5Q1B7HV4X5P8N10D9F4J8ZU6L7K8R4A4N1J116、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCS
9、1Q6M10Y6Q9B6J2HP1E4G1X6N8C3F2ZG5H10O5V6R2D7U917、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACW4S3O10G6K7W3A7HA5U9T4U9B8M2I8ZL10E10C10L6Z8I6J718、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCD1F6V9R5Y10D4E7HM9X2D7Z1A2R2I4ZV10
10、M6H10J7C1F6T719、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACC9X3D10R8W5O5M2HP2L5N8Y7F3X1W3ZD1O7M5Z5L7C3T920、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCK1M2G8O4F5Q2M1HB10V1V5N9R3L6F4ZY5P8T8C4Y6L8G821、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B
11、.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACD4J5Z7E9I8X1A5HN2D1K1M6G7B3Z5ZN7S8Y10Z2R6O2A622、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCC5U3V9V3E3D6H3HF5Q10K5B9Q6N2H1ZR7T3B10Z7Z5D7H823、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.
12、腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCP2B5F2L4W2S3T1HO7O5F5L4A2J9V3ZS9Q4U1R5K2Z8M124、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCX9H8J4S6L9N10A3HG10Z2A1Y4F7I7Y9ZB4B3J6J6F2T5H125、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCV5F10S4C9A2L3A4HX8K5V6P2V6T1A1ZV1K8H9B5D4D2M126、急性白血病引起
13、出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCL10J3N2J9P3W2Y6HJ3P8N6B1G5S6H4ZH6C10J9F6O2S6B527、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACB7H2R3W2T6B6X8HT8T5D8Q2I3E4M7ZD4Y4R6Q8D6I10P228、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACQ1V6J1Z2Y5R3C1HW10R9X6N6Q4O
14、9R5ZM5L6T1D2E3F10F1029、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCA9M7T7P6P8U9U5HV5L10C7V3H9O6Z6ZT1K1V3J8V1J3G330、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCS10U6F6Y8S8S1
15、Q1HE4U5I4T9M4B4O5ZP10N2Y10X2Z1A1H931、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCM6C3W2P9Z5K3X8HP5Q7R9M7N4Z1H10ZS7A8O10W5J10K3E232、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 DCA10V7X7F2G6J8M7HR10M4Y2P2G8F5D10ZU4Y8X3P9W4I3A133、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果
16、提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCX5F7G9I10Q4U6R8HT1T6W1O8L3A10N7ZG3W5Q1E1K2J3D534、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCA3K5W3G4C10M10J6HC10K8I3E8Y3E4N9ZC3Q2G8G5T1W2Q935、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A
17、.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCW10Q1V9X7G8V10L6HT3X10O8E4R4J2C1ZD2S2N7S7R1Q2B136、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 ACT2P1G9R9I8T10H3HB3Q7F9G7D1K6Y8ZU4T2A2P3S10J2R537、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCP1R4B10
18、D8W5H1J5HC6B2O9T1I1M1R9ZH5D2V7P6G3B2H138、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACM3T4Y7J10U4P3B7HH3C2G5Y4L7Q3Q4ZS7J8D6H4Z6I5Z839、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCC3F10D5Q10H8G5F5HA3E6C3H9H4O10X6ZA4C4H3C8N10J4F340、对化疗较为敏感的肿
19、瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCF10Z6E2V1N6X10Z9HZ2H10V3O1P1M6C7ZP10G1G10W2L6K4Z441、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCD3V2W7J1U10F5U8HC5M6W5B10A4H7X9ZJ3K4L4Y2G10M8Z1042、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发
20、年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCX1Z2U3Y10G4Q1X2HJ8M10A9T8S10T4K4ZF4J3O6U8E3T2N243、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCF9U9U1T2L9B7Y2HB10D5J9K6J4T5E5ZA4F7Q10F6W6K1G244、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACC10W6T2A9K10E10E5H
21、K2R6G8R4I8M7C5ZD5T1P3S7M2Q2W745、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCC6U7X10M1V4Y10C2HJ7Y9R2H9L7F1I5ZQ10O7Q3E10T10W1T946、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCG3X1B8O9H10C6A5HH4C4H9U8M4L8X3ZM9H8C8Y6E6M6G747、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACM6P10O2S1
22、J6I8M8HO1J2J5S5E7N2A10ZH8T5A10I6A3J3Q748、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCE4N9M8M4D10J9B5HZ9S1F3M1Q8Z2B9ZI9U5G8J10H7G1M349、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌
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